P.Diagnostics

08/12/2025

06/12/2025

❄️ หน้าหนาวมาแล้ว…คุณพ่อคุณแม่ต้องระวัง!
ช่วงอากาศเย็น เด็ก ๆ มักเจ็บป่วยได้ง่ายกว่าปกติ โรคที่พบบ่อยและควรระวังเป็นพิเศษ ได้แก่
👶 โรคทางเดินหายใจ
• หวัด ไข้หวัดใหญ่ ไอ เจ็บคอ
• หลอดลมอักเสบ และปอดบวมในเด็กเล็ก
👶 โรคระบบทางเดินอาหาร
• ท้องเสียจากเชื้อไวรัส (โรต้าไวรัส) ที่ระบาดมากในฤดูหนาว
👶 โรคผิวหนัง
• ผิวแห้ง คัน เป็นผื่นง่าย เพราะอากาศเย็นและความชื้นต่ำ
💡 วิธีดูแลลูกน้อยในหน้าหนาว
• สวมเสื้อผ้าให้อบอุ่น หลีกเลี่ยงอากาศเย็นจัด
• ล้างมือบ่อย ๆ ลดการแพร่เชื้อ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ และทานอาหารที่มีประโยชน์
• พาเด็กเล็กฉีดวัคซีนตามกำหนด เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่
❤️สุขภาพลูกน้อยสำคัญที่สุด ❤️ หากมีอาการไข้สูง ไอ หายใจหอบ หรือท้องเสียรุนแรง ควรรีบพามาพบแพทย์ทันที
#หน้าหนาว #โรคเด็กหน้าหนาว #ไข้หวัดใหญ่ #โรต้าไวรัส #สุขภาพเด็ก #ดูแลลูกน้อย #คลินิกเด็กหมอสังคม #คลินิกหมอสังคม #หมอสังคมแนะนำ #หมอเด็ก

06/12/2025

ปิด ล้าง เลี่ยง หยุด ป้องกันโรค"ไข้หวัดใหญ่ โรคปอดบวม"

---------------------------------
⏬สามารถติดตามข่าวสารโรคและภัยสุขภาพอีกช่องทางหนึ่ง
ทาง
📌facebook กดดู รู้โรค by กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/kZAEc
📌X กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/hFJ3A
📌TikTok กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/DDahM
📌IG: ddcthailand_official
https://shorturl-ddc.moph.go.th/n4F36
📌LINE กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/aYYBH
📌คลังสื่อโรคและภัยสุขภาพ กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/AwhOH
#แชร์บอกต่อ #กดดูรู้โรค
#กรมควบคุมโรค
#สายด่วนกรมควบคุมโรค1422
#กรมควบคุมโรคห่วงใยอยากเห็นคนไทยมีสุขภาพดี💖

04/12/2025

📣ประกาศ ! แจ้งวันหยุดส่งของ🚛
เนื่องจากหยุดเทศกาลปีใหม่ และสามารถทำการสั่งสินค้าได้ถึงวันที่ตามประกาศครับ / ค่ะ

ขอขอบพระคุณลูกค้าทุกท่านที่สนับสนุนสินค้าของทางบริษัท ด้วยดีตลอดเสมอมา หวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะมีโอกาสได้ให้บริการท่านอีกในอนาคตต่อไปครับ

ในช่วงวันหยุดยาวเทศกาลปีใหม่ขอให้ทุกท่านเดินทางโดยสวัสดิภาพ และ สุขภาพร่างกายแข็งแรงข้ามปีจนตลอดทั้งปี2569 ทางแอดมินและบุคลากรบริษัทพีไดแอกส์โนสติกส์ และ บริษัท ทิพย์บรรพต จำกัด หวังเป็นอย่างยิ่งที่จะได้ดูแลทุกท่านต่อไป

04/12/2025

เริ่มจะเย็นแล้วน๊า เตรียมรับมือโรคประจำฤดูกันได้แล้วนะคะ

03/12/2025

ไวรัสตับอักเสบ E ไม่ใช่เรื่องใหม่
แต่ควรระวังอาหารปนเปื้อน! 🐷🔥

ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ จากจุฬาฯ ชี้ชัดว่า ไวรัสตับอักเสบ E พบในไทยมานานแล้ว ไม่ใช่โรคใหม่ และสามารถตรวจ RNA ได้รวดเร็วภายในวันเดียว 🧪

อาการคล้ายไวรัสตับอักเสบตัวอื่น ๆ มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อ่อนเพลีย ตาเหลือง และเอนไซม์ตับสูง

💡 จุดสำคัญ : การระบาดในไทยเป็นราย ๆ ไม่ใช่หมู่ใหญ่ สายพันธุ์ที่พบเป็นสายพันธุ์ 3 มีแหล่งรังโรคใน หมู

⚠️การติดต่อหลัก : ทางอาหารปนเปื้อน โดยเฉพาะหมูไม่สุก เช่น หมูกระทะ หากใช้ตะเกียบคีบหมูสลับปากเสี่ยงติดเชื้อสูง 🥢

✅ วิธีป้องกันง่าย ๆ : เลือกกินหมูสุกสะอาด หลีกเลี่ยงอาหารปนเปื้อน และระวังตะเกียบ/ช้อนกลาง

ไวรัสตับอักเสบ E อาจฟังดูน่ากลัว แต่ถ้า รู้วิธีป้องกัน ก็ลดความเสี่ยงได้ง่าย ๆ 🌟
🙏🏻ขอบคุณข้อมูลจาก TNN
ข้อมูลเพิ่มเติม https://www.tnnthailand.com/health/217721/
#ชีวิตติดรีวิว #ชีวิตติดโปร

03/12/2025

*** พ่อแม่ ควรทราบ ราที่มาจากนกพิราบ ***

ประชาชนทั่วไป ก็ควรรู้ เลยครับ !!!!

"มูล (อุจจาระ)" ของนกพิราบ เป็นที่สะสมของ รา ตัวหนึ่งชื่อว่า

Cryptococcus neoformans จัดเป็น "เชื้อรา" (Fungus)
แต่ถ้าจะระบุให้ละเอียดและเข้าใจง่ายขึ้น มันจัดอยู่ในกลุ่มของ "ยีสต์" (Yeast) ครับ

เชื้อนี้ สามารถทำให้เกิด ปอดติดเชื้อ และลุกลามจนเป็น
"เยื่อหุ้มสมองอักเสบ" ได้

จริงอยู่ที่ว่า ในตำราแพทย์ เขียนว่า
เชื้อนี้จะก่อโรคในคนที่ภูมิคุ้มกันผิดปกติ
เช่น คนไข้มะเร็ง HIV หรือ ได้ยากดภูมิคุ้มกัน

แต่ เด็ก และ คนภูมิคุ้มกันปกติ ก็สามารถติดเชื้อได้ !!

ถ้าหากเจอเชื้อพวกนี้ "ในปริมาณมาก"

แล้วถามว่า ที่ไหน ที่มีเชื้อพวกนี้มากๆ

1. รังนกพิราบเก่าๆ บริเวณที่มีการสะสมของมูลนกเก่าๆ แห้งๆ เป็นเวลานาน
จะเป็นแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อราจำนวนมหาศาล !!! (ตามภาพ)

2. มูลนกและดินที่ปนเปื้อน เชื้อราชนิดนี้เจริญเติบโตได้ดีมากในมูลนกพิราบ
เพราะในมูลนกมีสารที่เรียกว่า ครีเอตินีน (Creatinine) สูง
ซึ่งเป็นแหล่งอาหารชั้นดีที่ช่วยให้เชื้อราเจริญเติบโต

ตรงไหนที่มีนกพิราบเยอะๆ เป็นฝูงๆ "เลี่ยงได้ ควรเลี่ยง" (ตามภาพ)

ลองนึกภาพ โจว เหวินฟะ เดินในหนัง แล้วนกบินผ่านกันพรึบๆ
นั่นแหละครับ...

ภาพดูสวย แต่แฝงด้วย อันตราย ที่คาดไม่ถึง

>>> กลไกการแพร่สู่คน สปอร์ของเชื้อราจะฟุ้งกระจายไปในอากาศ

คนหายใจเอาสปอร์เหล่านี้เข้าไปในปอด ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ปอด

และอาจลุกลามไปยังสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ได้ในผู้ที่มีภูมิต้านทานต่ำ

ภาพที่เห็น พื้นสีดำๆ สีตัวกลมๆ ใสๆ คือ การตรวจน้ำในไขสันหลัง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้ เรียกว่า "India Ink Preparation"
หากมีเชื้อเยอะมากๆ ก็จะเห็นตัวเชื้อตามภาพ

สมัยผมเป็นนักเรียนแพทย์ ตรวจน้ำไขสันหลังจากผู้ป่วย HIV
ที่มาด้วยปวดหัวรุนแรง มักพบเชื้อแบบนี้ ทุกราย
(ยุคนั้น ยาต้านไวรัสยังไม่ทั่วถึงครับ)

การป้องกันการติดเชื้อ Cryptococcus neoformans ในเด็กเล็กเป็นเรื่องที่พ่อแม่ควรให้ความสำคัญครับ แม้ว่าโรคนี้จะพบได้น้อยในเด็กที่แข็งแรง แต่เนื่องจากเด็กมีพฤติกรรมที่ชอบเล่นซุกซนและอยู่ใกล้พื้นดิน จึงมีโอกาสสัมผัสเชื้อได้มากกว่าผู้ใหญ่

นี่คือแนวทางปฏิบัติเพื่อลดความเสี่ยงครับ

1. ห้าม "วิ่งไล่นก" (สำคัญที่สุด) เพราะ

การที่นกบินขึ้นพร้อมกันเป็นฝูง จะเกิดแรงลมจากปีก (Flapping) พัดให้ฝุ่นจากมูลนกแห้งที่พื้น
"ฟุ้งกระจาย" ขึ้นมาในระดับความสูงเดียวกับจมูกของเด็กพอดี ทำให้เด็กสูดดมสปอร์เชื้อราเข้าไปเต็มๆ
หลีกเลี่ยงการพาเด็กไปเดินในจุดที่มีนกพิราบชุม

2.หลีกเลี่ยงพื้นที่เสี่ยง เช่น
ใต้สะพานลอย, อาคารร้าง, สวนสาธารณะบริเวณที่มีขี้นกเกรอะกรัง
หรือระเบียงบ้านที่มีนกมาเกาะประจำ

หลีกเลี่ยงไม่ให้เด็กเล่นดินในบริเวณที่มีมูลนกปนเปื้อน
หากจะเล่นทรายควรเป็นบ่อทรายที่สะอาดและมีการปิดคลุมเมื่อเลิกเล่น

3. การทำความสะอาดบ้าน (หน้าที่ผู้ปกครอง)
หากที่บ้าน (เช่น ระเบียงคอนโด หรือหลังคา) มีนกพิราบมาขี้ใส่
ห้าม ให้เด็กอยู่ใกล้ขณะทำความสะอาดเด็ดขาด และต้องทำถูกวิธี คือ

*** ห้ามกวาดแห้งเด็ดขาด: การใช้ไม้กวาดกวาดมูลนกแห้ง จะทำให้เชื้อฟุ้งกระจาย

ใช้หลักการ "Wet Cleaning" คือ ต้องฉีดน้ำหรือราดน้ำผสมน้ำยาฆ่าเชื้อ
(เช่น น้ำยาฟอกขาว หรือไฮเตอร์) ให้ชุ่มก่อน เพื่อให้มูลนกจับตัวเป็นก้อน
ไม่ฟุ้ง แล้วค่อยๆ เช็ดหรือล้างออก

ผู้ทำความสะอาด ควรสวมหน้ากาก N95 และถุงมือยาง

สรุปสั้นๆ สำหรับพ่อแม่: "อย่าวิ่งไล่นก อย่าเล่นดินที่มีขี้ และล้างมูลนกด้วยน้ำเปียกเสมอ" ครับ

#หมอจิรรุจน์

ฝากแชร์กันหนักๆ ก่อนจะมีใครพาเด็กๆ ไปฝ่าดงนกแบบ โจว เหวินฟะ
อีกครับ 🥲😭

02/12/2025

01/12/2025

ป้องกันไข้ฉี่หนู🐁 หลังน้ำลด
🧐รู้จักความเสี่ยง เชื้อโรคปนเปื้อนในน้ำท่วมและดินโคลน
การลุยน้ำหรือทำความสะอาดหลังน้ำลดมีความเสี่ยงติดเชื้อ 3 ขั้นตอนป้องกัน

---------------------------------
ที่มา: กรมควบคุมโรค
---------------------------------
⏬สามารถติดตามข่าวสารโรคและภัยสุขภาพอีกช่องทางหนึ่ง
ทาง
📌facebook กดดู รู้โรค by กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/kZAEc
📌X กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/hFJ3A
📌TikTok กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/DDahM
📌IG: ddcthailand_official
https://shorturl-ddc.moph.go.th/n4F36
📌LINE กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/aYYBH
📌คลังสื่อโรคและภัยสุขภาพ กรมควบคุมโรค
https://shorturl-ddc.moph.go.th/AwhOH

#แชร์บอกต่อ #กดดูรู้โรค
#กรมควบคุมโรค
#สายด่วนกรมควบคุมโรค1422
#กรมควบคุมโรคห่วงใยอยากเห็นคนไทยมีสุขภาพดี💖

29/11/2025

🚨 อันตรายหลังน้ำลด! ระวัง โรคฉี่หนู 🐀
​น้ำลดแล้ว ห้ามประมาท! ผู้ที่เคยมีประวัติลุยน้ำย่ำโคลน ให้สังเกตอาการตัวเองอย่างใกล้ชิด เพราะอาจติดเชื้อ โรคฉี่หนู (Leptospirosis) ได้

⚠️ สัญญาณอันตรายที่ต้องรีบพบแพทย์ทันที!
หากมีอาการเหล่านี้ เกิน 1-2 วัน หรือมีอาการรุนแรงขึ้น:
- ไข้สูงเฉียบพลัน
- ปวดเมื่อยตัวมาก
- ตาแดง
- คลื่นไส้ อาเจียน

ให้รีบไปพบแพทย์ทันที! 🏥 เพราะโรคฉี่หนู หากพบแพทย์เร็วสามารถรักษาให้หายขาดได้

ข้อมูล ณ วันที่ 29 พฤศจิกายน 2568
ที่มา: กองโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค
📞 สายด่วนกรมควบคุมโรค 1422

#หลังน้ำลด #โรคฉี่หนู #ลุยน้ำย่ำโคลน #ภัยสุขภาพ #กรมควบคุมโรค #กดดูรู้โรค #หาดใหญ่

29/11/2025

รายงานเฝ้าระวังไข้หวัดใหญ่และเชื้อสาเหตุโรคทางเดินหายใจ (โครงการ Flu-RightSize) โดยการสุ่มเก็บตัวอย่างส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ
📍 สัปดาห์ที่ 45–46 (2-15 พ.ย. 2568)
ผลการเฝ้าระวังฯ พบเชื้อ #ไข้หวัดใหญ่ มากที่สุด รองลงมาคือ / และ
วิธีป้องกันง่าย ๆ "ปิด ล้าง เลี่ยง หยุด"
▪️ ใส่หน้ากากอนามัยเมื่อไอ/จาม หรืออยู่ในที่สาธารณะ
▪️ ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยน้ำและสบู่ หรือเจลแอลกอฮอล์
▪️ หลีกเลี่ยงอยู่ใกล้ชิดผู้ป่วย
▪️ หากป่วยควรหยุดเรียน และรีบพบแพทย์
และอย่าลืม...ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปี เพื่อลดความรุนแรงจากการติดเชื้อโดยเฉพาะ 7 กลุ่มเสี่ยง
#กองระบาดวิทยา

28/11/2025

🦠 โรคฉี่หนู (Leptospirosis) 📌 ความรู้สำคัญในช่วงน้ำท่วม ที่ทั้งประชาชนและบุคลากรทางการแพทย์ควรรู้ 🌧️💦
———————————————————————-

📍ช่วงนี้หลายพื้นที่ของไทย โดยเฉพาะจังหวัดภาคใต้ กำลังประสบ น้ำท่วมต่อเนื่อง 💧 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่โรค “ฉี่หนู” หรือ Leptospirosis 🦠 พบมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
➡️ น้ำที่ท่วมขังสามารถปนเปื้อนปัสสาวะของหนูและสัตว์ต่าง ๆ ได้ง่าย และเชื้อนี้เข้าสู่ร่างกายได้แม้ไม่มีแผลใหญ่ ทำให้โรคนี้สำคัญมากในช่วงนี้ครับ

🔹ผมเรียบเรียงเป็น 🔟 หัวข้อดังนี้ครับ

1️⃣ เชื้อและแหล่งแพร่เชื้อ 🐀🌾
2️⃣ เชื้อเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร 💦
3️⃣ สิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายหลังติดเชื้อ 🔬🧠
4️⃣ ระยะของโรค 🗓️
5️⃣ อาการที่พบบ่อย/ สัญญาณที่ต้องรีบพบแพทย์ 🚑
6️⃣ สิ่งที่แพทย์ตรวจพบ 🩺🧪
7️⃣ การตรวจยืนยันโรค 🧬
8️⃣ การรักษา 💊
9️⃣ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ ⚠️
🔟 การป้องกันในช่วงน้ำท่วม 🛡️

———————————————————————-
1️⃣ เชื้อและแหล่งแพร่เชื้อ 🐀🌾
———————————————————————-

▪️โรคฉี่หนูเกิดจากแบคทีเรีย Leptospira 🌀 ซึ่งเป็น spirochete (แบคทีเรียรูปเกลียว) ที่เคลื่อนที่เร็วและไชผ่านผิวหนังได้สะดวก
แหล่งเชื้อที่พบบ่อยในไทย ได้แก่
• หนูในบ้าน หนูท่อ หนูนามากที่สุด 🐀
• โค กระบือ 🐄
• สุกร 🐖
• สุนัขบางพื้นที่ 🐕

ปัสสาวะของสัตว์เหล่านี้สามารถปนลงในน้ำ ดิน หรือโคลนได้อย่างง่าย โดยเฉพาะฤดูฝนและช่วงน้ำท่วม 🌧️

———————————————————————-
2️⃣ เชื้อเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร 💦
———————————————————————-

เชื้อ Leptospira เข้าร่างกายได้ผ่าน
• แผลเล็ก ๆ แม้ขนาดจิ๋ว 🩹
• ผิวหนังที่เปื่อยจากการแช่น้ำ 💦
• เยื่อบุตา 👀
• ปาก–จมูก 👄

แม้ไม่มีแผลใหญ่ เชื้อก็สามารถ “ไชผ่าน” ผิวหนังที่ชื้นหรือเปื่อยได้ เพราะเป็น spirochete ที่เคลื่อนที่ดีมาก 🌀

———————————————————————-
3️⃣ สิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายหลังติดเชื้อ 🔬🧠
———————————————————————-

เมื่อเชื้อเข้าร่างกาย จะเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิด การอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) และ การรั่วของผนังหลอดเลือด (capillary leak)
อาการที่เกิดขึ้นจึงเกี่ยวข้องกับหลายระบบ เช่น ไข้สูง ปวดน่อง ไตวาย ตัวเหลือง หรือปอดมีเลือดออก

โรคนี้มักแสดงอาการเป็น “สองระยะ” ตามการตอบสนองของร่างกาย

———————————————————————-
4️⃣ ระยะของโรค 🗓️
———————————————————————-

🔹 ระยะที่ 1: Leptospiremic phase
—————————————————-
(ช่วง 1–7 วันแรก) 🤒

มักเริ่มด้วย
• ไข้สูงเฉียบพลัน 🤒
• ปวดเมื่อย โดยเฉพาะ “ปวดน่องมาก” 🦵
• ตาแดงแบบไม่มีขี้ตา 👀 (conjunctival suffusion)
• ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน 🤢

เหตุผลที่ปวดน่องเด่น
เชื้อกระตุ้นการอักเสบของกล้ามเนื้อน่อง ทำให้เจ็บชัดเจนกว่าส่วนอื่น

🔹 ระยะที่ 2: Immune phase (หลังวันที่ 5–7) 🧬⚠️
———————————————————————-
เป็นช่วงที่ร่างกายสร้างภูมิต้านทานและเกิดการอักเสบมากขึ้น ทำให้มีผลต่อหลายอวัยวะ
อาการที่อาจพบ ได้แก่
• ปัสสาวะน้อยลง 💧
• ตัวเหลือง ตาเหลือง 🟡 (bilirubin สูง)
• เหนื่อยง่าย
• เกล็ดเลือดต่ำ
• บางรายอาจเริ่มหอบ เหนื่อย หรือมีไอเป็นเลือด

เป็นระยะที่ต้องสังเกตอย่างใกล้ชิด เพราะอาจกลายเป็นภาวะรุนแรงได้

———————————————————————-
5️⃣ อาการที่พบบ่อย/ สัญญาณที่ต้องรีบพบแพทย์ 🚑
———————————————————————-

🟢 อาการที่พบได้บ่อย
• ไข้สูง 🤒
• ปวดน่อง 🦵
• ตาแดง 👀
• เบื่ออาหาร 😞
• คลื่นไส้ อาเจียน 🤢

🔴 อาการที่ต้องรีบไปโรงพยาบาล
• ปัสสาวะน้อยลงหรือไม่ออก 💧⚠️
• ตัวเหลือง ตาเหลือง 🟡
• หายใจเหนื่อย หอบง่าย 🌬️
• เจ็บหน้าอก
• ไอเป็นเลือด 🌫️
• หน้ามืด ความดันตก
• ซึมลงผิดปกติ

อาการเหล่านี้บ่งบอกว่ามีผลกระทบต่อไต ตับ หรือปอดแล้ว

———————————————————————-
6️⃣ สิ่งที่แพทย์ตรวจพบ 🩺🧪
———————————————————————-

▪️ โพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia) ⚡

เกิดจากการที่ท่อไตเสียหน้าที่ ทำให้ขับโพแทสเซียมออกมากกว่าปกติ

▪️ ครีอะตินินสูงเร็ว (acute kidney injury) 💉

บ่งถึงการทำงานของไตที่ลดลงอย่างฉับพลัน

▪️ bilirubin สูง แต่ AST/ALT ไม่สูงมาก 🟡

ต่างจากไวรัสตับอักเสบที่ค่าเอนไซม์ตับจะสูงเด่น

▪️ ปัสสาวะมีโปรตีนหรือ granular casts 🧫

สะท้อนความเสียหายของท่อไต (tubular injury)

▪️รายละเอียดเชิงลึก อ่านใน comment ครับ

———————————————————————-
7️⃣ การตรวจยืนยันโรค 🧬
———————————————————————-

การตรวจขึ้นกับช่วงเวลาของอาการ
• สัปดาห์แรก → PCR จากเลือด (หาเชื้อโดยตรง)
• วันที่ 5–7 ขึ้นไป → ตรวจ IgM (ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ)
• ตรวจเลือด ปัสสาวะ ดูการทำงานของไตและตับควบคู่ไปด้วย

หากลักษณะโรคเข้าเค้า แพทย์จะรักษาก่อน ไม่รอผลตรวจ

———————————————————————-
8️⃣ การรักษา 💊
———————————————————————-

🟢 Mild (กรณีไม่รุนแรง)
• Doxycycline 100 mg BID × 7 วัน
• เด็ก/ตั้งครรภ์ → Amoxicillin

🟡 Moderate–Severe
• Ceftriaxone 1–2 g/day
• Penicillin G เป็นทางเลือก
• ควบคุมสารน้ำอย่างระมัดระวัง
• Correction electrolyte (K, Mg)

🔴 Severe with AKI / SPHS
• ICU
• Ventilator + high PEEP
• CRRT เมื่อมี AKI รุนแรง / pulmonary edema
• ECMO ในศูนย์มีความชำนาญ

👉 การให้ antibiotic ภายใน 48–72 ชั่วโมงแรก ลดความรุนแรงได้อย่างมีนัยสำคัญ

———————————————————————-
9️⃣ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ ⚠️
———————————————————————-

• ไตวายเฉียบพลัน
• กล้ามเนื้อสลาย (rhabdomyolysis)
• เลือดออกในปอด
• ความดันต่ำ
• เกล็ดเลือดต่ำ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบไม่มีเชื้อ

บางภาวะอาจเกิดขึ้นเร็ว จึงต้องเฝ้าระวังอาการอย่างสม่ำเสมอ

———————————————————————-
🔟 การป้องกันในช่วงน้ำท่วม 🛡️
———————————————————————

การป้องกันโรคฉี่หนูต้องอาศัย “ลดการสัมผัสน้ำปนเปื้อน” และ “ลดโอกาสให้เชื้อผ่านผิวหนังเข้าไปในร่างกาย” เน้นสิ่งที่ประชาชนทำได้จริง ดังนี้

1) ป้องกันการสัมผัสน้ำปนเปื้อนโดยตรง 💦👢
———————————————————————
✔️ ใส่รองเท้าบูทยางหรือรองเท้ากันน้ำ
- ช่วยลดการสัมผัสน้ำโดยตรงกับผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณเท้าที่ติดเชื้อได้ง่ายที่สุด
✔️ ถุงมือยางเมื่อจำเป็นต้องลงน้ำ
เช่น เก็บของ ซ่อมแซมบ้าน เคลื่อนย้ายสิ่งของ
✔️ หลีกเลี่ยงการนั่ง–ล้ม–คุกเข่าในน้ำ
เพราะบริเวณหัวเข่า–หน้าแข้งเป็นผิวที่เชื้อเข้าผ่านผิวหนังเปื่อยได้ง่ายมาก
✔️ เด็กไม่ควรลุยน้ำท่วม
เด็กมีผิวบอบบางกว่า โอกาสติดเชื้อสูงกว่า และมักควบคุมพฤติกรรมไม่ได้

2) ลดเวลาที่ผิวสัมผัสน้ำ ป้องกันผิวหนังเปื่อย 💧⏱️
———————————————————————
ยิ่งแช่น้ำนาน ผิวหนังก็ยิ่งอ่อนตัว → เชื้อไชผ่านได้ง่ายขึ้น
✔️ หากจำเป็นต้องลุยน้ำ ควรทำให้สั้นที่สุด
เดินผ่านให้ไว ไม่หยุดแช่น้ำ
✔️ เช็ดเท้า–ล้างตัวทันทีหลังลุยน้ำ
ใช้น้ำสะอาดและสบู่ ฟอกตามรอยพับ ง่ามนิ้ว และข้อเท้าให้ทั่ว
✔️ เช็ดตัวให้แห้ง และทายาป้องกันผื่น/อับชื้นที่ง่ามเท้า
ผิวชื้นนานเป็นจุดอ่อนให้เชื้อเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายกว่า

3) ดูแลแผลและผิวหนังอย่างถูกต้อง 🩹🧼
—————————————————————
✔️ ถ้ามีแผล → ห้ามลงน้ำท่วมโดยไม่ป้องกัน
- ใช้พลาสเตอร์กันน้ำ หรือพันด้วยผ้าพันกันน้ำ (occlusive dressing)
✔️ ถ้ามีแผลใหม่ขณะลุยน้ำ → ล้างด้วยน้ำสะอาด + สบู่ทันที
- เพื่อลดปริมาณเชื้อที่อาจเข้าสู่ผิวหนัง
✔️ ผิวหนังระคายเคือง/เปื่อย/แตก → เสี่ยงมาก
- ควรพักการลุยน้ำจนกว่าจะดีขึ้น

4) มาตรการด้านสุขาภิบาลที่ทำได้จริงในบ้านเรือน 🏡
———————————————————————
✔️ เก็บอาหารและภาชนะให้มิดชิด
ไม่ให้มีเศษอาหารดึงดูดหนู ลดโอกาสที่หนูจะมาปัสสาวะใกล้จุดใช้งานในบ้าน
✔️ ทิ้งขยะในถังที่มีฝาปิด
เพื่อลดจำนวนหนูบริเวณรอบบ้าน
✔️ ทำความสะอาดพื้นที่ที่น้ำลดแล้ว
โดยใช้ถุงมือ–รองเท้าบูท เพราะโคลนที่เหลืออาจปนเปื้อนปัสสาวะสัตว์
✔️ ระบายน้ำขังรอบบ้าน
แม้น้ำจะลดแล้ว แต่อาจยังมีน้ำขังในบางจุดซึ่งเป็นแหล่งปนเปื้อนเชื้อได้

📍อ่านเนื้อหาเชิงลึกใน comment เพิ่มเติม
———————————————————————

#โรคฉี่หนู