06/08/2025
หากคนไข้ทานยา LEVODOPA รักษาโรค Parkinson ให้ระวังทานพร้อมกับอาหารทางการแพทย์ที่มี โปรตีนสูง นะคะ นี่คือเหตุผลที่ร้านจะถามโรคประจำตัว แพ้ยา/อาหาร และยาที่ใช้ประจำ ก่อนแนะนำผลิตภัณฑ์อาหารเสริมทุกครั้ง เพื่อความปลอดภัยสูงสุดต่อตัวคนไข้เอง ปรึกษาเภสัชกรได้ทั้ง 2 คนเลยนะคะ 🥰
ระวัง !
ยา ..กับ.. อาหาร ตีกัน !!
ต้องระวัง ยา Levodopa กินร่วมกับ อาหารที่มีโปรตีนสูงๆ
💊💥🥛. . .🥴
ยกตัวอย่าง 1 คู่ที่พบว่าตีกัน และผู้ป่วย หรือผู้ดูแลคนไข้ไม่รู้ นั่นคือ
ยา Levodopa (ยารักษาโรค Parkinson) ตีกับอาหารที่มีโปรตีนสูงๆ หรือ พวกผลิตภัณฑ์ ONS ย่อมาจาก Oral Nutrition Supplements จัดเป็นอาหารสูตรครบถ้วนทางการแพทย์ที่มีปริมาณสารอาหารเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย สามารถใช้ทดแทนมื้ออาหารได้ หรืออาจเรียกว่า ''Medical food - อาหารทางการแพทย์"
เพราะ ? . .
ยาลีโวโดปาจะถูกดูดซึมบริเวณลำไส้เล็ก เป็นยาที่ดูดซึมได้ดีเมื่อท้องว่าง … ถ้ากินยาพร้อมกับอาหารที่มีโปรตีนสูงๆ อาจเกิดการตีกันระหว่างยา กับ อาหารที่มีโปรตีนสูงๆ หรือ พวก ONS = Oral Nutrition Supplements คืออาหารทางการแพทย์ที่มีโปรตีนสูง เมื่อกินร่วมกับยา Levodopa เพราะ ทั้งคู่ใช้ช่องทางในการแพร่ผ่านเข้าสู่สมองช่องเดียวกัน จึงทำให้ประสิทธิภาพยาลีโวโด้ป้าลดลงเพราะโดนอนุพันธ์ของโปรตีนขนาดสูงแย่งกันเข้า จึงอาจทำให้อาการของผู้ป่วย Parkinson แย่ลง เพราะระดับยาที่ออกฤทธิ์ลดลง เมื่อให้กินยา Levodopa ร่วมกับ อาหารที่มีโปรตีนสูงๆ
วิธีแก้ไข ? . .
เพื่อให้ยาลีโวโดปาสามารถดูดซึมได้เต็มที่ โดยทั่วไปยานี้จะออกฤทธิ์หลังรับประทานภายใน 30 นาที และฤทธิ์ของยาจะอยู่ได้นานประมาณ 4 ชั่วโมง จึงควรทำดังนี้
1. หลีกเลี่ยงรับประทานยาพร้อมอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น นม ถั่ว และน้ำเต้าหู้ เป็นต้น
2. ควรรับประทานยาตอนท้องว่าง คือก่อนรับประทานอาหาร 30-60 นาที
3. หรือกินหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง
นอกจากยา "Levodopa" ที่ตีกันกับ "อาหารที่มีโปรตีนสูงๆแล้ว" ยังมีรายการยาอื่นๆอีกที่ตีกันกับอาหารอย่าง "นม" ได้ เช่น
1. ยาปฏิชีวนะกลุ่ม Tetracyclines เช่น
- Doxycycline
-Tetracycline
เพราะ นมจะรบกวนการดูดซึมของยา เพราะแคลเซียมในนมจับกับตัวยา ทำให้ยาไม่ถูกดูดซึม
2. ยาปฏิชีวนะกลุ่ม Fluoroquinolones เช่น
- Ciprofloxacin
- Levofloxacin
- Norfloxacin
- Ofloxacin เป็นต้น
เพราะมีปฏิกิริยากับแคลเซียม แมกนีเซียม หรือเหล็กในนมและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทำให้ดูดซึมได้น้อยลง
3. ยา Bisphosphonates สำหรับโรคกระดูกพรุน เช่น
- Alendronate
เพราะ ต้องกินตอนท้องว่างและห้ามกินร่วมกับอาหารหรือนม เพราะจะทำให้ดูดซึมไม่ได้เลย
4. ยารักษาวัณโรคบางชนิด เช่น
- Isoniazid
เพราะการดูดซึมของยาอาจลดลงเมื่อรับประทานพร้อมอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันหรือโปรตีนสูง รวมถึงนม
5. แร่ธาตุ เช่น
- ธาตุเหล็ก (Iron supplements) เช่น Ferrous sulfate เป็นต้น
เพราะการดื่มนมหรือทานแคลเซียมพร้อมกันจะขัดขวางการดูดซึมของธาตุเหล็ก
6. ยารักษาต่อมไทรอยด์ (Thyroid hormone) เช่น
- Levothyroxine
เพราะหลีกเลี่ยงการกินพร้อมนมหรืออาหารที่มีแคลเซียม เพราะแคลเซียมจะรบกวนการดูดซึมยา
_________________________
____________________
______________
__________
_____
_
☺️🙏
ขอบคุณความรู้ดีๆจาก "เภสัชโป้"
เภสัชกรจิรพงษ์ แม้นจริง
เภสัชกรปฏิบัติการร้านยาศรีด่านเภสัช จ.สมุทรปราการ
เพจเฟสบุ๊คร้าน . . ศรีด่านเภสัช
ข้อมูลบางส่วนอ้างอิงมาจาก . .
Contin M et al. (1991). Levodopa absorption and gastric emptying in Parkinson’s disease patients on chronic Levodopa therapy. Clin Neuropharmacol.
#คนแก่
#สังคมผู้สูงอายุ
#ปรึกษาเภสัชกร
#เข้าร้านยามองหาเภสัชกร
#ศรีด่านเภสัช
