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Les étudiants en pharmacie du Tchad, N'Djamena (2025)

15/12/2025

𝐂𝐨𝐫𝐭𝐢𝐜𝐨𝐢̈𝐝𝐞𝐬 (𝐠𝐥𝐮𝐜𝐨𝐜𝐨𝐫𝐭𝐢𝐜𝐨𝐢̈𝐝𝐞𝐬)

𝗗𝗲́𝗳𝗶𝗻𝗶𝘁𝗶𝗼𝗻:

Analogues synthétiques du cortisol, utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et métaboliques.

𝗧𝘆𝗽𝗲𝘀

◆ À action courte: hydrocortisone, cortisone principalement pour le remplacement surrénal.

◆ À action intermédiaire: Prednisone, Prednisolone,

méthylprednisolone - anti-inflammatoire et immunosuppresseur.

◆ À action prolongée: Dexamethasone,

Bétaméthasone - puissant anti-inflammatoire, utilisé dans l'œdème cérébral et l'inflammation sévère.

𝗠𝗲́𝗰𝗮𝗻𝗶𝘀𝗺𝗲 𝗱'𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻

• Se lier aux récepteurs glucocorticoïdes réguler l'expression génique.
• Supprimer l'inflammation (inhiber les prostaglandines, leucotrènes, cytokines).
• Réduire l'activité des cellules immunitaires (immunosuppresseur).
• Augmentation de la gluconéogenèse, catabolisme des protéines, redistribution des graisses (effets métaboliques).

𝗨𝘁𝗶𝗹𝗶𝘀𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗰𝗹𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

1️⃣. Anti-inflammatoire / Immunosuppresseur :

Asthme, exacerbations de la BPCO
Arthrite rhumatoïde, LES, MII
Réactions allergiques, anaphylaxie

2️⃣. Endocrine:

Insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison)
Hyperplasie surrénalienne congénitale

3️⃣. Autres :

Edème cérébral
Gestion des effets secondaires de la chimiothérapie
Immunosuppression par transplantation d'organes

𝗩𝗼𝗶𝗲𝘀 𝗱'𝗮𝗱𝗺𝗶𝗻𝗶𝘀𝘁𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻

Oral (par exemple, prednisone)
Par voie intraveineuse (par exemple, méthylprednisolone)
Injections intramusculaires en dépôt
Crèmes topiques
Inhalé (asthme, BPCO)
Intra-articulaire (inflammation articulaire)

𝗘𝗳𝗳𝗲𝘁𝘀 𝘀𝗲𝗰𝗼𝗻𝗱𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 𝗰𝗼𝘂𝗿𝗮𝗻𝘁𝘀

À court terme: hyperglycémie, rétention de liquides, hypertension, changements d'humeur, augmentation de l'appétit, prise de poids, acné, gonflement du visage.

À long terme: ostéoporose, suppression surrénalienne, apparence cushingoïde, amincissement cutané, risque accru d'infection, cataractes/glaucome, suppression de la croissance chez les enfants.

𝗖𝗼𝗻𝘀𝗶𝗱𝗲́𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗰𝗹𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

• Réduire progressivement après une utilisation prolongée afin d'éviter une insuffisance surrénalienne.
• Surveiller la tension artérielle, la glycémie, ladensité osseuse.
• Utiliser la dose effective la plus faible pour le plus court temps.
• Éviter les vaccins vivants pendant l'immunosuppression.
• Les corticostéroïdes peuvent masquer les signes d'infection (par exemple, fièvre, inflammation).
• Un retrait brutal peut provoquer une crise surrénalienne.
• Les corticostéroïdes inhalés ont des effets systémiques minimes et sont de première ligne pour l'asthme chronique.

14/12/2025

En effet !!!

14/12/2025

𝐃𝐞́𝐬𝐢𝐧𝐭𝐞́𝐠𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐯𝐬 𝐝𝐢𝐬𝐬𝐨𝐥𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧 - 𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐮𝐱 𝐞́𝐭𝐚𝐩𝐞𝐬 𝐜𝐚𝐜𝐡𝐞́𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐫𝐫𝐢𝐞̀𝐫𝐞 𝐜𝐡𝐚𝐪𝐮𝐞 𝐦𝐞́𝐝𝐢𝐜𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭.

Lorsque vous avalez un comprimé ou une gélule, il ne commence pas à agir comme par magie au moment où il frappe votre estomac. Deux processus invisibles mais essentiels déterminent comment votre médicament devient actif: 𝗹𝗮 𝗱𝗲́𝘀𝗶𝗻𝘁𝗲́𝗴𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗲𝘁 𝗹𝗮 𝗱𝗶𝘀𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻.

𝗗𝗲́𝘀𝗶𝗻𝘁𝗲́𝗴𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 - 𝗟𝗮 𝗽𝗿𝗲𝗺𝗶𝗲̀𝗿𝗲 𝗲́𝘁𝗮𝗽𝗲

◆ Il s'agit de la décomposition physique de la forme posologique solide en fragments plus petits.

Imaginez que vous prenez un biscuit et que vous le laissez tomber dans du thé. Tout d'abord, il se ramollit, gonfle et se désagrège en miettes. C'est ce que fait la désintégration à l'intérieur de votre estomac.

L'enveloppe de la capsule se brise ou la pastille se fissure en morceaux.

Cela augmente la surface, donnant aux particules de médicament une chance d'interagir avec les fluides gastriques.

Dans le corps humain, cette étape se produit principalement dans l'estomac, où les mouvements péristaltiques (le naturel) et le liquide gastrique aident à briser la pilule.

◆ 𝗗𝗶𝘀𝘀𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 - 𝗟𝗮 𝗽𝗿𝗼𝗰𝗵𝗮𝗶𝗻𝗲 𝗲́𝘁𝗮𝗽𝗲

Une fois que le comprimé s'est décomposé, les molécules du médicament doivent se dissoudre dans le liquide environnant.

Pensez à ajouter des cristaux de sucre à un verre d'eau chaude. Ils ne se contentent pas de s'effriter, ils disparaissent en fait dans la solution.

Ce n'est que sous cette forme dissoute que le médicament peut traverser la paroi intestinale pour passer dans la circulation sanguine.

Cela se produit généralement dans l'intestin grêle, qui a une grande surface et est le principal site d'absorption du médicament.

◆ Pourquoi la différence est importante

Un comprimé peut se désintégrer rapidement mais se dissoudre lentement (comme la craie dans l'eau - se brise mais ne va pas vraiment dans la solution). Cela signifie une absorption ret**dée ou médiocre.

Certains médicaments évitent complètement la désintégration (par exemple, les sirops liquides, les poudres solubles) parce qu'ils sont déjà sous une forme prête à se dissoudre.

Les comprimés à libération modifiée et entérosolus sont conçus pour résister à la désintégration dans l'estomac et ne se désintègrent (et ne se dissolvent) que plus t**d dans l'intestin.

◆ Tests de qualité

Test de désintégration: vérifie si un comprimé/une capsule se désagrège dans le temps imparti. (Le mouvement de haut en bas du panier imite le retournement de l'estomac).
Test de dissolution: vérifie si le médicament passe effectivement en solution au bon taux.(L'appareil de palette/panier USP imite le mouvement fluide dans le tractus gastro-intestinal).

← En résumé :

La désintégration est la décomposition la pilule s'effrite.
La dissolution est la dissolution - le médicament devient des molécules libres.

14/12/2025

𝟕 𝐚𝐥𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐪𝐮𝐢 𝐯𝐢𝐞𝐢𝐥𝐥𝐢𝐬𝐬𝐞𝐧𝐭 𝐬𝐢𝐥𝐞𝐧𝐜𝐢𝐞𝐮𝐬𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐯𝐨𝐭𝐫𝐞 𝐩𝐞𝐚𝐮

Selon un expert anti-âge, certains aliments de tous les jours peuvent endommager discrètement le collagène et accélérer les rides, les ridules et le teint terne

Aliments à surveiller :

1️⃣ Crème glacée - Le sucre décompose le collagène.
2️⃣ Soda/Cola - Déshydrate la peau → les ridules.
3️⃣ Alcool Draine l'hydratation de la peau, ternit l'éclat.
4️⃣ Jus de fruits sucrés - Le sucre ajouté accélère le vieillissement.
5️⃣ Margarine - Réduit l'hydratation de la peau.
6️⃣ Muffins et farine de la peau. raffinée Affaiblit l'élasticité
7️⃣ Édulcorants artificiels X - Peut déclencher une inflammation + une dégradation du collagène.

Conseil:

Remplacez-les par

➡️ Fruits frais
➡️ Beaucoup d'eau
➡️ Graisses saines (huile d'olive, noix, avocat
➡️ Les édulcorants naturels avec modération

Votre alimentation se voit sur votre peau mangez sainement, ayez l'air plus jeune !

14/12/2025

𝐀𝐢𝐝𝐞-𝐦𝐞𝐦𝐨𝐢𝐫𝐞 𝐞𝐧 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐜𝐫𝐢𝐧𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐞

HTA + Hypokaliémie ➡️ Syndrome de Conn

Hyponatrémie + Hyperkaliémie + Hypotension + Hyperpigmentation ➡️ Maladie d'Addison

HTA + Céphalée épisodique + Sueurs + Palpitations ➡️ Phéochromocytome

Galactorrhée + Aménorrhée + Défaut du champ visuel ➡️ Prolactinome

Polyurie + Osmolalité sérique élevée + Faible osmolalité urinaire ➡️ Diabète insipide

Hyponatrèmie + Faible osmolalité sérique + Osmolalité urinaire élevée + Euvolémie ➡️ SSIHAD

Jeune patient + Diabète + IMC normal + Antécédents familiaux forts ➡️ Diabète monogénique

Hypoglycémie + Insuline élevée + Peptide C élevé ➡️ Insulinome

Mains ou mâchoire élargies + IGF-1 élevé + Apnée du sommeil ➡️ Acromegalie

Perte de poids + Intolérance à la chaleur + Signes oculaires + T3 élevé T4 + TSH faible ➡️Maladie de Graves

Post-thyroïdectomie + Tétanie ➡️ Hypocalcémie due à un hypoparathyroïdie

Post-partum + Fatigue + Incapacité à lacter ➡️ Syndrome de Sheehan

14/12/2025

𝐍𝐄𝐑𝐅 𝐏𝐇𝐑𝐄𝐍𝐈𝐐𝐔𝐄 - 𝐀𝐧𝐚𝐭𝐨𝐦𝐢𝐞, 𝐅𝐨𝐧𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧

◆ Origine

Le nerf phrénique prend naissance dans les racines spinales cervicales C3, C4 et C5

Mnémotechnique: >
Racine principale: C4

◆ Cours

1️⃣. Région cervicale

• Descend sur le muscle scalène antérieur
• Profond à sternocleidomastoïde
• Pénètre le thorax entre l'artère subclavière et la veine

2️⃣. Thorax

Nerf phrènique droit :

• Suit la veine brachiocéphale droite, SVC, oreillette droite
• Passe par le diaphragme à T8 avec une VCI

Nerf phrène gauche :

• Traverse l'arc aortique, passe sur le ventricule gauche
• Perce le diaphragme séparément

3️⃣. Diaphragme

Fournit les fibres sensorielles motrices et tendineuses centrales

◆ Fonctions

Moteur

Alimentation principale du moteur à la membrane → Essentiel pour respirer

Sensoriel

• Diaphragme central
• Plèvre médiastinale
• Péricarde
• Péritoine diaphragmatique central
• Douleur référée à la pointe de l'épaule (dermatomes C3-C5)

◆ Tests de la fonction du nerf phrénique

• Fluoroscopie (>) → mouvement paradoxal vers le haut = paralysie
• Échographie pour évaluer le mouvement diaphragmatique
• Études de conduction nerveuse (rares)

◆ Blessures et lésions

Causes

• Chirurgie du cou (thyroïde, carotide)
• Chirurgie cardiaque ou thoracique
• Traumatisme jusqu'à C3-C5
• Tumeurs pulmonaires (apicales/pancôtières)
• Neuropathie diabétique (rare)

Effets

Paralysie unilatérale :

• Dyspnée à l'effort
• Hémidiaphragme élevé lors de la radiographie
• Souvent asymptomatique au repos

Paralysie bilatérale :

• Insuffisance respiratoire sévère
• Nécessite un support ventilatoire

◆ Corrélations cliniques

• Hoquet: irritation du nerf phrénique ou du diaphragme
• Douleur référée de l'épaule: irritation
• diaphragmatique (par exemple, abcès sous-phrène, pathologie de la vésicule biliaire)
• Le bloc du nerf cervical (bloc du nerf phrénique) provoque la paralysie de l'hémidiaphragme, → importante en anesthésie
• Le refroidissement lors d'une chirurgie cardiaque peut affecter temporairement le nerf

◆ Rapides moyens mnémotechniques

C3, 4, 5 maintiennent le diaphragme en vie

Structures innervées (sensorielles) :

Phrène = péricarde, plèvre médiastinale, péritoine central

14/12/2025

𝐂𝐚𝐭𝐡𝐞́𝐭𝐞𝐫𝐬 𝐦𝐞́𝐝𝐢𝐜𝐚𝐮𝐱

Un cathéter médical est un tube fin et flexible inséré dans le corps pour drainer les liquides, administrer des médicaments, mesurer la pression ou accéder aux organes ou vaisseaux sanguins.

𝗖𝗹𝗮𝘀𝘀𝗶𝗳𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲𝘀 𝗰𝗮𝘁𝗵𝗲́𝘁𝗲𝗿𝘀 𝗺𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗮𝘂𝘅

1️⃣. Cathéters urinaires

Utilisé pour drainer l'urine de la vessie.

◆ Types

• Cathéter de Foley - à l'intérieur, ballonnet gonflé dans la vessie
• Cathéter intermittent (Nelaton) - drainage temporaire
• Cathéter suprapubien - inséré directement dans la vessie par l'abdomen
• Cathéter préservatif - externe (patients masculins)

◆ Indications

• Rétention urinaire aiguë
• Surveillance précise des sorties urinaires
• Soins périopératoires
• Vessie neurogène
• Complications
• Infection urinaire
• Traumatisme urétral
• Blocage

2️⃣. Cathéters vasculaires

Utilisé pour l'administration de liquides, le prélèvement de sang ou le suivi.

a) Cathéters veineux périphériques

Accès IV à court terme
Fluides, médicaments, transfusion sanguine

b) Cathéters veineux centraux (CVC)

◆ Exemples:

Jugulaire interne
Subclavière
Fémorale

◆ Utilisations

Surveillance de la pression veineuse centrale
(CVP)
Vasopresseurs
Nutrition parentérale totale

◆ Complications

Infection
Pneumothorax
Thrombose

3️⃣. Cathéters artériels

Inséré dans les artères (radiales, fémorales).

◆ Utilisations

• Surveillance continue de la tension artérielle
• Prélèvement de gaz sanguin artériel

4️⃣. Cathéters cardiaques

Utilisé dans les procédures cardiologiques.

◆ Exemples

Cathéters d'angiographie coronarienne
Swan-Ganz (cathéter de l'artère pulmonaire)

◆ Utilisations

• Diagnostiquer la maladie coronarienne
• Mesurer la pression des artères pulmonaires

5️⃣. Cathéters respiratoires

Cathéter d'aspiration endotrachéale dégagement des voies respiratoires
Cathéters d'apport d'oxygène (cathéter nasal moins couramment utilisé aujourd'hui)

6️⃣. Cathéters gastro-intestinaux

Tube nasogastrique (NG)
Tube orogastrique
Tube PEG (alimentation)

◆ Utilisations

Alimentation
Décompression gastrique
Administration de médicaments

7️⃣. Cathéters spécialisés

◆ Cathéter de dialyse péritonéale
◆ Drain thoracique (cathéter intercostal) - draine l'air ou le liquide
◆ Cathéter péridural - analgésique
◆ Stents urinaires (urétériques)

Principes généraux de soins aux cathéters

Technique strictement aseptique
Utiliser la plus petite taille effective
Sécuriser correctement
Évaluation quotidienne de la nécessité

Retirer le plus tôt possible pour réduire le risque d'infection

14/12/2025

20 définitions essentielles en pharmacologie.

14/12/2025

Tubes de prélèvement sanguin et leur utilisation courante en aboratoire.

13/12/2025

𝐀𝐦𝐢𝐧𝐨𝐠𝐥𝐲𝐜𝐨𝐬𝐢𝐝𝐞𝐬 𝐀𝐩𝐞𝐫𝐜̧𝐮 𝐜𝐥𝐢𝐧𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐫𝐚𝐩𝐢𝐝𝐞

Les aminoglycosides sont une classe d'antibiotiques bactéricides largement utilisés dans le traitement des infections bactériennes graves à Gram négatif.

𝗠𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗰𝗼𝘂𝗿𝗮𝗻𝘁𝘀

Gentamicin
Amikacin
Tobramycine
Streptomycine
Néomycine
Kanamycine

𝗠𝗲́𝗰𝗮𝗻𝗶𝘀𝗺𝗲 𝗱'𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻

Se lie à la sous-unité ribosomique 30S
Inhibe la synthèse des protéines
Provoque une mauvaise lecture de l'ARNm → la mort bactérienne des cellules
Élimination dépendante de la concentration

𝗖𝗼𝘂𝘃𝗲𝗿𝘁𝘂𝗿𝗲 𝗯𝗮𝗰𝘁𝗲́𝗿𝗶𝗲𝗻𝗻𝗲

• Bactéries aérobies à Gram négatif (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas)
• Mycobacterium tuberculosis (Streptomycine)
• Inefficace contre les anaerobies

𝗨𝘁𝗶𝗹𝗶𝘀𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗰𝗹𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

Septicémie
ITU et ITR
Infections hospitalières
Tuberculose
Endocardite (en thérapie combinée)

𝗖𝗼𝗻𝘁𝗿𝗲-𝗶𝗻𝗱𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗰𝗹𝗲́𝘀

Grossesse (risque d'ototoxicité fœtale)
Insuffisance rénale
Troubles de l'audition ou vestibulaires
Myasthénie grave

13/12/2025

Maladies courantes et leurs médicaments Guide rapide et simple

Cet article aidera à se souvenir des médicaments les plus importants utilisés pour les maladies courantes.

Ce guide comprend:

Fièvre, rhume, toux, douleur
Diabète, hypertension, asthme
TB, pneumonie, paludisme, typhoïde
Anxiété, dépression, insomnie

Note: Ce post est uniquement destiné à l'éducation. Prenez toujours les médicaments uniquement sur avis médical.

12/12/2025

Mention spéciale à nos nouveaux fans montants ! Annick Garcia Soa, Kadidia Guindo, Ay Löũl, Phil Esgourdes, Alassane Élie Sanon, Godwin Dossou, Saminou Adamou, Patrice Hinpambe, Silas Gavoudou, Nedjet Ahmed Dadda, Khadidja Bengana, Augustin Djonse, Yvan GC, Jonas Clerveau, Demunga Gilbert, Affian Emien Boniface, Marie Noel Djouda, Anez Salvador, Aminatou Adam's, Ko Ki, Stiven Duclair, Ibrahim Harba Younouss Saghaïroun

Les étudiants en pharmacie du Tchad

15/12/2025

14/12/2025

14/12/2025

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