Doctor Wellness Clinic

26/10/2025

สถิตอยู่ในใจตราบนิรันดร์ 🤍

น้อมสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณเป็นล้นพ้นอันหาที่สุดมิได้

⚪️ถ่ายทอดสดพระราชพิธีเคลื่อนพระบรมศพ สมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์ พระบรมราชินีนาถ พระบรมราชชนนีพันปีหลวง ...

26/10/2025

#รู้ได้อย่างไรใครเริ่มเข้าเกณฑ์โรคอ้วน?👨‍⚕️📝🔎 โรคอ้วน (Obesity) คือ ภาวะที่ร่างกายมีไขมันสะสมในปริมาณที่มาก (Excess Body fat) จนส่งผลกระทบต่อสุขภาพในด้านต่าง ๆ และนำมาซึ่งโรคเรื้อรังต่าง ๆ ตามมา โดยเฉพาะโรคในกลุ่ม NCDs ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดผิดปกติ และโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น
#เราใช้อะไรบอกว่าใครมีโรคอ้วน?

👨‍⚕️📝 ปัจจุบันใช้หลายเครื่องมือ หรือ แนวทางวิธีในการวินิจฉัยโรคอ้วน (Obesity) เครื่องมือง่าย ๆ ใน #การคัดกรอง (Screening) คือ การใช้ #ค่าดัชนีมวลกาย (Body Mass Index : BMI) ครับ
BMI คิดได้จาก นน. (kg) หารด้วย สส. หน่วยเมตร (m) ยกกำลัง 2
หากมี BMI ที่มากกว่า หรือเท่ากับ 25 กก./ตร.ม.ขึ้นไป สำหรับคนเอเชียแล้วนั้น อาจจัดว่าเข้าเกณฑ์โรคอ้วนได้ นั่นเอง
แต่อย่างไรก็ตาม BMI ยังมีข้อจำกัดในการ วินิจฉัยโรคอ้วน เพราะอะไร?
1️⃣✅ BMI ไม่ได้สะท้อนถึงมวลไขมัน (Fat mass) ที่แท้จริง เพราะในบางกรณี เช่น คนที่มีมวลกล้ามเนื้อมาก (Increased Muscle mass) อาจมีค่า BMI สูงได้ ทั้ง ๆ ที่มวลไขมันน้อย
2️⃣✅ BMI ไม่สะท้อนถึงการกระจายตัวของไขมันในร่างกาย (fat Distribution around the body)
3️⃣✅ BMI ยังไม่สัมพันธ์กับปัญหาสุขภาพในกรณีที่ปัญหามาจากการมีไขมันที่เยอะ หรือ ผิดปกติ
4️⃣✅ อีกทั้ง BMI ยังไม่สามารถใช้เป็นการวัดที่ดีและเหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยโรคอ้วนในประชากรกลุ่มต่าง ๆ ได้ เพราะแต่ละเชื้อชาตินั้น (Ethnicity) มีความแตกต่างกันในด้านของพันธุกรรม นั่นเอง
#เราจะใช้อะไรเพิ่มเติมนอกเหนือจากค่าBMI?

👨‍⚕️📝 เครื่องมือที่เรานิยมใช้ควบคู่กับ BMI คือ การวัดเส้นรอบเอว (Waist Circumference : WC) ในคนเอเชีย
การที่มีความยาวเส้นรอบเองที่ >90 cm (36") ในผช. และ >80 cm (32") ใน ผญ. จะเข้าเกณฑ์ของ #ภาวะอ้วนลงพุง หรือ Abdominal Obesity ซึ่งพบว่า มีความสัมพันธ์กับการมีไขมันสะสมในอวัยวะภายใน หรือ Visceral Fat มาก นั่นเอง
นอกจากนี้ ยังสามารถพิจารณาจากค่า WHR & Waist-to-Hight ratio (WHtR) ได้เช่นกัน
👨‍⚕️📝 อีก 1 ค่าสำคัญที่เราควรได้ตรวจควบคู่กับ BMI, WC เสมอ ก็คือ %ไขมันสะสมในร่างกาย (% Body Fat : PBF) นั่นเอง
%Bodt fat สะท้อนถึงการมีปริมาณไขมันสะสมในร่างกายได้ดีกว่า BMI แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีค่ากลางที่เป็นมาตรฐานสากลที่ใช้เป็นค่า Cut-off points เดียวกันทั่วโลก แต่เราก็สามารถประยุกต์ใช้ค่านี้ในการวินิจฉัยโรคอ้วนได้
โดยทั่วไปแล้ว ในคนเอเชีย พบว่า การมีระดับ %Body Fat ที่ >25% ใน ผช และ >32% ใน ผญ จะเริ่มบอกว่า เข้าสู่ภาวะโรคอ้วน หรือ Excess body fat แล้ว นั่นเอง
👨‍⚕️✅🔎 การตรวจ %Body Fat สามารถตรวจได้จากการตรวจวัดองค์ประกอบร่างกาย (Body Composition Analysis) เช่น จากการตรวจจากเทคนิก BIA : Bioimpedence Analysis ที่สามารถหาตรวจได้ง่ายขึ้นในตอนนี้ นอกจากนี้ ยังทำให้ทราบปริมาณไขมันสะสมในช่องท้อง หรือ Visceral Fat อีกด้วย
#บทสรุป #โรคอ้วน 🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️📝

การวินิจฉัยโรคอ้วนในปัจจุบันนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องใช้หลายเครื่องมือร่วมกัน ไม่ควรดูเพียงแค่ BMI ค่าเดียว เพราะมีข้อจำกัดค่อนข้างมาก เราควรดูทั้ง WC , WHR, WTHR & % Body Fat & Visceral Fat Area ร่วมด้วย จะทำให้การวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง แม่นยำ และทราบถึงความรุนแรงของภาวะนี้มากขึ้น และนำไปสู่การดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไปนั่นเอง
Copyright © All Right Reserved.




#หมอหล่อคอเล่า

26/10/2025

#ดื้ออินซูลิน : ปัญหาสุขภาพของระบบเผาผลาญพัง ที่กำลังคุกคามสุขภาพคนยุคปัจจุบัน : มาเรียนรู้ ทำความรู้จักกับภาวะนี้กันอีกครั้งครับ เพื่อสุขภาพของระบบการเผาผลาญที่ดียิ่งขึ้นของเราเอง


#ดื้อต่ออินซูลิน #อินซูลิน
#หมอหล่อคอเล่า

26/10/2025

มากกว่าการโฟกัสเฉพาะเรื่องการลดน้ำหนัก (ลดไขมันสะสม) คือ การรักษาน้ำหนักที่ลดได้แล้วนั้น ให้ยั่งยืนและยาวนาน ด้วยคุณภาพชีวิตที่ดี นี่คือเป้าหมายและคือสิ่งที่เราทำเสมอมา 👨‍⚕️🫶💙💪💪

25/10/2025

สัญญาณฮอร์โมนตกก่อนวัย ที่ทุกคนต้องรู้ ! อ่อนเพลีย ไม่ค่อยมีแรง กล้ามลด ไขมันเพิ่ม ผิวไม่กระชับ ริ้วรอยเพิ่มมากขึ้น ปจด. แปรปรวน (ญ) สุขภาพทางเพศลดลง (ช & ญ) หลับไม่ดี อารมณ์ไม่แฮปปี้ 📝

25/10/2025

สถิตอยู่ในใจตราบนิรันดร์
น้อมสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณ
เป็นล้นพ้นอันหาที่สุดมิได้

สมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์ พระบรมราชินีนาถ พระบรมราชชนนีพันปีหลวง

ข้าพระพุทธเจ้า แพทย์ พยาบาล และบุคลากร
ด็อกเตอร์ เวลเนสคลินิก

24/10/2025

สถิตอยู่ในใจตราบนิรันดร์ 🤍

น้อมสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณเป็นล้นพ้นอันหาที่สุดมิได้

ข้าพระพุทธเจ้า แพทย์ และบุคลากรด็อกเตอร์เวลเนสคลินิก

สถิตอยู่ในใจตราบนิรันดร์
น้อมสำนึกในพระมหากรุณาธิคุณเป็นล้นพ้นอันหาที่สุดมิได้
ข้าพระพุทธเจ้า คณะผู้บริหารและพนักงาน บริษัท เดอะสแตนดาร์ด จำกัด

24/10/2025

สารอาหารในกลุ่มคาร์บ โปรตีน และไขมันที่เรากิน มีผลฮอร์โมนทางเดินอาหาร (Gut Hormones) อย่างไร ? มาฟังเรื่องนี้กันครับ

24/10/2025

7 Metabolic Health Biomarkers ที่เราควรเช็คเป็นประจำ ! 👨‍⚕️📝✅ สุขภาพของระบบการเผาผลาญร่างกาย (Metabolic Health) คือ ความสามารถของร่างกายในการเผาผลาญสารอาหารที่เราได้รับเข้ามาในแต่ละวัน ทั้งสารอาหารที่ร่างกายเก็บสะสมเป็นพลังงานในรูปของไกลโคเจน (Glycogen) และ ไขมัน (Fat) ได้อย่างเหมาะสม ถูกต้อง รวดเร็ว กับสถานะของร่างกาย ในแต่ละช่วงเวลา
นอกจากนี้ ยังรวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ไขมันในเลือด ความดันโลหิต ปริมาณกล้ามเนื้อและไขมันที่สมดุลในร่างกาย และความไวต่ออินซูลินในร่างกาย รวมถึงระบบการทำงานอื่น ๆ หากเรามีสุขภาพของระบบเผาผลาญที่ดี จะช่วยป้องกันโรคเรื้อรังต่าง ๆ เช่น เบาหวาน โรคหัวใจ ไขมันคั่งในตับ และมะเร็งบางชนิด พร้อมถึงส่งผลให้มีอายุยืนยาวและมีคุณภาพชีวิตที่ดี ซึ่งหัวใจสำคัญที่ช่วยบอกว่าเรามีสุขภาพของระบบการเผาผลาญ ก็คือ Metabolic Health BioMarkers ที่สมดุล นั่นเอง
7 Metabolic Health Biomarkers ที่เราควรเช็คเป็นประจำ !
1. FBG (Fasting Blood Glucose) : ระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด + ระดับน้ำตาลสะสม (HbA1c) +/- CGM (Continuous Glucose Monitoring ในบางเคส)
2. Insulin (Fasting) : ระดับฮอร์โมนอินซูลินในเลือดในช่วงที่งดกิน + HOMA-IR (ค่าประเมินภาวะดื้ออินซูลิน)
3. Lipid profile : ระดับไขมันในเลือด ได้แก่ คอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ + Advance Lipid Profile : sdLDL-C, ApoB & ApoA-1
4. hsCRP (high sensitivity C-Reactive Protein) : ค่าบ่งชี้การอักเสบในร่างกายและหลอดเลือดแดง + Vitamin D level : ระดับวิตามินดีในเลือด : 25-OH-Vitamin D levels เช่นกัน เพราะวิตามินดี ช่วยควบคุมกระบวนการอักเสบในร่างกายให้สมดุล และมีบทบาทหน้าที่มากมายที่ดีต่อสุขภาพเรา
5.Hormones : ฮอร์โมนตัวสำคัญต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบการเผาผลาญร่างกาย เช่น ฮอร์โมนไทรอยด์ ต่อมหมวกไต (Cortisol & DHEAS) ฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนเพศหญิง รวมถึง ฮอร์โมน IGF-1 เป็นต้น

นอกจากนี้ ควรรู้ระดับของ SHBG (S*x Hormone Binding Globulin) ร่วมด้วยเสมอ : SHBG เป็นโปรตีนในเลือด ที่สร้างจากตับ ทำหน้าที่จับ และ ขนส่งฮอร์โมนเพศชาย (Testosterone) และ เพศหญิง (เอสโตรเจน Estrogens) ทำให้ฮอร์โมนทำงานได้อย่างสมดุล
6.องค์ประกอบร่างกาย (Body Composition Analysis) เช่น มวลกล้ามเนื้อ ไขมันสะสม ไขมันในช่องท้อง และ องค์ประกอบอื่น ๆ ในร่างกาย เช่น ระดับน้ำในร่างกาย เป็นต้น ซึ่งตรวจได้จากหลายเทคนิก เช่น DEXA หรือ BIA เป็นต้น
7.Cardiorespiratory Fitness : ความฟิต ความยืดหยุ่นของระบบหัวใจและปอด และ ระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ชนิด parasympathetic (ระบบประสาทแบบผ่อนคลาย) ได้แก่ การตรวจวัดค่า VO₂ max & HRV (ซึ่งวัดได้จากอุปกรณ์ Gadget devices หลายอย่างในปัจจุบัน)
บทสรุป : การประเมินสุขภาพของระบบการเผาผลาญ สามารถทำได้หลายวิธี ไม่มีวิธีใดที่ดีที่สุด แต่ควรใช้หลายข้อมูลสุขภาพและ Metabolic Biomarkers ร่วมกัน ทำให้เราได้ข้อมูลสุขภาพที่สมบูรณ์มากที่สุด การที่เราทราบ Biomarkers เหล่านี้จะช่วยให้เราตื่นตัว ตระหนักรู้ และเป็นประโยชน์ในการวางแผนดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน การรักษาได้อย่างตรงจุดต่อไปนั่นเอง
Copyright © All Right Reserved.
#สุขภาพระบบการเผาผลาญ

24/10/2025

#6วิธีฟื้นฟูระบบเผาผลาญที่เริ่มง่ายๆทำได้ทันที ! 👨‍⚕️📝🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️🚩🚩

1️⃣ #ปรับเปลี่ยนโภชนาการอาหารการกิน

- หยุด กินน้ำตาลทุกชนิด ของหวาน ขนมหวาน น้ำหวาน เครื่องดื่มรสหวานทุกประเภท

- #ลด คาร์โบไฮเดรตแปรรูป หรือ คาร์บเชิงเดี่ยว จำพวก ข้าวขาว เส้นต่างๆ ขนมปัง ขนมทุกชนิดที่ทำจากแป้ง ผลไม้รสหวานต่าง ๆ

- #เปลี่ยน มาเป็นคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน ที่มาจากธรรมชาติเป็นหลัก ได้แก่ ข้าวกล้อง ไรซ์เบอร์รี่ ถั่ว ธัญพืช ผักสด ที่แป้งไม่มาก แต่ ! ปริมาณก็ต้องไม่มากเกินไปด้วย

- กินโปรตีนจากธรรมชาติเพิ่มขึ้น ทั้งโปรตีนจากสัตว์ เนื้อ ไข่ นม โปรตีนจากพืช ถัวเหลือง เต้าหู้ ถั่วเปลือกแข็ง เปลือกอ่อนต่าง ๆ

- กินไขมันดีจากธรรมชาติเพิ่มขึ้น ไขมันอิ่มตัวจากเนื้อสัตว์กินได้ ไขมันไม่อิ่มตัวจากถั่ว งา ปลาไขมันเยอะ น้ำมันมะกอก น้ำมันปลา
👨‍⚕️💬 #สรุป ยึดคอนเซปต์การกิน : Low Carb diet, Moderate Protein & Increase Good fats in Nutrient-dense, Real Foods
2️⃣ (IF) หรือ มีช่วงเวลาที่หยุดกิน

- การทำ IF = เป็นช่วงที่ร่างกายเราได้พักจากการรับสารอาหาร รับพลังงานเข้ามา

- IF ทำให้ร่างกายได้นำพลังงานสะสมที่เก็บไว้เอาออกมาใช้ เช่น แป้งสะสสม และ ไขมันสะสมในร่างกาย

- คนที่เริ่มมีไขมันสะสมมากขึ้น อ้วน เบาหวาน ควรฝึก Fasting > 14 ชม. ต่อวัน เรียกว่าทำ Time-restricted Fasting (TRFs) : 14/10 = Fasting 14 hr & Eating period ภายในช่วงเวลา 10 hr เช่น กินในช่วงเวลา 9.00 - 19.00 น. หลังจากนี้ไม่กิน ดื่มน้ำเปล่าได้อย่างเดียว

- เมื่อร่างกายเริ่มปรับตัวได้มากขึ้น หมายถึง เริ่ม fasting ได้นานขึ้นกว่า 14 ชม. ให้ค่อย ๆ เพิ่มช่วงเวลา Fasing เป็น 15 > 16 > 17 > 18 hr ได้ ทั้งนี้ ปรับตามร่างกายและบริบทการใช้ชีวิตของเรา

👨‍⚕️💬 : การทำ IF ควรทำให้เป็นวิถีชีวิตประจำวัน เหมือนการอาบน้ำ ล้างหน้า แปรงฟันของเราทุกวันนั่นเอง (IF is Lifestyle !)
3️⃣ #ต้องเริ่มออกกำลังกาย เพื่อกระตุ้นเซลล์กล้ามเนื้อให้แข็งแรง แอคทีฟ

- กล้ามเนื้อ (Muscle mass) เป็นอวัยวะที่สำคัญของระบบเผาผลาญร่างกาย ฮอร์โมนต่าง ๆ ออกฤทธิ์ที่กล้ามเนื้อเป็นหลัก การมีระบบเผาผลาญดี จึงหมายถึง การที่เซลล์กล้ามเนื้อตอบสนองการทำงานของฮอร์โมนต่าง ๆ ได้ดี โดยเฉพาะ #อินซูลิน (Insulin)

- ควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 3 วันต่อสัปดาห์ อาจจะเป็น วันเว้นวัน ระยะเวลาต่อครั้ง ไม่น้อยกว่า 30 นาที

- เริ่มง่าย ๆ จากการออกแบบแอโรบิก เช่น เดินเร็วต่อเนื่องกัน วิ่งเหยาะ ๆ ปั่นจักรยาน เต้นแอโรบิก วิ่งบนลู่วิ่ง เป็นต้น

- อยากให้เริ่มออกกำลังกาย แบบมีแรงต้าน (Weight Training exercise) เพราะเป็นชนิดที่กระตุ้นเซลล์กล้ามเนื้อได้ดีมากในเกิดการดึงไขมันมาใช้ ให้ตอบสนองต่อฮอร์โมนตัวหลักอย่าง อินซูลิน โกร๊ทฮอร์โมน ฮอร์โมนเพศชาย ได้ดี ออก 30-40 นาที/ครั้ง ออกในวันเดียวกันกับการออกแบบแอโรบิกได้

- ก่อน-หลัง ออกกำลังกาย ควรยืดกล้ามเนื้อทุกส่วนที่สำคัญก่อนเสมอ เพื่อความยืดหยุ่นของร่างกาย ลดการบาดเจ็บได้ (Stretching Exercise)
4️⃣ #พักผ่อนนอนหลับเต็มที่เพื่อการซ่อมแซมร่างกายที่ดี

- นอนหลับ พักผ่อนให้ดี เต็มที่ มีคุณภาพ 6-8 hr/night

- เข้านอน ตื่นนอน เป็นเวลาทุกวัน เพื่อการเซทระบบนาฬิกาชีวิตให้สมดุล (Biological Clock)

- ช่วงนอน ร่างกายจะ ซ่อมแซม สร้างเสริม ฟื้นฟู กำจัดของเสีย ออกจากร่างกายได้ดีที่สุด
5️⃣ #เสริมวิตามินแร่ธาตุอาหารเสริมได้แต่ควรเลือกอย่างSMART

- ปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ การดูแลเรื่องลดน้ำหนัก (Weight Management doctor)

- สามารถเสริม : วิตามินบีรวม ซี ดี & แร่ธาตุสำคัญ เช่น สังกะสี ทองแดง ซีลีเนียม แมกนีเซียม แคลเซียม กรดไขมันโอเมก้า-3 กรดอะมิโนชนิด BCAAs เวย์โปรตีน รวมถึงกลุ่มสารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ เป็นต้น ได้
6️⃣ #มีความสุขในสิ่งที่เรากำลังทำ

- ทำอะไร ถ้าทำด้วยความชอบ ความตั้งใจจริง จะทำให้เรามีความสุขในการทำต่อเนื่อง

- ลดความเครียดในแต่ละวัน ด้วยการฝึกจัดการ ฝึกรับมือกับปัญหาต่าง ๆ ที่เข้ามาด้วยสติ ด้วยปัญญา จะทำให้ร่างกาย จิตใจเราไม่เครียด เพราะความเครียดส่งผลเสียมากมายต่อร่างกาย โดยเฉพาะระบบการเผาผลาญนั่นเอง
👨‍⚕️💬 ทั้งหมดนี้ หมอสรุปมาจากประสบการณ์จริงในการให้คำแนะนำ ดูแล รักษา ฟื้นฟูสุขภาพ ระบบเผาผลาญ และ เพื่อช่วยในการลดน้ำหนักให้กับคนไข้ที่เข้ามาปรึกษาที่คลินิกในช่วงหลายปีที่ผ่านมา



#หมอหล่อคอเล่า