27/11/2025
ภารกิจบริการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยและควบคุมโรคระบาด
ของศูนย์บริการสาธารณสุข 40 บางแค แคร์ทุกคน ❤️🩹
🏠 งานบริการเยี่ยมบ้านผู้ป่วย (Home Health Care Service)
เป็นภารกิจสำคัญของศูนย์บริการสาธารณสุข/รพ.สต./ฝ่ายปฐมภูมิ ที่เน้นการดูแลผู้ป่วยถึงบ้าน โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มเปราะบาง
🎯 วัตถุประสงค์
ประเมินภาวะสุขภาพและสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยอย่างจริงจัง
ลดการกลับมานอนโรงพยาบาล (Prevent Readmission)
ส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและครอบครัว
สร้างความต่อเนื่องของการรักษา เมื่อผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
สนับสนุนให้ญาติดูแลผู้ป่วยได้ถูกต้อง
🧩 กลุ่มเป้าหมาย
ผู้ป่วยติดบ้าน – ติดเตียง
ผู้สูงอายุมีภาวะพึ่งพิง (Long Term Care)
ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดัน หัวใจ
ผู้ป่วยหลังผ่าตัด / หลังคลอด
เด็กเล็ก / หญิงตั้งครรภ์
ผู้ป่วยที่ต้องการติดตามอาการพิเศษ เช่น แผลกดทับ แผลผ่าตัด เจาะคอ สายสวนปัสสาวะ ฯลฯ
🔧 กิจกรรมที่ทำในการเยี่ยมบ้าน
ซักประวัติ ตรวจร่างกาย วัดความดัน/ความอิ่มตัวออกซิเจน/น้ำตาล
ตรวจพฤติกรรมสุขภาพ การใช้ยา การดูแลตนเอง
ทำแผล ล้างแผล ดูดเสมหะ เจาะเลือด ให้คำแนะนำ
ประเมินสภาพบ้าน เช่น ความเสี่ยงหกล้ม สภาพห้องน้ำ การจัดเตียง
ติดตามการรักษาตามแผนแพทย์ (Continuing Care)
ให้ความรู้ผู้ป่วย-ญาติ เช่น การดูแลผู้ป่วยติดเตียง การพลิกตัว การให้อาหารทางสายยาง
ส่งต่อทีมสหสาขา เช่น นักกายภาพ อสม. นักสังคมสงเคราะห์
📋 ประโยชน์
ผู้ป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่อง
ลดภาระการเดินทาง ลดค่าใช้จ่าย
คัดกรองความเสี่ยงได้เร็ว เช่น แผลเริ่มติดเชื้อ
เพิ่มความพึงพอใจของประชาชน
ระบบสาธารณสุขเข้าถึงประชาชนมากขึ้น
🦠 งานควบคุมโรคระบาด (Communicable Disease Control)
เป็นภารกิจหลักในการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคที่เกิดขึ้นในพื้นที่ เช่น ไข้เลือดออก โควิด-19 มือเท้าปาก น้ำกัดเท้า อาหารเป็นพิษ
🎯 วัตถุประสงค์
ป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจายในชุมชน
หาต้นตอของการระบาดให้เร็วที่สุด
ลดจำนวนป่วย – ลดจำนวนเสียชีวิต
วางมาตรการควบคุมให้ทันเวลา (Surveillance & Rapid Response)
⚠️ ประเภทโรคที่ควบคุม
โรคติดต่อทั่วไป: ไข้หวัดใหญ่ มือเท้าปาก อาหารเป็นพิษ
โรคติดต่ออันตราย: โควิด-19 ไข้ปวดข้อยุงลาย SARI
โรคที่มียุงเป็นพาหะ: ไข้เลือดออก ไข้ซิก้า ไข้ปวดข้อยุงลาย
โรคสัตว์สู่คน: พิษสุนัขบ้า เลปโตสไปรา ซาร์ส
โรคจากสิ่งแวดล้อม: น้ำท่วม น้ำเสีย อุทกภัย
🧩 ขั้นตอนการควบคุมโรคระบาด
1) รับแจ้ง/เฝ้าระวังโรค
รับแจ้งจาก รพ. / คลินิก / อสม. / ชาวบ้าน
ตรวจสอบข้อมูลผ่าน 506 / Line อสม. / ระบบออนไลน์
2) สอบสวนโรคภาคสนาม (Field Investigation)
ลงพื้นที่ตรวจสอบบ้านผู้ป่วย
ซักประวัติ วันเริ่มป่วย จุดเสี่ยง ติดต่อใครบ้าง
ตรวจสภาพแวดล้อม เช่น แหล่งเพาะยุง, ความสะอาดอาหาร
3) ควบคุมโรคทันที (Immediate Control)
พ่นหมอกควัน ปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
ให้คำแนะนำคนใกล้ชิด
เก็บตัวอย่างส่งตรวจ เช่น น้ำ อาหาร เลือด
4) ติดตามผู้สัมผัสโรค
ติดตามผู้สัมผัสอย่างน้อย 7–14 วัน
ให้กักตัว ใช้มาตรการป้องกัน
5) สรุปผลและรายงาน
จัดทำรายงาน 506 / รายงานสอบสวนโรค
เสนอเขต / อปท. / สาธารณสุข
📋 กิจกรรมเสริมในการควบคุมโรค
รณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย (5ป.)
ให้ความรู้โรงเรียน ชุมชน ร้านอาหาร
ตรวจมาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร น้ำดื่ม
ทำแผนเผชิญเหตุโรคระบาด (Outbreak Response Plan)
⭐ ประโยชน์
ชุมชนเกิดความปลอดภัย
ลดจำนวนผู้ป่วยรวดเร็ว
สามารถควบคุมการระบาดได้ทันก่อนลุกลาม
สร้างความมั่นใจให้ประชาชน
