หายปวดได้ ไม่พึ่งยา

04/12/2025

มาทำกายภาพตอนเริ่มๆ มีอาการได้แล้วค่ะ
จองเลย ID:
สุขภาพดี คลินิกกายภาพบำบัด สมุทรสาคร คลินิกเอกชน
รักษ์สุขภาพ คลินิกกายภาพบำบัด บางบอน3 เพชรเกษม69 เอกชัย บางแค

# อาหารเสริมไม่ได้ช่วยรักษาข้อเข่าเสื่อมจริง — สิ่งที่ช่วยมากที่สุดคือ “ลดน้ำหนักและปรับพฤติกรรม”

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา คนไข้ข้อเข่าเสื่อมจำนวนมากถามหมอคำเดียวเหมือนกันว่า

“หมอคะ มีอาหารเสริมตัวไหนที่กินแล้วเข่าหายไหมคะ?”

“คอลลาเจนแบบนี้ดีไหมคะ กินมาหลายกระปุกแล้วยังเจ็บอยู่เลยค่ะ”

หมออยากตอบอย่างตรงไปตรงมาที่สุดว่า…

อาหารเสริมไม่สามารถซ่อมผิวข้อเข่าที่สึกได้ และไม่ทำให้ข้อเข่าเสื่อมหายขาด

สิ่งที่ได้ผลดีที่สุดคือ ลดน้ำหนัก + เสริมกล้ามเนื้อต้นขา–สะโพก + ปรับพฤติกรรมการใช้งานเข่า

บทความนี้หมอเขียนขึ้นเพื่อให้คนไข้เข้าใจ “ข้อเท็จจริงทางการแพทย์” แบบง่าย ๆ โดยไม่ใช้ศัพท์ยาก และช่วยให้คุณประหยัดเงินจากอาหารเสริมราคาแพงที่ไม่ได้ช่วยรักษาโรคครับ

เหตุการณ์จากคนไข้ใกล้ตัว

คุณปรีชา อายุ 62 ปี ปวดเข่าเรื้อรังมานาน 3 ปี กินอาหารเสริมมาหลายยี่ห้อ คอลลาเจนแท่ง ผงกลูโคซามีน และแคลเซียมราคาแพง แต่เข่าก็ยังเจ็บ ใช้งานไม่ได้เหมือนเดิม

เขาบอกหมอว่า

“หมอครับ ผมหมดไปหลายหมื่นกับอาหารเสริม แต่ทำไมยังเดินลำบากเหมือนเดิมครับ?”

หลังตรวจพบว่าเข่าเสื่อมระดับปานกลาง หมออธิบายว่า อาหารเสริมไม่สามารถแก้ผิวข้อที่สึกแล้วได้ แต่เมื่อเริ่ม

- ลดน้ำหนัก 4 กิโล
- เสริมกล้ามเนื้อต้นขา–สะโพก
- ปรับรองเท้า
- ลดการขึ้นลงบันได
อาการเขาดีขึ้นมากจนเดินตลาดได้เหมือนเดิมโดยไม่ต้องกินอาหารเสริมอีกเลย

# ทำไมอาหารเสริม “ถึงไม่ช่วยรักษาข้อเข่าเสื่อม”?

เพราะ “ข้อเข่าเสื่อม” เกิดจากการสึกของกระดูกอ่อนผิวข้อ ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ ร่างกายไม่สามารถงอกใหม่แบบเดิมได้

อาหารเสริมไม่มีทางไปสร้างกระดูกอ่อนขึ้นมาใหม่

แม้ว่าจะโฆษณาว่า “บำรุงข้อ” “สร้างกระดูกอ่อน” ก็ตาม

อาหารเสริมที่คนเข้าใจผิดบ่อย ได้แก่

- คอลลาเจน (collagen)
- กลูโคซามีน / คอนดรอยติน
- ผงกระดูกปลา
- น้ำกระดูก
- อาหารเสริมสมุนไพร
- แคลเซียม (ไม่ได้ช่วยข้อเสื่อม ช่วยเฉพาะ “กระดูกพรุน”)

อาจช่วยเรื่องผิวหรือสุขภาพทั่วไป แต่ไม่ได้รักษาผิวข้อเข่าเสื่อม

นี่คือเหตุผลที่หลายคนกินมานานหลายปี แต่เข่าก็ยังเจ็บเท่าเดิมครับ

# แล้วอะไรที่ “ช่วยจริง” สำหรับข้อเข่าเสื่อม?

หมอขอเรียงลำดับจากสำคัญที่สุด → น้อยที่สุด

✔ 1)ลดน้ำหนัก (สำคัญที่สุด!)

น้ำหนักลด 1 กิโล

→ แรงกดที่เข่าลดลง 3–4 กิโล ทุกก้าว

จึงช่วยลดปวดเข่าได้มากที่สุดอย่างชัดเจน

ผู้ป่วยจำนวนมากหายปวดได้ถึง 50–70% แค่ลดน้ำหนักจริงจัง

✔ 2) เสริมกล้ามเนื้อต้นขา–สะโพก

กล้ามเนื้อแข็งแรง = ข้อเข่ารับแรงน้อยลง

เป็นการรักษาที่ได้ผลถาวรที่สุด

ท่าที่ช่วยได้ดี เช่น

- ท่ายกขาตรง
- ท่าสะพานพื้น
- นั่งเก้าอี้ลุกขึ้น 10–15 ครั้ง
วันละ 10–15 นาที อาการดีขึ้นภายใน 4–8 สัปดาห์

✔ 3) ปรับพฤติกรรมที่ทำร้ายเข่า

- งดนั่งพับเพียบ / นั่งยอง
- ลดขึ้นลงบันได
- เปลี่ยนรองเท้าให้พื้นนุ่ม
- ลุกเดินทุก 45–60 นาที

ปรับเพียงเท่านี้ อาการดีขึ้นอย่างชัดเจน

✔ 4) กายภาพบำบัดเฉพาะทาง

ช่วยลดอักเสบ ลดตึง และปรับกล้ามเนื้อให้สมดุล

เหมาะมากกับผู้ที่เริ่มเสื่อมหรือเจ็บเรื้อรัง

✔ 5) ฉีดลดอักเสบหรือฉีดน้ำหล่อเลี้ยงข้อเทียม (HA)

ใช้ในรายที่ปวดมาก หรือทำกายภาพไม่ได้

ไม่ใช่ “การรักษาหลัก” แต่ช่วยเสริมให้เดินได้ง่ายขึ้น

# ทำไมต้อง “ไม่พึ่งอาหารเสริม” แต่ควรเน้นการเปลี่ยนพฤติกรรม?

เพราะข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่เกี่ยวกับ

- การรับน้ำหนัก
- กล้ามเนื้อ
- การใช้งานซ้ำ
- การอักเสบของข้อ

อาหารเสริมไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุใดเลย

แต่การปรับพฤติกรรมเป็นสิ่งที่ “แก้ต้นเหตุ” ได้จริง

นี่คือเหตุผลที่งานวิจัยทั่วโลกสนับสนุนว่า

ลดน้ำหนัก + ออกกำลังกาย + ปรับพฤติกรรม

คือการรักษาที่มีหลักฐานทางการแพทย์ดีที่สุด

# หมออยากบอกว่า…

อาหารเสริมอาจให้ความหวัง แต่ไม่สามารถซ่อมผิวข้อที่สึกได้

หมออยากให้ทุกคนรู้ความจริง ไม่เสียเงินโดยไม่จำเป็น

สิ่งที่ช่วยจริงและเห็นผลชัดเจนคือ

- ลดน้ำหนัก
- เสริมกล้ามเนื้อ
- ปรับพฤติกรรมการใช้งานเข่า
- กายภาพบำบัด
- การรักษาเฉพาะทางตามความจำเป็น

ทำถูกวิธี → อาการดีขึ้นแน่นอนครับ 😊

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: โทร 081-5303666

#ข้อเข่าเสื่อม #อาหารเสริมข้อเข่า #ไม่ต้องกินอาหารเสริม #ลดน้ำหนักช่วยเข่า #หมอเก่งให้ความรู้ #กระดูกและข้อ

26/10/2025

สรุปประเด็นความรู้เรื่องสุขภาพแนวใหม่ (Longetivity) ที่ทุกคนควรรู้ สไตล์คุณหมอจิรรุจน์ และ คุณโจ จากรายการคุณท็อป

แอดมินซึ่งเป็นบุคลากร ยังพอเข้าใจศัพท์แพทย์ได้เลยพยายามแปลมาให้ทุกคนเข้าใจไปด้วยกัน เพราะเห็นว่ามีประโยชน์ อาจจะมีเติมเท่าที่เรารู้หรือเข้าใจไปนิดๆ นะคะ

Metabolic Condition คือ กระบวนการเผาผลาญในร่างกาย มีเซลล์ สำคัญที่ชื่อ ไมโตคอนเดรีย ซึ่งสิ่งนี้ส่งผลต่อการเกิดแทบทุกโรค และส่งผลต่อสุขภาพแทบทุกมิติ

การทำให้ไมโตคอนเดรีย(Mitochondria) ซึ่ง เปรียบเสมือน เครื่องยนต์เผาผลาญ ของเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกาย เผาพลังงานที่มีประสิทธิภาพให้เซลล์ และสร้างควันดำน้อยๆ เป็นที่มาของการป้องกัน และลดการเกิดโรคร้ายๆ แทบทุกระบบ ทั้งหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง สมองเสื่อม เบาหวาน ความดัน รวมถึงมะเร็ง เพราะ หากการเผาผลาญไม่ดี เกิดควันดำเยอะ ร่างกายกำจัดควันดำไม่ทัน ควันนั้นจะไปเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเจ้าไมโตคอนเดรีย ให้ทำหน้าที่ผิดๆ จากเคยมีหน้าที่ต้มไก่ ก็ไปหั่นผักอะไรประมาณนี้

หัวข้อใหญ่ๆ ที่เป็น องค์ประกอบให้ ไมโตคอนเดรีย แข็งแรง เครื่องดี มีควันดำน้อย คือ อาหารดี ออกกำลังกายดี การเจอแสงแดด การรับออกซิเจนได้ดี การนอน และที่ยากที่สุด แต่ฝึกได้ตลอดเวลา คือ การจัดการกับความเครียด พี่โจเล่าเรื่องควรมีความสัมพันธ์ที่ดีกับคนรอบข้างหรือเพื่อนบ้าน (เรื่องนี้ไม่ได้ลงรายละเอียดนัก แต่น่าจะหมายถึง หนึ่งในวิธีการจัดการกับความเครียดนั่นแหล่ะ)

1. อาหาร ไม่แปรรูป เน้นโปรตีน ไขมันดี และคาร์โบไฮเดรตธรรมชาติ (น้ำตาลไม่พุ่ง) กินแบบมีช่วงพัก หรือ if เพื่อให้เซลล์ได้กำจัดอนุมูลอิสระจากการเผาผลาญ

อาหารที่แย่ที่สุด คือ คาร์โบไฮเดรตคุณภาพต่ำ อย่างน้ำตาล กลูโคส คอร์นไซรัป นมข้น ครีมเทียม เบอเกอรี่ ขนมปัง ไส้กรอก อาหารแปรรูปทุกชนิด ที่มีการเติม ins ต่างๆ เปรียบเสมือนน้ำมันเกรดต่ำ สร้างควันดำเยอะ จนร่างกายกำจัดไม่ทัน เมื่อทิ้งอนุมูลอิสระไว้มาก เซลล์ก็จะกลายพันธุ์ พอเซลล์รวน ก็จะเกิดโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง หลอดเลือดเกิดคราบพลัคนำไปสู่โรคหัวใจ หรือสโตรก สมองเสื่อม แม้แต่ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากภาวะสารเคมีในสมองเสียสมดุลก็ใช่

คุณหมอกล่าวว่าจริงๆ น้ำตาลจากธรรมชาติ เรากินนิดเดียวจะอิ่ม เพราะมันมีไฟเบอร์ หรือกากใยมาด้วย เช่น มันเผาต่างๆ หรือน้ำตาลตโนด (ที่ไม่ได้เติมสาร ins) แต่น้ำตาลที่คนเราได้ในปัจจุบัน มัน คือ น้ำตาลทราย ที่แปรรูปและเติมสารเคมี เพื่ออุตสาหกรรมและการอยู่ได้นานขึ้น มันจึงยิ่งสร้างควันดำ(อนุมูลอิสระ) ทำให้ไมโตคอนเดรีย หรือเครื่องยนต์ผิดปกติได้มาก และเมื่อเรากินอาหารที่มีน้ำตาลแฝง ตลอดเวลา ร่างกายจะไม่เอาพลังงานที่สะอาดมาใช้ ซึ่งก็คือ ปิดสวิตซ์ช่องการเผาไขมัน และ โปรตีน ซึ่งเป็นพลังงานสะอาด ดังนั้นความเชื่อที่ไม่ให้กินไข่ เพราะกลัวคลอเรสเตอรอล กลัวไขมัน ควรกำจัดทิ้งได้แล้ว ร่างกายควรได้รับโปรตีนให้เพียงพอ และไขมันดี (น้ำมันมะกอก น้ำมันมะพร้าว อโวคาโด้ ไขมันจากสัตว์ต่างๆ กินได้หมด) ในปริมาณที่พอดี

ปัจจุบันการศึกษาใหม่ๆ ให้ดู small LDL มากกว่าภาพรวม LDL เพราะเป็นตัวร้ายที่มักไปอุดตันหลอดเลือด คนที่LDL ต่ำ อาจจะมี Small LDL สูง แต่ค่าตรวจยังแพง

ช่วงเวลากินตั้งแต่เริ่มมื้อเช้าจนถึงมื้อสุดท้าย ควรสั้นกว่าช่วงเวลาอดอาหาร แต่ช่วงเวลากินก็ควรกินของดี คือโปรตีนเพียงพอ ไขมันดี และน้ำตาลน้อยๆ แปรรูปน้อยๆ อาหารธรรมชาติให้มากที่สุด เพราะ ต่อให้ if ไป 72 ชม. แต่ช่วงกินกินแต่ของแปรรูป ที่ทำมา คือ เท่ากับ 0

เรื่องกินนี้ยังรวมถึง โพรไบโอติก หรือ จุลินทรีย์ตัวดี ที่จำเป็นต้องอยู่ในร่างกายเรา ถ้าเซลล์ร่างกายเรามีล้านเซลล์ จุลินทรีย์มีล้านตัวด้วย เค้าเป็นตัวดีหรือร้าย ขึ้นกับเรากินอะไร เรากินดีตัวดีจะเยอะและตัวดีจะยิ่งนำเราไปกินของดี เรากินของร้าย ตัวร้ายจะเยอะและเก่ง ให้ลองงดน้ำตาลแปรรูปแค่ 2สัปดาห์ กลับไปกินจะกินไม่ค่อยได้แล้ว

ถ้าเรากินยาต่างๆ บ่อย โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อ(คนทั่วไปชอบเรียกว่ายาแก้อักเสบ) บ่อยเกินจำเป็น บ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากผสมแอลกอฮอล์ กินอาหารมี ins เยอะ จุลินทรีย์ดีก็จะตาย ซึ่งจุลินทรียฺ์ดีหลายล้านตัว หลายสายพันธุ์ มีผลวิจัยเพิ่มขึ้นมากมาย ว่าเป็นตัวกำหนดภาวะสุขภาพ

ลำไส้เป็นสมองที่ 2 ของร่างกาย (Gut brain barrier ) เพราะ จุลินทรีย์ดี มันจะช่วยป้องกันโรค และส่งสัญญาณบางอย่างกับสมอง ทำให้สมองผลิตอาหารสมอง และกำจัดอนุมูลอิสระให้เซลล์สมอง รวมถึงเซลล์ตับด้วย ในต่างประเทศมีเสริมแล้ว แต่ อย.ไทย ยังไม่ผ่าน แต่ถ้ามันแพง เราควรทำให้มันง่ายขึ้น ด้วยการกินโยเกิร์ต (ไม่เติม ins) กิมจิ ผักดอง หอมใหญ่ กระเทียม สลับๆ เพื่อให้เกิดเชื้อจุลินทรีย์ดี หลากหลายสายพันธุ์

2. การออกกำลังกาย การรับออกซิเจนและการรับแสงแดด แสงแดด ช่วยสังเคราะห์วิตามินดี ทำให้กระดูก กล้ามเนื้อแข็งแรงโดยไม่จำเป็นต้องเสริมแคลเซี่ยมให้ท้องผูก หรือกลายเป็นส่วนเกิน ซึ่งเซลล์กล้ามเนื้อ มีไมโตคอนเดรียเยอะมาก เพิ่มกล้ามเนื้อ คือเพิ่มเตาเผาผลาญที่ดี

นอกจากนี้ การออกกำลังกาย ทำให้ร่างกายมีระบบ รับออกซิเจนดีขึ้น ออกซิเจนเยอะดี เป็นการเพิ่มความสามารถในการเผาผลาญ คือปรับให้ไส้กรอง ที่กรองเขม่าเข้าเครื่องยนต์ ให้ไม่ตัน เป็นการทำให้ร่างกายรับออกซิเจนได้ดีขึ้น เช่น การเดินรับแสงแดด ควรได้อย่างต่ำวันละ 4500-7000 ก้าว โดยที่ค่าฝุ่น AQI ไม่ควรเกิน 75

แต่!!! การออกกำลังกายหนักๆ ก็ทำให้เกิดอนุมูลอิสระ จึงต้องมีวันพักเพื่อกำจัดของเสีย และการพักที่ดีที่สุด คือการนอนที่มีคุณภาพ และการเจริญสติภาวนา หรือ การกำหนดลมหายใจในศาสนาพุทธ ซึ่งเกี่ยวกับระบบอัติโนมัติซิม-พาราซิม ซึ่งจะกล่าวในหัวข้อจัดการกับความเครียดต่อไป

3. การจัดการกับความเครียด คือ การปรับระบบประสาทอัตโนมัติ ที่ถูกควบคุมโดยเส้นประสาทสมองคู่หนึ่ง ทำให้ร่างกายมีภาวะ Sympathetic และ Parasympathetic ไปทุกระบบ ซึ่งสำคัญต่อการดำเนินชีวิต

Sympathetic ซิม คือ ภาวะถูกกระตุ้น โมโห ตื่นตัว ตื่นเต้น เครียด หัวใจเต้นเร็ว เช่น ภาวะปวดฉี่จะเกิดขึ้นก่อนท่อฉี่จะคลายตัว ตอนเกิดพาราซิม

Parasympathetic พาราซิม คือ ภาวะผ่อนคลาย หัวใจเต้นช้า ภาวะคลายตัวของระบบต่างๆ เช่นท่อฉี่
ตอนฉี่เราจะรู้สึกผ่อนคลาย สบาย

ที่ยกตัวอย่างเรื่องฉี่ เพราะ มันไม่ได้แปลว่าเราควรอยู่ในภาวะผ่อนคลายตลอดเวลา นั่นก็ทำให้อายุสั้นเช่นกัน เพราะ อย่างเรื่องฉี่ ทำให้เห็นว่า ร่างกายใช้งานทั้ง 2 สภาวะ ดังนั้น คือ เครียดได้ แต่ต้องจัดการความเครียดให้เป็น

ใครที่ซิมทำงานตลอด คือ เครียด เกลียด โมโห จนเป็นนิสัย จัดการกับความเครียดไม่ได้ เสพติดดราม่า ดูคลิปสั้นบ่อยๆ มักจะอยากน้ำตาล และเสพติดน้ำตาล ซึ่งวนกลับไปสร้างอนุมูลอิสระอีก

การฝึกควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติที่ดีที่สุด คือการ ฝึกหายใจ หรือเจริญสติ เพราะ การที่เราหายใจลึกขึ้น หายใจเข้าสั้นกว่าออกเล็กน้อย ฝึกกำหนดลมหายใจ เข้าจมูก ออกปากและทำปากจู๋ไปด้วย มันช่วยในเรื่องของการรับออกซิเจน ช่วยกำจัดอนุมูลอิสระ และมันทำให้หัวใจเต้นช้าลง

ในพระไตรปิฎกมีการกล่าวว่า พระพุทธเจ้าท่านนอนเพียงวันละ 4 ชม. แต่ท่านกำหนดลมหายใจอยู่ตลอด การฝึกหายใจ จึงเป็นหนทางหนึ่งของการพัก แนะนำว่า ใน 1 ชม. ควรทำ 2 นาที และมีช่วงทำยาวๆ อีก 10-15 นาทีต่อวัน

ปัจจุบันมีการตรวจ HRV คือ ค่าความแตกต่างระหว่างตัวใจเต้นเร็วสุด กับ ช้าสุด คือยิ่งมากยิ่งดี หมายความว่า เราควรมีความเครียดพอประมาณและจัดการกับมันได้ คือ Sympathetic & Parasympathetic สลับกันพอดีพอดี แต่ปัจจุบัน ทุกอย่างรอบตัว ทำให้เราอยู่ในสภาวะถูกกระตุ้นตลอด ทำให้ซิมทำงานมากเกิน ไมโตรคอนเดรียจึงรับออกซิเจนไม่พอ ช่วงนอนอาจจะนาน แต่อาจจะไม่มีคุณภาพ เพราะไม่เคยฝึกกำหนดลมหายใจ จึงเกิดเซลล์กลายพันธุ์ และเกิดโรคต่างๆ ตามมา

ลิงค์รายการอยู่ในคอมเม้นนะคะ มี 2 ตอนค่ะ

25/10/2025

ขอน้อมเกล้าฯ ส่งเสด็จ สมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์ พระบรมราชินีนาถ พระบรมราชชนนีพันปีหลวง สู่สวรรคาลัย

ด้วยสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณอันหาที่สุดมิได้
ด้วยเกล้าด้วยกระหม่อม ขอเดชะ

17/10/2025

ปวดคอ บ่า ไหล่ ไหล่ติด
ไหล่ห่อ คอยื่น ชามือ ปวดร้าวลงแขน
หรือปวดร้าวขึ้นหัว ขึ้นกระบอกตา
ให้ไปดูเก้าอี้ที่นั่งประจำ ว่าเป็นแบบนี้ไหม

เก้าอี้ฮ่องเต้ เอาไว้ให้ฮ่องเต้นั่งคนเดียวพอ
เราคนธรรมดา นั่งแบบสบายปานกลาง

นานๆจะว่างสัก 30 นาที กะว่าจะทำคลิปดีๆ
ตอบคำถามคนไข้ที่ค้างๆ ไว้สักหน่อย
ก็ยังไม่วายโดนป่วน ขออภัยลูกเพจด้วยนะคะ

สุขภาพดี คลินิกกายภาพบำบัด สมุทรสาคร คลินิกเอกชน
รักษ์สุขภาพ คลินิกกายภาพบำบัด บางบอน3 เพชรเกษม69 เอกชัย บางแค
อุสา บุญเพ็ญ

15/10/2025

เมื่อปวดกล้ามเนื้อ ข้อต่อที่ไม่ใช่อุบัติเหตุ (ถ้าอุบัติเหตุ ควรเริ่มจากไปx-rays)

คนไข้มักจะใช้ยาเป็น First aid หรือบางทีก็ข้ามไปทำสิ่งที่มันยังไม่มีวิจัยรับรองกันเยอะมากๆ

ในมุมของนักกายภาพฯ การเรียงลำดับการรักษา หรือดูแลตนเอง เราควรจะเลือกสิ่งที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด และดีต่อสุขภาพด้านอื่นๆ ในระยะยาวก่อนค่ะ ขอเรียงลำดับให้ลองนำไปใช้ดังนี้นะคะ

1. ทำกายภาพบำบัด ออกกำลังเบาๆ ทายานวด ประคบเย็น/ร้อน พ่นสเปรย์ (เราจะไม่ข้ามไปที่การรักษาทางเลือกอื่นๆ นะคะ เพราะไม่รู้ ไม่ชำนาญ เลยละไว้ดีกว่า)

2. ยาparacetamol (Norgesic คือคลายกล้ามเนื้อปนพารามาแล้ว อย่ากินรวมจน overdose)

3. ยา NSAID แก้อับเสบเอ็น กล้ามเนื้อ ข้อต่อ ต่างๆ (Cox1,Cox2 ห้ามกินหลายตัวปนกัน เจอเคสเลือดออกในทางเดินอาหารแบบไม่รู้ตัว เกล็ดเลือดตกเกือบตายมาหลายรายแล้ว)

4. ยาแก้ปวดปลายประสาท Gabapentin หรืออื่นๆ ถ้ามีอาการของเส้นประสาทด้วย เช่น ชา แสบ ร้อน แปล๊บๆ หมอจะให้ยาแก้ปวดปลายประสาท วิตามินบำรุงปลายประสาทมาด้วย เอาจริงๆ ว่าถ้ามีอาการเส้นประสาทร่วม ก็ควรทำกายภาพร่วม และขอหมอ MRI ด้วยเลย เพื่อเห็นชัดๆ ว่าทับเส้นประสาทหนักมาก หรือไม่ทับเลย แล้วอย่าเก็บฟิล์มไว้นอนกอดที่บ้าน ฝากเอามาให้นักกายภาพฯ ดูด้วย มันจะเป็นข้อมูลให้นักกายภาพฯ ตรวจร่างกาย ตรวจกล้ามเนื้ออื่นๆ เพิ่มได้ดีขึ้น

5. ยา กลุ่ม opioid (เช่น tramadol) หมอสั่งเท่านั้น ร้านยาไม่มีขาย เพราะ เป็นอนุพันธ์ฝิ่น เสพติดได้ ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ควรใช้น้อยๆ ตามหมอสั่ง

การใช้ยาแก้ปวด ถ้าปวดมาก ใช้ยาคนละกลุ่ม ใช้ร่วมกันได้บ้างสั้นๆ ขอให้ปรึกษาหมอ หรือเภสัชใกล้บ้านไปด้วย 1-2 สัปดาห์ พอไหว อย่าใช้นานมาก อย่ากินเป็นขนม หรืออาหารเช้ากลางวันเย็น ควรไปกายภาพร่วมด้วย เพื่อให้ตับไต ที่ต้องใช้ขับยาออกทำงานน้อยลง เก็บตับไตไว้ทำงานเรื่องอื่นบ้าง

2,3,4,5 ใช้ไปพร้อมๆ กับ 1 ได้นะ แต่บอกนักกายภาพด้วย และพึงเข้าใจว่าบางที ฤทธิ์ของยา อาจจะทำให้ช่วงปวดมากปวดน้อยสลับๆ ไม่ใช่ทำกายภาพมาแล้วปวด แล้วคิดว่าเพราะทำกายภาพเลยปวด แล้วเลิกทำดีกว่า มันมีฤทธิ์ของยาคุมอยู่ที่ระยะ 4-6 ชม.หลังกินยา

6. ฉีดเกล็ดเลือด เหมือนเอาเลือดที่มีสารอักเสบ ไปฟอกข้างนอก เลือกสถานพยาบาลที่สะอาด เครื่องปั่นใหม่ หมอชำนาญ ลดปวดได้ แต่ก็จะลดปวดได้สั้นๆ ส่วนใหญ่ที่เจอเคสก็ 6 เดือน - 1 ปี ตามการใช้งาน หรือบางสถานพยาบาลที่คนไข้ไปมาแล้วมาเล่าให้ฟัง ฉีดแล้วไม่ดีขึ้น ก็ไต่ระดับราคา เติมสารนู่นนี่เข้าไปในข้ออีกก็มี ตอนนี้คำว่า "การตลาด" มันได้นำ "จรรยาบรรณ" ไปมากแล้ว แต่ก็เข้าใจได้ เพราะคนเรามีความเชื่อไม่เหมือนกัน

7. ฉีดสเตียรอยด์สั้นๆ ตอนปวดมาก ปีละไม่เกิน 2 เข็ม เอ็นเปื่อยไม่ใช่เรื่องตลก ถ้ากล้ามเนื้อเยอะๆ เชิญเปื่อยไปสัก1-2ชิ้น ตามสบาย แต่ถ้าแก่แล้ว กำลังกายก็ไม่ออก นอนดูทีวี ไถ tiktok ไปเรื่อย ก็ save กล้ามเนื้อไว้พยูงข้อตอนแก่บ้าง

8. ผ่าไปเลยถ้าฟิล์มมันฟ้องว่าต้องผ่า ข้อไหนความเสี่ยงต่ำ %สำเร็จสูง ถ้าทำข้อ 1-6 แล้วสัก 6 เดือน ปรับกิจวัตรประจำวันที่กระตุ้นปวดด้วยก็แล้ว มันยังไม่มีแนวโน้มจะดีขึ้นเลย ก็ผ่าเถ่อะ เปลืองเงินค่ากายภาพฯ

พยายามอย่าเพิ่งไปทำข้อ 9 เพราะ มันยังไม่มีวิจัยที่หนักพอ และผลร้ายระยะยาวมันมากเกินไป ขึ้นกับบริเวณและความเสี่ยงด้วย ลองชั่งน้ำหนักเอา

9. ฉีดสเต็มเซลล์ เติมกลูโคสหรือต่างๆ บลาๆ เอาจริงๆ อันนี้เคยเห็นแต่โฆษณา ไม่เคยเห็นวิจัย และ รพ.มหาวิทยาลัยยังไม่ใช้เลย ถ้าใครมีวิจัย ที่ไม่ใช่โฆษณา ก็เอามาแป่ะให้หน่อย จะขอบพระคุณ แต่เท่าที่เห็นคนไข้ไปฉีดมา ก็....กล้ามเนื้อ เอ็น และการฟื้นตัวต่างๆ มันแปลกๆ อธิบายไม่ถูก สุดท้ายก็ลงเอยด้วยการผ่าอยู่ดี

10/10/2025

อยู่หลังกล้องไปอ่ะดีแล้ว ไม่น่าเลย

10/10/2025

มาทำกายภาพ คุยได้ คุยเก่งยิ่งดี
บอกอาการละเอียด หายเร็วนะคะ

อุสา บุญเพ็ญ
รักษ์สุขภาพ คลินิกกายภาพบำบัด บางบอน3 เพชรเกษม69 เอกชัย บางแค
สุขภาพดี คลินิกกายภาพบำบัด สมุทรสาคร คลินิกเอกชน

02/10/2025

ทำยังไง ให้ไม่โดนเลี้ยงไข้

ตอนที่ 3 เคล็ดลับที่เหลืออีก 2 ข้อ
ในการเข้าไปทำกายภาพบำบัด
ให้หายเร็วขึ้น ใช้เวลารักษาน้อยลง

อย่าลืมไปดู 2 ตอนแรก หรือดูคลิปเต็มได้
ที่ยูทูปจ้า

มีเวลาก็ลงรัวๆ ไม่มีเวลาแอดก็จะหายไป
ใครมีคำถามทิ้งไว้ได้ใน ib หรือไลน์
แอดเจน Y ตอบช้านิดนุง วอนลูกเพจให้อภัย

สุขภาพดี คลินิกกายภาพบำบัด สมุทรสาคร คลินิกเอกชน
รักษ์สุขภาพ คลินิกกายภาพบำบัด บางบอน3 เพชรเกษม69 เอกชัย บางแค
อุสา บุญเพ็ญ

02/10/2025

ทำยังไง ไม่ให้โดนเลี้ยงไข้

ตอนที่ 2 เคล็ดลับ 3 สิ่งที่ควรรู้
เพื่อลดจำนวนครั้ง ที่ต้องเข้าไปทำกายภาพบำบัด

อย่าลืมเข้าไปดูคลิปเต็มในคอมเม้นนะจ๊ะ

สุขภาพดี คลินิกกายภาพบำบัด สมุทรสาคร คลินิกเอกชน
รักษ์สุขภาพ คลินิกกายภาพบำบัด บางบอน3 เพชรเกษม69 เอกชัย บางแค
อุสา บุญเพ็ญ