05/10/2025
KOEMELKALLERGIE BIJ KLEINE KINDEREN
💔 Huiduitslag? Huilbuien? Krampjes? Alles wijst op KOEMELKALLERGIE! 🥛
Ik merk veel frustratie en onwetendheid bij ouders met kinderen met een allergie en daarom schrijf ik kort hierover. Specifiek over een van de meest voorkomende, namelijk koemelkallergie.
💡 Breek de Mythes! Wat is het écht?
Een koemelkallergie is een allergische reactie van het lichaam op een MELKEIWIT dat in melk aanwezig is. Dit is dus anders dan een lactoseintolerantie waarbij iemand de MELKSUIKER niet goed verdraagt. Daarnaast kan er ook een gevoeligheid zijn voor caseïne wat ook in melk zit, maar ik beperkt het hierbij tot de koemelkallergie.
Bij zuigelingen met een koemelkallergie is het zo dat de “filter” in de darmwand (nog) niet goed werkt waardoor de koemelkeiwit moleculen onvolledig worden afgebroken en door de darmwand aan het bloed wordt afgegeven (LEAKY GUT). Omdat deze stukken te groot worden doorgelaten, herkent het lichaam ze als “vreemd en ongewenst” en maakt daar antistoffen tegen. Deze antistoffen hechten zich aan speciale cellen (mestcellen) die histamine bevatten waardoor histamine vrijkomt en een allergische klachten wordt getriggerd.
Van alle baby’s ontwikkelt 2% to 6% koemelkallergie. Vroeger dacht men dat als een baby 1 to 2 jaar oud was wel over de koemelkallergie heen zou groeien. Uit huidig onderzoek blijkt echter dat op de leeftijd van 4 jaar nog 30-45% van die kinderen intolerant is voor koemelk. Veel kinderen groeien wel over hun voedselallergie heen als ze 4 of 5 jaar oud zijn. Vaak blijken deze kinderen op latere leeftijd andere allergische klachten te hebben, zoals hooikoorts of astma.
🚨 Signalen van Alarm: klachten bij koemelkallergie
Koemelkallergie kan zich uiten in verschillende klachten. Meestal beginnen de klachten in de eerste 3 maanden van het leven. De belangrijkste symptomen zijn klachten van de maag en darm, eczeem in het gezicht en ook luchtweg klachten kunnen een rol spelen. Andere mogelijke symptomen zijn:
- Darmkrampen (vaak gepaard met veel huilen)
- Huidklachten (eczeem, jeuk, uitslag rond de mond, galbulten, zwellingen aan de lippen, oogleden.
- Diarree of verstopping
- Groeiachterstand
- Oorklachten
- Bloedverlies tijden de ontlasting
- Spugen
- Loopneus, niesbuien
- Jeukende en tranende ogen
- Astma
- Geen eetlust, slecht drinken
🛡️ Het eliminatiedieet
Het dieet als behandelmethode bestaat uit het weglaten van koemelkeiwitten uit de voeding. Het advies is om een dergelijke dieet altijd in samenwerking met een voedingsallergoloog en/of diëtist voor te schrijven.
Wetenschappers zijn het erover eens dat borstvoeding de beste voeding is voor een baby. Afweerstoffen in borstvoeding beschermen de baby tegen infecties en werkt gunstig bij de preventie van astma en eczeem. Toch kunnen in moedermelk sporen van koemelkeiwitten zitten, waar een baby op kan reageren. Deze sporen in de moedermelk ontstaan doordat de moeder zelf koemelk gebruikt. In zo een geval is het advies voor de moeder om over te stappen op een koemelkvrij dieet.
Heeft de baby klachten bij flesvoeding, dan kan het beste gekozen worden voor hypoallergene melk, zoals flesvoeding op basis van wei-eiwit of caseïnehydrolusaat. Blijven de klachten daarna nog aanwezig, dan kan gekozen worden voor een kunstvoeding op basis van vrije aminozuren. Het is niet verstandig om als alternatief voor koemelk te kiezen voor voeding op basis van soja-eiwit. De kans dat kinderen met een koemelkallergie in hun eerste levensjaar daardoor ook een soja-allergie ontwikkelen is groot. Ook andere dierlijke melksoorten zoals geitenmelk zijn geen goed alternatief. Deze vertonen veel overeenkomsten met de eiwitten in koemelk. Dit geldt ook voor paarden- en schapenmelk.
Uiteraard zijn er ook andere behandelmethoden zoals medicatie (antihistamica, EpiPen, Cromoglicinezuur, etc.). Overleg hiervover altijd met uw arts of Specialist.
🧀 Waar schuilt koemelk? (De Verborgen Vijand)
Producten met koemelk (tenzij anders vermeld):
Magere melk, halfvolle melk, volle melk, chocolademelk, zuivelfrisdranken, karnemelk, alle kaassoorten, yoghurt, vla, kwark, pap, pudding, yoghurtdrank, roomboter, slagroom, koffieroom, koffiemelk, zure room, creme fraiche, roomijs.
De volgende toevoegingen duiden op koemelkbestanddelen:
melkpoeder, wei, weipoeder, melkzout, melkderivaat, caseïne, caseïnaat, meikeiwit, margarine, boterconcentraat, boterolie, melkvet, lactose, lactalbumine, beta-lactoglobuline, lactoperoxidase, lactoval, recaldent, transglutaminase, nisine, broodverbetermiddelen.
Hoewel de naam anders doet vermoeden, bestaan melkzuur, lactaat, cacaoboter en kokosmelk niet uit koemelk.
🥗 Vervangende Voedingsstoffen
Als een kindje geen koemelk kan verdragen zullen de belangrijkste voedingsstoffen in melk, zoals eiwit, calcium en vitamine B2, uit andere producten moeten komen. Enkele voorbeelden:
- Eiwitten in melk zijn te vervangen door het eten van ei, vis en vlees.
- Goede calciumbronnen zijn: bloemkool, broccoli, Chinese kool, spinazie, tuinbonen, amandelen, noten (niet voorkinderen i.v.m. verstikkingsgevaar), erwten, bruine bonen, kapucijners, linzen witte bonen, makreel, gekookte mosselen.
- Vitamine B2 zit vooral in vlees (lever, nieren), vis, gevogelte, eieren, volkorenproducten, donkere bladgroenten en sla.
❓ Vermoedens van een koemelkallergie of een andere allergie/intolerantie?
Zelf experimenteren met een eliminatiedieet kan een langdurig en lastig proces zijn. METEN = WETEN!
Wilt u weten of uw kind een koemelkallergie heeft of een andere soort allergie of intolerantie? Neem dan contact op met WelPsy voor specialistisch laboratoriumonderzoek!
+597 8813966
www. welpsy.com
info@welpsy.nl