หมอณวัฒน์ ผ่าตัดนิ่ว - Dr Nawat kidney and ureter stone surgeon

21/01/2026

ການຜ່າຕັດມົດລູກທຸກໆຄັ້ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຈາກກະເພາະປັດສະວະ!

การผ่าตัดมดลูกรังไข่
แม้แพทย์ระวังเต็มที่แล้ว
ก็อาจเกิดอุบัติเหตุ
และมีการบาดเจ็บกระเพาะปัสสาวะหรือท่อไตได้!

วันนี้ ทีมงานของเราทำการผ่าตัดซ่อมแซมกระเพาะปัสสาวะ ภายหลังจากการผ่าตัดมดลูกออก ( V-hysterectomy)

ການຜ່າຕັດປ່ຽນກະເພາະປັດສະວະເປັນການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນ. ໂຮງໝໍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ຈາກພາກໃຕ້ຂອງພາກອີສານ (ພາກຕາເວັນອອກສຽງເໜືອຂອງປະເທດໄທ) ແລະ ລາວ, ມີຄວາມຊຳນານສູງໃນການຜ່າຕັດປະເພດນີ້.......

ການຜ່າຕັດມົດລູກ (Hysterectomy) ເປັນການຜ່າຕັດທາງພະຍາດຍິງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ເຖິງວ່າຈະເປັນການຜ່າຕັດມາດຕະຖານ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍອາດເກີດພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ຄາດຄິດໄດ້ ໜຶ່ງໃນນັ້ນຄື "ການບາດເຈັບຂອງກະເພາະປັດສະວະ".
ມື້ນີ້ເຮົາມາທຳຄວາມເຂົ້າໃຈກັນວ່າ ມັນເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ ແລະ ຈະສັງເກດອາການແນວໃດ? 👇
🤔 ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນໄດ້?
ຕ້ອງເຂົ້າໃຈກ່ອນວ່າ ທາງກາຍຍະວິພາກແລ້ວ "ມົດລູກ" ແລະ "ກະເພາະປັດສະວະ" ເປັນເພື່ອນບ້ານທີ່ຢູ່ຕິດກັນຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ຜ່າຕັດເລາະເອົາມົດລູກອອກ, ບາງຄັ້ງອາດມີການກະທົບກະເທືອນໄປຖືກຜະນັງຂອງກະເພາະປັດສະວະໄດ້ ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບເຄີຍຜ່າຕັດມາກ່ອນ ຫຼື ມີພາວະພັງຜືດ (Adhesions) ໃນທ້ອງຫຼາຍ.
🚨 ສັນຍານເຕືອນ! ອາການທີ່ຄວນສັງເກດ
ຖ້າຫາກມີການບາດເຈັບເກີດຂຶ້ນ ອາການອາດຈະສະແດງອອກດັ່ງນີ້:
* ຍ່ຽວເປັນເລືອດ: ສີຂອງນ້ຳຍ່ຽວແດງ ຫຼື ມີເລືອດປົນອອກມາຢ່າງຊັດເຈນ.
* ຍ່ຽວຮົ່ວ/ຍ່ຽວຊຶມ: ມີນ້ຳຍ່ຽວໄຫຼອອກມາທາງຊ່ອງຄອດ (Vaginal leakage).
* ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ: ມີອາການເຈັບປວດບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍຜິດປົກກະຕິ ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
* ທ້ອງອືດ ຫຼື ໄຂ້ຂຶ້ນ: ເນື່ອງຈາກການຮົ່ວຂອງນ້ຳຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ.
👩‍⚕️ ການປິ່ນປົວ ແລະ ແກ້ໄຂ
ຢ່າເພິ່ງຕົກໃຈ! ພາວະນີ້ "ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍໄດ້":
* ຖ້າພົບຂະນະຜ່າຕັດ: ແພทย์ຈະທຳການຫຍິບສ້ອມແປງທັນທີ ແລະ ໃສ່ສາຍຍ່ຽວ (Catheter) ປະໄວ້ໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອໃຫ້ແຜຫາຍດີ.
* ຖ້າພົບຫຼັງຜ່າຕັດ: ແພทย์ອາດຈະໃສ່ສາຍຍ່ຽວເພື່ອລະບາຍນ້ຳຍ່ຽວ ແລະ ໃຫ້ກະເພາະປັດສະວະພັກຟື້ນ ຫຼື ໃນບາງກໍລະນີອາດຕ້ອງຜ່າຕັດນ້ອຍເພື່ອສ້ອມແປງ.
💡 ຂໍ້ແນະນຳ
ຫຼັງຜ່າຕັດມົດລູກ ຄວນສັງເກດການຂັບຖ່າຍຂອງຕົນເອງ. ຖ້າຮູ້ສຶກວ່າຜິດປົກກະຕິ, ຍ່ຽວຂັດ, ຍ່ຽວເປັນເລືອດ ຫຼື ມີນ້ຳໄຫຼຜິດປົກກະຕິທາງຊ່ອງຄອດ ໃຫ້ຮີບປຶກສາແພทย์ທັນທີ ເພື່ອການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການຮູ້ໄວ ປິ່ນປົວໄວ ຫາຍໄວແນ່ນອນ! 💪❤️
#ສຸຂະພາບຜູ້ຍິງ #ຜ່າຕັດມົດລູກ #ສຸຂະພາບດີກັບໝໍ
Would you like me to translate this into English as well, or create a shorter version for an Instagram story?

21/01/2026

เครื่องดื่มที่ทำให้ฉี่บ่อย
เป็นลูกหมากโตควรหลีกเลี่ยง

ເຄື່ອງດື່ມທີ່ເຮັດໃຫ້ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ

07/01/2026

When open surgery fails to solve varicose vein. Laparoscopic surgery is a great option.

07/01/2026

🛑 ปัสสาวะติดขัด ลุกเข้าห้องน้ำทั้งคืน...
สัญญาณเตือน "ต่อมลูกหมากโต" 🛑

หนุ่มใหญ่วัย 50+ หลายท่านอาจกำลังเจอปัญหาปัสสาวะไม่พุ่ง
เวลาไปปัสสาวะต้องเบ่งนาน ใช้เวลาคอยกว่าฉี่จะออก
หรือเข้าเสร็จรู้สึกปัสสาวะไม่สุด ปัญหาเหล่านี้ไม่ได้แค่กวนใจ แต่มันคือสัญญาณของ โรคต่อมลูกหมากโต (BPH) ครับ

หนึ่งในวิธีรักษามาตรฐานที่เป็น "Gold Standard" หรือวิธีที่แพทย์ทั่วโลกปฎิบัติมากว่า 60 ปี มีชื่อว่าการผ่าตัด TURP

❓ TURP คืออะไร?
TURP (Transurethral Resection of Prostate) คือการผ่าตัดส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะเพื่อนำเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนที่อุดกั้นทางเดินปัสสาวะออก โดยไม่มีแผลผ่าตัดภายนอก

✨ ข้อดีของการรักษาด้วยวิธี TURP
- ไม่มีแผลภายนอก เพราะเป็นการส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะ
- ปัสสาวะพุ่งดีทันทีหลังการผ่าตัด
- ไม่จำเป็นต้องคาสายสวนปัสสาวะนาน โดยเฉลี่ยเพียง 3 วันหลังการผ่าตัดก็สามารถถอดสายสวนปัสสาวะได้ เทียบกับวิธีไอน้ำ REZUM ที่อาจต้องคาสายสวน 7-14 วัน

แล้วภาพนี้คืออะไร?
ภาพนี้คือต่อมลูกหมากครับ
แต่เป็นชิ้นเนื้อที่เราตัดออกมาทีละคำๆ
จึงไม่ได้มีลักษณะเป็นก้อนของต่อมลูกหมากโตแล้วครับ

#ต่อมลูกหมากโต #สุขภาพชาย #ปัสสาวะลำบาก #ผ่าตัดส่องกล้อง #นิ่วไต #นิ่ว

30/12/2025

Last night Dr Nawat was playing a small part in kidney transplantation for end-stage renal disease patient at Sunpasitthiprasong hospital by reimplanting the ureter of diseased donor.

อนุโมทนาผู้บริจาคด้วยครับ
การบริจาคอวัยวะ ไม่ว่าชนิดใดก็ตาม
จะเป็นดวงตา ไต ตับ ล้วนเป็นกุศลอันสูงสุด

สำหรับการปลูกถ่ายไต
สามารถพลิกชีวิตคนไข้ไตวายเรื้อรัง ระยะสุดท้าย ให้กลับมามีชีวิตปกติได้อีกครั้ง
ดีใจเสมอ ที่ได้เป็นส่วนเล็กๆของการผ่าตัดนี้ครับ

ໃນຄືນທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານໝໍ ນາວັດ ໄດ້ມີບົດບາດເລັກນ້ອຍໃນການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງໃຫ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງໄລຍະສຸດທ້າຍ ຢູ່ໂຮງໝໍຊັນປະສິດປະສົງ ໂດຍການຜ່າຕັດປ່ຽນທໍ່ຍ່ຽວຂອງຜູ້ບໍລິຈາກທີ່ເປັນພະຍາດ.

#ไตวาย #ไตวายเรื้อรัง #โรคไต #ไตเสื่อม
#นิ่วไต #นิ่ว

27/12/2025

เคยเป็นมั้ยครับ
ไปหาหมอ ทำเอกซเรย์ไปแล้ว หมอคนนึงบอกมีนิ่วไต
ไปหาหมอที่สองบอกไม่มี
หมอคนทำสาม อัลตร้าซาวน์บอกว่ามีนิ่วไต
สรุปแล้ว เรามีนิ่วหรือไม่มีกันแน่นะ?
ไม่ใช่ว่าหมอไม่เก่ง มองไม่เห็นนิ่วนะครับ
เหตุการณ์นี้เจอได้เรื่อยๆ
เนื่องจาก อุปกรณ์การตรวจรังสีวิทยาแต่ละอย่าง
เช่น plain film , ultrasound, CT scan, MRI
มันเก่งกันคนละเรื่องครับ

คนไข้ระบบทางเดินปัสสาวะ อาจจะเคยได้รับการตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยัน
เนื่องจาก ในโรคนิ่ว
หมอเราไม่สามารถวินิจฉัยจากอาการเพียงอย่างเดียวได้

บางคน x rays ธรรมดาก็บอกว่าเป็นนิ่วได้แล้ว
บางคนต้องไป ultrasound
บางคนต้อง CT scan
แล้วสรุป หมอๆใช้อะไรวินิจฉัยนิ่วกันแน่?

คำตอบคือ ขึ้นกับขนาดและองค์ประกอบของนิ่วครับ
นิ่วบางชนิด เช่น uric acid stone
เรามองไม่เห็นในเอกซเรย์ธรรมดา plain KUB
เราจึงต้องส่งคนไข้ไปตรวจเพิ่มเติม
โดยอาจจะเป็นอัลตร้าซาวน์ หรือ CT scan ก็ได้

ส่วนนิ่วชนิดที่เห็นได้ในฟิล์มธรรมดา
ถ้ามีขนาดเล็กมาก บางครั้งก็ไม่เห็นอยู่ดีครับ
อาจจะเงาของลำไส้มาบดบัง
หรือเงานิ่วมันกลืนไปกับเงาของอวัยวะอื่น

แต่ถ้าถามว่าตัวไหนไวสุดๆ
นิ่วจิ๋ว 1-2 mm ก็หาเจอ ไม่มีหลุด
ต้องยกให้ CT scan หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ครับ
ส่วนจะใช้อะไร ไม่มีถูกผิด
ขึ้นกับคุณหมอที่ตรวจจะเห็นว่าเหมาะสมครับ
ตารางด้านล่างนี้ ช่วยอธิบายความแตกต่างระหว่าง
plain film และ CT scan แบบคร่าวๆครับ
---------------------------------------------------------

ເຈົ້າເຄີຍປະສົບກັບເລື່ອງນີ້ບໍ?
ເຈົ້າໄປຫາໝໍ, ກວດ X-ray, ແລະທ່ານໝໍຄົນໜຶ່ງບອກວ່າເຈົ້າເປັນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ.
ເຈົ້າໄປຫາໝໍຄົນທີສອງທີ່ບອກວ່າເຈົ້າບໍ່ເຮັດ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍຄົນທີສາມເຮັດ ultrasound ແລະບອກວ່າເຈົ້າເປັນກ້ອນຫີນໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ເຈົ້າມີໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງຫຼືບໍ່?

#ມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ

24/12/2025

Laparoscopic adrenalectomy is a gold standard treatment for various conditions of adrenal gland such as APA and pheochromocytoma.

ผ่าตัดใหญ่ เคสที่ 379 ของปี

ผ่าตัดก้อนต่อมหมวกไตที่ทำให้คนไข้ทรมาณจากภาวะ "ความดันสู๊งสูงแบบควบคุมไม่ได้"
มานานกว่า 10 ปี

พรุ่งนี้ก็เริ่มหยุดยาความดันได้แล้วครับ

ການຜ່າຕັດຕ່ອມໝວກໄຕດ້ວຍກ້ອງສ่องແມ່ນການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຄຳສຳລັບພະຍາດຕ່າງໆຂອງຕ່ອມໝວກໄຕເຊັ່ນ APA ແລະ pheochromocytoma.

20/12/2025

19/12/2025

คนไข้รายนี้มาด้วยอาการจุกเสียดแน่นท้อง
หด้รับการรักษาแบบโรคกระเพาะ อาการไม่ดีขึ้นจึงส่งตัวต่อมา
ได้ตรวจเพิ่มเติมด้วย X rays ฉีดสี IVP พบนิ่วไตซ้ายขนาด 2.5 cm
เจาะนิ่วแผลเล็ก PCNL นิ่วเกลี้ยงดีครับ

Patient has prolonged stomach pain which was misdiagnosed as dyspepsia.
IVP shows Lt kidney stone
This is what the stone look like after retrival with PCNL

17/12/2025

สวัสดีครับ ผมหมอณวัฒน์ครับ....
ສະບາຍດີ
ຂ້ອຍ ດຣ. ນາວັດ ເປັນແພດຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ
ຂ້ອຍຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ທໍ່ປັດສະວະ ເຊັ່ນ PCNL, ECIRS, URSL.....
ຄລີນິກຂອງຂ້ອຍຢູ່ທີ່ອຸບົນຣາຊະທານີ, ປະເທດໄທ

ຜູ້ທີ່ສົນໃຈສາມາດໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືເບື້ອງຕົ້ນໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າໂດຍບໍ່ມີພັນທະ. ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາຜ່ານທາງ inbox ຫຼື WhatsApp

ຖ້າທ່ານມີຮູບພາບ X-ray ຫຼື CT scan, ທ່ານສາມາດສົ່ງມາໃຫ້ພວກເຮົາເພື່ອສອບຖາມກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

หรือโทรเบอร์ประเทศไทย
082 222 9002

#ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ #ໜ້າບຶ້ງ #ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ #ໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ #ໝາກຖົ່ວ
#ມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ