茂盛板橋生殖中心- 謝昀樵醫師

02/04/2026

「我們一起面對的挑戰」

太太35歲, AMH 0.5 卵巢功能偏低
而先生的精子濃度與活動力都偏低，
原始濃度170萬/ml (正常1500萬以上)
顯微鏡下找不到1隻可以快速前進的精子
正常型態的精子

11/03/2026

今天來説説一個小故事

T跟Y是移居到日本的台灣夫妻，某次回台灣時抽空到我的門診安排婚後孕前檢查及基因檢測，基因檢測報告出來後，發現他們夫妻都帶有聽損及肢帶型肌肉失養症(LGMD)，T跟Y考量到若自然懷孕，小孩發病的機率相當高，怕對小孩未來的人生帶來不便，所以才決定進入試管療程

T回憶起療程中最辛苦的是Y因藥物的副作用讓他的日常及工作變得更辛苦，而為了不影響工作，幾乎都是當天來回日本及台灣，除了身體的辛苦，T提到：「精神上最大的折磨是沒有終點的不確定性」，還好他們第二次植入就順利懷孕了，但懷孕後新的不安卻隨之而來，直到寶寶們平安的誕生後，夫妻倆才終於放下心中的大石頭。

最後，T跟Y想告訴還在這條路上努力的大家：「盡自己能力就好，不要和別人比較。取卵三次不代表比起只能取卵一次更有勇氣，植入三次也不表示比起只能植入一次更有決心。在自己的能力範圍裡盡其所能，就算最後沒有成功也不要責怪自己，這並不是誰的錯。」

這些日子裡，你們是否感受到每一個心情都被溫柔地接住、被深深地理解？
希望T跟Y每天都有一點點小美好，悄悄的在心裡發光。


科普小教室👨🏻‍⚕️
肢帶型肌肉失養症：是一種極罕見的遺傳性肌肉疾病(盛行率約為1/14,500到1/123,200，特徵為四肢近端(主要是髖部和肩部)肌肉無力和萎縮，導致走路搖晃、上下樓梯困難、容易跌倒等
從兒童到成人(2-40歲)都有可能發病，通常是漸進式的，且目前沒有特殊的治療方式
(參考資料：罕見遺傳疾病一點通)

31/01/2026

📢 關於凍胚植入的療程該怎麼選？「自然週期」vs「荷爾蒙週期」

各位正走在試管路上的準媽媽們，
到了要植入凍胚（FET）的階段，
妳是否也在糾結：
到底要選「自然週期」還是「荷爾蒙週期（人工週期）」？

自然週期: 有排卵，靠的是自己身體產生的荷爾蒙。
荷爾蒙週期: 所有懷孕初期需要的荷爾蒙都是用藥給予的。

跟大家分享2026年1月發表在期刊《BMJ》的
一項多中心、隨機試驗研究，
(Impact factor : 43)
針對 4,376 名排卵正常的女性進行了測試，
結果為我們提供了關鍵的選擇參考！

🌟 核心發現：成功率不相上下，但安全性有差異

這篇研究告訴我們，無論選擇哪種方式，
「抱到寶寶（活產率）」的機率是差不多的。
所以，請先放寬心，不論選哪種，成功率都是有保障的！

但在母體安全與併發症方面，「自然週期」展現出了明顯的優勢：

1. 血壓更健康：
自然週期發生 子癇前症（妊娠毒血症） 的風險較低。
(有達到統計顯著意義)

2. 併發症較少：研究發現，選擇自然週期的
**產後大出血**植入性胎盤**剖腹產**比例都較低。
(有達到統計顯著意義)

3. 流產風險微降：早期流產的風險在自然週期中也相對較低 。
(有達到統計顯著意義)

🤔 為什麼「自然週期」比較優？

學者認為，關鍵在於「黃體」。自然排卵會產生黃體，
它除了分泌黃體素，還會分泌一些血管活性因子，
幫助孕期血管擴張、穩定血壓 。
而「荷爾蒙週期」是靠藥物撐起環境，
沒有黃體，可能因此增加了血管相關的風險 。

⚖️ 兩種週期怎麼選？優缺點一次看

1. 自然週期 (Natural Cycle) |
> 併發症風險低（如高血壓、出血）、自然省藥

缺點: 植入時間不彈性, 哪一天排卵了, 就決定了哪一天要植入
對於工作繁忙的人有取消的可能。

2. 荷爾蒙週期 (Programmed Cycle) |
> 時間好掌握、適合工作忙、排卵不規律的人

缺點: 併發症風險略高 。

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這篇論文為我們指明了方向：在追求成功率的同時，
「母親的安全與健康」同樣重要！

#試管嬰兒 #植入 #自然週期 #荷爾蒙週期 #孕期安全

資料來源：Wei D, et al. *Natural ovulation versus programmed regimens before frozen embryo transfer in ovulatory women: multicentre, randomised clinical trial. BMJ 2026;392:e087045.

24/01/2026

想跟備孕或考慮進入試管療程的準媽媽們衛教一下

體重管理可能是幫你「省錢、省時」的關鍵一步！

我們常關注卵巢庫存量 (AMH)，
但妳知道 BMI（身體質量指數）
也會直接影響妳的「求子效率」嗎？

根據 2025 年12月發表在
生殖醫學權威期刊《Fertility and Sterility》的大型研究，
Fertil Steril. 2025 Dec;124(6):1191-1200.
分析了超過 3 萬名女性、4.8 萬個取卵週期，
科學家發現了一個驚人的事實：

*** BMI 越高，需要「消耗」更多胚胎才能抱到寶寶 ***

研究重點發現：
1. 需要更多胚胎：為了達到相同的活產率，肥胖女性需要植入更多的胚胎 。
2. 更多次的植入療程：BMI 越高，經歷的植入次數通常越多，這意味著療程時間拉長，心理與經濟負擔也隨之增加 。
3. 藥物反應較差：體重較重的女性通常需要施打更高劑量的排卵針，但體內雌激素水平卻上升較慢，這被稱為「促性腺激素阻抗 (Gonadotropic resistance)」 。

💡 這並不是說 BMI 高就無法懷孕，而是代表這條路可能會「比較長、比較貴、比較辛苦」 。
高 BMI 會降低試管療程的效率，增加流產風險 。

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至於體重管理，除了飲食控制、增加運動重訓等，
很多人也會問現在很流行的瘦瘦針，適不適合使用在備孕

【同場加映：醫師，我可以打瘦瘦針備孕嗎？】

很多求子心切的未來媽媽會問：
「既然 BMI 高影響懷孕率，那我能不能先打『瘦瘦針』快速減重？」

💡 答案是：可以，但要注意「停藥期」！

根據最新的生殖醫學觀點，適度減重確實有助於試管成功率。
但這類減重藥物（GLP-1 類似物）不建議在懷孕期間使用。
為了寶寶的安全，我們建議：

長效型（每週一次）：請在計畫懷孕或進療程前 「停藥 2 個月」。
短效型（每天一次）：建議諮詢醫師，通常需 「停藥至少 1 週以上」 較為保險。

23/09/2025

謝謝香港個案送的中秋節伴手禮 🥮

原本今天要回診追蹤濾泡大小，突然遇到強颱「樺加沙」來攪局
飛機都停飛了，緊急改了昨天的機票回診
但也因為颱風的關係班機被取消
最後等到2點才順利起飛，5點多抵達診所

還好最後有順利看診也安排好取卵時間，希望週末不要再有颱風攪局了🥹

#茂盛板橋生殖診所 #凍卵 #試管嬰兒

04/09/2025

最近有病人問
為什麼你們都只有呼籲女性驗AMH值，凍卵等
男性怎麼不用?

確實

因為生理上，男性每天在製造新的精子
雖然年紀大，生理機能也會跟著衰退
但影響並不會太大

女性不一樣
從出生那一刻，卵子只會消耗而不會增加新的
40歲排的卵，其實就是已經在卵巢待了40年的卵

所以有時候我們會說
30歲的1顆卵，懷孕的可能性
說不定比40歲的10顆卵還要高

關於是否要凍卵，我覺得
不是看AMH值
而是你對人生的規劃

是否想要小孩？是否有可能想要小孩？
是否因為學業工作而延遲生育計畫？

另外，選擇凍卵其實也無法保證一定會成功讓妳懷孕生子
只是在你想要懷孕，需要一顆相對好的卵子的時候
多了一個可能

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30/06/2025

📢 \ 新北市好孕補助三連發 /
新北市於114年7月1日起加碼三項好孕補助
①解凍卵助好孕
②醫療性凍卵
③醫療性凍精
我請小編幫大家整理出補助重點🧑🏻‍🏫

有任何問題都可以加入茂盛板橋的官方Line詢問唷！
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#茂盛板橋生殖診所 #試管嬰兒 #凍卵 #凍精

13/06/2025

養小孩很累, 但也很可愛

今天帶小孩去吃早餐的路上
他說: 路上有雨 這邊 那邊 還有那邊

當下覺得很有意境 以小孩的角度
小孩看雨落在地上, 當然還是雨

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《這邊 那邊》

你指著水坑，小小手指，
說：「拔拔，路上好多雨，這邊，那邊。」
我蹲下來看，雨早停了，
只剩水窪靜靜躺在晴朗的早晨。

又過一會兒，你又說：
「拔拔，路上好多雲，這邊，那邊。」
我順著你看的方向，
原來，是藍天白雲，睡在水面上。

你以為雲掉下來了，
我卻覺得，是你拾起了整個天。
一個水坑，一句童言，
讓我學會低頭看世界一遍。

孩子啊，原來你不只是看見雨和雲，
你看見了世界的詩，倒映在泥濘裡，
我只希望，未來你走過無數風景，
還記得，這邊，那邊，都有你曾看見的天。

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05/06/2025

[ 關於受精 ]

有沒有哪一種方式比較好?
答案: 對第一次做試管的夫妻來說, 不知道

在試管嬰兒療程中, 取卵之後同一天會進行受精

一般來說, 受精分成兩種

1. 自然受精(IVF), 把一堆精子丟給卵子, 讓它們自然結合
2. 顯微注射(ICSI), 挑一隻精子, 打進卵子裡, 強迫結合

***哪一種比較好, 每對夫妻都不一樣***

有的無法自然結合(可能就是他們的不孕原因) → 選ICSI
有的卵膜脆弱,一打就破 → 選IVF

然而臨床上最棘手的就是兩種都不行
而通常這問題來自於卵子的品質
這時候我們能做的大概只有積極養卵

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第一次進療程, 若取卵顆數夠多,
受精方式我會傾向一半一半, 雞蛋不要放在同一個籃子裡
之後就會知道比較適合哪一種

若顆數少, 我則會選擇顯微注射(ICSI)
因為無法自然結合受精的夫妻不在少數
也遇過第一胎自然懷孕, 但受精做自然結合(IVF)卻全軍覆沒的

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28/03/2025

[凍卵, 使用藥物做排卵刺激, 會讓卵子提前用完, 會提早停經嗎?]

很多人在凍卵前，或做排卵刺激時, 都會問說
「這樣我會不會提早用完我的卵子?」
「我會不會提早停經?」
「不是說卵子數是固定的嗎?」

沒錯！ 卵子數是固定的，但排卵刺激並不會提早用完卵子，不會提早停經。

為什麼呢？聽起來好像有點矛盾？

原因是這樣，除了卵子數是固定的，還有一個是固定的

就是每次月經週期的卵子消耗數量！

一般正常月經週期是這樣
在月經來的時候，卵巢會準備若干小濾泡等著長大，
但在人體自然荷爾蒙刺激下，最後只會有一顆優勢濾泡長大，
其他濾泡會餓死，自行萎縮。

而在使用藥物做排卵刺激下
這些準備長大的小濾泡，大家都有飯吃，都可以一起長大。

所以排卵刺激並不會增加每次月經週期消耗的卵子數量，
只是讓本來會萎縮的濾泡，可以一起長大。

至於每次月經週期消耗的卵子數量，能不能被控制？
沒辦法！
所以長期吃避孕藥，雖然不會排卵，但卵子還是固定在消耗，
停經年齡是無法延後的。

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24/02/2025

「醫師，我今年30幾歲了，請問我還可以凍卵嗎？」
「醫師，請問要凍幾顆卵才夠？」
「醫師，冷凍的卵子之後解凍會損傷嗎？」
「我想凍卵，但因為要上班不能常請假，請問凍卵的流程大致分為幾個步驟？」
這陣子在診間被問最多的問題，今天讓我來幫大家破解迷思！

💁🏻‍♀️ 年齡與卵子的秘密
凍卵雖然沒有年齡上的限制
但女性的卵子量其實在出生時就已經決定，
卵子數量會隨著年齡增長而減少，品質也會隨之下降，
所以「CP值最高也最佳的凍卵年齡建議是在30~35歲！」
但判斷最佳凍卵的年紀還是需要做AMH檢查唷～
AMH能檢測出卵巢中卵泡庫存多寡，是評估女性生育的重要指標!

❄️ 凍卵顆數的建議
為了保障未來進行試管嬰兒療程足夠懷上1~2胎，需要凍存一定的卵子數量。由於女性年齡越大，培養出染色體異常胚胎的機率越高，也因此需要取得的卵子數就越多，才能獲得較多的染色體正常胚胎。

🧊 卵子解凍會損傷嗎？
答案是不會唷！
本院採用玻璃化冷凍技術，取卵後將卵子放入-196℃液態氮中，避免冰晶化造成細胞毀損，大幅提升卵子近9成以上存活率，其受精率和懷孕率與新鮮卵子相去不遠。

🏥 凍卵流程
①療程開始前評估：包含抽血檢查、超音波檢查
②月經第1~3天到院領取排卵針劑及藥物，並開始用藥
③月經第8~10天回診追蹤卵泡大小，領取破卵針劑並安排取卵手術
④取卵手術
⑤回診看冷凍卵子報告

如果上述沒有列出你想問的問題，也不用擔心
茂盛板橋在4月26日舉辦了一場由我主講的凍卵講座
講座結束後可以報名一對一諮詢，我也會回答你想問的凍卵小問題唷

• 講座時間：4/26(六) 14:00-17:00
• 講座地點：新北傑仕堡Ａ棟206教室
• 立即報名：https://ivftw.com/vYZDz
期待與大家相見

更多資訊👉🏻https://www.ivftaiwan.tw/article-detail/226
線上客服👉🏻https://lin.ee/uMl5t9E

#茂盛板橋生殖診所 #謝昀樵副院長 #凍卵 #好孕講座

18/02/2025

若改善飲食習慣, 可以增加多少懷孕率?
(增加地中海飲食、減少速食、多攝取 Omega-3、降低反式脂肪)

30-50%

老實說這個
比人工試管的輔助保健品
(Q10 DHEA 肌醇 精氨酸 Vit D/E等)
也比一些輔助治療
(阿斯匹靈 肝素 生長激素 免疫球蛋白 脂肪製劑等)
增加的懷孕率都還高

所以每個想懷孕的夫妻,或是才剛結婚做婚後孕前檢查的夫妻

我一律都會建議"飲食習慣"先調整

下面附上文獻整理
《Assessing the influence of preconception diet on female fertility》於2023年發表在婦產科第一名期刊Human Reproduction Update上:

根據你提供的文獻《Assessing the influence of preconception diet on female fertility》，以下是一些可能有助於提高懷孕率的食物建議：

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***有助於提高懷孕率的飲食

1. 地中海飲食（Mediterranean Diet）
- 研究顯示，地中海飲食與較高的臨床懷孕率和生育結果有關。
- 推薦食物：
- 健康脂肪：特級初榨橄欖油、堅果（如杏仁、核桃）
- 富含維生素的植物性食物：蔬菜、水果、全穀類
- 適量海鮮（如鮭魚、鯖魚、沙丁魚）
- 適量乳製品

2. 增加健康脂肪攝取，減少反式脂肪（Trans Fat）
- 研究發現，高反式脂肪攝取與較低的受孕率有關，而攝取 Omega-3（如 DHA、EPA）有助於提高受孕機率。
- 推薦食物：
- 富含 Omega-3 的魚類（如鮭魚、沙丁魚）
- 亞麻籽、奇亞籽、核桃
- 橄欖油

3. 增加植物性蛋白質，減少動物性蛋白質
- 研究發現，將 5% 的動物性蛋白質攝取替換為植物性蛋白質，可降低 50% 的排卵不孕風險。
- 推薦食物：
- 豆類（如鷹嘴豆、扁豆、黑豆）
- 堅果（如杏仁、腰果）
- 全穀類（如藜麥、燕麥）

4. 攝取適量乳製品
- 乳製品的影響不一致，但有研究顯示高脂乳製品（如全脂牛奶）可能有助於降低排卵不孕風險。
- 推薦食物：
- 全脂牛奶
- 優格
- 起司

5. 增加全穀類攝取
- 研究顯示，高全穀類攝取與較高的活產率（Live Birth Rate）相關。
- 推薦食物：
- 糙米、燕麥、全麥麵包
- 黑麥、小米、藜麥

6. 適量攝取大豆製品（Soy Products）
- 大豆異黃酮可能對部分女性有益，但效果仍不一致。
- 推薦食物（適量攝取）：
- 豆漿、豆腐、納豆

***應避免或減少的食物

1. 減少加工食品和速食
- 研究發現，速食攝取頻率高的女性（每週 ≥4 次）比攝取較少者（每週