林鈺翔/神經外科/微創/內視鏡

林鈺翔/神經外科/微創/內視鏡 中國醫藥大學附設醫院 主治醫師
專精於內視鏡與微創手術
脊椎內視鏡手術、超微創腕隧道手術
我的病友可以在此聯絡我
在此也會分享神經外科相關衛教

DIY的超音波探頭收納盒選一個適當大小的工具箱剪一些3公分厚海綿鋪上去簡單完成這樣就不用彎腰拿跟收超音波探頭到行李箱了
23/04/2026

DIY的超音波探頭收納盒
選一個適當大小的工具箱
剪一些3公分厚海綿鋪上去
簡單完成
這樣就不用彎腰拿跟收超音波探頭到行李箱了

刷了一整天的手手指頭都會染上黃黃的優碘刷手液也是有沒有顏色的刷手液不過機器不一樣出液就是比較慢所以我都還是用優碘刷手液可以用很多,刷的比較乾淨
20/04/2026

刷了一整天的手
手指頭都會染上黃黃的優碘刷手液
也是有沒有顏色的刷手液
不過機器不一樣出液就是比較慢
所以我都還是用優碘刷手液
可以用很多,刷的比較乾淨

這次脊椎內視鏡雙通道年會剛好落在首爾的櫻花花期剛好星期一要再去Harrison Hospital 拜訪一下所以有一天的空檔剛好賞個櫻花蠻想帶家人來順便看櫻花的但太太嫌機票太貴小孩對首爾也是興趣缺缺所以就只好自己到處看看囉首爾的櫻花也是蠻漂亮...
07/04/2026

這次脊椎內視鏡雙通道年會剛好落在首爾的櫻花花期
剛好星期一要再去Harrison Hospital 拜訪一下
所以有一天的空檔
剛好賞個櫻花
蠻想帶家人來順便看櫻花的
但太太嫌機票太貴
小孩對首爾也是興趣缺缺
所以就只好自己到處看看囉
首爾的櫻花也是蠻漂亮的
雖然我也是隨便亂逛
但的確是超乎我的預期很多

我的興趣就是旅行跟攝影
到處走走,到處照相留念

這個清明年假到韓國首爾參加WUBESWorld Unilateral Biportal Endoscopy Society 世界雙通道內視鏡年會脊椎內視鏡有分單通道跟雙通道各有優點單通道只要一個傷口破壞最小但是器械細小所以耗時又比較貴雙通道...
06/04/2026

這個清明年假到韓國首爾參加WUBES
World Unilateral Biportal Endoscopy Society
世界雙通道內視鏡年會

脊椎內視鏡有分單通道跟雙通道
各有優點
單通道只要一個傷口
破壞最小
但是器械細小所以耗時又比較貴

雙通道需要兩個傷口
一個內視鏡通道
一個器械通道
破壞稍大一些
但是手術的速度快
能做的手術也比較多

我兩種都會
根據病人的狀況
這次去開會也是收穫滿滿的回來了

拒絕一切自費的患者其實也不算是拒絕我都總是會給患者選擇其實傳統的顯微手術也可以做到單側雙側減壓骨性結構破壞就跟內視鏡一樣幸運的話也可以黃韌帶整塊拿下來顯微鏡的視線沒內視鏡那麼好分三塊拿下來比較安全門診剛好沒有尺我的兩指幅大概是3公分所以傷口...
02/04/2026

拒絕一切自費的患者
其實也不算是拒絕
我都總是會給患者選擇

其實傳統的顯微手術
也可以做到單側雙側減壓
骨性結構破壞就跟內視鏡一樣
幸運的話也可以黃韌帶整塊拿下來
顯微鏡的視線沒內視鏡那麼好
分三塊拿下來比較安全

門診剛好沒有尺
我的兩指幅大概是3公分
所以傷口約2.5公分吧

患者也是隔天就出院回去上班了
對,就是回去上班了

31/03/2026

我幫父親動的是全內視鏡腰椎減壓手術

這就像是在你的脊椎開了一個「微型隧道」,用最不打擾身體的方式,把壓迫到神經的組織(如骨刺、肥厚的黃韌帶)清掉。

1. 什麼是「全內視鏡」?
想像一下以前的傳統手術需要「開大門」(劃開 5-10 公分的傷口),把肌肉撥開才能看到骨頭。
而全內視鏡就像是「穿過鑰匙孔」。醫師只會在你的背部開一個約1公分的小孔,放入一支帶有鏡頭的細管子。透過高畫質螢幕,醫師可以把病灶放大得非常清楚,精準地處理問題。

2. 「單側進入,雙側減壓」是什麼意思?(英文縮寫通常叫 ULBD):
單側進入: 醫師只從左邊或右邊其中一側開一個小孔進去。
雙側減壓: 雖然只從一邊進去,但醫師可以利用內視鏡的特殊角度,橫跨到另一側,把兩邊壓迫神經的組織都清乾淨。

好處: 就像修水管不需要把整面牆拆掉,只需要拆一塊磚,就能修好左右兩邊的水管。這樣能保護脊椎原本的結構,手術後腰部才不會變得「鬆鬆的」或不穩定。

這項手術的四大優點:
傷口極小: 只有一個不到 1 公分的小孔,貼個美容膠帶就行。
出血極少: 幾乎不需要輸血,對身體負擔很輕。
恢復神速: 很多人術後當天或隔天就能下床走路,甚至出院。
精準安全: 內視鏡放大倍率高,醫師可以看得很清楚,避免傷到重要的神經根。

為什麼需要這樣的手術
通常是患有腰椎管狹窄症,導致走路走不遠(間歇性跛行)、腿部麻痛、甚至無力,椎間盤通常不會非常突出,所以可以不要破壞椎間盤,維持穩定度,但如果是嚴重的椎間盤突出,也可以以此方式為神經先創造足夠的空間,再撥開神經拿椎間盤,以免神經在撥開時受到太大的擠壓。

這個影片是多年前用來教學的影片,並不是我父親的唷

Youtube 影片
https://youtu.be/nbx4nOSYPmg

#椎管狹窄 #腰椎狹窄 #椎間盤突出 #脊椎內視鏡 #全內視鏡腰椎減壓手術 #台灣微創脊椎內視鏡醫學會

沒想到有一天會需要幫自己的父親開刀我父親的工作需要搬運很重的東西50-60公斤一袋然後一貨車的貨常常就父親就自己一個人搬完我國中的時候也有去幫忙真的是很重因為長期的負重腰椎黃韌帶、小面關節肥厚再隨著年紀越來越大漸漸的壓迫到神經腳越來越痛、越...
24/03/2026

沒想到有一天會需要幫自己的父親開刀
我父親的工作需要搬運很重的東西
50-60公斤一袋然後一貨車的貨
常常就父親就自己一個人搬完
我國中的時候也有去幫忙
真的是很重

因為長期的負重
腰椎黃韌帶、小面關節肥厚
再隨著年紀越來越大
漸漸的壓迫到神經
腳越來越痛、越來越麻
核磁共振顯示腰三四五節椎管狹窄
復健也只能維持2-3小時的效果

最後選擇要開刀
還拜託我要早點開
所以就早點處理
用一公分的傷口開兩節
手術完一切順利
手術隔天就出院趴趴走了

#脊椎狹窄
#脊椎內視鏡
#內視鏡減壓手術
#椎間盤突出
#台灣微創脊椎內視鏡醫學會

門診常常有患者以為吃骨鬆藥物就可以治療骨質疏鬆但事實上,骨鬆藥物要配合鈣及維他命D使用才會有效果唷骨鬆藥物就像微小的工人般雖然機制有點複雜但簡單來說就是可以蓋出新的骨質 但是如果沒有原料就英雄無用武之地生成不了新的骨質骨質密度依舊隨著年紀進...
23/03/2026

門診常常有患者以為吃骨鬆藥物就可以治療骨質疏鬆
但事實上,骨鬆藥物要配合鈣及維他命D使用
才會有效果唷

骨鬆藥物就像微小的工人般
雖然機制有點複雜
但簡單來說就是可以蓋出新的骨質
但是如果沒有原料
就英雄無用武之地
生成不了新的骨質
骨質密度依舊隨著年紀進一步下降
骨質疏鬆更為嚴重

所以如果有在服用骨質疏鬆的藥物
請一定也要好好補充鈣質+維他命D
骨鬆藥物才會有它的效果唷

#骨質疏鬆
#脊椎骨折

中國附醫神經外科有參與Neewsweek亞太最佳專科醫院競選得分是以"醫療相關人員"投票但是不可以投自己醫院所以如果你是其他醫院的醫療人員(分院可以)如果你覺得你會將將患者介紹到中國附醫的話那就麻煩頭我們一票以下是投票網址https://w...
18/03/2026

中國附醫神經外科有參與Neewsweek亞太最佳專科醫院競選
得分是以"醫療相關人員"投票
但是不可以投自己醫院
所以如果你是其他醫院的醫療人員(分院可以)
如果你覺得你會將將患者介紹到中國附醫的話
那就麻煩頭我們一票

以下是投票網址
https://www.newsweek.com/best-specialized-hospitals-asia-pacific-2026-survey-11544124
投票大概會花5-10分鐘的時間

投票指引
1. 要有工作/醫院用的E-mail
2. 點進網址,找到"Take the Survey"紅色按鈕
3. 真人驗證:輸入算式的答案
4. 語言選繁體中文,以中文進行投票
5. 專科選"神經內科/神經外科",職業選"醫護相關"
6. 推薦醫院:中國醫醫藥大學附設醫院及其他醫院
7. 最後填工作/醫院Email並點確認連結

Newsweek and Statista are evaluating America's top specialized care hospitals for 2026.

最近值班很多頭部外傷需要開刀幸好預後都還不錯四個已經醒來兩個了另外兩個也預期會清醒太好了
15/03/2026

最近值班很多頭部外傷需要開刀
幸好預後都還不錯
四個已經醒來兩個了
另外兩個也預期會清醒
太好了

昨天開刀到半夜,今天早上門診100多號看完門診三點才查完房覺得有點輕飄飄的原來是還沒吃東西吃完東西有比較好了
10/03/2026

昨天開刀到半夜,今天早上門診100多號
看完門診三點才查完房
覺得有點輕飄飄的
原來是還沒吃東西
吃完東西有比較好了

06/03/2026

Harrison Spinartus Hospital

Address

台中市北區育德路2號
雲林縣
404327

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