Cabinet ORL Dr Ouertani Khaoula

07/09/2025

Doctor Profile: https://www.med.tn/medecin/oto-rhino-laryngologiste-(orl)/tunis/dr-khaoula-ouertani-188792.html

21/06/2023

📢فطريات الأذن

فطريات الاذن (otomycose) تعفن يصيب قناة الاذن الخارجية

📢أعراض فطريات الأذن

تؤدي الإصابةُ بالفطريات الجلدية أو فطريات الأذن لظهور مجموعة من الأعراض التي تحتاج لمراجعة الطّبيب المختص لتحديد نوع العدوى واختيار العلاج المناسب،

📢ومن أهمّ الأعراض المرافقة للمرض:

📍الشّعور بحكّة شديدة في الأذن .

📍احمرار في الأذن

📍الشّعور بألم تتراوح حدّته بين البسيط والحادّ

📍خروج إفرازات تختلف عن طبيعة الشّمع الموجود في الأذن،

📍نقص في السمع بانسداد الاذن او ثقب طبلة الاذن عند تاخر العلاج

📢نصائح للوقاية من التهابات الأذن

📍تنظيفُ الأذن بطريقة سليمة باستعمال المناديل

📍تجنب إدخال الأصابع داخل الأذن أو استعمال أعواد التّنظيف.

📍الحرص على بقاء الأذن جافةً عند الاستحمام أو السباحة باستعمال سدادات خاصة تحمي الأذن من الالتهابات.

📍تجنب مشاركة الآخرين استعمال أدواتهم الشخصية منعًا لانتقال العدوى.

📍تجنب تناول الأدوية العلاجية أو المضادات الحيوية قبل استشارة الطبيب، حيث يجب تنظيف طبي للفطريات قبل استخدام الدواء المناسب. #فطريات

05/12/2022

25/06/2022

الموضعية الحميدة

أحد الأشكال الأكثر شيوعا من الدوخة حيث تشكل حوالي %20 من الحالات .
لشرح كيفية حدوثها يلزمنا أن نعرف أن الأذن الداخلية مقسمة إلى عدة أجزاء:
- القوقعة وهي المسؤولة عن السمع
- الدهليز و ثلاث قنوات هلالية وهم المسؤولون عن التوازن
داخل هذه القنوات الهلالية هنالك جزيئات غنية بالكالسيوم (كريستالات) تكون معلقة داخل السائل الجيلاتيني للأذن الداخلية .
في حالة الدوخة الموضعية الحميدة تتحررهذه الكريستالات من مكانها وتصبح حرة تسبح في سوائل الأذن الداخلية بحيث تتحرك مع حركة الرأس وبالتالي تهيج الشعيرات العصبية في الأذن الداخلية مسببة الدوخة .
يظهر هذا النوع من الدوخة عند الإتيان بحركة سريعة للرأس أو عند الإستلقاء و التقلب في السرير. عادة ما تستمر لثوان أو أقل من الدقيقة رغم أن شعور المريض بالإرهاق والصداع بعد إنتهائها قد يستمر حتى نهاية اليوم. وقد تتكرر الدوخة عدة مرات في اليوم .
للوصول إلى هذا التشخيص يجب القيام بفحص شامل للأذن الداخلية
( فحص السمع +فحوصات الدوخة ) وذلك لأن بعض حالات الدوخة الموضعية قد تكون مصاحبة لإعتلالات أخرى في الأذن الداخلية .
بعد التأكد من التشخيص يإجراء فحص الدوخة عن طريق العين قد يحتاج المريض إلى فحص للتأكد أي القنوات الهلالية هي الأكثر تأثرا .
عادة ما يلجأ المريض إلى لشراء الأدوية المثبطة للدوخة وهذا خطأ شائع إذ أن العلاج الفعلي هو تمرين يجرى في العيادة لتجميع كريستالات الأذن الداخلية في مكانها الصحيح .
هذه التمارين تجرى بإشراف إختصاصي الأنف والأذن والحنجرة بعد الإنتهاء من التشخيص.

13/05/2021

23/02/2021

"عقد أو كتل الغدة الدرقية" "Nodules thyroidiens"

✅ عقد الغدة الدرقية عبارة عن كتل أو تورمات في الغدة, وقد تكون هناك عقدة واحدة أو عدة عقد، يمكن أن تكون صلبة أو مملوؤة بسائل.
✅ هي شائعة عند عدد كبير من الناس وخصوصا النساء، معظمها حميد ولا تسبب أية مشاكل، لكن في بعض الأحيان قد تتسبب هذه العقد بمشاكل تحتاج إلى علاج وفي قليل من الأحيان تكون هذه الكتل سرطانية مما يستدعي استئصالها.

✅ أسباب تكون عقد الغدة الدرقية:
⁦▪️⁩ لا يوجد في معظم الأحيان سبب واضح لتكون عقد في الغدة الدرقية ولكن الدراسات تطرقت إلى بعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور عقد:
1- نقص اليود في الغذاء.
2- بعض أنواع الالتهابات التي تصيب الغدة خاصة الالتهابات المزمنة.
3- العامل الوراثي.

✅ أعراض عقد الغدة الدرقية:
🔸 معظم العقد تكون صغيرة وغير محسوسة ولا تسبب أية أعراض وعادة يتم تشخيص العقد عند عمل echographie للرقبة.
🔸 إذا كانت العقدة أو العقد كبيرة فيمكن أن تؤدي إلى أعراض:
1- ألم في الحلق أو في الرقبة.
2- تورم في الغدة أمام الرقبة.
3- صعوبة في البلع.
4- صعوبة في التنفس.
5- تغير أو بحة في الصوت.

✅ تشخيص العقد؟
🔹 يتم تشخيص وجود عقد في الغدة الدرقية عن طريق فحص الطبيب + échographie thyroidienne.
🔹 بعد تشخيص وجود عقدة أو كتلة في الغدة، فإن المرحلة الثانية هي تشخيص نوع العقدة، والكشف عما إذا كانت العقد حميدة أو خبيثة و إجراء الفحوصات التالية:
1- فحص الدم: يتم خلاله فحص مستوى هرمون الغدة TSH للتأكد إذا كانت وظيفتها متأثرة بالكتلة أو العقدة.
2- فحص Échographie thyroidienne: لمعرفة حجم وعدد العقد في الغدة
3- أخذ خزعة عن طريق إبرة صغيرة Cytoponction thyroidienne: هذا الفحص ضروري، لمعرفة نوع العقدة حميد أو خبيث، و هذا يساعدني في إختيار العلاج المناسب (جراحة أو متابعة) وهذا الفحص بسيط.
4- إجراء صوري للغدة الدرقية scintigraphie thyroïdienne بعد حقن مادة مشعة ضعيفة جدا تسمح بتفريق طبيعة العقد الموجودة بين عقد خاملة لا تعمل، أو نشطة جدا تسبب أمراض خطيرة كامراض القلب و بين الطبيعية اللتي تتطلب فقط متابعة دورية فقط.

31/08/2020