07/08/2025
📚 Corrigé concours ENAS ENAM ENSF TOGO – Appareil reproducteur masculin
🔍 Analyse simplifiée et claire pour aider les futurs agents de santé !
🔹1) Analyse de la testostérone (Doc 3)
✅ Garçon normal : testostérone élevée → testicules fonctionnels
❌ Garçons X & Y : testostérone basse → troubles au niveau testiculaire
🔹*2) Tests hormonaux (Doc 4 & 5)*
🔸 *Test 1 (HCG)* : stimule les cellules de Leydig
✔️ Résultat : testostérone ↑ chez X & Y → testicules fonctionnels si bien stimulés
🔸 *Test 2 (HCG + FSH)*
✔️ Résultat : testostérone + structure normale → problème de régulation hormonale, pas des testicules
🔹*3) Causes possibles (Doc 6)*
🔸 *Test 3 (GnRH chez garçon normal)* : LH/FSH ↑ → normal
🔸 *Test 4 (GnRH chez X)* : réponse normale → hypothalamus défaillant
🔸 *Test 5 (GnRH chez Y)* : aucune réponse → hypophyse défaillante
🔹*4) Bilan clair :*
👦 X : Hypothalamus ne stimule pas → peu de LH/FSH → testicules inactifs
👦 Y : Hypophyse ne répond pas → pas de LH/FSH → testicules au repos
🔹*5) Fonctionnement normal chez le garçon pubère :*
1️⃣ Hypothalamus → GnRH
2️⃣ Hypophyse → LH + FSH
3️⃣ LH → cellules de Leydig → testostérone
4️⃣ FSH → cellules de Sertoli → spermatozoïdes
✅ Système en cascade pour assurer développement sexuel
📌 *À retenir pour le concours* :
🧠 X = trouble hypothalamique
🧠 Y = trouble hypophysaire
💡 Testostérone = indicateur clé
🧪 HCG & GnRH = tests essentiels pour diagnostiquer
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