หมอสูติตอบปัญหา

19/05/2021

เพศหญิง เมื่อ เข้าสู่วัยสืบพันธุ์จะมี การสร้างไข่ เดือนละ 1 ใบ โดย Primary Oocyte ในPrimary Follicle จะแบ่งไมโอซสิ I ได้ Secondary Oocyte 1 ใบ ซึ่งถ้าได้รับการการกระตุ้น จากอสุจิ Oocyte น้ี ก็จะแบ่งไมโอซิส II ได้เป็น Ootid พร้อมกับ มีการปฏิสนธิ
Secondary Oocyte จะมีชีวิต ได้ 1 วัน หลังการตกไข่ ถ้าไม่มีการผสมก็จะสลายไป

19/05/2021

การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน แบ่ง เป็น 3 ระยะ

1. ระยะก่อนตกไข่ (Follicle Stage) เป็นระยะเริ่มมีประจําเดือนไปจนถึง ระยะที่มีการตกไข่ จะใช้ เวลาประมาณ 13-15 วัน

2. ระยะตกไข่ (Ovulation Stage) เป็นระยะท่ี Secondary Oocyte หลุดออกจาก Follicle เนื่องจากการกระตุ้นของ LH เกิดขึ้นประมาณวันท่ี 13-15

3. ระยะหลัง ตกไข่ (Corpus Luteum) เป็นระยะต่อจากระยะตกไข่จนถึงเริ่มมี ประจำ เดือน

17/05/2021

การสร้างไข่ เกิดขึ้นที่ชั้นนอกของรังไข่
เริ่มต้นสร้างเมื่ออยู่ในท้องแม่ 2-8 เดือน จากเซลล์ต้นกำเนิด คือ Primodial Germ Cell ที่มีโครโมโซม 2n
Primodial Germ Cell จะแบ่งตัวแบบไมโทซิสได้ Oogonium (2n)
Oogonium (2n) เข้าสู่ Meiosis I ค้างไว้ที่ระยะ Prophase I กลายเป็น Primary Oocyte ที่เมื่อโตขึ้นก็จะฝ่อลงไปเรื่อยๆ
Primary Oocyte เป็นระยะพักพบได้จนกว่าจะหมดประจำเดือน
เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น (12ปีขึ้นไป) ฮอร์โมน FSH จะกระตุ้นให้ Primary Oocyte (2n) แบ่งตัวแบบ Meiosis I ให้จบเรียกว่าระยะไข่สุกซึ่งได้เซลล์ขนาดไม่เท่ากันจากการแบ่งไซโทพลาสซึมไม่เท่ากัน ดังนี้
เซลล์ขนาดใหญ่ Secondary Oocyte
เซลล์ขนาดเล็ก First Polar Body

17/05/2021

กระบวนการสร้างไข่

02/05/2021

anti-mullerian hormone
AMH อยู่ในช่วง 1 – 4 ng/ml (ปกติ) เป็นค่า ที่เหมาะสมของฮอร์โมน AMH อยู่ในช่วง 0.3 – 1 ng/ml (ค่อนข้างต่ำ) เป็นช่วงค่าฮอร์โมนที่อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก
AMH น้อยกว่า 0.3 ng/ml (ต่ำ) เป็นช่วงที่บ่งบอกได้ถึงปริมาณไข่ที่เหลืออยู่น้อย ความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากสูงขึ้น
Interpretation AMH Blood Level
Normal > 1 ng/ml
Low Normal Range 0.7 – 0.9 ng/ml
Low 0.3 – 0.6 ng/ml
Very Low < 0.3 ng/ml .

20/04/2021

#ปรึกษาปัญหามีบุตรยากแม่และเด็ก
#หมอวรประภา

20/04/2021

ปรึกษาปัญหามีบุตรยากแม่และเด็กหมอวรประภาWoraprapa Laphikanontมีบุตรยากแพทย์หญิง วรประภา ลาภิกานนท์

20/04/2021

#เด็กหลอดแก้ว

หมอสูติตอบปัญหา

27/03/2021

ช็อกโกแลตซิสท์ ลักษณะของถุงนํ้าในโรคนี้ ภายในมีของเหลวที่มีลักษณะคล้ายกับช็อกโกแลต
"Blood Cysts" or Endometriomas (or chocolate cysts) are formed by Endometriosis.

27/03/2021

ก้อนรังไข่ที่โตขึ้นมีสาเหตุที่สำคัญดังนี้

Functional cyst : เป็นถุงน้ำที่เกิดขึ้นได้ในคนปกติ ไม่ก่อให้เกิดโรคร้ายแรงอะไร และหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา ที่พบได้บ่อยมี

1 Follicular cyst : เกิดจากการไม่ตกไข่ ทำให้น้ำใน follicle เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ขนาดอาจโตได้ถึง 7-8 ซม. แต่มักไม่ค่อยเกิน 5 ซม. หายไปได้เองใน 2-4 สัปดาห์
2 Corpus luteal cyst : หลังการตกไข่จะเกิด corpus luteum cyst ขึ้นที่รังไข่

"Water Cysts" or Functional ovarian cysts are the most common cysts in the reproductive age. Functional cysts are the result of normal ovulation function. They contain only fluid and usually resolve in a month or two, hence treatment is rarely needed. They are usually less than 5cm although sometimes they can be as large as 8cm.

27/03/2021

น่ารักนะคัพ

22/03/2021