邱澤夏醫師

邱澤夏醫師 臨床醫、筆耕者、傳道人、教育家。 自詡最樂於分享、最不藏私的醫師(之一)，專精傷寒金匱經方、董氏奇穴與古法針灸，治病善針藥併用。

[(針灸)醫案分享-難治突發性耳鳴耳聾/耳中風單次治療後大幅改善案例]一位40餘歲女性患者，以左耳聽力下降合併耳鳴一個多月為主訴求診於我。患者告知其在一個多月前突然發生左耳出現低沉的耳鳴聲，三天之後就變成突發性耳聾（耳中風），患者迅速至西醫...
21/04/2026

[(針灸)醫案分享-難治突發性耳鳴耳聾/耳中風單次治療後大幅改善案例]

一位40餘歲女性患者，以左耳聽力下降合併耳鳴一個多月為主訴求診於我。患者告知其在一個多月前突然發生左耳出現低沉的耳鳴聲，三天之後就變成突發性耳聾（耳中風），患者迅速至西醫求診，國泰醫院給予了高劑量的類固醇治療，而振興醫院使用了高壓氧與耳內注射類固醇治療，患者表示，高壓氧治療後聽力有所恢復，從完全都聽不到恢復到可以聽到70分貝以上的聲音，然而低音還是聽太清楚，拍手的聲音可以聽得到，但是比較小的摩擦音無法聽到。患者因為症狀改善已經停滯、無法取得進一步改善，所以來我門診求診。

此外，患者長期睡眠品質不太好，平常生活壓力就比較大，最近半年有專案在進行，常常半夜三四點會醒來一次，躺下可以再睡回去。過完農曆年之後因為壓力大加上天氣冷症狀就爆發出來。患者自述平常血壓、血糖、血脂都在臨界值，最近一次檢查空腹血糖GLU_AC:100+-，收縮壓約在130-160mmHg。自述平常比較怕冷，手腳冰冷、身體末梢比較怕冷。月經量少，平常行經三天就結束。患者自述只要一吃到人參血壓就會飆上去。沒有別口乾舌燥感。

舌象：舌偏紅，苔薄白，津偏乾，齒痕
脈象：兩脈沉弦緊

討論後，我為患者進行了一次簡易針灸：
首先在左耳病灶局部，發現左耳耳周穴位張力特別強，故使用針灸補瀉手法的「瀉法」治療，瀉其左耳翳風穴、聽宮穴、聽會穴；
接著再於患者雙手液門穴操作補法；
最後在患者右足俠溪穴、足臨泣穴操作通法。

針畢，留針15分鐘後，由診所護理師協助起針。

＊＊

因為回診安排不易，患者於三周之後回診。一進診間時，患者第一句話就說：「醫生，真的是太感謝你了！」

原來，患者在針灸治療後的當天晚上，左耳耳鳴就完全消失，而且感覺整個耳周都鬆開了、聽力都恢復了！患者後來回西醫耳鼻喉科門診，經檢查後，發現患者左耳聽力已經恢復到可以聽得清楚30分貝的聲音，因為正常人講話的音量是40分貝，所以西醫跟患者說：「妳已經可以畢業了！」令患者感到相當開心。

此外，患者還說，手腳冰冷的問題已經大幅改善，之前睡覺會手腳很冷，現在都暖起來了，反而不太習慣。此外，夜間夜尿的問題也都不見了，現在變成早上醒來才會去小便一次，但就是尿很多。

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討論：

突發性耳聾俗稱耳中風，在西醫來說的確是個難治的疾病。然而，對中醫而言，則屬於耳竅不通。

處理耳竅不通、耳鳴耳聾的局部三效應穴即為： #翳風穴、 #聽宮穴、 #聽會穴。一般來說，臨床醫師應該檢查其穴位之虛實，採取「虛則補之、實則瀉之」的針法：若是針下感覺空泛鬆弛屬於虛證，當操作補法，若針下發現張力異常緊繃者，如同這位患者，則當操作瀉法。當然，前提是穴位定位必須要精準。

因為是簡易針灸治療，我用針針數較少。雙側液門穴乃三焦經的滎穴，屬於火經水穴，具有水火相濟的效果，全息對應則對應於頭面部，而因為其為滎水穴，又通過臟腑別通之手少陽三焦與足少陰腎相通，本穴具有強補腎之效。腎開竅於耳，而三焦經又包覆繞行耳周，故本穴可治耳鳴。

最後討論俠溪與足臨泣。這個經驗使用的是董氏奇穴之六完穴、水曲穴治療耳鳴的經驗，健側取穴。回推醫理，《素問．痿論》：「治痿者…各補其滎而通其俞，調其虛實，和其逆順…」，雖然原文探討的是手足陽明經，但是經過臨床實踐顯示，廣泛應用在其他經絡上亦有此效。而俠溪/六完為膽經滎穴，足臨泣/水曲為膽經輸穴，膽經為繞行耳外之第二圈經絡，可知此二穴在耳鳴上面的應用。

附帶一提，有些人認為董氏奇穴之水曲穴應該是膽經地五會穴附近，然而實際在臨床應用上，董氏奇穴不必過度拘泥於絕對位置，可在前後處指壓尋找穴位的反應點來操作，這個也顯示出董氏奇穴在臨床應用的靈活度。

#突發性耳聾 #耳鳴 #耳中風 #難治 #中醫 #針灸 #董氏奇穴

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以上分享，將所有最大的榮耀與感謝都歸給我們在天上的父！

[(經方)醫案分享-持續一個多月的支氣管過敏治癒案例]一位素來有甲狀腺結節問題的40餘歲女性患者，就診前一個多月開始出現感冒症狀後，感冒不但尚未痊癒，反而演變成為重感冒，之後開始感覺氣管中有反覆被刺激到的過敏感，氣溫冷熱變化較大時就會引發咳...
15/04/2026

[(經方)醫案分享-持續一個多月的支氣管過敏治癒案例]

一位素來有甲狀腺結節問題的40餘歲女性患者，就診前一個多月開始出現感冒症狀後，感冒不但尚未痊癒，反而演變成為重感冒，之後開始感覺氣管中有反覆被刺激到的過敏感，氣溫冷熱變化較大時就會引發咳嗽，且咳嗽就會有明顯的氣管緊縮感。患者找我看診時，又再度出現反覆上呼吸道感染症狀，有鼻涕卡在鼻腔中擤不出來的現象。此外，就診日因為天氣比較冷，一呼吸到冷空氣後就覺得氣管緊縮，有種呼吸不上來的感覺。

患者自從出現上呼吸道症狀之後，就一直有疲倦感。最近也感到肩頸部位有緊痛感。睡眠品質尚可，但有時候半夜會突然間醒過來。平常喝水比較少，沒有特別口乾舌燥症狀。

望診：患者平常習慣皺眉，有壓力未解的感覺。
掌診：手心偏紅，指末端較紅。
舌診：舌偏紅，邊少苔，苔薄白，津可，齒痕明顯，中央缺苔
脈象：兩脈沉弦弱稍微散

我為其開方：
麥門冬湯5g、射干麻黃湯5.5g，以上為一天總藥量，分成兩份，餐前服用，共兩週。

**

患者兩週後藥盡回診，告知其服藥後呼吸道症狀已經大幅改善，後來就沒有再咳嗽了，精神體力也有進步，患者自覺整體都進步許多！至此，一個多月來的支氣管過敏已經宣告治癒。

患者因為有新的頭痛問題，我遂改方以清空膏為主的方向為其開藥治療。

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討論：

本醫案中，只用了兩個經方的疊加，即治癒了患者長達一個多月的支氣管過敏症狀。

簡而化之的分享：

在感冒後期的久咳難癒症狀，若屬於氣陰兩虛的證型，則使用麥門冬湯可以取得非常好的療效，依據我的臨床經驗看來，大約有五成以上的患者久咳不癒是可以用麥門冬湯治癒的；
而射干麻黃湯的臨床運用，直接顯示在金匱要略中的原文：「咳而上氣，喉中水雞聲」，一般可以用於慢性支氣管炎、支氣管擴張症等病症。

下面將我以前比較詳細探討過的文章，再次節錄於此：

1. 麥門冬湯

麥門冬湯在感冒後期久咳不癒，甚至是久病、肺炎併發症等疾病後的虛勞患者屬氣陰兩虛證者，有非常好的恢復效果！

a. 金匱要略原文：
火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣，麥門冬湯主之。(8-10)
麥門冬湯方
麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚

火逆上氣，也有文本作「大逆上氣」，再加上咽喉不利，可知此方證症狀表現以「氣逆」為主，常以「咳嗽」為主要表現；原文論及本方可以「止逆下氣」，即具有「止咳」之效。

附加討論－久咳不癒的經驗治療方：

第一組主方：
I. 氣虛型：麥門冬湯，可加五味子
II. 陰虛型：七味都氣丸，可加麥門冬
III. 氣陰兩虛又有燥邪傷肺：清燥救肺湯
IV. 陽虛型：苓甘五味薑辛湯，可加半夏、杏仁

從I~IV為常見率由高到低的排序，其中氣虛型的麥門冬湯證最常見，約佔50%的久咳不癒證型，往往投予麥門冬湯幾乎可以在很短的時間內讓患者咳嗽問題大幅改善！
至於各個證型怎麼鑑別診斷，就是中醫臨床的基本功，我就不再多贅述了。

第二組副方：
此外，我們還需要留意兩個在久咳不癒的「餘邪未盡」的狀況。
I. 喉嚨癢，一癢就咳：神秘湯
II. 胸滿悶脹，咳有痰：金沸草散

2. 射干麻黃湯

a. 金匱要略原文：
咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。(7.6)
射干麻黃湯方
射干十三枚（一法三兩） 麻黃四兩 生薑四兩 細辛 紫苑 款冬花各三兩 五味子半升 大棗七枚 半夏（大者洗）八枚（一法半升）
右九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

b. 臨床運用：
就條文而言，可以直接看出本方是用在咳嗽、喉嚨痰音很多的狀況。然而，從方義分析來看，本方具有溫肺化痰、降氣止咳之效。方中的辛散熱藥可知其可處理肺中寒實證；溫肺化痰藥可處理肺中痰實證；調和補益藥可處理正氣內傷證。然而，本方方名中有「射干」一味，本藥乃苦寒藥，又為本方之君藥，知其在溫肺祛痰散寒的本質上，又有清熱的作用，可以處理黃綠膿痰、甚則咳血的病症。總體而言，本方治療之病症以肺有寒痰、內有裡虛為主，肺系有熱為輔者。

c. 類方比較：
＊與小青龍湯相比：
射干麻黃湯與小青龍湯在方劑中有多藥重疊，皆可治療肺有寒痰證，為經方中兩個很類似的用方。而小青龍湯證更側重於散寒，而射干麻黃湯較重在痰證。
＊與定喘湯相比：
時方的定喘湯也類似射干麻黃湯的應用，而定喘湯治療更著重在宣肺清肺化痰熱，而射干麻黃湯則是治療肺中寒痰實邪稍夾熱證者。

#慢性咳嗽 #支氣管過敏 #中醫 #中藥 #經方

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以上分享，將所有最大的感恩與讚美都歸給賜我恩典的上帝！
天父把一個「教學魂」放在我裡面，讓我非常喜歡、也很樂於分享，歡迎讀者醫師們可以自由轉貼文章！

[(內科)醫案分享-掌蹠膿皰症的顯效改善案例]一位50餘歲女性患者，長期罹患憂鬱症，在身心科規律回診治療。最近數月來，患者雙側足部出現明顯且多處水泡、皮膚紅腫疼痛甚，也會脫皮，患者經由西醫診斷為掌蹠膿皰症，也懷疑其病症可能為使用鋰鹽做為情緒...
11/04/2026

[(內科)醫案分享-掌蹠膿皰症的顯效改善案例]

一位50餘歲女性患者，長期罹患憂鬱症，在身心科規律回診治療。最近數月來，患者雙側足部出現明顯且多處水泡、皮膚紅腫疼痛甚，也會脫皮，患者經由西醫診斷為掌蹠膿皰症，也懷疑其病症可能為使用鋰鹽做為情緒穩定劑的副作用所致。

患者因為這個問題去看皮膚科，使用口服A酸治療之後卻出現了整套的副作用（皮膚與黏膜乾燥、光敏感、肌肉或關節疼痛、肝功能指數或血脂升高等）。期間也曾經至中醫治療，患者告知其服用祛濕清熱的藥物後症狀會比較進步。患者經由筆者西醫友人介紹來我門診求診。

患者告知其已經沒有精神約兩個月了。患者平常也很容易感到口乾舌燥，需要喝很多水，也有明顯的乾眼症問題，此外平常也比較便秘。

患者最後一次抽血報告發現血脂肪偏高。
舌象：舌稍微偏紫稍微有瘀斑，苔白平均，津偏乾
脈象：兩脈沉弦緊尺脈較弱

我為其開方：
科學中藥：
加味逍遙散5g、黃柏0.5g、珍珠母0.5g、車前子0.8g、蒼朮0.6g、赤芍0.8g、川牛膝1g、薏苡仁1.2g，以上為一天總藥量，分成兩份，空腹服藥，共兩週。

合併為其開水藥：
山茱萸3錢、山藥3錢、牡丹皮2錢、澤瀉3錢、茯苓3錢、黃柏1.5錢、黃連1錢、薏苡仁3錢、桑葉2錢、赤芍1.5錢、柴胡3錢、當歸1.5錢、車前子1.5錢、白朮2錢、炒白芍2錢、山梔子3錢、淡豆豉2錢、甘草2錢、生薑2錢、薄荷1.5錢、川牛膝2錢、羅漢果1錢，以上諸藥為一天總藥量，煮成兩份，共兩週，與科學中藥一起服用。

**

患者兩週後藥盡回診，開心地告訴我，她的腳的症狀真的已經好很多了，現在都沒有水泡了，局部紅腫的情形也大幅改善！精神體力也變好很多，兩個多月來的疲倦感明顯進步，睡眠品質也變好許多！眼睛乾燥症狀仍有，目前每天都還是需要點人工淚液，兩側太陽穴部位會有點脹脹的感覺。

然而，患者服用水藥到第三天之後會出現肚子痛與腹瀉問題，後來幾天就慢慢緩和。

舌象：舌稍微偏紫稍微有瘀斑，苔白平均，津偏乾已有進步
脈象：兩脈弦緊脈張力已比較和緩，尺脈較偏弱

我遂循原方續開。並且告知患者，當足部症狀全部消除時，就不需要再用水藥了，服用科學中藥調理保養即可。

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討論：

1. 關於掌蹠膿皰症（Palmoplantar Pustulosis, PPP）：

掌蹠膿皰症是一種慢性、復發性的非感染性發炎皮膚病，特徵為手掌和腳底反覆出現無菌性小膿皰、紅斑、水泡及脫皮。多發於 30-50 歲，嚴重時會伴隨劇烈痛癢，甚至行走困難，確診需尋求皮膚科醫生進行病理檢查，且與吸菸、感染灶（如牙周病）密切相關。本病屬於乾癬/牛皮癬的一種特定類型，非細菌感染，不會傳染。

常見症狀：
手腳掌發紅、脫屑、出現水泡，隨後轉為黃色膿皰、劇烈疼痛或搔癢。

主要病因與誘因：
成因不明，但高度相關因素包括：吸菸（高達 80% 患者有菸癮）、扁桃體炎、牙周病等慢性感染灶，以及金屬過敏。

治療方法：
外用：強效類固醇藥膏、維他命D3衍生物。
照光治療：窄波紫外線B光（NB-UVB）或PUVA治療。
全身性治療：口服A酸、免疫調節劑，嚴重者可使用生物製劑（如 Stelara）。

居家照護：
務必戒菸、保持患部清潔乾燥、避免過度摩擦，穿著透氣舒適的鞋襪。

2. 關於本案例的中醫治療方式：

依據掌蹠膿皰症的臨床表現，我們大致上可以歸納為濕熱毒蘊且鬱於四末的證型。依據這位患者的臨床表現，我們知道患者素來有肝鬱問題（長期憂鬱症且脈象弦緊）、血瘀證型（舌體紫暗有瘀斑）、腎陰不足（口乾眼乾、尺脈弱，且更年期之後因為雌激素下降導致肝腎陰虛證），故治療以加味逍遙散合併四妙散為主，加用清熱祛濕、補腎、活血化瘀的處方，取得非常良好的臨床效果！

依據過往中醫臨床治療掌蹠膿皰症的經驗，一般多採用清熱解毒、活血化瘀的方法治療，效果較佳。然而，掌蹠膿皰症因為病症多發於四肢，臨床上宜考慮合併使用柴胡劑以達氣於四末，也與讀者醫師分享之。此外，若病灶以下肢為主者（如本醫案患者），可以考慮使用四妙散治療，可取得清熱燥濕於下的功效，效果甚好！

#掌蹠膿皰症 #中醫 #中藥 #清熱祛濕解毒 #化瘀理氣

最後，這個疾病並非台灣中醫門診常見病症。若臨床中醫師沒有特別相關經驗其實也無妨，因為中醫診療疾病，重點還是需要回歸到傳統中醫體質診斷的系統，診斷對了治療要取得良好療效自然也並非難事。

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以上分享，將所有最大的感恩與讚美都歸給賜人醫治恩典與智慧的主！

學學鄧紫棋的告白，我也真的真的必須要承認：我今天有的一切醫術與能力真的都是主所賜的，若不是天父恩典，我真的沒有今天！榮耀感謝都歸給祂！

03/04/2026

感觸深刻，如果你不喜歡讀書、沒有動力持續不斷學習進步，那麼真的不適合當醫生，也不適合學醫，特別是中醫。

[(內科)醫案分享-骨髓增生性腫瘤導致脾臟腫大的顯效改善案例]＊2025/10/22初診一位50餘歲男性患者，經由西醫確診為骨髓增生性腫瘤 (Myeloproliferative Neoplasms, MPN)。患者經由西醫檢查發現已經出現...
01/04/2026

[(內科)醫案分享-骨髓增生性腫瘤導致脾臟腫大的顯效改善案例]

＊2025/10/22初診

一位50餘歲男性患者，經由西醫確診為骨髓增生性腫瘤 (Myeloproliferative Neoplasms, MPN)。患者經由西醫檢查發現已經出現脾臟腫大與肝門靜脈高壓情形，且已出現胃出血症狀。患者告知其病發之初，抽血檢查發現紅血球不足、白血球、血小板太多問題，血色素Hb曾經掉到3.0+，而今年八月份前Plt(血小板)都2500K/μL以上，WBC(白血球)都40K/μL以上。後來經過西醫以JAK2抑制劑治療，WBC(白血球)和Plt(血小板)偏高情漸漸改善，血色素也有回升，告知其2025/9/16抽血報告為Hb:8.9g/dL，Plt:438K/μL。

患者目前身體不會怕冷、稍較怕熱。患者告知其罹病前手足心都很熱，但是投以標靶藥物治療後就變成四肢很冷。大便一天一次，有時候成形有時候不成形。睡眠品質尚可。此外，患者告知上週服用標靶藥物有腳踝腫、手肘腫脹現象，停藥之後就比較好。

患者講話語音弱而無力，倦容較明顯。

舌診：舌稍微偏紅，苔薄白中央少苔，津多
脈象：兩脈沉弦緩

我為其開方：八味地黃丸3g、歸脾湯4g、三七0.5g、柴胡0.5g、艾葉0.5g、川牛膝0.8g，以上為一天藥量，分成兩份，空腹服藥，共兩週。

＊2025/11/5回診

服藥後感覺整體精神體力進步許多，患者告知最近有在運動，走路比較遠時感覺身體體力尚可，不會特別虛弱疲倦。最近也都沒有特別身體發冷感。大便比較頻繁，大便量比較偏多一點。

脈象變化：沉弦緩偏弱，整體重按稍微有張力

同方再開兩週。

＊2025/11/18回診

2025/11/4的抽血報告已經出來了，如下：Hb:11.7g/dL，WBC:11.91K/μL，Plt:755K/μL。患者說，西醫回診檢查認為整體出血狀況已有進步。目前講話聲音不時會有點沙啞情形。最近大便都比較稀軟一點。西醫已安排12/5照CT(電腦斷層)看脾臟腫大的狀況變化。

同方再開三週。

＊患者中間因為風邪感冒，改用驅散風邪藥物治療，省略。

＊2025/12/30回診

患者CT檢查發現脾臟腫大問題已經取得改善，已經縮小。此外，患者精神體力均可。

同方再開兩週。

＊2026/1/13回診

本周下唇部出現水泡，疑似為西藥副作用所致。最近兩顴部位出現斑塊。睡眠品質尚可。沒有特別口乾口渴情形。大便尚可，有時候會不成型。

同方再開兩週。

＊2026/1/27回診

2026/1/20抽血報告如下：Hb:11.6g/dL、WBC:14.66K/μL、Plt:554K/μL，LDH:344U/L、ALP:331U/L、ALT:94U/L，腎功能正常。患者發現，他經由標靶藥物治療後指頭末梢顏色變暗色的現象已經取得明顯進步！大便尚可，沒有特別腹瀉問題也有特別腹痛感。前幾天早上醒來特別疲倦感，今天精神可。

因為患者長期旅居加拿大，故照著同方再開兩個月，讓其帶回去服用，繼續治療照顧。

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討論：

1. 關於骨髓增生性腫瘤 (Myeloproliferative Neoplasms, MPN)：

骨髓增生性腫瘤(MPN)為慢性血液癌症，MPN 患者因 JAK2 等基因突變引發高凝狀態，是導致非肝硬化性肝門靜脈高壓的少見但重要的原因。因肝門靜脈血栓形成，進而引發高血壓、脾大、食道胃底靜脈曲張等問題。治療上需結合抗凝血劑與 MPN 原發病的治療、要控制血球數目，也要預防栓塞（如腦中風）以及臨床症狀的緩解。

骨髓增生性腫瘤 (MPN) 的臨床症狀多樣且常無特異性，多與骨髓產生過多血球、血液濃稠或脾臟腫大有關。常見症狀包括極度疲勞、皮膚搔癢（尤指熱水澡後）、盜汗、不明原因體重減輕、頭痛、頭暈、耳鳴、食慾不振，以及因脾臟腫大引起的腹脹。嚴重時可能導致血栓或演變為骨髓纖維化。

預後則因型別而異：
真性紅細胞增多症 (PV)： 預後相對最好，存活期長。
原發性血小板增多症 (ET)： 預後良好，但需注意血栓風險。
骨髓纖維化 (MF)： 預後較差，存活期通常較短，需密切監測。

MPN 的預後因型別而異。ET和PV患者存活期較長（中位數達35-37年），PMF則為20年左右。部分患者可能轉化為急性白血病或骨髓纖維化。

附註：

成年人血色素 (Hb) 的正常值：一般男性約為 13.0–17.5 g/dL，女性約為 11.5–15.5 g/dL。
成年人白血球（WBC）正常值通常約在 4K - 11K /μL。
成年人血小板 (Plt) 的正常值範圍通常為 150K - 400K /μL。

2. 關於中醫的治療：

中醫古籍並沒有這個疾病的報導（當然沒有），我們只能從臨床症狀來判斷其診斷與治療方向。

依據一般常見的臨床症狀，我們可知此病的大方向應該合併有血虛血瘀、脾虛氣弱、肝腎陰虛等證型。患者正好完全符合這個證型，故開立此方，取得顯著的臨床療效改善、脾臟腫大變小、以及因為標靶藥物導致手指末梢皮膚顏色變黑副作用的改善。

值得留意的是在治療上面需要使用「活血止血」法，我們需要「祛瘀而不傷正」、「活血而不耗血」，此時三七就是一個很好用的用藥，具有活血止血的雙向調節功效，加用艾葉以溫經散寒止血，川牛膝以通經活血補益肝腎，又有歸脾湯中的蔘耆補氣（補氣可以生血，因氣為血之帥、血為氣之母），歸脾方的當歸與地黃方的熟地黃補血養血，再佐以理氣、順氣藥物，取得良好的臨床治療效果，也改善了脾臟腫大的問題。

#骨髓增生性腫瘤 #中醫 #中藥
#化瘀止血 #益氣補血 #滋養肝腎

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以上分享，將所有最大的感恩、讚美與榮耀全都歸給賜人醫治恩典與智慧的神！

23/03/2026

這一兩週比較少寫醫案，已經累積了好多則待分享的精彩案例了，可惜最近比較沒有時間寫文章。我之後會再找時間分享的。

最近除了準備回母校的演講以外（已完成，似乎聽講的學員給予很高的評價與回饋），我都在自我鑽研、進修「溫病學」。

過往的學習歷程與機遇，讓我對「傷寒經方」有更高度的熟悉和臨床經驗，在溫病學上就相對較少。然而，最近一段時間對溫病學的仔細研究，加上已經有的經方與針灸經絡的基底，才發現溫病的精彩真的不亞於傷寒，也使我在臨床實力上真的又更上一層樓！

「學而不思則罔，思而不學則殆」，作為一位臨床醫師，勤學不倦我想也是對患者該有的、負責任的態度💪

與各位讀者醫師共勉之。

17/03/2026

Dear all:

日前我在這邊答應要寫成的文章「董氏奇穴在針醫美學美顏拉提的應用」一文，已經正式完稿了。很多讀者醫師追蹤者們給我熱烈的迴響，我相信大家對這個主題有非常高度的興趣。

這篇文章的內容放在「針灸補瀉法」的臉書社團之中，請各位讀者醫師朋友們依照申請加入社團的指示詳實填寫回覆問題，我會再逐一審核，成功加入後就可以看到這篇文章的內容，再麻煩大家了，謝謝各位的配合！（請非醫師/非醫學生不要申請加入社團，這個社團僅供醫師加入）

因為逐一回覆訊息的難度很高且耗費時間，每天能夠複製貼上回覆罐頭訊息的數目也有限，故此在這邊直接公告。臉書社團請見底下留言區。

請申請入社的醫師傳送email做身分認證時，一併告知您的臉書帳號的名字，以方便審核，謝謝！

16/03/2026

為什麼我會想要研究美顏針？

老實說，這個一開始是出於一種「不甘心」。我當時想，我明明也是針灸專家，憑什麼他們會這個技術，而我卻不會？就是因著這個想法，促使我潛心鑽研加上大量的臨床實踐，就這麼過了好幾年一直到現在，我已經成為中醫美顏針專家，並且自成一派，成為「針醫美學」掌門老師，教學傳授了。

我希望鼓勵後學，治學一定要有個企圖心，不要甘於只停留於現狀。杜忠誥說：「學不至狂藝難成」，我覺得真的有幾分貼切。持續保持企圖心和積極的態度會幫助你成長、前進，成為更好的人，也成為更多人的祝福！

與大家共勉之。

15/03/2026

[有感而發]

擁有中西醫兩張執照，為什麼我選擇當中醫，不當西醫？

其實這個跟我的個性有關。我不喜歡被侷限，與其只能專注診療一個器官、一個系統、身體一個部位的疾病，我更喜歡中醫的包羅萬象，在身體各個不同的系統中又彼此關聯，甚為有趣。

其實中西醫各有各的長處，只是診療疾病的觀點與角度不同。兩套主流醫學的系統在守護人們健康上都扮演了很重要角色，然而，也都還在不斷持續進步中。

[(內科)醫案分享-長期糖尿病控制不佳服藥三天血糖就降下來的案例]一位70幾歲女性患者診斷糖尿病已久，平常都有服用西藥但是控制的還是不理想。患者每天量空腹血糖大概都在150+左右。患者經常感覺非常疲倦，手腳也有很冰冷的無力感，身體經常會冒冷...
12/03/2026

[(內科)醫案分享-長期糖尿病控制不佳服藥三天血糖就降下來的案例]

一位70幾歲女性患者診斷糖尿病已久，平常都有服用西藥但是控制的還是不理想。患者每天量空腹血糖大概都在150+左右。患者經常感覺非常疲倦，手腳也有很冰冷的無力感，身體經常會冒冷汗，稍微走路遠一點就會滿身大汗。

患者平常早上吃完早餐後，到了中午的時間會感覺非常口渴，沒有吃早餐時反而就感覺身體狀況比較好。此外，患者自覺記憶力一直衰退，最近發生的事情就會不記得。患者平常不太怕冷，比較會怕熱。

舌象：舌偏暗，苔白厚不是整片都白厚苔，津乾
脈象：兩脈沉弦滑數稍微澀

我為其開方：
六味地黃丸5.5g、七味白朮散4g、天花粉0.5g、枸杞1g、肉桂0.5g、西洋蔘0.5g，以上為一天總藥量，分成三份，空腹服藥，共16天。

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患者回診時，開心告訴我，她才吃了三天的中藥血糖就整個降下來了，飯前血糖從150+降到130+。口乾口渴情形也進步許多。

我依循原方續開14天。

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討論：

關於高血糖的中醫治療方針，最主要就是要從脾胃著手，另外要關注腎氣是否充足。

其觀念也很簡單、很好理解。糖尿病的三高症狀：吃多喝多尿多，吃的部分就是關於脾胃消化，飲水與小便問題就是水液代謝問題，應該從腎來著手。

吾師郭忠禎教授治療糖尿病的經驗方是七味白朮散＋八味地黃丸＋天花粉；
長庚醫院吳宜鴻教授研究治療糖尿病的效驗方是參苓白术散＋黃連。

而我十幾年來的治療經驗總結下來，就是主治脾，兼治腎，往往都可以取得很好的臨床成效。

除了治療脾腎的大方向以外，就是老生常談的全身體質診斷、辨證論治了。這位患者有濕熱互結問題，又有大便臭的狀況，故使用葛根苓連湯治療，果然明顯改善其濕熱互結於腸道問題。

另外補充分享關於「七味白朮散」，吾師治療糖尿病的愛用方藥。這個方除了健脾胃的本質外，還有顯著調節水津的效果，方中重用葛根可解熱生津，又有藿香以調節腸胃水飲之運化，很值得各位讀者醫師在臨診遇到相關問題的患者時，可以參考使用。

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以上分享，將一切最大的感恩、讚美與榮耀全都歸給愛我們的主上帝！

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