Mutse Banzragch MD

06/04/2026

Артемис 2 хөлгийнхөн хэдхэн цагийн дараа саранд хүрэх нь ээ. Тэд дэлхийгээс нисээд яг энэ цаг мөчид нийт 344 мянган км туулаад сансарын гүн харанхуйд аялаж буй. Саранд хүрэхэд ердөө 48 мянган км зай л үлдээд байна. Хэдийнэ дэлхийн тойрог замаас гараад сарны татах хүчний бүс рүү нэвтэрсэн байна. Энэ баг нийт 406,773 км нисч хүн төрөлхтөний хэзээ ч хүрч байгаагүй сарны цаад талд хүрнэ. Ингэснээр 1970 онд саранд очсон Аполло 13 багийн амжилтыг эвдэх юм.

Энэ зургийг өчигдөр хөлгийн багийнхан цонхоороо авчээ. 300 гаруй мянган км-ийн алсаас манай дэлхий ийм өчүүхэн юм харагддаж аж. Тээр тэнд эх дэлхий хоцроод үлдэж байгаа мэдрэмж, дөрөвхөн хүн сансрын гүн түнэр харанхуйд улам бүр дэлхийгээсээ холдож буйг өмнөөс нь бодохоор аймаар... Бүр төсөөлж ч чадахгүй юм аа. Эдний дараагийн баг 2028 онд саран дээр буухаар төлөвлөж байна.

Гэснээс өнөө шөнө Нетфликс эд нарын сар тойрон нисэх түүхэн мөчийг Монголын цагаар шөнийн 12:40 цаг орчмоос шууд дамжуулна гэж байсан шүү. Dark side of the moon-ийг анх удаа үзэх нь дээ хэдүүлээ!

06/04/2026

Б.Гүнзаяа: Эмч нарынхаа талаар үг хэлмээр байна аа. Саяхан эмнэлгүүдээр яваад бодогдоод болдоггүй ээ

Резидент эмч нарын цалинг эхлээд нэмэх хэрэгтэй! 6 жил сурч Их Эмчээр төгсөөд залуус 900,000₮-н цалингаар хонон өнжин ажиллаж байна. Залуу эмч нараа дэмжмээр байна аа. Резидент эмч нар эмчийн энтэй үүрэгт ажлыг бүгдийг нь гүйцэтгэдэг, хонон өнжин ажиллана, жижүүрт гарчихаад шууд буухгүй ээ хурал, лекц ,сургалт семнар гээд нойргүй явах өдрүүд олон. Эрүүл мэнд нь яанаа л гэмээр юм. 900 мянгаас татвар даатгалаа төлөөд 700 жаахан гаран авч байгаа. Ер нь л мэргэжилдээ дуртайдаа эсвэл олон жилийг сурахад зарцуулсан даа болоод л эмч хийж байх шиг байна. Түүнээс цалин бол ичмээр шүү. Үүнээс болоод залуус гадагш явах сонирхол ихтэй байна.
Германд резидент эмчийн цалин 4000.0 €-оос эхэлж байна. Жил бүр нэмэгдэнэ. Жижүүрт гарчихаад буух цагтаа л бууна. Залуу эмч нараа дэмжмээр байнаа. Та юу гэж бодож байна?

06/04/2026

Traditional Serrated Adenomas Associated With Risk of Subsequent High-Risk Polyps and Colorectal Cancer
Chen, et al.

📕 doi.org/10.14309/ajg.0000000000003588

06/04/2026

Individualising endpoints in chronic HBV treatment: HBsAg loss and beyond

There are many new compounds in development for the treatment of chronic hepatitis B (CHB). Although major on-treatment declines in hepatitis B surface antigen (HBsAg) can be achieved with some of these drugs, achieving sustained post-treatment HBsAg loss with undetectable HBV DNA (functional cure) remains challenging, particularly in patients with high pretreatment HBsAg levels. Interestingly, a substantial proportion of patients in these trials who did not achieve HBsAg loss did maintain low HBsAg levels after withdrawal of study treatments. Based on data from natural history studies and studies on finite treatment with currently available agents, off-treatment sustained low HBsAg levels with low or undetectable HBV DNA levels (referred to as partial cure) is associated with excellent virological and clinical outcomes. In this expert opinion article, we argue that it is important to shift focus from HBsAg loss as the sole endpoint of HBV trials to a more individualised assessment of response that also considers partial cure (defined as off-treatment sustained low HBsAg with undetectable HBV DNA, potentially combined with other biomarkers) as a favourable treatment outcome. Such an approach could increase the number of patients considered responders and, in doing so, potentially extend eligibility for novel therapies to more patients with CHB who may derive significant clinical benefit.

Expert Opinion by Milan Sonneveld and Harry Janssen

here: https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(25)02724-2/fulltext

EASL - The Home of Hepatology

04/04/2026

04/04/2026

GLP-1 hakkında kısa kısa:
1. Nereden salgılanır?
• Bağırsakta L hücreleri → GLP-1
• İnce bağırsakta K hücreleri → GIP

2. Pankreasta ne yapar?
• Beta hücre → İnsülin ↑ (artırır)
• Alfa hücre → Glukagon ↓ (azaltır)

Sonuç:
• Kan şekeri düşer

3. Midede ne yapar?
• Mide boşalmasını yavaşlatır

Sonuç:
• Daha uzun tokluk
• Daha az yemek yeme

4. Karaciğer ve dokularda etkisi
• Glukagon azalınca → karaciğer daha az glukoz üretir
• İnsülin artınca → dokular daha fazla glukoz alır

5. DPP-4 ne yapar?
• GLP-1 ve GIP’i parçalar
Bu yüzden:
• GLP-1 ilaçları (örn: semaglutid, tirzepatid) daha uzun etki eder

6. Net Klinik Etki

✔ Kan şekeri düşer
✔ Kilo kaybı olur
✔ İştah azalır
✔ Gastrik boşalma yavaşlar

GLP-1 short Explanation

1. Where do they come from?
• L cells (distal intestine) → GLP-1
• K cells (proximal intestine) → GIP

2. What happens in the pancreas?
• Beta cells → Increase insulin
• Alpha cells → Decrease glucagon

Result:
• Blood glucose decreases

3. Effect on the stomach
• Slows gastric emptying

Result:
• Longer fullness (satiety)
• Reduced food intake

4. Liver and tissues
• Less glucagon → less hepatic glucose production
• More insulin → more glucose uptake by tissues

5. Role of DPP-4
• Breaks down GLP-1 and GIP
Therefore:
• GLP-1 receptor agonists (e.g., semaglutide, tirzepatide) last longer

6. Final Clinical Effects

✔ Lower blood glucose
✔ Weight loss
✔ Appetite suppression
✔ Slower gastric emptying

GLP-1 receptor agonists are increasingly used to treat type 2 diabetes and obesity, and trials have shown reductions in cardiovascular risk and slowing of kidney failure. Adverse events are mostly gastrointestinal.

04/04/2026

Gecikmiş tıp kutlaması, güzel havada buluşma