09/02/2026
سأعطيكم شرحًا مفصلًا ومنظمًا عن أدوية قسم التغذية (خصوصًا في المستشفيات) مع شرح الجرعات وطريقة الحساب، بأسلوب مناسب للدراسة والعمل.
أولًا: ما هي أدوية قسم التغذية؟
هي مستحضرات تُستخدم لتعويض نقص العناصر الغذائية أو لدعم المرضى الذين لا يستطيعون الأكل طبيعيًا، وتشمل:
فيتامينات
أملاح ومعادن
محاليل تغذية وريدية
حليب علاجي
مكملات غذائية
ثانيًا: أهم أدوية قسم التغذية (مع الشرح)
1️⃣ محاليل الجلوكوز (Dextrose)
التركيز
الاستخدام
D5%
إعطاء طاقة خفيفة
D10%
حديثي الولادة
D25%
هبوط السكر المتوسط
D50%
هبوط السكر الشديد (طوارئ)
الجرعة:
تعتمد على العمر والوزن والحالة
مثال:
هبوط السكر عند طفل →
D10% بجرعة 2–5 مل/كجم IV
2️⃣ محاليل الأملاح (Electrolytes)
🔹 كلوريد الصوديوم (NaCl)
التركيز
الاستخدام
0.9%
تعويض سوائل – صدمة
0.45%
صيانة
3%
نقص صوديوم شديد (بحذر)
الجرعة:
غالبًا حسب حالة الجفاف
تعويض أطفال:
100 مل/كجم لأول 10 كجم
🔹 كلوريد البوتاسيوم (KCl)
الاستخدام
ملاحظات
نقص البوتاسيوم
لا يُعطى bolus
يضاف للمحاليل
بعد التأكد من البول
الجرعة:
1–2 mEq/kg/day
أقصى تركيز وريدي:
40 mEq/L
3️⃣ الفيتامينات
🔸 فيتامين D
العمر
الجرعة
رضيع
400 وحدة/يوم
طفل
600 وحدة/يوم
نقص شديد
حسب الطبيب
🔸 فيتامين A
الاستخدام
الجرعة
سوء التغذية
100,000–200,000 وحدة
الحصبة
جرعتان بفاصل 24 ساعة
🔸 فيتامين K
العمر
الجرعة
حديث الولادة
1 ملغ عضلي
نزيف
حسب الوزن
4️⃣ الحديد (Iron)
الشكل
الاستخدام
شراب
فقر الدم
حقن
سوء الامتصاص
الجرعة للأطفال:
3–6 mg/kg/day من العنصر الحديدي
مثال حساب:
طفل وزنه 10 كجم
الجرعة: 5 × 10 = 50 mg/day
5️⃣ الزنك (Zinc)
الاستخدام
الجرعة
الإسهال
10–20 ملغ/يوم
سوء تغذية
حسب العمر
6️⃣ الحليب العلاجي
النوع
الاستخدام
F-75
المرحلة الأولى
F-100
زيادة الوزن
حليب خاص
حساسية – خُدّج
7️⃣ التغذية الوريدية الكاملة (TPN)
تحتوي على:
جلوكوز
أحماض أمينية
دهون
فيتامينات
أملاح
الجرعة:
تُحسب بدقة حسب:
الوزن
العمر
الحالة العامة
ثالثًا: كيفية حساب الجرعة (قاعدة مهمة)
🔢 القاعدة الأساسية:
الجرعة = الوزن × الجرعة المطلوبة لكل كجم
مثال:
دواء جرعته 20 mg/kg
وزن الطفل 15 كجم
➡️ الجرعة = 20 × 15 = 300 mg
رابعًا: ملاحظات تمريضية مهمة
✔️ التأكد من الوزن قبل الحساب
✔️ عدم خلط الأدوية بدون مرجع
✔️ مراقبة العلامات الحيوية
✔️ التأكد من وظائف الكلى قبل الأملاح
✔️ الالتزام بسرعة التسريب
خامسًا: جدول ملخص سريع
الفئة
أمثلة
طاقة
D5 – D10
أملاح
NaCl – KCl
فيتامينات
A – D – K
معادن
حديد – زنك
حليب علاجي
F75 – F100
علق بتم ليصلك كل جديد
