20/11/2025
🌟【括約肌之間結紮術手術最新研究:長期成效一次掌握】🌟
(Ligation of Intersphincteric Fistula Tract)
LIFT 是目前常用、強調「括約肌保留」的肛瘻手術之一。
多數患者最在意的問題包括:
手術成功率是多少?
需要多少次處置?
控便功能是否會受影響?
2025 年一項納入 139 位病患、追蹤約 2〜5 年 的研究,提供了相對完整的答案。
✅ 📌一次手術成功率:約 50%
研究結果顯示,大約一半的患者在首次 LIFT 手術後能達到穩定的癒合。
另一半患者雖未立即成功,但後續仍能透過較小範圍的追加處置(例如外口清創、局部修補等)逐步改善。
換句話說,LIFT 的設計本來就允許「分段處理」,並非一次不成功就失敗收場。
✅ 📌最終癒合率:約 91%
在進行必要的後續處置後,大部分患者最終都能獲得良好的長期控制,整體癒合率顯著提升。
這讓 LIFT 在治療策略上,具有「初次結果中等、最終成果穩健」的特色。
對於希望保留括約肌、避免影響功能的患者而言,這是一大優勢。
✅ 📌控便功能:長期表現良好
術後功能評估起來,多數患者處於控便功能穩定,日常生活影響不大的範圍。
這也符合 LIFT 的核心概念:
👉 儘量處理瘻管,但不破壞括約肌。
📖 整體總結
首次成功率中等,
後續最終癒合率可達 9 成左右。
控便功能大多維持穩定,是括約肌保留手術的亮點。
復發率偏低,長期觀察表現平穩。
📖 陳醫師臨床建議
下列幾類病患比較適合LIFT手術:
1. 擴約肌張力太低的病患
2. 廔管較深或是長直行廔管的病患
3. 肛門口已進行多次手術之病患(不限於廔管手術)
給大家參考囉🙂
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