คลินิกหูคอจมูก ลำปาง หมอสุรชัย

คลินิกหูคอจมูก ลำปาง หมอสุรชัย ตอบปัญหาสุขภาพเกี่ยวกับหู คอ จมูก

ทำไมคนบางคนไปหาหมอ-หลายหมอแล้วไม่หายสักที(ยกเว้นNCD)       บางคนเป็น-หายหลายปี หลายหมอ ทั้งๆที่ได้บอกหมอแล้วว่าเป็นโรคอะ...
02/12/2025

ทำไมคนบางคนไปหาหมอ-หลายหมอแล้วไม่หายสักที(ยกเว้นNCD)
บางคนเป็น-หายหลายปี หลายหมอ ทั้งๆที่ได้บอกหมอแล้วว่าเป็นโรคอะไร หมอยังซื่อบื้อ ตรวจร่างกาย สืบค้นทางห้องปฏิบัติการแทบทุกอย่างแล้ว แถมบอกว่าปกติ ทั้งๆที่ ‘ข้าเจ้า‘ บอกหลายเตื้อ แล้วว่า ไม่ปกติ มีอาการจริงๆ ไม่ได้คิดไปเองนะ!
ช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ผมเจอบ่อยขึ้น จึงสืบค้นดู พบว่า ทั่วโลกก็เป็นเช่นเดียวกัน แต่คนไทยอาจจะมากกว่า เนื่องจากระบบสาธารณสุข(ร่วมกับข้อมูลทางอินเทอเน็ต และการซื้อยาเอง) เมื่อพบหมอ มักจะบอกชื่อโรค (Self-diagnosis ) เช่น ผมเป็น ไมเกรน ไซนัส เกิร์ด หรือ ภูมิแพ้ ฯ คุณหมอบางท่านก็จะเกิดอาการ
“Anchoring Bias”. มุ่งเน้นยืนยันไปตามโรคนั้น พอคุณหมอถามต่อ คนไข้ก็จะพรั่งพรู บอกเล่าประวัติการไปพบหมอมาแล้วกี่คน กี่โรงพยาบาล มีการตรวจสืบค้นแทบจะทุกอย่าง กินยาดีหมดยาเป็น ถึงตอนนี้ถ้าคุณหมอบางท่าน ปิ๊ง( Satori )ทางลัดในการคิด (Heuristic thinking) โดยไม่ได้เก็บข้อมูลอาการทั้งหมดอย่างละเอียด ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยผิดพลาดหรือมองข้ามโรคที่ร้ายแรงกว่าได้ คนไข้ก็เข้าวัฏจักรเดิม-เปลี่ยนหมอ-เปลี่ยนโรงพยาบาล - ยังไม่หายสักที เฮ้อ (!)
# คำพูดที่คุณหมอแก่ๆรุ่นเก๋ามักจะนินทาคนไข้ “คนไทยไปหาหมอจะกินยาอยู่แค่ 3 วัน ดีขึ้น-เลิกกิน-หายแล้ว ไม่ดีขึ้น-เลิกกิน-ยาไม่ถูกโรค #
ท่านจะเป็นคนที่ดูดี มีวุฒิภาวะทันที เวลาไปหาหมอ เพียงแค่บอก “อาการ”ที่ท่านเป็น โดยไม่ต้องบอก “ชื่อโรค“เพื่อให้แพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องและแม่นยำ
ขอให้ท่านเริ่มต้นด้วย การเล่าอาการ เช่น เริ่มเป็นเมื่อไร เป็นแบบไหน มีอะไรที่ทำให้ดีขึ้นและมีอะไรที่ทำให้แย่ลง
ตัวอย่าง *** ผมเจ็บคอ มีไข้ ไอด้วย เป็นมา 3วัน กินยาแก้ปวดดีขึ้น หมดฤทธิ์ยาเป็นอีก*** หมอก็จะช่วยหาสาเหตุ
แต่ถ้าบอกว่า ผมทอนซิลอักเสบ ก็จบ หมอดูคอ สั่งยาปฏิชีวนะ และยาลดไข้ให้เท่านั้น
ผลหรือครับ ท่านก็เป็นๆ หายๆ ไปตลอดชีวิต
#ทุกครั้งที่ไปหาหมอ ต้องถามให้ได้ ผมเป็นโรคอะไร ผมต้องปฏิบัติตัวอย่างไร จะหายไหม ถ้าไม่ดีขึ้นผมต้องทำอย่างไรครับ #

ด้วยความปรารถนาดี นพ. สุรชัย ว่องวัฒนโรจน์
2 ธันวาคม 2568

กลิ่นคนแก่ ? (มีแต่คนฉลาดเท่านั้นที่สงสัยและใคร่รู้)มีจริงครับ  มีกลิ่นคล้ายเสื้อผ้าเหม็นอับ+กลิ่นเหม็นหืน-ไม่เหมือนกลิ่...
22/11/2025

กลิ่นคนแก่ ? (มีแต่คนฉลาดเท่านั้นที่สงสัยและใคร่รู้)
มีจริงครับ มีกลิ่นคล้ายเสื้อผ้าเหม็นอับ+กลิ่นเหม็นหืน-ไม่เหมือนกลิ่นขี้เต่าหรือกลิ่นเหงื่อ ภาษาอังกฤษแบบทางการคือ Nonenal odor - Old people smell. เริ่มมีตั้งแต่อายุ 40 และมากขึ้นตอน 60-70 เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเคมีที่ผิวหนังตามวัย พบได้มากบริเวณหลังใบหู ลำคอ หน้าอกและหลัง
วิธีที่จะช่วยป้องกันและแก้ไข-ได้ผลดีถึงดีมาก-ไม่ยากครับ
1. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ใส่ใจดูแลสุขภาพให้มาก เช่น ดื่มน้ำและกินผักให้มากขึ้น กินเนื้อสัตว์ให้น้อยลง บริหารใจและอารมณ์ให้สงบ #คนที่กลั่นจิตและฟอกใจ มักจะมีกลิ่นตัวน้อย #
2. อาบน้ำโดยใช้สบู่ที่มีส่วนผสมของสารต้านอนุมูลอิสระ(ชาเขียว ลูกพลับ ) เน้นที่หลังหู ลำคอ หน้าอกและหลัง เช็ดตัวให้แห้ง เครื่องนุ่งห่มควรจะเป็นผ้าฝ้าย ที่สามารถซักและตากแดดได้ง่าย
3 .ถ้ายังไม่ดีขึ้น อาจต้องพบหมอ เพราะอาจมีโรคแฝง เช่น ไขมัน เบาหวาน หรือต่อมไทรอยด์
โดยทั่วไปแล้ว ก็จะดีขึ้นเหมือนคนทั่วไป ที่สำคัญคือ พวกเราห้ามทำท่ารังเกียจให้ท่านพบเห็นได้
ประสบการณ์จากการเป็นลุง แล้วพัฒนาจนเป็น คุณตา ผู้สูงวัย
ถ้าตามโลกไม่ทันแถมมีเงินน้อย เขาจะเรียกว่า “ไอ้แก่”
แต่ถ้าพอมีความรู้แถมมีเงิน(อย่างผม) เขาเรียกว่า ”ผู้ประสบความสำเร็จในชีวิต“

ไอเรื้อรัง คล้ายมีอะไรติดคอ  เสียงเปลี่ยนหรือแหบหายไป        ไอ เป็นกลไกการป้องกันตัวตามธรรมชาติ เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมจะเข...
01/11/2025

ไอเรื้อรัง คล้ายมีอะไรติดคอ เสียงเปลี่ยนหรือแหบหายไป
ไอ เป็นกลไกการป้องกันตัวตามธรรมชาติ เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมจะเข้าหลอดลม ปกติแล้ว การซักประวัติ ตรวจร่างกายและห้องปฏิบัติการ สามารถหาสาเหตุและรักษาได้ง่าย แต่ปัญหาคือ พวกที่ ไอไม่มาก เป็นๆหายๆนานเกิน 2 เดือน หาสาเหตุไม่พบไปปรึกษาหลายหมอ หลายโรงพยาบาลแล้ว กินยาดีขึ้น หมดยาเป็นอีก เริ่ม ปสด แล้ว
1 ห้ามสูบบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้าอย่างเด็ดขาด
2 ห้ามพูดถ้าจำเป็นให้พูดช้าๆเบาๆ ห้ามร้องเพลงหรือตะโกนเด็ดขาด
3 ห้ามกระแอมหรือ ขากเสมหะ ถ้าคันหรือเคืองคอให้จิบน้ำทันที
4 หลีกเลี่ยงการใช้ยาอมหรือยากลัวคอทุกชนิด
5 ห้ามเช็ดแคะหรือทำความสะอาดหูอย่างเด็ดขาด (Arnold’s nerve)
ถ้ายังไม่หายจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพบแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีเวลามากพอสำหรับท่าน เพื่อจะได้หาสาเหตุที่ซับซ้อนอีก สองอย่าง คือ หลอดลมไวเกิน และหรือไอจากจิตใจ (ไม่ได้เกิดจากคิดมากหรือเป็นโรคจิต !!!) และอาจจะต้องพิจารณาอย่างละเอียดถึงเรื่องของสภาพแวดล้อม พฤติกรรมส่วนตัวบางอย่าง ค่อยๆร่วมมือกัน ปรับเปลี่ยน ต้องใช้เวลาและความร่วมมือร่วมใจกันอย่างมากและหายได้

อ้อน…..หมอ    PLACEBO ?            เชื่อไหมครับ ยังมีหมอหลายท่านที่ยังไม่มั่นใจในความหมายของคำว่า Placebo.  ขออนุญาตเสนอ...
21/09/2025

อ้อน…..หมอ PLACEBO ?
เชื่อไหมครับ ยังมีหมอหลายท่านที่ยังไม่มั่นใจในความหมายของคำว่า Placebo. ขออนุญาตเสนอมุมมองส่วนตัวหน่อยครับ
Placebo ตามรากศัพท์ภาษาลาติน แปลว่า “I shall please”. ฉันจะทำให้ท่านสบายใจ
ทางด้านการแพทย์ Placebo หมายถึงสารหรือวิธีการที่ไม่มีฤทธิ์ทางชีวภาพจริง ต่อโรค แต่จ่ายให้ผู้ป่วยใช้เสมือนยา เรียกว่า ต้องการให้ได้ Placebo effect. อาการดีขึ้น เพราะความเชื่อร่วมกับความคาดหวัง และกลไกของจิต ไม่ใช่ดีขึ้นเพราะยา
Placebo คนไทยทั่วไปเข้าใจและเรียกว่า “ยาหลอก” ใช้ในความหมายว่า “อะไรก็ตามที่ทำให้ดีขึ้น ทั้งที่จริงๆแล้ว ไม่มีผลโดยตรง” เช่นให้ยาเม็ดสี ขาวๆ (น้ำตาลเม็ด) แต่ ทำให้คนไข้รู้สึกหายปวด สบายใจ ดีขึ้น.

21/09/2025

อ้อน…..หมอ
เชื่อไหมครับ ยังมีหมอหลายท่านที่ยังไม่มั่นใจในความหมาย ของคำว่า Placebo. ขออนุญาตเสนอมุมมองส่วนตัวหน่อยครับ
Placebo ตามรากศัพท์ภาษาลาติน แปลว่า “I shall please”. ฉันจะทำให้ท่านสบายใจ
ทางด้านการแพทย์ Placebo หมายถึงสารหรือวิธีการที่ไม่มีฤทธิ์ทางชีวภาพจริง ต่อโรค แต่จ่ายให้ผู้ป่วยใช้เสมือนยา เรียกว่า ต้องการให้ได้ Placebo effect. อาการดีขึ้น เพราะความเชื่อร่วมกับความคาดหวัง และกลไกของจิต ไม่ใช่ดีขึ้นเพราะยา
Placebo คนไทยทั่วไปเข้าใจและเรียกว่า “ยาหลอก” ใช้ในความหมายว่า “อะไรก็ตามที่ทำให้ดีขึ้น ทั้งที่จริงๆแล้ว ไม่มีผลโดยตรง” เช่นให้ยาเม็ดสี ขาวๆ (น้ำตาลเม็ด) แต่ ทำให้คนไข้รู้สึกหายปวด สบายใจ ดีขึ้น.

พลังชีวิต(Vital energy-Bioenergy )ในความรู้ของตะวันออก จีนเรียกพลังชีวิตว่า ชี่ (Qi)   อินเดียว่า ปราณ (Prana)  แม้ทางพุ...
07/09/2025

พลังชีวิต(Vital energy-Bioenergy )
ในความรู้ของตะวันออก จีนเรียกพลังชีวิตว่า ชี่ (Qi) อินเดียว่า ปราณ (Prana) แม้ทางพุทธเองก็ใช้การฝึกสมาธิและลมหายใจเพื่อทำให้จิตสงบและกายมีกำลัง เพิ่มขึ้น เราจึงไม่พึ่งแค่อาหารเพื่อสร้าง vital energy แต่สามารถเพิ่มได้ด้วยการฝึกลมหายใจ ได้แนะนำให้หายใจเข้าทางจมูกช้าๆ จนเต็มปอดโดยให้หน้าอกยกสูงขึ้น (ไม่ต้องกังวลเรื่องท้องพองหรือแฟบ เข้าหรือออกกี่วินาที) พอเต็มกลั้น ก็ค่อยๆผ่อนลมหายใจออกทางปาก ทำเป็นเซ็ท-เซ็ทละ 10 ครั้ง มากน้อยไม่ต้องกังวล เหมือนสะสมทรัพย์ จะทำได้และดีขึ้นทุกวัน ได้ทดลองให้เด็ก 6 ขวบทำ ส่วนใหญ่ทำได้และได้ผลดี โดยเฉพาะโรคภูมิแพ้ หวัดง่าย เจ็บคอบ่อย (ควบคู่กับการเปลี่ยนพฤติกรรม และการดูแลของหมอ) ขึ้นอยู่กับวินัยของพ่อแม่ ผลพลอยได้อีกอย่างคือ เด็กมีนิสัยดีขึ้น ว๊าว !!!!

20/08/2025

NPO. หมายถึงอะไร .
ผมว่าบุคลากรทางแพทย์ส่วนใหญ่แล้วยังเข้าใจคลาดเคลื่อน ใครอยากจะด่าผมก็ได้นะครับ
จริง ๆ แล้วไม่ได้มาจาก Nothing per esophagus หรือ Nothing per oral ครับ
คำเต็มที่ถูกต้องคือ “Nil per os” ภาษาละติน
• Nil = ไม่มี, nothing
• per = ผ่านทาง
• os = ปาก

ดังนั้นแปลตรงตัวว่า “Nothing by mouth” หรือ “งดน้ำงดอาหารทางปาก”

พลังชีวิตคืออะไร          พลังชีวิต” (ในความหมายของหมอธรรมชาติบำบัด / Naturopathy) ไม่ใช่แค่พลังงานแคลอรีที่ได้จากอาหาร ...
17/08/2025

พลังชีวิตคืออะไร
พลังชีวิต” (ในความหมายของหมอธรรมชาติบำบัด / Naturopathy) ไม่ใช่แค่พลังงานแคลอรีที่ได้จากอาหาร แต่หมายถึง พลังแห่งความสด ความมีชีวิตชีวา ของสิ่งที่ยัง “มีชีวิต” หรือ “ใกล้เคียงกับธรรมชาติเดิมมากที่สุด” เช่น ผลไม้ที่เพิ่งเด็ดจากต้น ผักสดไม่ผ่านการปรุงแต่งใดๆ ขออนุญาตใช้ภาษาอังกฤษ กระชับและเข้าใจง่าย

“Calories keep you alive. Vital energy makes you feel alive.”
(แคลอรีทำให้คุณอยู่ได้ แต่พลังชีวิตทำให้คุณ รู้สึกมีชีวิตชีวา)
ผมได้ให้คำแนะนำสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพ ทั้งกาย ใจและจิตวิญญาณพยายามกินอาหารที่มีพลังชีวิตให้มากขึ้น(ไม่ได้หมายถึงมังสวิรัติ) ซึ่งผู้ที่ร่วมมือ ปฏิบัติตามดีขึ้นเกือบทุกคน
ผักผลไม้สด ควรจะเป็นผลไม้ท้องถิ่น ตามฤดูกาล (ถ้าปลูกได้เอง ดีที่สุด) เน้นที่แข็งๆเขียวๆและมีเมล็ดมาก-ถ้ากินเมล็ดได้ด้วยดีที่สุด ธัญพืช ไข่ เนื้อสัตว์ ปลา สัตว์เล็กปลอดภัยกว่าสัตว์ใหญ่
ตัวอย่างอาหารเช้าที่ผมกิน ผักสดปั่น ผลไม้ ไข่ต้ม งาคั่ว-ป่น กาแฟ (รายละเอียดผมเชื่อในวิจารณญาณของท่านเองครับ)
สุขภาพจะดีขึ้นทุกท่านและทุกด้านภายใน 3 เดือน อย่าเพิ่งเชื่อนะครับลองทำ บางท่านเชื่อฝรั่งมากว่าคนไทย
“Calories keep the body running.
Vital energy keeps the spirit shining.”
งา นอกจากมีแคลเซี่ยมสูงแล้ว พลังชีวิตมากด้วย ขนาดเก็บไว้ นาน-4 ปี ยังมีอัตราการงอกได้~72%

27/07/2025

พวกเราเคยสังเกตกันไหมครับ คนรุ่นใหม่ตั้งแต่ เจนZ ลงไป ถ้าแต่งงานต้องการจะทำแบบ minimal ไม่ค่อยนิยมจัดเลี้ยงแบบคนมากๆ โชคดีคราวนี้ ลูกชายเพื่อนรักแต่ง เลยได้รับเชิญด้วย
ปิดคลินิก 2 3 4 สิงหา ไปงานที่ กทม เปิดอังคาร 5 สค 68

16/07/2025

**แพทย์มักตัดสินใจวินิจฉัยเบื้องต้น (Provisional Diagnosis) ภายใน 15–20 วินาทีแรก** หลังจากผู้ป่วยเริ่มอธิบายอาการ โดยอาศัย **การจับรูปแบบอาการ (Pattern Recognition)** และ **ประสบการณ์คลินิก** แทนการวิเคราะห์ข้อมูลทั้งหมดอย่างละเอียด

# # # รายละเอียดที่น่าสนใจจากงานวิจัย:
1. **การศึกษาในปี 1992 โดยหมอ Arthur Elstein และคณะ**
- พบว่า แพทย์มักตั้งสมมติฐานวินิจฉัยภายใน **15–30 วินาทีแรก** ที่ได้ยินอาการหลัก (Chief Complaint) ของผู้ป่วย
- การวินิจฉัยเร็วนี้เกิดจาก **กระบวนการคิดแบบ Heuristics** (การใช้กฎเกณฑ์จากประสบการณ์) เพื่อลดความซับซ้อนของข้อมูล

2. **งานวิจัยของ Jerome Groopman (2007)** ในหนังสือ *"How Doctors Think"*
- ยืนยันว่า >90% ของการวินิจฉัยอาศัย **การฟังประวัติผู้ป่วยเพียงช่วงแรก**
- แต่ก็ชี้ว่า **ความผิดพลาดทางการวินิจฉัย (Diagnostic Errors)** มักเกิดจากแพทย์ยึดติดกับสมมติฐานแรกเกินไป (Anchor Bias)

3. **เหตุผลที่แพทย์วินิจฉัยเร็ว:**
- **ระบบ Dual Process Theory** ในสมอง:
- **System 1 (เร็ว, อัตโนมัติ)**: ใช้ประสบการณ์จับรูปแบบอาการ (เช่น เห็นไข้+ไอ+เจ็บคอ = โควิด/ไข้หวัด)
- **System 2 (ช้า, วิเคราะห์)**: ใช้เมื่อพบกรณีซับซ้อนหรือผิดปกติ
- **ข้อจำกัดเวลา**: ในคลินิกสหรัฐฯ แพทย์มีเวลาเฉลี่ย **เพียง 15–20 นาทีต่อผู้ป่วย**

# # # ข้อดี vs ข้อเสีย:
✅ **ข้อดี**:
- ลดเวลาในกรณีเร่งด่วน (เช่น อาการหัวใจวาย)
- ช่วยกรองปัญหาที่พบบ่อย (เช่น ไข้หวัดใหญ่)

❌ **ข้อเสีย**:
- อาจเกิด **Cognitive Bias** เช่น:
- **Confirmation Bias**: มองหาเฉพาะข้อมูลที่สนับสนุนการวินิจฉัยแรก
- **Availability Bias**: วินิจฉัยตามโรคที่เพิ่งเจอบ่อย

# # # ตัวอย่างในทางปฏิบัติ:
- ผู้ป่วยบอกหมอว่า "เจ็บหน้าอกด้านซ้าย + เหงื่อแตก" → หมอคิดถึง **หัวใจวาย** ทันที (แม้จะอาจเป็นกรดไหลย้อนก็ตาม)
- ผู้ป่วยพูดว่า "ปวดหัวรุนแรง + แขนอ่อนแรง" → หมอนึกถึง **เส้นเลือดในสมองแตก** ก่อนอื่น

# # # บทเรียนสำคัญ:
- การวินิจฉัยเร็วเป็นทักษะจำเป็น แต่แพทย์ต้อง **ฝึกถามต่อเพื่อตรวจสอบสมมติฐานแรก** (เช่น ซักประวัติเพิ่ม/ตรวจร่างกาย)
- ในไทยเองก็มีแนวโน้มคล้ายกัน แต่ขึ้นกับประสบการณ์แพทย์และทรัพยากร (เช่น การเข้าถึงแล็บ)

หากสนใจหัวข้อนี้ ลองอ่านเพิ่มจาก:
1. **หนังสือ *"Thinking, Fast and Slow"* โดย Daniel Kahneman** (อธิบายระบบการคิดของมนุษย์)
2. **บทความใน *JAMA (Journal of the American Medical Association)* เกี่ยวกับ Diagnostic Errors**

ครับ 😊

ที่อยู่

Phaholyothin
Lampang
52000

เวลาทำการ

จันทร์ 09:00 - 11:00
อังคาร 09:00 - 11:00
พุธ 09:00 - 11:00
พฤหัสบดี 09:00 - 11:00
ศุกร์ 09:00 - 11:00
เสาร์ 09:00 - 11:00

เบอร์โทรศัพท์

+6654222675

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ คลินิกหูคอจมูก ลำปาง หมอสุรชัยผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ การปฏิบัติ

ส่งข้อความของคุณถึง คลินิกหูคอจมูก ลำปาง หมอสุรชัย:

แชร์

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

ประเภท