เปิดทำการกี่โมง?

จันทร์ 17:00 - 20:00 อังคาร 17:00 - 20:00 พุธ 17:00 - 20:00 พฤหัสบดี 17:00 - 20:00 อาทิตย์ 17:00 - 20:00

คลินิกหมอขวัญสุดา

หน้าหลัก
ประเทศไทย
Phanat Nikhom
คลินิกหมอขวัญสุดา

คลินิกเฉพาะทางสูตินรีเวชกรรม
- ฝากครรภ์ ทำคลอด โรคสตรี คลินิกอำเภอ พนัสนิคม : ฝากครรภ์ อัลตราซาว โรคสตรี
โดย สูตินรีแพทย์ประจำโรงพยาบาลพนัสนิคม

27/08/2025

จุทาทิพย์ บุญคีรี
ให้เบอร์ติดต่อไม่ได้
รบกวนติดต่อกลับ
/admin

20/08/2025

พัชรินทร์ จินดา
ให้เบอร์ติดต่อไม่ได้
รบกวนติดต่อกลับ
/admin

12/08/2025

สุขสันต์วันแม่นะคะ #เมื่อเป็นแม่คิดถึงเรานะคะ
ปล.วันนี้ร้านเปิดปกติค่ะ

28/07/2025

นิศาชล คำเนตร
ให้เบอร์ติดต่อไม่ได้
รบกวนติดต่อกลับ
/admin

03/07/2025

คลินิกปิดทำการ วันพฤหัสที่10-เสาร์ที่12 กรกฎาคม

และจะเปิดทำการปกติวันอาทิตย์ที่ 13
ขออภัยในความไม่สะดวก
/ADMIN

03/07/2025

อย่าทักว่าท้องเล็กเลยนะ… มันไม่ใช่คำทักที่แสดงความห่วงใยที่ดี

“เธอท้องเหรอ? ทำไมท้องเล็กจัง!”
“7 เดือนแล้วเหรอ? ไม่เห็นเหมือนเลย ตัวเล็กมาก!”

ประโยคเหล่านี้…ใครหลายคนอาจพูดด้วยความหวังดี หรือแค่พูดไปโดยไม่คิดอะไร
แต่รู้ไหม สำหรับแม่ท้องบางคน มันคือ ความเครียดที่ไม่ควรถูกฝากไว้เลยครับ

แม้ว่าคุณแม่จะไปฝากครรภ์สม่ำเสมอ ได้ยินเสียงหัวใจลูกชัด ขนาดมดลูกปกติ น้ำหนักลูกตามเกณฑ์ทุกครั้ง

แต่แค่คำว่า “ทำไมท้องเล็กจัง?” ก็อาจทำให้เธอกลับมาคิดมาก เครียด กังวลว่า

“ลูกเราไม่แข็งแรงรึเปล่า?”
“เราดูแลไม่ดีหรือเปล่า?”
“คนอื่นคิดว่าเราท้องไม่ปกติไหม?”

🧠 สิ่งที่คนท้องเจอ ไม่ได้อยู่แค่ในร่างกาย

แต่ยังรวมถึง ความกังวล ความคาดหวัง และคำพูดของคนรอบข้างแม้คำพูดจะดูธรรมดา แต่ในใจแม่บางคน มันกระทบลึกมากกว่าที่คิดครับ

💡 จริง ๆ แล้ว “ขนาดของท้อง” ไม่ใช่ตัวชี้วัดสุขภาพของลูก
• รูปร่างคุณแม่แต่ละคนต่างกัน
• ตำแหน่งมดลูกและทารกในครรภ์ก็มีผล
• แม่บางคนเป็นคนตัวเล็ก มีกล้ามหน้าท้องดี ทำให้ท้องดูไม่ป่อง
• หรือบางคนท้องแฝดก็ไม่ได้หมายความว่าจะต้องตัวใหญ่มาก

❤️ สิ่งที่แม่ท้องต้องการจากคนรอบข้าง

ไม่ใช่คำวินิจฉัยจากสายตา
แต่คือ คำถามที่ห่วงใย คำพูดที่เข้าใจ และความเคารพในร่างกายและความรู้สึกของเธอ

01/07/2025

*** สรุป วัคซีน RSV ในไทย ***

"Nirsevimab (Beyfortus)"

>> ไม่ใช่วัคซีน แต่เป็น "ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป" (passive immunity)

กลไกการทำงานคือการให้แอนติบอดีที่พร้อมใช้งานเข้าสู่ร่างกายโดยตรง แอนติบอดีนี้จะไปจับกับโปรตีน F (fusion protein) บนผิวของเชื้อไวรัส RSV

ป้องกันโรคในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างที่เกิดจากการติดเชื้อ RSV
ในทารกแรกเกิดและทารกในช่วงฤดูกาลระบาดของ RSV
ควรให้ยาก่อนหรือในช่วงฤดูกาลระบาดของเชื้อ RSV
(มิถุนายนถึงตุลาคมในประเทศไทย)

สำหรับทารกที่เกิดในช่วงฤดูระบาด สามารถให้ยาได้ไม่นานหลังคลอด
(อายุ แรกเกิด ถึง 12เดือน และ หลัง12 เดือน-24เดือน ในกลุ่มเสี่ยง)

ฤดูกาลระบาดแรก (อายุ 0-12 เดือน):
เด็กสุขภาพดี: แนะนำให้ฉีดในทารกทุกรายที่มีอายุต่ำกว่า 8 เดือน
และอาจพิจารณาให้ในทารกอายุ 8-12 เดือน
**เด็กกลุ่มเสี่ยงสูง** : แนะนำอย่างยิ่งให้ฉีดในทารกกลุ่มเสี่ยงในขวบปีแรก

ฤดูกาลระบาดที่สอง (อายุ 12-24 เดือน):
**เด็กกลุ่มเสี่ยงสูง** : แนะนำให้ฉีดในเด็กอายุ 12-19 เดือนที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง และอาจพิจารณาให้ในเด็กกลุ่มเสี่ยงอายุ 19-24 เดือน

(คำแนะนำนี้ แนวทางการให้ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป Nirsevimab" จากราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย (รวกท.) เป็นหลัก)

ประสิทธิภาพ >>

ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ RSV ที่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาล
ได้ 79.5%

ลดความเสี่ยงของการนอนโรงพยาบาลจากการติดเชื้อ RSV
ในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างได้ 83.2%

ลดความรุนแรงของโรคที่ต้องรักษาใน ICU และ/หรือ
ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจได้ 75.3%

ค่าใช้จ่ายของยาหนึ่งเข็ม (100 mg) มีราคาค่อนข้างสูง คือ
ประมาณ 17,000 - 19,000 บาท ต้องลองค้นหาเพิ่มเติมนะครับ
ส่วนเข็มที่ 2 กรณีเสี่ยงสูง ก็ฉีดไป 200 mg ราคาก็ คูณสอง ครับ

***********

"Abrysvo" (RSVpreF Bivalent Recombinant Vaccine)

สำหรับการป้องกันโรคทางเดินหายใจส่วนล่างที่เกิดจากเชื้อ RSV
ในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป วัคซีนนี้ ยังมีข้อบ่งชี้คือใช้สำหรับผู้สูงอายุและใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ตัวนี้ขอเน้น "หญิงตั้งครรภ์" นั่นคือ
เมื่อแม่ ตั้งครรภ์ ได้รับวัคซีน ร่างกายของแม่จะสร้างแอนติบอดี ต่อเชื้อในระดับสูง ซึ่งแอนติบอดีเหล่านี้จะถูกส่งผ่านรกไปยังทารกในครรภ์

กระบวนการนี้ทำให้ทารกแรกเกิดมีภูมิคุ้มกันแบบรับมา (passive immunity) ในระดับสูงตั้งแต่วันแรกของชีวิต ซึ่งจะช่วยปกป้องทารกใน "ช่วง 2-3 เดือน" แรกอันเป็นช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเกิดโรค RSV ที่รุนแรง

ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเพียงครั้งเดียว ระหว่างอายุครรภ์ 24 ถึง 36 สัปดาห์

ประสิทธิภาพ >>>
ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคทางเดินหายใจส่วนล่างจากเชื้อ RSV ที่มีความรุนแรงในทารกได้ถึง "81.8%" ในช่วง 90 วันแรกหลังคลอด

และประสิทธิภาพในการป้องกันโรครุนแรงอยู่ที่ 69.4% จนถึงอายุ 6 เดือน

ราคา >> ต้องศึกษาจาก รพ.ที่ให้บริการ

***********

"Arexvy" (Adjuvanted RSVPreF3 Recombinant Vaccine)

สำหรับการป้องกันโรคทางเดินหายใจส่วนล่างที่เกิดจาก
เชื้อ RSV ในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป (ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอายุ 50-59 ปี)

ฉีดเข้ากล้ามเนื้อขนาด 0.5 มิลลิลิตร เพียงครั้งเดียว

ประสิทธิภาพ >>
สามารถป้องกันโรคทางเดินหายใจส่วนล่างได้ประมาณ 82%
และป้องกันโรคที่รุนแรงได้ถึง 94%

ราคา >> ต้องศึกษาจาก รพ.ที่ให้บริการ

*******************************

ทั้ง 3 ชนิดที่เขียน ได้ผ่าน "อย.ไทย" "มีใช้จริง"
จะเห็นว่ามีเพียง 1 ชนิด ที่ให้ได้ในเด็ก อายุไม่เกิน 24 เดือน
นั่นคือ "Nirsevimab (Beyfortus)"

ส่วนอีก 2 ชนิด ไม่สามารถให้ในเด็กได้

คุณแม่ตั้งครรภ์อาจพิจารณา "Abrysvo" ช่วงอายุครรภ์ 24-36 สัปดาห์

ซึ่งการบริหารวัคซีนชนิดต่างๆ ดังกล่าว
ก็เป็นตามที่เขียนข้างต้น
คุณผู้ปกครอง "ต้องตัดสินใจด้วยตนเอง"
หลังได้รับข้อมูลอย่างรอบด้าน

#หมอจิรรุจน์

ปล. ที่เขียนนี้เป็นแค่ข้อมูลเบื้องต้นเท่านั้น หากอยากรู้ข้อมูลเชิงลึกของวัคซีนแต่ละตัวต้อง สืบค้นกันเองเพิ่มเติม และสอบถามแพทย์ผู้ ให้วัคซีน ด้วยนะครับ

28/05/2025

คลินิกปิดทำการ วันจันทร์ที2และอังคารที่3
และจะเปิดทำการปกติวันพุธที่ 4
ขออภัยในความไม่สะดวก
/ADMIN

26/05/2025

AYE MU SAN
ให้เบอร์ติดต่อไม่ได้
รบกวนติดต่อกลับ
/admin

15/05/2025

คุณ จิตรสุภา ทองมา
ให้เบอร์ติดต่อไม่ได้
รบกวนติดต่อกลับ
/admin

30/04/2025

คลินิกปิดทำการ อาทิตย์ที่ 11 พฤษภาคม 2568
ขออภัยในความไม่สะดวก
/ADMIN

25/04/2025

พาราเซตามอล (acetaminophen) น่าจะคือยาลดไข้และบรรเทาอาการปวดที่ใช้กันมากที่สุดในหญิงตั้งครรภ์ — แล้วมันปลอดภัยจริงไหม?

••••••••

เหตุผลที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ไม่ใช่แค่หาซื้อง่ายตามร้านสะดวกซื้อ แต่เพราะ

• ลดไข้ได้อย่างปลอดภัย และความจริงก็คือว่าถ้าปล่อยไข้ให้ขึ้นสูงอาจส่งผลร้ายต่อทารก

• บรรเทาอาการปวดระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่น ปวดศีรษะ ปวดหลังได้ดี

• ไม่เพิ่มความเสี่ยงแท้งหรือปิดหลอดเลือดหัวใจทารกก่อนกำหนดเหมือนยา NSAIDs (เช่น ไอบูโพรเฟน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกินยา NSAIDS ช่วงสองเดือนท้ายของการท้อง

••••••••

แต่ไม่ใช่ว่าปลอดภัยโดยไม่ต้องคำนึงถึงอะไรเลยนะครับ ต้องกินตามขนาดที่แนะนำเท่านั้น

ขนาดยาที่แนะนำ (สำหรับหญิงตั้งครรภ์)

• 500–1,000 มก. ต่อครั้ง ทุก 4–6 ชั่วโมง เมื่อจำเป็น

• ต้องไม่เกิน 3,000–4,000 มก./วัน (ขึ้นกับน้ำหนักตัวและแนวทางปฏิบัติ)

• ให้ใช้ขนาดยาต่ำที่สุดเท่าที่ได้ผล และ ใช้ในช่วงเวลาสั้นที่สุด

••••••••••

#อย่าใช้ยาต่อเนื่องเด็ดขาด

“ใช้ต่อเนื่อง” หมายถึงอะไร?

• ใช้ทุกวันเป็นประจำ เกิน 2–4 สัปดาห์ โดยเฉพาะในขนาดสูง

• งานวิจัยบางชิ้นพบความเชื่อมโยงกับ ADHD และออทิซึม ในทารก ซึ่งมักเกิดในกรณีใช้เป็นเวลานานอย่างต่อเนื่อง

• ดังนั้นความเสี่ยงดูเหมือนจะ ขึ้นอยู่กับขนาดและระยะเวลา

••••••••

องค์กรชั้นนำว่ายังไง?

• ACOG (อเมริกา): ยังถือว่าใช้ได้ปลอดภัย ถ้าใช้อย่างเหมาะสม

• NHS (อังกฤษ): ปลอดภัยกว่ายา NSAIDS

• FDA (สหรัฐฯ): ยังไม่ห้ามใช้ แต่แนะนำให้ติดตามข้อมูลวิจัยต่อเนื่อง

• EMA และ ESMO (ยุโรป): แนวทางคล้ายกัน — ใช้ด้วยความระมัดระวังแต่ยังไม่ห้าม

••••••••

คำแนะนำสำหรับคุณแม่
• ใช้พาราเซตามอล เมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้นครับ

• ถ้าจำเป็นต้องใช้ต่อเนื่องหลายวัน ควรปรึกษาสูติแพทย์ก่อนเสมอเพื่อหาสาเหตุอื่นที่เจ็บป่วยไม่หาย

• หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาอื่นโดยไม่ได้รับคำแนะนำ

• อย่าใช้เกินขนาดที่กำหนดในแต่ละวัน

••••••••

ที่อยู่

29/18 ม. 11 ต. ไร่หลักทอง
Phanat Nikhom
20140

เวลาทำการ

จันทร์	17:00 - 20:00
อังคาร	17:00 - 20:00
พุธ	17:00 - 20:00
พฤหัสบดี	17:00 - 20:00
อาทิตย์	17:00 - 20:00