09/05/2025
Amalgam restorasyonların altı çoğu zaman sürprizlerle doludur ve ne yazık ki bunlar genellikle iyi sürprizler değildir. Bu materyal, dişin sert dokularına kimyasal olarak bağlanmadığı için zamanla mikro sızıntılara neden olabilir. Bu da bakterilerin pulpaya ulaşmasına zemin hazırlar.
Bu olguda genç bir hastamız, sıcak ve soğuk uyaranlara karşı gelişen hassasiyet şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Eski amalgam dolgu, SMART protokolüne uygun olarak dikkatlice çıkarıldı. Pulpada canlılık (vitalite) korunmuştu ve semptomlar geri dönüşümlüydü. Bu nedenle pulpa korumasını biodentin ile sağladık.
Sonraki aşamada kritik bir karar vermemiz gerekiyordu: Direkt bir restorasyon mu yapmalıydık, yoksa indirekt bir restorasyon mu tercih etmeliydik? Karar sürecinde özellikle kalan diş dokularının, özellikle de dentin desteğinin miktarı önemliydi. Literatürde 2 mm kalınlık güvenli sınır olarak kabul edilse de, her vaka klinik gerçeklikler doğrultusunda değerlendirilmelidir.
Tedavi planının devamında, PIAR protokolü çerçevesinde ilerledik ve hastanın rehabilitasyonunu cam seramik bir restorasyon ile tamamladık.
Sonuç: Klinik başarıya ulaşmak için her vakaya aynı reçeteyi uygulamak yerine; dişin fonksiyonel yükünü, hastanın ağız hijyen alışkanlıklarını ve restorasyonun uzun ömürlülüğünü dikkate alan bütünsel bir yaklaşım benimsemek şart. Bu tür detaylar, tedavinin uzun dönem başarısını doğrudan etkiler.
Bir diş daha uzman ellerde yeniden hayat buldu.
Gülümsemek Hayat, Gülümsetmek Sanattır...🤗
