โรคกระดูกสันหลังและระบบประสาทโดยแพทย์เฉพาะทาง-นพ นภทีป์

13/10/2025

ตารางออกตรวจผู้ป่วยนอก รพ ราชวิถี
ตั้งแต่เดือน พย 68 เป็นต้นไป ผมจะเปลี่ยนออกตรวจวันจันทร์ 9.00-12.00 ถ้ามาวันอื่นสามารถแจ้งพยาบาลได้นะครับ ถ้าผมอยู่ ใน รพ จะพยามไปตรวจให้ครับ
สำหรับผู้ป่วยเก่า จนท รพ คงทะยอยโทรแจ้งนะครับ
ใครไม่ได้รับความสะดวก สามารถแจ้งผมได้โดยตรงผ่าน inbox เลยนะครับ

21/11/2024

เดือนตุลาคมที่ผ่านมาหมอได้มีโอกาศไปศึกษาดูงานเพิ่มเติมในด้านการผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลังFull Endoscopic spinal surgery ที่ประเทศเยอรมัน เพื่อนำมาปรับใช้กับคนไข้ที่เมืองไทยต่อไป

08/08/2024

Full Endoscopic lumbar decompression

แผลผ่าตัด 8mm รักษาภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมกดทับเส้นประสาท แผลเล็กฟื้นตัวเร็ว

08/08/2024

ปวดคอเรื้อรัง เกือบเป็นอัมพาตเดินไม่ได้

ผู้ป่วยติดเชื้อที่กระดูกคอจากวัณโรคมีการกดทับที่ไขสันหลังระดับคอ อ่อนแรงเดินไม่ได้ ยกแขนลำบาก
ได้รับการผ่าตัดใส่เหล็กดามที่ด้านหลังคอ และเข้าไปเอาส่วนที่ติดเชื้อออกทางด้านหน้า

หลังผ่าตัดกลับมาเดินได้ใกล้เคียงปกติ ต้องได้รับยาวัณโรคต่อเนื่อง

08/01/2024

ปวดหลังให้เราดูแล
ผ่าตัดส่องกล้อง
ผ่าเช้าเดินบ่าย
รับรักษาทุกสิทธิ
อยากให้คนไทยมีคุณภาพชีวิตที่ดีครับ

14/09/2023

มีคำถามมาหลายคนว่าจะไปตรวจกับหมอได้ที่ไหนวันไหนบ้าง
คำตอบ
ตารางออกตรวจ
วันพุธ รพ ราชวิถี หน่วยศัลยกรรมประสาท 9.00-12.00
สามารถระบุชื่อแพทย์เจาะจงตรวจโดยตรงกับทางหน่วยคัดกรองได้เลย หรือมีข้อสงสัยอยากปรึกษาสามารถ inbox ได้ครับ
email : nop_jesus@hotmail.com
tel : 0865654617 (โทรนัดพบหมอได้โดยตรง ที่ รพ ราชวิถี เพื่อลดขั้นตอนที่ยุ่งยากซับซ้อน ในการส่งคนไข้ไปมา)

คำถามที่2 เรื่องค่าใช้จ่ายผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลังสามารถใช้สิทธิ30 บาทได้เลยครับไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

คำถามที่3 คิวผ่าตัดนานมั้ย คำตอบอยู่ในช่วงไม่เกิน1 เดือนครับ

12/02/2023

Lumbar disc herniation

when is surgery necessary?

วลีจั่วหัว เป็นอะไรที่หลายๆคนอยากรู้
หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท ผ่าตัดเมื่อไรดี?

คาดว่าหลายๆคนในชีวิตที่ผ่านมาเคยประสบปัญหาปวดหลังมาไม่น้อยกว่า1ครั้ง
แต่มีบางคนที่ปวดจากอาการหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับเส้นประสาท จะปวดมากจนมีอาการปวดร้าวลงขา นั่งก็ลำบาก เดินก็ปวด ยิ่งไอจามเบ่งยิ่งปวดมาก ถ้าเป็นมากอาจจะมีอาการอ่อนแรงที่ขา เท้า หรือนิ้วเท้า มีชาตามขาหรือฝ่าเท้า

ผ่าตัดเมื่อไรดี?
1.หากมีอาการอ่อนแรง หรือมีปัญหาเรื่องระบบปัสสาวะขับถ่าย อันนี้เป็นภาวะเร่งด่วนที่ต้องรีบผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกที่กดทับเส้นประสาทออก ไม่ควรรอให้เกิดความพิการก่อน
2. อาการปวดที่เป็นมาก กินยา นอนพักก็ไม่หาย ดูไม่ตอบสนองต่อการกินยาหรือฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงประสาท อย่างน้อย6สัปดาห์หรืออาจจะเร็วกว่านั้นขึ้นกับอาการผู้ป่วยเป็นหลัก

การผ่าตัดปัจจุบันสามารถผ่าตัดวิธี Minimally invasive แผลเล็กฟื้นตัวเร็วด้วยกล้อง Endoscope (ผ่าตัดส่องกล้อง) แผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว สามารถกลับไปทำงานได้เร็ว สามารถผ่าตัดรักษาได้ที่ รพ ราชวิถี
#ผ่าตัดส่องกล้อง
#ราชวิถี
นพ.นภทีป์ เสกขพันธุ์
ประสาทศัลยแพทย์ สมองและกระดูกสันหลัง
รพ ราชวิถี
สามารถติดต่อได้โดยตรงครับ เพื่อลดความยุ่งยากซับซ้อนของระบบ รพ
ยินดีรับผู้ป่วยทุกสิทธิการรักษา

24/06/2022

มารู้จักโรค Acromegaly (อะโครเมกาลี)
โรคที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน เกิดจากเนื้องอกต่อมใต้สมอง สร้างฮอร์โมนที่ควบคุมการเจริญเติบโต (growth hormone หรือโกรทฮอร์โมน) มากผิดปกติ ทำให้ร่างกายมีการเจริญเติบโตมากเกินไป หรืออาจพบได้กับโรคทางพันธุกรรมที่พบยาก ได้แก่ multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN 1) โดยผู้ป่วยคนเดียวกัน มีทั้งเนื้องอกต่อมใต้สมอง เนื้องอกที่ต่อมพาราไทรอยด์และตับอ่อน

ถ้าโรคเกิดเป็นในวัยเด็ก ส่งผลให้ตัวสูงเหมือนยักษ์ (gigantism)

ถ้าเป็นในวัยผู้ใหญ่ที่หยุดเพิ่มความสูงแล้ว จะมีหน้าผาก จมูกและโหนกแก้มใหญ่ มือและเท้าใหญ่ มีคางยื่น ลิ้นคับปาก

อาการจากขนาดของเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ ได้แก่ ปวดศีรษะ กดเบียดโครงสร้างข้างเคียง เช่น เส้นประสาทตา ทำให้ตามัว มองไม่ชัด โดยเฉพาะด้านข้างของลานสายตา หรือเห็นภาพซ้อน กดเบียดต่อมใต้สมองที่ปกติ มีผลให้ขาดฮอร์โมนอื่นๆ ได้ ซึ่งอาการอาจเกิดได้ตั้งแต่เล็กน้อย เช่น รู้สึกอ่อนเพลีย ไม่มีแรง คลื่นไส้ ไม่มีความรู้สึกทางเพศ มีบุตรยาก ขาดประจำเดือน ไปถึงรุนแรงจนเกิดความดันโลหิตต่ำได้

การวินิจฉัยนอกจากตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมนแล้วจำเป็นต้องทำ เอ็มอาร์ไอ (MRI, magnetic resonance imaging) หรือการตรวจภาพรังสีโดยใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าบริเวณต่อมใต้สมอง

ถ้าตรวจพบเนื้องอกต่อมใต้สมองจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีผ่าตัดส่องกล้องทางรูจมูกเพื่อเอาเนื้องอกออก

29/02/2020

ผู้สูงอายุในบ้านใครที่ปวดหลังแล้วควรต้องพามาพบแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังบ้าง?

ลองดูคนใกล้ตัวกันนะครับ

ตัวอย่างผู้ป่วยรายนี้ ผู้หญิงอายุ 73 ปีปวดหลังบริเวณกลางอก เป็นมา3 เดือน ปวดตลอดเวลายิ่งเวลานอนยิ่งปวดมาก ได้ยาแก้ปวดเขียวเหลือง ยาแก้ปวดสารพัดชนิดไปมาหลายคลินิก มีหลายถุงมากๆ กินจนไตวาย

ผู้ป่วยรายนี้มี Redflag หรือ สัญญานเตือนที่สำคัญหลายอย่างที่ต้องสืบค้นหาสาเหตุ
1. ปวดบริเวณกลางอก
2.อายุเยอะ
3.ปวดนานกว่า6 สัปดาห์
4.ปวดมากเวลานอน

ผู้ป่วยได้ทำ MRI และได้รับการรักษาทันที สั่งให้หยุดยาแก้ปวดทุกตัว ค่าไตสูงเกือบจะเป็นไตวาย

26/01/2020

รพ ราชวิถี กับศูนย์ความเป็นเลิศเฉพาะทางด้านการส่องกล้อง
สำหรับผู้ป่วยด้านสมองและกระดูกสันหลังถ้าต้องการเข้ามาปรึกษาที่ รพ ราชวิถี สามารถติดต่อเข้ามาได้เลยนะครับ ยินดีให้คำปรึกษา

โรงพยาบาลราชวิถี กรมการเเพทย์ โดยนายแพทย์สอาด ตรีพงศ์กร …