Dr. Omnia Salah Dermatology & aesthetic clinic

28/09/2018

*الليزر واستعمالاته في الجلدية والتجميل*

يشكل العلاج باشعة الليزر ثورة في الطب الحديث لا سيما علاج الامراض الجلدية والتجميليه العصية لانواع العلاج الاخرى مثل علاج تصلب الجلد والاورام الجلدية والدموية وبعض انواع الاورام الفيروسية وسنسرد في المقالات القادمة اهم استعمالاته في علاج الجلد وتجميله
ازالة الشعر بالليزر laser hair removal
من الوسائل التجميلية والعلاجية الرائجة وتعتمد فعالية الليزر على التحليل الضوئي الحراري للميلانين المصاحب ل بصيلة الشعر حيث تقوم اشعة الليزر بايقاف نمو الشعرة بصورة ( شبه) دائمة
تعتمد فعالية الليزر على نوع الجهاز المستعمل والذي يختلف على حسب لون الجلد ولون الشعرة وسمكها وخشونتها، بعض الاجهزة ملائمه للبشرة البيضاء وبعضها للبشرة الداكنة مثلا جهاز ال ND YAG LASER ليس الاكثر فعاليه بين اجهزة الليزر ولكنه الاكثر ملائمة للبشرة السمراء وذلك لانه يستهدف الميلانين المصاحب للبصيلة دون المساس بالميلانين في الجلد المحيط اضافة لبعض المميزات الفيزيائية والتقنية الاخرى لهذه الاجهزة ، افضل النتائج تكون في البشرة البيضاء ذات الشعر الداكن ، ويجب ان تتم العملية بواسطة خبير مدرب على التعامل مع اجهزة الليزر وملائمتها على نوع البشرة
عدد الجلسات يتراوح بين 4-8 جلسات يفصل بينها 4-6 اسابيع سبب تعدد الجلسات والفاصل الزمني لان البصيله تكون اكثر استجابة في مرحلة النمو anagen phase ومن البديهي ان ليست كل البصيلات تكون في فترات نمو واحدة لذلك نقوم باستهدافها في فترات مختلفه بغرض ان يشمل العلاج كل البصيلات في مرحلة النمو
يجب مناقشه كل التاريخ الصحي وتاريخ الاصابه باي مرض جلدي مع الطبيب او خبير الليزر يمنع استعمال الليزر في حالة الحمل ، وجود خلل مناعي او هرموني ، ميل الجلد للتليف والتندب ( keloid ) ، تكرر الاصابات الفيروسية الهربس (herpes) تعرض الجلد لدرجات عاليه من السمرة سواء بالتعرض المزمن لاشعه الشمس المباشرة او اجهزة التسمير ،تعاطي بعض الادوية مثل الرتنويد ( retenoids) خاصة عن طريق الفم وهي ادوية لعلاج حب الشباب اشهرها الروكتان (Roaccutane) و المسكنات مثل الاسبيرين
ويجب مراعاة عدم نزع الشعر بالشمع او اي طريقه اخرى وعدم تشقيره خلال 6 اسابيع قبل الليزر
يجب عدم التعرض لاشعه الشمس المباشرة ويجب استخدام واقي شمس بعد الليزر وخلال الجلسات
قبل الجلسة مباشرة يتم حلق الشعر بواسطة شفرة و عمل بنج موضعي
قد يحدث بعض الاحمرار او الحرقه او حبوب فقاعيه وتورم خفيف حول الشعرة بعد الجلسه ، في حالات نادرة قد يحدث تغير في لون الجلد وكلها اعراض مؤقته
ويستعمل الليزر بغرض ايقاف نمو الشعر لاغراض تجميليه وعلاجية مثل فرط نمو الشعر نتيجة اختلال الهرمونات ونتيجه استعمال بعض الادوية بعد علاج المسبب اولا
ودمتم بخير وسعادة

*د. امنية صلاح محمد سعيد*
دكتوراة الامراض الجلدية و التناسلية والتجميل الطبي والعلاج بالليزر

12/09/2018

*ندوب حب الشباب Acne* *scars*
بعض الأساليب المتبعة للعلاج
1-microdermabrasion عمل فتحات صغيرة جدا بالجلد والسماح لطبقة صحية معافاة بالنمو مكانها
2- fillers حقن مناطق الندوب بمواد مالئة مثل حمض الهايلورونيك والكولاجين
3- chemical peeling التقشير الكيميائي
4- excision and punch replacement graft الترقيع
5- subcision تحريرالنسيج تحت الجلد
6- Intralisonal steroid cryotherapy silicon gel dressing ..etc in hypertrophic types الازالة بالتجميد وحقن بعض المواد المحلله للانسجه في بعض الحالات البارزة عن سطح الجلد
دمتم بخير وسعادة
د.امنية صلاح محمد سعيد

30/05/2018

العناية بالبشرة اثناء الحمل

* كيف يؤثر الحمل على البشرة والشعر والاظافر؟
تصاب بعض الحوامل بالكلف وهي بقع داكنه في الوجه واعلى الصدر تختفي عادة تدريجيا بعد الولادة
ويزداد نمو الشعر في فترة الحمل نتيجه ان مرحلة ال anagen phase وهي المرحلة التي تكون البصيلات في حالة نشاط فيها تكون طويله اثناء الحمل ثم يبدأ هذا الشعر بالتساقط بعد الولادة لان الشعر يدخل في مرحلة ال telogen phase وهي مرحلة السكون والخمول وقد تستمر ل اشهر بعد الحمل ثم يرجع الشعر ل حالته الطبيعيهويزداد نمو الاظافر اثناء الحمل ولكنها تصبح اكثر هشاشه وعرضة للتكسر
* كيف تعتني الحامل بصحة بشرتها وشعرها واظافرها ؟
اولا يجب على الحامل قراءة اي وصفة طبية قبل إستعمال اي علاج او مستحضر واتباع التعليمات بعناية وننصح الحوامل بالبعد عن المستحضرات التي تحتوي على مواد كيميائيه واستعمال المستحضرات المستخلصة من مواد طبيعية لضمان سلامتها وسلامة مولودها
كما يجب عليها استخدام واقي الشمس لمنع وتخفيف حالة الكلف وترطيب البشرة والشعر بصورة عميقه وشرب الماء والعصائر الطبيعية واتباع نظام غذائي صحي واخذ المكملات والفيتامينات حسب تعليمات طبيبها والعناية خاصة بمنطقه الصدر والبطن وتهيئة الثديين وترطيبهما لمنع تشقق الحلمات اثناء الرضاعه .وفي الختام اسال الله ان يرزق الجميع الذرية الصالحة.

د. امنية صلاح محمد سعيد
اخصائية الامراض الجلدية و التجميل الطبي

اجرته /امال عوض

30/05/2018

)سمحة العافية )تستضيف اخصائية الامراض الجلدية د. امنية صلاح وحديث عن:الامراض الجلدية المصاحبة للحمل.

الامومة من اجمل النعم التي حبا الله بها النساء . ويصاحب الحمل مشقة ووهن لذلك جعل الله الجنة تحت اقدام الامهات.وتحدث تغيرات في سائر اعضاء الجسد الحيوية اثناء الحمل والولادة ومن اهم هذه الاعضاء الجلد
* ماهو سبب التغيرات التي تطرأ على الحامل؟
سببها التغيرات الهرمونية والتي تؤثر على كافه الجسم وقد تكون بصورة اشد عند بعض النساء
* هل كل التغيرات تعتبر مرضية وتتطلب العلاج؟
كلا هناك تغيرات فسيولوجية طبيعية تحدث لكل الحوامل ينتج عنها عند معظم النساء تغيرات في الجلد والشعر والاظافر مثل الخطوط السمراء والبيضاء في البطن والارداف وزيادة احمرار الاطراف وتمدد الشعيرات الدقيقة و يصبح لون الحلمة والمنطقه الحساسة اغمق من باقي الجلد
*ماهي انواع الامراض المصاحبة للجلد؟
بعض الامراض تصيب جميع الناس ولكن تتغير حدتها مع الحمل مثلا في حالة الاكزيما او الصدفيه يلاحظ البعض تدهور الحالة لديهم بعد الحمل ويلاحظ البعض الاخر انه تتحسن حالة الاكزيما والصدفيه لديهم
وهناك امراض تصيب الحوامل على نحو خاص نذكر منها التهاب الجلد الحبيبي الذي يصيب البطن بصورة خاصة وكذلك ارتيكاريا الحمل والفقاع المصاحب للحمل والتهاب الصفراء المصاحب للحمل وكلها ينتج عنها حكة وطفح جلدي يتمركز عادة في منطقه البطن والجذع
* هل الامراض الخاصة بالحوامل شائعة؟
معظم هذه الامراض نادرة وتصيب نسبه بسيطة من الحوامل
• ماهو علاج هذه الامراض؟
معظم هذه الامراض يزول بعد ان تضع الحامل مولودها او بعد اشهر قليله من الحمل والتدخل الدوائي يكون حسب حدة الحالة مع مراعاة حالة الام والجنين ويكون العلاج بالتعاون مع اخصائي الجلدية والنساء والتوليد ويجب على الحامل اخذ الحيطة والحذر واستشارة المختصين قبل اخذ اي علاج موضعي او عن طريق الفم او الوريد

27/05/2018

حب الشباب acne vulgaris

من اكثر الحالات المؤرقة لكل الاشخاص مع العلم ان كل انسان تقريبا اصيب بحب الشباب في مرحلة ما في حياته
*من هم الاشخاص المعرضين للاصابة بحب الشباب؟
كل الاشخاص من بداية سن البلوغ وحتى بعد الاربعين وهو يصيب النساء والرجال ولكن احيانا تكون الحالة اشد لدى الرجال وفي احوال نادرة قد يصيب الاطفال حديثي الولادة نتيجة وجود هرمونات الام في دم المولود

*ماهي مناطق الجسم الاكثر عرضة للاصابة بحب الشباب؟
الوجه هو اكثر المناطق عرضة لحب الشباب ولكن قد يصيب الرقبه والصدر والظهر والذراعين وفي حالات شديدة قد يصيب
كل الجسم

*ماهي اعراض حب الشباب وكيف تتم الاصابة به؟
يحدث حب الشباب نتيجة خلل في عمل الغدد الدهنيه المصاحبة لجريبات الشعر ينتج عنه بثور مختلفة الاحجام والاشكال مثل الرؤوس السوداء والبيضاء والبثور الملتهبة والمتقيحة

*هل هناك حالات شديدة من حب الشباب؟
نعم قد يتطور حب الشباب في بعض الحالات الى بثور متكيسه او عقدية وقد تكون مؤلمه اوتفرز مادة صديدية وفي حالات شديدة نادرة قد يصاحب بحمى والم في المفاصل وحب الشباب هو مرض شائع كما اسلفنا ولكن بعض الامراض مثل تكيس المبايض وبعد الادوية مثل مضادات الاكتئاب وادوية الصرع قد تزيد من شدته

*ماهي اثار حب الشباب؟
له اثار جسدية ونفسيه فقد يسبب خدوش وتصبغات وندبات في الحالات المزمنة وقد يؤثر على حياة المريض اليومية و تعاملاته مع المحيطين به

*كيف تحدد شدة حب الشباب؟
يصنف حب الشباب الى بسيط ومتوسط وشديد حسب عدد البثور ونوعها ومدى التهابها واثارها ومدى تاثير هذه الحالة على حياة الشخص اليومية

*ماهو علاج حب الشباب؟
هناك علاجات كثيرة لحب الشباب موضعيه مثل المنظفات والمضادات الحيوية ومشتقات الريتينويد وغيرها وعلاجات عن طريق الفم مثل المضادات الحيوية والريتينويدات و بعض موانع الحمل وكذلك هناك علاجات لآثار حب الشباب مثل التقشير الكيميائي وعلاج الندوب والتصبغات وكل هذه العلاجات يجب ان تتم تحت اشراف طبيب مختص

*ماهي الاشياء التي يجب على المريض اتباعها لعلاج والوقاية من حب الشباب؟
يجب على المريض عدم لمس او عصر البثور نهائيا فمعظم هذه البثور تاخذ اقل من اسبوعين من ظهور الحبة وحتى شفاؤها ويجب اللجوء للطبيب المختص لوصف العلاج المناسب للحالة و اتباع نظام غذائي متوازن وصحي و عدم القلق لان حب الشباب شائع وله علاج باذن الله

27/05/2018

حب الشباب acne vulgaris

23/05/2018

ماهي خطورة تصبغ الجلد؟
في كثير من الحالات تكون التصبغات الجلدية موضعية وحميدة ولكن شكلها مزعج للمريض. ومن ناحية اخرى قد يكون مؤشر لمرض اخر مثل الذئبة الحمراء او سرطانات الجلد
•ماهي وسائل الوقاية من فرط تصبغ الجلد؟
لبس ملابس تغطي اكبر مساحة ممكنة من الجلد وارتداء القبعات والنظارات الشمسية . استعمال واقي شمس ذو عامل حماية عالية
•ماهي طرق علاج التصبغات الجلدية؟
بعض الحالات قد تكون عابرة مثل حالات الكلف المصاحبة للحمل والتي تبداء بالتحسن بعد الولادة . وبعضها يحتاج لتدخل دوائي وغالبا ما يتطلب العلاج وسائل متعددة في آن معا للوصول للنتيجة المرجوة.
يجب اللجوء للطبيب المختص لعلاج هذه الحالات لان معظم العلاجات المتوفرة آمنة فقط اذا استعملت وفقا لإرشادات المختص على سبيل المثال بعضها فعال جدا اذا استعمل باليل فقط ومع اتباع وسائل الوقاية من الشمس و غيرها من الاحتياطات مثل العلاجات المحتوية على الهايدروكينون و فيتامين C و مشتقات فيتامين A وضار اذا استعمل خلافا للتعليمات
هناك وسائل اخرى مثل التقشير الكيميائي وبعض انواع الليزر وهي فعالة اذا تمت بواسطة ذوي الخبرة والاختصاص
د. أمنية صلاح محمد سعيد
اخصائية الامراض الجلدية و التجميل الطبي
جريدة اخبار اليوم

23/05/2018

(فرط تصبغ الجلد Hyperpigmentation)

** من بين الكثير من العوامل المسببة لزيادة تصبغات الجلد يعتبر التعرض الزائد لاشعة الشمس الضارة السبب الرئيسي لزيادة تصبغ الجلد نتيجة إفراز الصبغة الملونة (صبغة الميلانين) والتي تشكل حماية طبيعية من اشعة الشمس الضارة ولكن زيادة كمية هذه الاشعة خاصة في فصل الصيف قد يؤدي لإختلال عملية انتاج الميلانين مما يؤدي لفرط التصبغ في أجزاء الجلد المعرضه مباشرة للشمس
*ماهو فرط تصبغ الجلد؟
هو ان تصبح منطقة من الجلد او الأظافر اغمق و ادكن من المنطقة المحيطة بها نتيجة اختلال وزيادة افراز صبغة الميلانين
*من هم الاشخاص الاكثر عرضة لفرط التصبغ؟
كل الاشخاص من جميع الفئات العمرية خاصة اذا كان الشخص لديه استعداد جيني او وراثي او له تاريخ شخصي او عائلي للاصابة بتصبغ الجلد او الامراض المصاحبة له
ولكن الاشخاص ذوي البشرة متوسطة البياض و السمراء او الحنطية اكثر عرضه من ذوي البشرة شديدة البياض (القوقاز) او شديدة السواد
وفرص اصابة النساء اكبر من الرجال
*ماهي العوامل المسببة لزيادة تصبغ الجلد؟
كما اسلفنا في بداية اللقاء فإن العامل الاكثر تاثيرا هو اشعة الشمس في الاوقات بين العاشرة صباحا والرابعه بعد الظهر
بالإضافة لعوامل اخرى مثل
• تغير الهرمونات في فترة الحمل واستعمال موانع الحمل والذي ينتج عنه حالة تسمى بالكلف او قناع الحمل melasma
•التهاب الجلد نتيجة الاصابة ب حب الشباب او الكدمات والجروح او الامراض المناعية مثل الذئبة الحمراء والصدفية وغيرها من الالتهابات الجلدية
•الاشخاص الذين يعملون في اشعة الشمس المباشرة وفي درجات الحرارة العالية مثل المزارعين و الخبازين و عمال المناجم
•استعمال بعض الادوية مثل بعض انواع المضادات الحيوية وادوية الملاريا والصرع وادوية السرطان وغيرها
•استعمال الكريمات المحتوية على نسب اعلى من المصرح به من مادة الهايدروكينون التي تتفاعل مباشرة مع الشمس مما يؤدي لترسب مادة ملونة في اغشية الجسم وخاصة طبقات الجلد العميقة ينتج عنها تصبغ رمادي مزرق
•كذلك استعمال الكريمات المحتوية على الزئبق و الكورتيزون وغيرها بدون استشارة طبيب مما يسبب اضطراب لون الجلد بالزيادة او النقصان
كل هذه الحالات مرتبطة بصورة اوباخرى بالتعرض لاشعة الشمس الحارقة او درجات الحرارة العالية

23/05/2018

الكلف والتصبغات الجلدية

23/05/2018

الصيام من العبادات العظيمة والتي لها تاثير ايجابي على الجسم . ولضمان حدوث هذا التاثير يجب اتباع العادات اليومية الصحيحة خلال شهر رمضان الفضيل
•هل للصيام تاثير مباشر على الجلد والشعر؟
الصيام في حد ذاته ليس له تاثير ضار على صحة الجلد او الشعر ولكن بعض العادات الخاطئة والتي يقوم بها الكثير من الناس قد تؤثر على صحة الجلد والشعر
•ماهي هذه العادات؟
عدم شرب كميات كافية من السوائل خلال فترة الافطار ، السهر وعدم اخذ قسط كافي من النوم خلال فترة اليل،الافراط في شرب المشروبات الغازية والمنبهات ، التدخين وغيرها
•كيف تؤثر هذه العادات على صحة الجلدوالشعر؟
يتكون الجلد من عدة عناصر اهمها الماء وهو مهم لنقل الغذاء الى خلايا الجلد وبصيلات الشعر ونقل السموم والفضلات الحيوية منها في حالة نقصان السوائل توظف معظم سوائل الجسم للاعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب فيحدث جفاف وتقشر وشحوب في البشرة وجفاف وتساقط الشعر
كذلك السهر والتدخين والافراط في تناول المنبهات يؤدي لارهاق البشرة وظهور الهالات السوداء حول العين وتكون البشرة باهتة وغير صحية
•ماهي طرق العناية بالبشرة والشعر في رمضان؟
تناول كميات كبيرة من الماء والمشروبات الصحية خلال فترة الافطار وتناول الاطعمه المفيدة والمحتويه على الفيتامينات والمعادن ،اخذ قسط كافي من النوم خلال فترة اليل ،الابتعاد عن التدخين والمنبهات قدر المستطاع ،الترطيب الغزير للبشرة والشعر استشارة الطبيب في حالة ظهور اي بقع او جفاف او قشور غير طبيعيه على الجلد او تساقط الشعر بصورة غير طبيعية
تقبل الله منكم الصيام والقيام وصالح الاعمال

د.أمنية صلاح محمد سعيد
اخصائية الامراض الجلدية و التجميل الطبي
جريدة اخبار اليوم

13/02/2018

الشعر .. صحة وجمال
د. أمنية صلاح محمد سعيد - اختصاصي جلدية وتجميل
|

24/01/2018