神經外科 林鈺翔醫師 內視鏡微創手術

09/12/2025

腕隧道的超微創手術
手術完成後會用彈繃纏繞加壓止血
術後兩個小時就可以拿掉彈繃
留下兩塊小紗布
一天之後傷口就會大致癒合
就可以拿下小紗布
如果沒有滲血或水的話
就可以碰乾淨的水了
相較於需縫合的手術要7-10天後拆線
快了很多

#腕隧道症候群
#超微創腕隧道手術
#腕隧道症候群超微創手術

04/12/2025

阿嬤不想開刀
那就打打針吧
腕隧道症候群神經解套注射
注射治療的效果也不錯
如在診斷不明確或是不嚴重的時候
做注射將神經旁的沾黏分開
兼具診斷跟治療的效果

#腕隧道症候群
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#超微創腕隧道手術
#腕隧道症候群超微創手術

03/12/2025

小寶寶的前囟門約 12到18個月大時關閉
通常頭部外傷一歲以下小寶寶無法表達
可以簡單看看前囟門有沒有膨出
如前囟門沒有膨出，摸起來還軟軟的
大概就沒什麼問題
我在門診有超音波可以使用
簡單掃一下，可以大致看一下有沒有大問題
腦部沒有腫脹，左邊看起來還像隻兔兔

01/12/2025

腕隧道症候群跟板機指有點相似
腕隧道是正中神經的隧道太小
板機指是屈指肌腱的隧道太小
有腕隧道症候群的患者容易有板機指
有板機指的患者容易有腕隧道症候群
手術的治療都是將上面的韌帶切開
所以其實我也有在開板機指
不過通常是腕隧道患者合併有板機指

這概念一樣
可以用超微創的方式切開
一樣兩個針孔的傷口
手術中我都會立刻用超音波檢查是否有確實切開

#板機指
#超微創板機指手術
#線切板機指手術

26/11/2025

有人問到椎間盤突出拿掉會長怎樣
就長這樣，但每個人不太一樣
這名患者的破口很小
內視鏡的器械很細小
可以在破口不擴大的前提下
把將要破出來的椎間盤也拿出來
即使是患者經濟上有困難無法負擔內視鏡手術
傳統的顯微手術破口很小我也是用細細的內視鏡器械來處理
在拿完之後在破口附近用電燒塑型，近一步把破口弄小
使復發的機會降低

#微創脊椎手術
#脊椎內視鏡手術

24/11/2025

日常的內視鏡手術
其實把突出的椎間盤移除掉還蠻療癒的
而且最重要的是，通常看到這樣，患者都會大幅的改善
病人高興，我也會很高興

20/11/2025

我都是步行到醫院的
回台灣的時候發現有點不習慣要等紅綠燈
而且去醫院的路上竟然有超過100秒的
在台灣還是乖乖地等

在波士頓
行人最大
沒有在管紅綠燈的
每天都是跟著人群穿越馬路到麻州總醫院的
車子對車子很兇悍，常按喇吧
但是車子對行人很好，都一定會有車會讓

PS: 在美國穿越馬路還是犯法的，但波士頓警察是不會抓的

11/11/2025

明天鳳凰颱風來襲，中國附醫夜診停診唷，也就是我明天沒有夜診唷，請大家注意，不要撲空了，也請注意自身安全。

【即時更新：颱風期間 就醫公告】

「鳳凰颱風」來襲，台中市政府宣布明11/12（三）全日停班停課。

中國醫藥大學附設醫院颱風期間就醫公告如下 :
白天上下午門診、檢查作業(除核醫檢查及正子檢查以外)、門診化療及放腫治療、血液透析、健檢、急診與住院等各項服務， #皆正常運作。

【⚠️夜間門診停診】

提醒您～颱風天務必注意自身安全！

中國醫藥大學附設醫院 關心您

10/11/2025

常常有患者詢問這種超微創腕隧道手術
手術過程需要多久
通常我跟患者說30到40分鐘
最近來統計一下自己的手術
發現一開始大概平均需要50分鐘
最近20例的平均大概17分鐘
一開始的時候都非常地小心
看清楚每一條神經及血管，在超音波上反覆檢查
一開始定位看一次，放完第一段線看一次，放完第二段線看一次，切完再看一次
隨著時間慢慢越來越熟練
速度就可以提升
當然還是不比開放式手術或是光刀手術
5-10分鐘就可以完成
不過速度不是我追求的點
我追求的點是破壞小、安全及確實

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07/11/2025

樸實無華的午餐
才4美元
4美元在美國要飽就是速食店
一杯可樂無限續杯喝到飽

05/11/2025

最近剛好有位患者
右手三個月前接受過傳統的腕隧道手術
症狀也是改善非常多
這個患者十分的耐痛
即使傳統手術術後第一天傷口也是3分痛而已
這次幫他以超微創超音波導引線切腕隧道手術
他表示術後第一天傷口是0分痛
手麻痛得症狀也是從術前的9分降到2分
患者恢復得很好，我也是很高興

疼痛還是主觀的感受
有些人耐痛，有些人怕痛
像我也是怕痛的那群人

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