15/01/2026
Metabolik Cerrahi: “Sadece Kilo Ameliyatı” Değil 🩺⚖️
Metabolik cerrahi denince birçok kişi “obezite ameliyatı” gibi düşünür. Oysa metabolik cerrahinin hedefi yalnızca kilo verdirmek değil; özellikle Tip 2 diyabet başta olmak üzere metabolik hastalıkların kontrolünü iyileştirmektir. ✅
Metabolik cerrahi kimlerde gündeme gelir? 👤
Tip 2 diyabet olup ilaç/insüline rağmen kontrolü zor olanlarda
Obezite eşlik ediyorsa (özellikle yüksek BMI)
Hipertansiyon, uyku apnesi, yağlı karaciğer gibi metabolik yük fazlaysa
Burada kritik nokta şu: “Herkese yapılır” yaklaşımı doğru değildir. Hasta seçimi işin yarısıdır. 🎯
Ameliyat ne yapar? 🔬
Bu cerrahiler sadece mideyi küçültmekle kalmaz. Bağırsak hormonları, iştah-regülasyon mekanizmaları ve insülin duyarlılığı üzerinde etkiler yaratır. Bu yüzden bazı hastalarda diyabet kontrolü, kilo kaybından bağımsız olarak bile hızla düzelebilir.
En sık yapılan yöntemler (genel çerçeve) 🧩
Tüp mide (Sleeve)
Gastrik bypass
Bazı seçilmiş vakalarda daha kompleks bypass türevleri
Hangi yöntem?
“Komşuda sleeve olmuş” diye karar verilmez. Diyabet süresi, HbA1c, insülin ihtiyacı, reflü varlığı, beslenme alışkanlığı, yaş ve eşlik eden hastalıklar… Hepsi planı değiştirir.
Ameliyat sonrası asıl iş başlar 🥗💧🏃♂️
Metabolik cerrahinin başarısı ameliyat masasında değil, takipte belli olur:
🍗 Protein önceliği ve düzenli öğün planı
💊 Vitamin-mineral takibi (özellikle bypass sonrası daha kritik)
🧪 Düzenli kan tahlilleri
🚶♂️ Hareket ve kas kütlesini koruma
🧠 Yeme davranışı / duygusal yeme ile çalışma
Risk var mı? Dürüst olalım: Var. ⚠️
Her ameliyatın riski olduğu gibi metabolik cerrahinin de var: kanama, kaçak, pıhtı, safra taşı, vitamin eksiklikleri, reflü gibi. Ama doğru merkez, doğru hasta seçimi ve iyi takip ile risk yönetilebilir.
Son söz ✅
Metabolik cerrahi, doğru hastada oyunun kurallarını değiştiren bir tedavidir. Ama mucize değildir. Cerrahi + beslenme + takip + yaşam tarzı bir paket olarak düşünülmelidir.
