疼痛職人 徐子恆醫師 - 專治五十肩 複雜性肩痛 運動醫學

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疼痛職人診所院長
雙和醫院復健科主治醫師
衛生福利部優良暨資深典範醫師

👨‍🔬五十肩治療國際論文研究主持人:
發表於美國復健醫學會(ACRM)權威期刊,目前為台灣相關文獻最高證據等級最佳期刊

📖暢銷著作:五十肩,一定治得好!
各大書局與線上販售(https://niurl.cc/kYqHa9)

國際論文涵蓋:複雜性肩痛、再生治療、疼痛醫學

專治頑固型五十肩、周全性肩部治療、疼痛治療、再生注射、運動傷害、退化關節疾病

【手腕痛可能是五十肩的前兆?手腕痛竟然醫肩膀?】一位患者手裡還揉著已經貼滿痠痛布貼的手腕。他跟我說,起初只是覺得拿杯子、轉鑰匙時手腕卡卡的,原本以為是滑鼠手或媽媽手,所以一直針對手腕做復健、推拿,但效果都很短暫。直到過了幾個月,他發現自己穿...
17/04/2026

【手腕痛可能是五十肩的前兆?手腕痛竟然醫肩膀?】

一位患者手裡還揉著已經貼滿痠痛布貼的手腕。他跟我說,起初只是覺得拿杯子、轉鑰匙時手腕卡卡的,原本以為是滑鼠手或媽媽手,所以一直針對手腕做復健、推拿,但效果都很短暫。
直到過了幾個月,他發現自己穿衣服、洗澡抓背時,肩膀突然「斷電」了——完全動不了,甚至半夜會被痛醒。

如果直接從手腕,可能會走歪路…
我從他的肩膀開始治療…

手腕會痛,為什麼跟肩膀有關?

在門診,複雜的患者我會重新診斷,
而檢查後證發現,他現在是典型的 五十肩
「我們要先解決肩膀。」

他當時一臉疑惑,甚至有點焦急:「醫生,能不能兩個部位一起治療?我手腕真的很不舒服,工作都要用到手。」

然而,肩膀是上游,如果上游淤塞,下游怎麼修都沒用
這是一種代償…
1. 肩膀卡死: 當你的肩關節因為沾黏失去活動度,為了完成日常動作(比如伸手拿東西、打字)。
2. 強迫代償: 你的身體會不自覺地過度使用手肘與手腕,來補足肩膀失去的活動空間。
3. 壓力集中: 所有的張力與勞損,最後都由手腕這個最末端、最細小的關節來承受。

因此,沒有按照患者的指示,我治療了五十肩…

驚訝的結局:不藥而癒的手腕

沒想到肩膀才剛好轉,他在複診時驚欣喜的告訴我
「醫生,真的很神奇,你沒動我的手腕,但我手腕竟然真的不痛了!」

這就是人體的奧妙。

如果你也有許多疼痛;
別只盯著那個「痛點」看,通盤檢視整條動態鏈(Kinetic Chain),才能真正告別疼痛。

我是徐子恆醫師

專門處理頑固型五十肩、複雜性肩痛與運動傷害

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[下背痛,不是腰椎壞掉? 背後可能有跌破你眼鏡的秘密?!]許多人在門診會告訴我,做了很多檢查跟治療,下背痛一直不得緩解,也沒有人可以告訴他「到底怎麼回事」?2026最新的研究,發表了一個比較少人知道的可能...影像檢查看不出明顯問題,腰卻一...
12/04/2026

[下背痛,不是腰椎壞掉? 背後可能有跌破你眼鏡的秘密?!]

許多人在門診會告訴我,做了很多檢查跟治療,下背痛一直不得緩解,也沒有人可以告訴他「到底怎麼回事」?

2026最新的研究,發表了一個比較少人知道的可能...

影像檢查看不出明顯問題,腰卻一直痛個不停?兇手可能不在脊椎,而在你的「腸道」裡

到底是怎麼回事呢?

以下帶大家簡單快速了解

這項研究觀察了 28 名慢性下背痛(LBP)患者,且這些患者在影像學上並無嚴重的椎間盤退化;
研究同時找了 28 名在年齡、性別及 BMI 上完全相仿的健康人作為對照組

然後去分析「腸道菌」...

研究指出,慢性下背痛患者的腸道菌群多樣性,
顯著低於健康組

這代表患者腸道內的微生物種類較少、結構失衡,是典型的菌群失調(Dysbiosis)

但總有分好菌壞菌吧?!

沒錯!

在菌群結構上,患者與健康組出現了顯著的差異:
有害/促發炎菌株增加:
變形菌門 (Proteobacteria):顯著升高
脫硫桿菌門 (Desulfobacterota):顯著升高

關鍵屬層級的消長:

益菌 Parabacteroides (副擬桿菌):患者體內大幅度耗損,這種益菌的減少與疼痛高度相關

簡單講就是

偏「發炎型」的菌變多、好菌變少,整體環境變單一

這可能代表整個身體進入一種「低度慢性發炎狀態」

為什麼腰痛跟腸道有關?

研究提出了「腸道—椎間盤軸」假說來解釋這種現象:
-腸道屏障受損:當益菌減少、致病菌增加時,腸壁通透性會增加(腸漏)
-全身性發炎:細菌代謝物與內毒素進入血液,引發全身性慢性發炎
-椎間盤發炎:發炎因子擴散至椎間盤周邊,促使傷害感受纖維浸潤,導致痛覺敏感化與慢性疼痛

而且這一整件事,可以發生在「影像正常」的人身上

所以你會看到一種病人

明明 MRI 沒事
但就是一直痛
做復健也沒什麼進展

這篇其實就在解釋這群人

你可以把它想成

有些下背痛不是「壞掉」
而是「一直在發炎」

然而並不是說,調腸道就一定會好

但這項研究告訴我們,當傳統影像學和治療效果有限時,我們應該考慮更整體的治療策略:

或許新型生物標記:腸道菌群剖析可作為下背痛的診斷輔助
而多元治療途徑:除了一般的治療外,透過益生菌補充、飲食調整,甚至糞便微生物移植,可能成為未來緩解疼痛的新方向

「五十肩最貴的治療,是……」我最近看到一則留言。一位患者,五十肩超過半年,原本四個月前好不容易掛號到門診,因為朋友(事後看起來像是損友…)建議,又到處嘗試健保骨科、復健科、神經外科一針3、500的消炎針幾百到幾千的針灸幾千塊的徒手肩關節囊擴...
12/04/2026

「五十肩最貴的治療,是……」

我最近看到一則留言。

一位患者,五十肩超過半年,
原本四個月前好不容易掛號到門診,

因為朋友(事後看起來像是損友…)建議,
又到處嘗試

健保骨科、復健科、神經外科
一針3、500的消炎針
幾百到幾千的針灸
幾千塊的徒手
肩關節囊擴張術

中間在加上到處花時間奔波…

花了很多時間跟金錢,換算成錢 絕對超過幾個月的薪水

這些治療都沒用嗎?

其實上面的治療都是正確的,
只是 沒有在正確的診斷、時間,選擇對的治療。

我印象深刻患者問過我的兩個問題
一個是,50肩最貴的治療是什麼?
第二個是,五十肩最好的治療是什麼?

我的回答是:
「無論是幾百元到幾萬元,
沒有效果的治療最貴;
而個別化的五十肩治療才是最好的治療」

在我門診去年統計,大家來看到我之前,
平均忍受過1個月
平均治療過6.8個月
治療花費如果用最低工資採計,粗估6-8萬(前幾多的有43、28、21萬)

他們都接受過各種治療,
但能治癒病人的,還是要從根本做起,
正確的診斷 跟 最適合且最好的治療方式
當然患者的配合也
缺一不可

「真心建議不要拖,早點找到對的方式處理,差很多」

這不只是他的心聲,是每個走歪路後畢業的患者心聲。

也是因為有精確的診斷、個別的治療,
所以我們治療好各地治療不好的患者。

我是徐子恆醫師

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夜晚肩膀痛到醒?這幾招「姿勢調整法」助你安穩睡很多病友在診間跟我反應:「醫師,我白天動一動還好,但一到晚上躺下,肩膀就像火在燒,怎麼躺都不對。昨天我提到,這其實跟人體的生理節律有關。到了深夜,人體的抗發炎激素(如皮質醇)分泌會進入低谷,原本...
08/04/2026

夜晚肩膀痛到醒?
這幾招「姿勢調整法」助你安穩睡

很多病友在診間跟我反應:「醫師,我白天動一動還好,但一到晚上躺下,肩膀就像火在燒,怎麼躺都不對。

昨天我提到,這其實跟人體的生理節律有關。到了深夜,人體的抗發炎激素(如皮質醇)分泌會進入低谷,原本被壓制的發炎反應會變得敏銳;加上躺姿時重力會讓肱骨頭(手臂骨頭)往後移或壓迫到發炎的關節囊,疼痛感自然加劇。

既然激素分泌我們無法瞬間改變,我們就透過「姿勢調整」,幫肩膀製造空間,讓發炎組織喘口氣。

兩招調整,讓肩膀安穩入睡
這裡分享兩個我在診間最常教大家的擺位方式:
1. 仰睡派:後方墊高法
仰臥時,肩膀容易因為重力往後掉,拉扯到前側的關節囊。
-動作: 在患側的手肘下方,墊一個折疊的手巾或小枕頭。
-重點: 讓手肘的高度略高於身體中線(與腋窩同高),這能支撐住手臂重量,避免肱骨頭往後滑動造成的擠壓痛。
2. 側睡派:抱枕支撐法(睡健側)
如果你習慣側睡,請記得「絕對不要壓著痛的那一側」。
-動作: 側向健康的那一邊,在胸前抱一顆大抱枕,讓患側手臂輕輕搭在抱枕上。
-重點: 這個姿勢能防止受傷的手臂垂向胸口(過度內收),維持肩關節處於最放鬆,避免旋轉肌群持續緊繃。

下一篇,我會教大家五十肩到底要熱敷還是冰敷,每個醫師說的都不一樣,聽誰的才正確呢?!

我是徐子恆醫師

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#疼痛職人 #五十肩 #肩膀痛

「為什麼五十肩到半夜,肩痛就加劇?這幾件事你一定要知道!」身為一個每天在診間面對幾十位頑固型五十肩病友的醫師,很多病友來到我的門診,開口第一句話通常不是說肩膀動不了,而是:「我真的不怕復健,我只求能好好睡一個覺。」許多人白天工作,雖然肩膀舉...
06/04/2026

「為什麼五十肩到半夜,肩痛就加劇?這幾件事你一定要知道!」

身為一個每天在診間面對幾十位頑固型五十肩病友的醫師,很多病友來到我的門診,

開口第一句話通常不是說肩膀動不了,而是:「我真的不怕復健,我只求能好好睡一個覺。」

許多人白天工作,雖然肩膀舉不太起來,
但忍一忍還能過去。

結果一到晚上,疼痛就準時報到。

試過正躺,手沒地方擺;試過側躺,壓到患側更痛;到凌晨三點,好不容易瞇了一下,翻個身又被痛醒。

這其實背後是有嚴謹醫學根據的
下面三點告訴你~

1. 關鍵真相:你體內的天然止痛藥「下班了」

你可能聽過「皮質醇」(Cortisol),這是人體內最重要的類固醇激素,也是天然的消炎藥。

根據研究人體的皮質醇分泌具有極強的晝夜節律性:

a. 白天(高峰期):
皮質醇在早晨 8 點左右達到最高峰,這時它會強力壓制身體各處的發炎因子(如 IL-6 或 TNF-a)。
所以白天你覺得肩膀還能撐,是因為皮質醇在幫你「強行止痛」。

b.深夜(谷底期):
到了半夜 12 點到凌晨 4 點,皮質醇的分泌會降到一整天當中的最低點。
當這群「天然消炎部隊」撤退後,你肩關節內那些因為五十肩(沾黏性關節囊炎)產生的發炎物質,便作用明顯。

根據相關醫學文獻指出,這種循環性的促炎細胞因子波動,正是導致類風濕性關節炎或五十肩患者「夜間與晨僵」痛苦的主因。

2. 空間壓力:關節囊裡的「高壓」

再加上五十肩的本質是關節囊增厚與縮小。

晚上睡覺時,體溫會微幅下降、血液循環變慢,發炎導致的代謝廢物排不出去,
累積在已經變得很狹窄的空間裡。

縮小的關節囊裡,有人還在裡面不斷吹氣球(發炎腫脹),那種脹裂感就是讓你痛不欲生的原因。

3. 此外,長期的疼痛累積,讓疼痛感更加敏感。
真的不是你忍不住,是多數人都不能忍。

下一篇,我會教大家我常在診間指導病友的方式,透過物理性的姿勢調整,補足激素不足的空檔,讓你的肩膀晚上就能減痛入睡。

我是徐子恆醫師

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#疼痛職人 #徐子恆醫師 #徐氏解凍術 #五十肩
#五十肩一直好不了

# #

「聽這句話的人大多都會後悔,因為虧了近20萬…」先說結論,不要聽信非專業人員的醫療建議。以下用數據告訴你為什麼?!在門診最常遇到患者來的時候說-「聽到別人說 五十肩放著不管就會自己好,結果越來越嚴重…」「五十肩歷經七年,最後沒看醫生,自己好...
05/04/2026

「聽這句話的人大多都會後悔,因為虧了近20萬…」

先說結論,不要聽信非專業人員的醫療建議。

以下用數據告訴你為什麼?!

在門診最常遇到患者來的時候說-「聽到別人說 五十肩放著不管就會自己好,結果越來越嚴重…」

「五十肩歷經七年,最後沒看醫生,自己好了」
這種留言,你應該也看過。

看起來很勵志,
但如果你疾病正在開始,這種資訊其實很危險。

因為它會讓你以為—別人這樣可以,我應該也可以。

但問題在這裡:

五十肩不是一個「大家都一樣」的問題;

有些人是發炎為主,
有些人已經進入沾黏,
有些人其實合併其他結構的問題。

你看到的只是結果,
但中間的過程、狀態、甚至診斷,完全不一樣。

有的人
-痛到晚上沒辦法睡
-痛到沒辦法顧小孩
-工作受影響,甚至職涯
-產生長久的後遺症

給了不正確的建議而不自知,
在用「別人的身體」,
做自己沒把握的決定。
當患者直接套用,真的很可憐…
不知者並沒有無罪。

「可是,我這樣真的好了啊?!」
你可能真的好了,但看看以下數據,
會知道問題出在哪

根據統計:
五十肩如果放著不處理,
1到2年後,仍有約30%到50%的,會留下疼痛或活動受限。

有些人需要2-7年才會痊癒。

看看圖片中的留言,他等了「七年」「每天做曬衣服」

假設曬衣服20分鐘,等於
七年下來,是852小時。
等於你花了106個工作天,
花了約20萬的時間成本。
(假設是最低工資)

更遑論七年來的疼痛、日常生活受限、錯過的事物,人生的十分之一都在肩痛的陰影…

五十肩就是這樣了,其他的疾病可能更多。

那網路上資訊這麼多,要怎麼判斷?

至少,給醫療資訊的人,要是醫療人員;
真的不確定,台灣就醫也很方便。

「有沒有可能醫師錯了? 」
有,但醫師錯的機率至少遠小於一般非醫療人員。
你可以抄前三名的答案,不會因為人家沒考一百分,你跑去抄其他人的吧?

我是徐子恆醫師

專門處理頑固型五十肩、複雜性肩痛與運動傷害

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#疼痛職人 #五十肩 #徐氏解凍術 #徐子恆醫師

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「這位讓我印象深刻的病人…」我有一個患者A,去年治療完之後,沒有回來我的門診…或許是無緣吧?!(通常我會請患者回來我的門診,因為有時候狀況比較複雜會需要動態調整治療,患者如果畢業也給予正確的衛教。)直到年底的時候,患者從南加州來到我的診間…...
03/04/2026

「這位讓我印象深刻的病人…」

我有一個患者A,去年治療完之後,沒有回來我的門診…

或許是無緣吧?!

(通常我會請患者回來我的門診,因為有時候狀況比較複雜會需要動態調整治療,患者如果畢業也給予正確的衛教。)

直到年底的時候,患者從南加州來到我的診間…

我好奇他是,他怎麼從來回兩萬多公里的地方,找到我這…?

他在美國得了五十肩,看過醫師,也做過徒手運動治療11次,他很認真,也接受治療,還是在美國,但就這樣角度越來越差…

像許多患者一樣,左肩逐漸冰凍,
手抬不起來,連穿內衣都有困難

結果,患者A用另一個方式跟我打了招呼

他把遠從南加州來的弟媳,約診到我診所

看過許多外地來的患者,
在診間便知道發生了什麼事,
在其他國家或許科技很發達,
但並非每個人對疾病的理解都一樣深入

這位患者是典型的五十肩沒有按照分期治療。

(如五十肩的疼痛期不控制發炎,頑固型只顧著運動…)

當天評估後,我得知他過不久就要回美國,
心想按這過去的經驗,他後面可能會痛苦個一年起跳。

但我們只有一週…

我詢問了同仁,
真的感謝我的護理師/治療師願意幫忙,我們順利在當天空出一個時段,

或許真的不舒服太久了,患者決定試試看。

我在許多衛教影片,有些民眾寫說,
他五十肩就是要拖一年、兩年,讓他自己好。

事實上有四到六成的人並不會,而且可能有後遺症;正確的治療,根本不需要這麼痛苦。

後來我看到了他的評論…
他的狀況比預期的更好
「第1–2天,大約恢復到9成...」

患者問這治療叫什麼?
我自己也沒看過別人做過,
我就叫他 - 徐氏解凍術吧👆

感謝患者A,用他的方式告訴我他過得不錯
感謝這位患者,相信我們能一起解決問題
感謝同仁、護理師、治療師

希望我們診所的正能量可以帶給更多患者~

我是徐醫師

專精於 五十肩、複雜性肩痛與運動醫學

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我會給你更多《你不知道的實用五十肩小知識》

#五十肩 #疼痛職人 #徐子恆醫師 #徐氏解凍術

【肌肉要變大,要練重一點還是輕一點?】在健身房,有兩派說法「不夠重,根本不會長肌肉。」「高次數才有感,才會變大。」到底誰對誰錯?答案是…兩方都正確,但也不完全正確根據最新2026年研究結果顯示:不管是 20% 1RM,還是 90% 1RM,...
29/03/2026

【肌肉要變大,要練重一點還是輕一點?】

在健身房,有兩派說法
「不夠重,根本不會長肌肉。」
「高次數才有感,才會變大。」

到底誰對誰錯?
答案是…兩方都正確,但也不完全正確

根據最新2026年研究

結果顯示:

不管是 20% 1RM,還是 90% 1RM,只要有訓練,肌肉都會長。

不過,研究發現「重量確實會影響你長哪一種肌肉纖維」:

輕重量(約20–30% 1RM)
→ 比較偏向刺激 慢縮肌(Type I)
耐力高、不容易疲勞

重量越重(60–90% 1RM)
→ 越偏向刺激 快縮肌(Type II)

爆發力強、體積潛力大

而統計模型顯示:

Type II 的肥大會隨重量微幅增加(β = 0.048)
Type I 幾乎不受重量影響(β ≈ 0)

雖說如此,但這裡有一個關鍵:

這些差異,「沒有你想像中那麼明顯」

讓肌肉成長的,反而是刺激是否足夠。

你拿很輕,但做到接近力竭,肌肉一樣會長。
你拿很重,但每組都留很多力,刺激不夠,一樣不會長。

只是長得纖維比例不同

因此如果你是一般人:

不要再糾結重量,去選一個你能長期做到、不會受傷、也有回饋感的方式。

我是徐醫師

專精於 五十肩、複雜性肩痛與運動醫學

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「讓你不走歪路的醫療常識」不是吃消炎止痛藥就不好不好的是,你不知道為什麼要吃!?《消炎藥不好,真的是這樣嗎?》明明肩膀發炎不消炎,最後變沾黏肩膀疼痛不吃藥,肌肉萎縮,活動度受限《一直吃消炎藥,當然有不好》頭痛吃、腰痛吃、甚至變成每天一顆不找...
28/03/2026

「讓你不走歪路的醫療常識」
不是吃消炎止痛藥就不好
不好的是,你不知道為什麼要吃!?

《消炎藥不好,真的是這樣嗎?》

明明肩膀發炎不消炎,最後變沾黏
肩膀疼痛不吃藥,肌肉萎縮,活動度受限
《一直吃消炎藥,當然有不好》

頭痛吃、腰痛吃、
甚至變成每天一顆
不找出真正原因,每天吃最後腎功能變差

所以,到底能不能吃止痛消炎藥?

問題其實不在藥,而在「使用的邏輯」

像 Ibuprofen、Diclofenac
這類消炎止痛藥,本來就是設計來
「短期控制發炎與疼痛」

如果是急性受傷、發炎期
吃幾天,讓你能動、能開始活動
這種用法,反而是需要的

然而,如果你只是為了止痛,不知道病因,不知道為何吃,那常常就是不需要

國際上其實沒有一條明確規定
「止痛藥幾天不能吃」
不過根據 IASP
疼痛超過3個月,叫做慢性疼痛

也因此
如果止痛藥用到1–3個月以上
在醫學上常被視為「長期使用」,需要重新評估

所以關鍵從來不是
「這顆藥能不能吃」
而是
「你為什麼要吃?」

我很不喜歡開藥,但如果我開了,就會解釋理由和吃到何時;正確的給予藥物,常常讓患者很快就好了

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【五十肩迷思大破解,治療都有做,為何不會好!?】(影片在留言)五十肩真的很痛苦。痛起來像被火燒,晚上睡不好,連穿衣服、梳頭都成了折磨。大家最常聽到的建議就是「拉筋、復健、等它自己好」,但真的只能這樣嗎?-很多人沒告訴你,擺著沒好好治療,可能...
27/03/2026

【五十肩迷思大破解,治療都有做,為何不會好!?】
(影片在留言)

五十肩真的很痛苦。

痛起來像被火燒,晚上睡不好,連穿衣服、梳頭都成了折磨。

大家最常聽到的建議就是「拉筋、復健、等它自己好」,但真的只能這樣嗎?

-很多人沒告訴你,擺著沒好好治療,可能要2-7年才會好,甚至會有後遺症!

-就算認真治療,一定也要拖個半年一年嗎?

-為什麼他沒診斷五十肩,我確診斷五十肩呢?

感謝風傳媒-《下班經濟學》安排,讓我能同時和兩位有深度與智慧的主持人謝哲青 與 張瓊方 對談;並在頻道中傳播正確的觀念與五十肩不同時期最適合的治療觀念。
影片中也有幾個 居家自我恢復的動作;

影片今天正式上線,趕快點開來看,找回活動自如的肩膀!

「為什麼同一針,有人說救了他,有人說根本是騙錢?」門診常遇到一種情況病人來會說:「我之前打過針,但完全沒效。」再往下問,會發現一件事—他其實也不太清楚,那一針是「在做什麼」。以肩膀問題來說(五十肩、肩盂唇損傷都很常見注射治療)很多人心中的想...
25/03/2026

「為什麼同一針,有人說救了他,有人說根本是騙錢?」

門診常遇到一種情況
病人來會說:
「我之前打過針,但完全沒效。」
再往下問,會發現一件事—
他其實也不太清楚,那一針是「在做什麼」。

以肩膀問題來說(五十肩、肩盂唇損傷都很常見注射治療)

很多人心中的想法是:
打針 = 會全好

但實際上,不同的注射
做的事情其實完全不一樣

以下點帶你解開誤會

一、消炎治療(類固醇)

這一類最直接:
-快速降低發炎、減少疼痛
-讓你短時間內比較好動

但你一定要知道:
它不會修復結構
並且持續施打對構造會有不良影響

二、玻尿酸(Hyaluronic Acid)

它主要在做三件事:
-降低關節摩擦
-改善滑順度
-減少活動時的不適
本質是改善環境、潤滑

但一樣有一件事要講清楚:
玻尿酸也不會修復肩盂唇

他是給肩膀一些緩衝,好讓運動完訓練可以順利進行;不是讓疾病全好

三、再生治療(PRP / BMAC)

這一類較特別:
-刺激修復
-改變局部組織環境
-讓受損結構有機會恢復

但注意‼️ 不是「一針好」

通常需要:
-幾週到幾個月的時間
-配合復健
-負荷調整

關鍵其實不只是「打哪一種」

還要完成後面的那一段運動治療

‼️千萬別做下面的事‼️
1. 打完針覺得好一點,就忘了運動治療
2. 療程建議不完整執行
3. 分不清楚每種治療在幹嘛(一定要搞懂在幹嘛‼️)

不然最後就會變成:
有做治療,但覺得「沒效」

因此,
跟你說打了xx 就會好,沒有完整規劃,通常不會好

打完要沒配合後續建議,可能會錯過治療時機

打完之後,你做了什麼真的很重要

我是徐子恆醫師,

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「肩膀卡住,你還在拉筋按摩?遇到這個問題你會讓病況更嚴重」我這一週就遇到了8 個類似的患者。肩膀活動度受限制,有點卡;反覆按摩拉筋、也接受過注射治療這個疾病,有時候如果肌腱正好有撕裂傷,常常被診斷旋轉肌撕裂,但是注射後沒什麼改善…我幫助患者...
20/03/2026

「肩膀卡住,你還在拉筋按摩?
遇到這個問題你會讓病況更嚴重」

我這一週就遇到了8 個類似的患者。

肩膀活動度受限制,有點卡;
反覆按摩拉筋、也接受過注射治療

這個疾病,有時候如果肌腱正好有撕裂傷,常常被診斷旋轉肌撕裂,但是注射後沒什麼改善…

我幫助患者穩定肩關節,避免肱骨頭向上擠壓時
=》疼痛會明顯下降

這代表問題不是單純肌肉緊繃
而是關節穩定結構出現問題

再搭配超音波檢查排除其他問題即可判斷為肩盂唇損傷。

以下三個重點,我來交給你

一、什麼是肩盂唇?

肩盂唇是一圈包在肩關節邊緣的纖維軟骨。

它的主要功能是:

增加關節穩定性
讓肱骨頭維持在正確位置
分散關節受力

本質上,它是讓原本很淺的肩關節變得更穩定的關鍵結構。

二、為什麼受傷?

投球
羽球、網球
重量訓練中的過頭動作
反覆的手臂高舉動作

當手臂處於外展、外旋,加上二頭肌長頭拉扯時
肩盂唇會承受相當大的剪力與拉力

長期下來就可能產生撕裂。

三、臨床上怎麼判斷?

這類患者常見的表現包括:

二頭肌溝附近不適
外展加外旋會誘發疼痛
某些角度有卡住或鎖住的感覺

四、最常見的錯誤處理

一直按摩
一直拉筋
硬把活動角度撐開

這些行為都有可能讓撕裂情況惡化。

所以,如果你的肩膀痛一直沒有好,
不要猜👆
要好好審視唷!

我是徐子恆醫師,

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