04/03/2026
กรณีศึกษาเตือนภัย: ฉีดฟิลเลอร์หน้าผาก แต่ส่งผลกระทบถึงดวงตา 👁️
⚠️การฉีดฟิลเลอร์เพื่อความงามเป็นที่นิยมมากในปัจจุบัน แต่มีรายงานจากไต้หวันใน Journal of Clinical & Experimental Ophthalmology เมื่อปี 2019 ได้รายงานเคสที่น่าสนใจและเป็นอุทาหรณ์ให้กับทั้งผู้รับบริการและสถานพยาบาลครับ 🚨 เกิดอะไรขึ้นในเคสนี้?
คนไข้หญิงอายุ 28 ปี เข้ารับการฉีดสารเติมเต็มประเภท Poly-(L)-lactic acid (PLLA) บริเวณหน้าผากที่คลินิกแห่งหนึ่ง แต่ทันทีหลังฉีดเสร็จ เธอกลับมีอาการ ตาข้างซ้ายบอดสนิททันที มองไม่เห็นแม้แต่แสงไฟ ปวดตาอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ หนังตาตก และกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาตบางส่วน ทำให้กรอกตาไม่ได้ มีรอยคล้ำเหมือนใยแมงมุมบริเวณหน้าผากและเปลือกตาซ้าย
🔍 สาเหตุทางการแพทย์:
ภาวะนี้เรียกว่า Retinal Artery Occlusion หรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงในเรตินา เกิดจากการที่สารเติมเต็มถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงแล้วสารนั้นไหลย้อนกลับไปอุดตันหลอดเลือดที่เลี้ยงดวงตา
สาร PLLA มีขนาดอนุภาค (40-63 ไมครอน) ซึ่งใหญ่กว่าขนาดของหลอดเลือดฝอยหลายเท่า เมื่อหลุดเข้าไปจึงทำให้เกิดการอุดตันได้ทันที
🏥 ผลการรักษา:
แม้คนไข้จะได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ทั้งการนวดตา, ให้ยาขยายหลอดเลือด, การทำบำบัดออกซิเจน (Hyperbaric therapy) และการให้ยาสเตียรอยด์ หลังผ่านไป 5 วัน กล้ามเนื้อตาและอาการหนังตาตกเริ่มดีขึ้น แต่ดวงตาข้างซ้ายยังคงบอดสนิท เนื่องจากจอประสาทตาขาดเลือดนานเกินกว่าที่เนื้อเยื่อจะทนได้ (ปกติทนได้เพียง 60-90 นาที)
💡 บทเรียนสำคัญสำหรับทุกคน:การป้องกันสำคัญที่สุด: เพราะเมื่อเกิดการอุดตันแล้ว การรักษาให้กลับมามองเห็นได้ปกตินั้นทำได้ยากมาก ผู้ฉีดต้องมีความรู้เรื่องกายวิภาคของหลอดเลือดบนใบหน้าอย่างละเอียด คือ บริเวณหน้าผากมีหลอดเลือดสำคัญ ที่เชื่อมต่อกับดวงตา คนไข้ควรได้รับข้อมูลเรื่องความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น แม้จะเป็นโอกาสที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรง
ความสวยงามต้องมาพร้อมกับความปลอดภัยเสมอนะครับ ก่อนตัดสินใจทำหัตถการใดๆ ควรศึกษาข้อมูลและเลือกสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานครับ 🛡️✨
อ้างอิงจาก: Wu YC, Lin KH, Shen YC, Wei LC (2019) Sudden Visual Loss Following Cosmetic Poly-(L)-Lactic Acid Injection into the Forehead: A Case Report. J Clin Exp Ophthalmol 10: 809.
