Doctor Wellness Clinic

06/03/2026

"การลดน้ำหนัก (Weight loss)" ในผู้ที่ยังไม่มีโรคอ้วน (Obesity) หรือ ไม่มีไขมันสะสมมากเกินไป (Excess of Body fat) นั้น สามารถทำได้เอง ด้วยการปรับไลฟ์สไตล์เราให้ดี ปรับเรื่องอาหารการกิน จัดช่วงเวลากิน-เว้นกินให้ดี เริ่มออกกำลังกาย นอนเป็นเวลา ลงมือทำต่อเนื่อง ส่วนใหญ่จะได้ผลดี น้ำหนักลดลงได้เอง อย่างน้อย 3-7% Weight-loss"

06/03/2026

#เราทุกคนกำลังเผชิญหน้ากับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจอย่างที่ไม่สามารถปฏิเสธได้ 🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️🚩 ทุกคนรู้ไหมครับว่า ? ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) นั้น ไม่ได้มีเพียงแค่ ภาวะความดันสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดผิดปกติ โรคอ้วน หรือการสูบบุหรี่เท่านั้น แต่ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น มลพิษทางอากาศ PM 2.5 ความร้อนจากภาวะโลกร้อน เสียงรบกวน และแสงาบกวนในตอนกลางคืน ก็เป็นอีกปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญและถูกยอมรับมากขึ้น ว่าเป็นตัวกระตุ้นสำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกัน
4 สมาคมโรคหัวใจระดับโลก ได้แก่ ACC, AHA, ESC & World Heart Federation ออกแถลงการณ์ร่วมเรียกร้องให้ระบบสาธารณสุขและภาครัฐทั่วโลก ให้ความสำคัญกับ “environmental risk factors” ในระดับเดียวกับปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิม ตามที่กล่าวถึงข้างต้น เพราะมีหลักฐานว่า ปัจจัยสิ่งแวดล้อมเหล่านี้ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพในหลายด้าน คือ

▪️กระตุ้นการอักเสบเรื้อรัง (Chronic Inflammation)

▪️เพิ่มภาวะ oxidative stress

▪️ทำให้เกิด endothelial dysfunction

▪️Autonomic imbalance

▪️Circadian rhythm disruption

▪️เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจในระดับประชากรได้อย่างมีนัยสำคัญ
ดังนั้น การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในอนาคต จึงไม่ได้ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมสุขภาพของบุคคลเพียงอย่างเดียว แต่ยังต้องรวมถึงการจัดการสิ่งแวดล้อมและนโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพของประชากรด้วย หมอหวังว่าสักวันบ้านเราจะทำเรื่องนี้ได้เป็นรูปธรรมและชัดเจนยิ่ง ๆ ขึ้นไป 👨‍⚕️🤝💙🤍🌱🌱🌳🌳




#หมอหล่อคอเล่า

Reference :

Brook RD, Rajagopalan S, et al. Environmental exposures and cardiovascular disease: a joint scientific statement from the American College of Cardiology, American Heart Association, European Society of Cardiology, and World Heart Federation. JAMA. 2026;335(9):863-876.

06/03/2026

#ไมโครนูเทรียนส์ #สารอาหารสำคัญที่ร่างกายขาดไม่ได้ ! 👨‍⚕️📝✅ “Micronutrients” หรือ วิตามิน แร่ธาตุ รวมถึงสารต้านอนุมูลอิสระ เป็นสารอาหารที่ร่างกายต้องการในปริมาณน้อยในทุก ๆ วัน แต่ก็ขาดไม่ได้ เพราะมีความสำคัญในทุกกระบวนการทำงานของเซลล์ต่าง ๆ ในร่างกาย โดยเฉพาะการสร้างพลังงาน ระบบการเผาผลาญร่างกาย ระบบหัวใจและหลอดเลือด กระดูกและกล้ามเนื้อ การทำงานของฮอร์โมนต่าง ๆ ระบบภูมิคุ้มกันร่างกาย รวมถึง ระบบประสาทและสมอง อีกด้วย
ปัจจุบันนี้ พบว่า หลายคนขาด (Deficiency) หรือ พร่อง (Insufficiency) วิตามิน แร่ธาตุต่าง ๆ กันมากขึ้น เนื่องมาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่เปลี่ยนไป เช่น การรับประทานอาหารซ้ำ ๆ ไม่หลากหลาย เป็นอาหารแปรรูป อาหารแช่แข็ง อาหารสะดวกซื้อเป็นส่วนใหญ่ จึงเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับกลุ่มวิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระเหล่านี้น้อยลง นั่นเอง
#ทราบได้อย่างไรว่าขาดหรือพร่องวิตามินแร่ธาตุ?

การตรวจระดับ Micronutrients profile จากเลือด (Blood test) ทำให้เรารู้ว่ามีระดับวิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนมูลอิสระ ที่สำคัญในร่างกายเพียงพอหรือไม่ ? ปัจจุบันนี้เราสามารถตรวจระดับ วิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระที่สำคัญ ทั้งหมด 18 ชนิด ที่มีความสำคัญต่อร่างกาย และพบว่าคนเราขาดหรือพร่องกันบ่อย ได้แก่

1- Vitamin A (Retinol)
2- Vitamin C (Ascorbic acid)
3- Vitamin E (alpha tocopherol)
4- Vitamin E (gamma tocopherol)
5- Lycopene
6- Coenzyme Q10
7- Beta carotene
8- Alpha carotene
9- Lutein & Zeaxanthin
10- BetaCryptoxanthin
11- Folic acid
12- Vitamin B12
13- Chromium
14- Selenium
15- Zinc
16- Copper
17- Ferritin (Iron storage protein)
18- Magnesium
#ทราบแล้วมีประโยชน์อย่างไร?

การที่เราทราบระดับวิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระในร่างกาย สะท้อนถึง เรื่องโภชนาการ อาหารการกินของเราในช่วงที่ผ่านมา จึงช่วยให้เราวางแผนการใช้ชีวิตได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม เลือกรับประทานอาหารหลักและอาหารเสริมได้อย่างถูกต้องมากยิ่งขึ้น โดยเฉพาะการรับประทานวิตามิน แร่ธาตุ อาหารเสริมในรูปแบบเฉพาะบุคคล (Personalized Nutritional supplements) ที่ต้องอาศัยผลตรวจเลือดนี้มาช่วยในการเลือกชนิด และ ปริมาณที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล นั่นเอง
โปรแกรมตรวจระดับวิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระในร่างกาย 18 ชนิด : Micronutrient+ Wellness Program

06/03/2026

วิตามิน A, B1, B9 (Folate), B12, D, Calcium & Magnesium : 7 สารอาหาร ที่พบว่า ขาดบ่อยที่สุดในผู้ที่มีปัญหาโรคอ้วน ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ จากการศึกษากว่า 130 วิจัยใน US 👨‍⚕️📝📊📉

05/03/2026

ช่วงที่เหมาะสมในการตรวจฮอร์โมนเพศหญิง ทั้ง Estrogen & Progesterone ในช่วงวัยที่ยังมีประจำเดือน คือ วันที่ ~20-22 ของรอบเดือน หรือ ช่วง Mid Luteal phase 👨‍⚕️📝🩸🔬

05/03/2026

8 พันล้านเหตุผล มีความสำคัญต่อการดูแล จัดการ รักษาโรคอ้วนไปด้วยกัน 🏆🏅🤝🙋🏻‍♂️🙋🏻‍♀️👨‍⚕️💪💪💙 #หมอหล่อคอเล่า Doctor Wellness Clinic

05/03/2026

น้ำหนักขึ้นง่าย บวมง่าย แต่ลดยาก หิวบ่อย เว้นช่วงกินอาหารนานไม่ได้ มีรอยดำบริเวณ คอ ข้อพับ ขาหนีบ รักแร้ -> สัญญาณบอกว่ามี #ภาวะดื้ออินซูลิน (Insulin Resistance) #เช็คด่วน !

05/03/2026

#รู้ได้อย่างไรว่าระบบการเผาผลาญเรากำลังมีปัญหา? 👨‍⚕️📝✅ สัญญาณของระบบเผาผลาญที่ไม่ยืดหยุ่น (Metabolic Inflexibility) หรือ Poor Metabolic Health มีอะไรบ้าง ? ชวนทุกคนมาสำรวจสุขภาพ สำรวจระบบเผาผลาญของเราไปด้วยกัน
1️⃣ #อาการ (Symptoms) ที่บ่งชี้ว่า ระบบเผาผลาญเรากำลังมีปัญหา

เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย ไม่ค่อยมีเรี่ยวแรง ไม่สดชื่น

อารมณ์ไม่แจ่มใส หลับไม่สนิท หลับไม่ดี ไม่กระฉับกระเฉง

ออกแรงมากไม่ได้ ออกกำลังกายเหนื่อยเร็ว

เว้นช่วงกิน (Fasting) นาน ๆ ไม่ได้ หิวบ่อย หิวอาหารรสหวาน อาหารรสจัด เป็นต้น
2️⃣ #อาการแสดง (Signs) ที่บ่งชี้ว่า ระบบเผาผลาญเรากำลังมีปัญหา

น้ำหนักเพิ่มขึ้น เริ่มมีไขมันสะสมตามร่างกาย โดยเฉพาะที่บริเวณหน้าท้อง เอว ต้นแขน ต้นขา มากขึ้น

กล้ามลดลง กล้ามเนื้อไม่กระชับเหมือนเดิม หรือ สังเกตว่าเราบวมง่ายขึ้น

ในบางคนอาจมีผิวหนังบริเวณต้นคอ ข้อพับ ขาหนีบ เป็นรอยดำ (เรียกว่า Acanthosis nigricans) ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ #ภาวะดื้ออินซูลิน (Insulin Resistance)
3️⃣ #ผลตรวจเลือดตรวจสุขภาพ ที่บ่งชี้ว่า ระบบเผาผลาญเรากำลังมีปัญหา

ระดับน้ำตาล น้ำตาลสะสม ไขมันในเลือดสูงขึ้น (โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์)

ฮอร์โมนต่าง ๆ เปลี่ยนแปลงไป เช่น ระดับฮอร์โมนอินซูลินสูงขึ้น ไทรอยด์ต่ำลง ต่อมหมวกไต (ชั้นนอก) เช่น คอร์ติซอล DHEAS) ต่ำลง ฮอร์โมนเพศไม่สมดุล

วิตามินดีในเลือดต่ำลง

ค่าบ่งชี้การอักเสบสูงขึ้น

ตรวจพบว่ามีไขมันสะสมในตับมากขึ้น (Fatty liver) เป็นต้น
#อยากสแกนระบบเผาผลาญร่างกายต้องทำอย่างไร?

1️⃣ ตรวจวัดองค์ประกอบร่างกาย (BCA) : มวลไขมัน ไขมันในช่องท้อง มวลกล้ามเนื้อ และ ปริมาณน้ำในร่างกาย

2️⃣ เช็คระดับน้ำตาล ไขมัน และ ค่าการทำงานต่าง ๆ ในร่างกาย (Blood test)

3️⃣ เช็คฮอร์โมนที่เกี่ยวกับการเผาผลาญร่างกาย (Hormone profile) : อินซูลิน ไทรอยด์ ต่อมหมวกไตชั้นนอก ฮอร์โมนเพศ วิตามินดี เป็นต้น

4️⃣ เมื่อทราบผลต่าง ๆ ครบถ้วนแล้ว ทำให้เราสามารถวางแผนการรักษา เพื่อฟื้นฟูระบบเผาผลาญร่างกายอย่างตรงจุดตามปัญหาที่ตรวจพบ

5️⃣ แนวทางทำอย่างไร ? : เริ่มที่การปรับเปลี่ยนวิถีการใช้ชีวิตแบบใหม่เพื่อการสร้างเสริมสุขภาพที่ดี ใช้ยา หรือ ฮอร์โมน หรือ สารอาหารต่าง ๆ ตามที่แพทย์พิจารณาให้การรักษาและ ติดตามดูแลสุขภาพเราอย่างใกล้ชิดอย่างต่อเนื่อง สม่ำเสมอ
#โปรแกรมตรวจสุขภาพระบบเผาผลาญร่างกาย (Metabolic Health) และฮอร์โมนที่สำคัญในร่างกาย (Hormone Profile) : เพื่อการวางแผนดูแลสุขภาพเพื่อการมีสุขภาพที่ดีอย่างมีคุณภาพ และดูแลจัดการเรื่องน้ำหนักแบบองค์รวม : Metabolic Health & Hormones Checkup Program
”เพราะเราเข้าใจโรคอ้วน เราจึงเข้าใจปัญหาของคุณ“

05/03/2026

#เป็นเบาหวานแล้วหายได้จริงหรือไม่? 🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️✅ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 แม้จะไม่ถือว่าหายขาด (cure) ได้ในทางการแพทย์ แต่สามารถเข้าสู่ภาวะที่เรียกว่า Diabetes Remission หรือภาวะที่โรคสงบได้ หากสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้กลับมาอยู่ในช่วงที่ไม่เข้าเกณฑ์เบาหวานโดยไม่ต้องใช้ยารักษาเบาหวาน
แนวทางร่วมจาก 4 องค์กรระดับโลก ได้แก่ American Diabetes Association, European Association for the Study of Diabetes, Diabetes UK และ Endocrine Society ระบุว่า...

ภาวะ Diabetes Remission หมายถึงการที่ผู้ป่วยมีค่า HbA1c ต่ำกว่า 6.5% ต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือน โดยไม่ใช้ยาลดน้ำตาล หากไม่สามารถใช้ HbA1c เป็นเกณฑ์ได้ อาจใช้ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (fasting plasma glucose) ที่ต่ำกว่า 126 mg/dL หรือค่าประเมิน HbA1c จากการตรวจระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง (CGM) แทนได้
อย่างไรก็ตาม แม้ผู้ป่วยจะเข้าสู่ภาวะ remission แล้ว ก็ยังจำเป็นต้องติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่องอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง รวมถึงการตรวจภาวะแทรกซ้อนของเบาหวาน เช่น จอประสาทตา ไต ระบบประสาท และโรคหัวใจ เนื่องจากความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมบางส่วนอาจยังคงหลงเหลืออยู่ และโรคสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ในอนาคต



References

[1] Riddle MC, Cefalu WT, Evans PH, Gerstein HC, Nauck MA, Oh WK, et al. Consensus report: definition and interpretation of remission in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(9):e3263–e3274.

[2] American Diabetes Association. International experts outline diabetes remission diagnosis criteria. Diabetes Care. 2021.

[3] Riddle MC, et al. Definition and interpretation of remission in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2021.

05/03/2026

#ใครบ้างที่ควรคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำ? 🙋🏻‍♂️🙋🏻‍♀️📝

1 อายุ ≥35 ปี

2 น้ำหนักเกิน & อ้วน อ้วนลงพุง* : (BMI ≥ 23 + รอบเอว ≥ 80 ญ /90 ช ,cm)

3 มีความดันโลหิตสูง (≥ 140/90 mmHg)

4 มีระดับไขมันในเลือดสูง* (โดยเฉพาะ TG≥ 150 + HDL-C

05/03/2026

#ภาวะก่อนเบาหวาน (Pre Diabetes) จึงเป็น “สัญญาณเตือน” ที่เราทุกคนควรใส่ใจในสุขภาพของเราเองให้มากขึ้น เพราะถ้าเริ่มดูแลตัวเองให้ดีที่สุดตั้งแต่วันนี้ ก็จะสามารถป้องกันเบาหวานในอนาคตได้อย่างแน่นอน
Reference : Prediabetes. Nat Rev Dis Primers. 2025;11:49.

#ภาวะก่อนเบาหวาน
#หมอหล่อคอเล่า
Doctor Wellness Clinic

#ภาวะก่อนเบาหวาน #อันตรายที่ไม่ควรมองข้าม ! 🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️📝🚩 ภาวะก่อนเบาหวาน (Pre-Diabetes) หมายถึง ภาวะร่างกายที่มีระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดเริ่มสูงกว่าปกติ (FBG >100 mg/dL) แต่ยังไม่ถึงขั้นเป็นเบาหวาน (Diabetes) คือ FBG ≥126 mg/dL หรือ HbA1c ≥ 6.5% นั่นเอง
การที่เราตรวจเจอว่าร่างกายเราอยู่ในภาวะนี้แล้ว หากปล่อยไว้โดยไม่เริ่มปรับพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดน้ำตาลที่สูงนี้ ก็จะทำให้มีโอกาสสูงที่จะกลายเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM) รวมถึงมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ตามมาได้
โดยทั่วไป ภาวะนี้จะตรวจพบจากการเจาะเลือดดูระดับน้ำตาลหลังอดอาหาร (FPG), ค่า HbA₁c หรือ การตรวจน้ำตาลหลังดื่มน้ำตาล (OGTT) 2 ชั่วโมง ซึ่งแพทย์จะใช้เกณฑ์เหล่านี้ร่วมกันในการวินิจฉัย นั่นเอง
#เมื่อตรวจพบว่าอยู่ในระยะก่อนเบาหวานต้องทำอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดในการจัดการภาวะก่อนเบาหวานนี้ คือ การปรับพฤติกรรมสุขภาพของเราอย่างจริงจังครับ เช่น การลดน้ำหนักประมาณ 5-10% จากน้ำหนักตัวตั้งต้นในกรณีที่เริ่มมีน้ำหนักเกิน หรือ อ้วน การออกกำลังกายสม่ำเสมอ และปรับการกินให้ลดน้ำตาลและแป้งลง (ลดคาร์บ) เพิ่มโปรตีนดี เพิ่มไขมันดี ปรับการนอนของเราให้ดี และลดความเครียดสะสม จะช่วยได้มากเลยทีเดียว
หากเราทำได้ตามเป้าหมายอย่างต่อเนื่อง ก็มีโอกาสกลับสู่ภาวะปกติจะสูง และอาจไม่ต้องใช้ยาเลย เช่นเดียวกันกับ การทำให้เกิดภาวะเบาหวานสงบ หรือ Diabetes Remission
กรณีที่ต้องใช้ยา หากมีภาวะก่อนเบาหวาน ร่วมกับมีความเสี่ยงต่อเบาหวาน หรือ โรคหัวใจและหลอดเลือดสูง อาจพิจารณารักษาร่วมกับการใช้ยา เช่น เมทฟอร์มิน (Metformin) เพื่อลดน้ำตาลในเลือด ลดภาวะดื้ออินซูลิน หรือ ยากลุ่ม GLP-1 RAs ในบางกรณี เช่น คนที่มีน้ำหนักเกิน มีโรคอ้วน และ มีระดับน้ำตาลสูงในช่วง OGTT หรือ ดื้ออินซูลินรุนแรง เป็นต้น
ดังนั้น ภาวะก่อนเบาหวาน (Pre Diabetes) จึงเป็น “สัญญาณเตือน” ที่เราทุกคนควรใส่ใจในสุขภาพของเราเองให้มากขึ้น เพราะถ้าเริ่มดูแลตัวเองให้ดีที่สุดตั้งแต่วันนี้ ก็จะสามารถป้องกันเบาหวานในอนาคตได้อย่างแน่นอน

Reference : Prediabetes. Nat Rev Dis Primers. 2025;11:49.

#ภาวะก่อนเบาหวาน
#หมอหล่อคอเล่า