吳耿良診所-內科胃腸肝膽科

06/04/2026

近日有報導吃潤餅引起食物中毒。
食物中毒和急性腸胃炎有什麼差別呢？
這兩個其實很多人會混在一起講，但概念上是有差的，臨床上也會影響處理方式。
一、定義差別（最核心）
✅ 食物中毒（Food poisoning）
👉 吃進「被污染的食物」引起的疾病。
來源：細菌、病毒、毒素（如金黃色葡萄球菌毒素）
關鍵：「同一批食物」造成多人發病。屬於「事件型」。
✅ 急性腸胃炎（Acute gastroenteritis）
👉 腸胃道發炎的統稱
來源很多：病毒（最常見，如諾羅）；細菌； 食物中毒；藥物、壓力
關鍵：是「疾病名稱」，範圍較廣

再來食物中毒常因感染病因（毒素、細菌進體內再產生的、不同細菌等等，而有不同發作時間和不同的症狀。簡單圖表讓大家瞭解一下。但最終還是病從口入，所以飲食一定要注意衞生安全和食物處理的方式、保存方法和期限。

30/03/2026

回首過去這一年，我們心裡充滿了感謝🙏🏻❤️❤️

診所的每一項成就，不是靠個人可以完成的，而是靠每一位同仁，大家在各自崗位上的專業與細心，才是我們診所能贏得病患信任的關鍵。

謝謝各位同仁，大家辛苦了！❤️❤️

醫療這份工作，技術是基石，但「溫度」才是靈魂。

展望新的一年，我們將繼續保持對病患的熱情與同理。當我們能感同身受病患的焦慮與不適，並給予最溫暖的照護時，診所的價值自然會被看見。

最後有一件最重要的事情要叮嚀各位同仁，請一定要照顧好自己的身體。

在診所，我們每天都在照顧別人的健康，但請別忘了，你們才是診所最珍貴的資產。

祝福大家身體健康、萬事如意、家庭幸福！❤️❤️🧧🧧🧧

22/03/2026

👨🏻‍⚕️什麼是【𥚃急後重Tenesmus 】
就是長輩們常說的（台語）：「毋放緊緊、欲放放嘸！」

前幾天，72歲的長輩病友來看門診，主訴：排便不順，肛門內異物感，排不乾淨，大便也不硬，己經好幾個月了。
最近也常有病患看診主述：排便不順，即不是便秘也不是拉肚子，就是抱怨解便不乾淨的，也就是台語：「毋放緊緊、欲放放嘸」。
這就是「𥚃急後重」（Tenesmus），主要用來形容一種**「肚子絞痛、急著想解便，但卻解不出來，或是總覺得沒解乾淨」**的臨床症狀。

📍它具體包含兩個層面的感覺：
「𥚃急」：下腹部感到痙攣、絞痛，伴隨強烈的便意，非常急迫地想要排便。
「後重」：肛門與直腸部位有沉重的下墜感，即使已經排便，或根本沒有糞便排出，仍覺得直腸內還有東西，有「解不乾淨」的錯覺。

✅常見誘發原因
這種症狀通常代表直腸或結腸末端的黏膜受到了刺激、發炎或壓迫。常見的病因包括：
1️⃣大腸激躁症 (IBS)：腸道神經與蠕動過度敏感，也可能出現類似排便不乾淨的感覺。
2️⃣肛門直腸疾病：嚴重的內痔脫垂、肛裂、直腸脫垂或肛門周圍膿瘍。
3️⃣骨盆腔周圍病變：女性若有嚴重的骨盆腔發炎或子宮內膜異位症，有時也會壓迫直腸產生此感覺。
4️⃣腸道感染：如細菌性痢疾（例如感染志賀氏菌、沙門氏菌）、阿米巴痢疾或嚴重的急性腸胃炎。
5️⃣發炎性腸道疾病 (IBD)：潰瘍性結腸炎或克隆氏症，因直腸黏膜長期慢性發炎而引起。
6️⃣大腸直腸腫瘤：直腸癌或體積較大的結腸息肉，會物理性地壓迫直腸神經，產生「裡面還有糞便」的錯覺。

⚠️需注意的警訊
若「𥚃急後重」的感覺持續存在，且伴隨糞便帶血、帶有大量黏液、反覆發燒、不明原因體重減輕或劇烈腹痛，通常代表有較嚴重的器質性病變，需要盡快看醫師，安排糞便檢查或大腸鏡檢查。

—————————

🔹吳耿良院長👨🏻‍⚕️（胃腸肝膽科）
星期三全日休診。
其他門診時間、超音波、內視鏡檢查照常。

🔹戴琬蕙醫師👩🏻‍⚕️（家庭醫學科）
星期一、三、五上午診
星期三.午晚診
星期六（隔週上午診）

🔹為維護看診品質，上午診，吳院長門診11:30停止現場掛號。
已預約的病患，請11:50前報到。不便之處，敬請見諒。

吳耿良診所關心您
地址：高雄市三民區澄清路702號
電話：07-7778717

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#戴琬蕙醫師
#胃腸肝膽科
#家庭醫學科

吳耿良診所希望透過粉絲專頁中的貼文，讓所有Facebook中的粉絲，對胃腸肝膽的病症和治療，有正確初步的了解。

08/03/2026

【 TSIBD 2026學術討論季會暨臨床病例研討會】 Clinical Updates, Debates and Cases Forum

Abstract
- Topic
What Can Frontline Physicians Do Better for
IBD Patients?
一線醫生能為IBD患者做得更好？
- Speaker👨🏻‍⚕️吳耿良醫師

發炎性腸道疾病 （Inflammatory Bowel Disease, IBD）包括Crohn’s disease 與 Ulcerative colitis，為一種慢性免疫疾病，需早期診斷、風險分層與長期追蹤管理。
第一線醫師在辨識早期臨床症狀、區分IBD與功能性腸胃疾病、安排適當檢查及啟動實證治療方面扮演重要角色。現代IBD治療強調「以目標為導向」（treat-to-target） 策略，旨在達成持續臨床緩解、黏膜癒合及預防腸道結構性損傷。
第一線醫師的核心職責包括：早期確認診斷，依據疾病嚴重度與預後因子來選擇適當的追蹤或轉診，並進行主動調整，和協助醫院IBD治療中心完整照顧病人。而在台灣，因健保給付的權限與成本，基層第一線的醫師，可能著重在早期診斷，適時轉診和醫院分享照顧病患著手。同時，預防策略如疫苗接種、感染篩檢及大腸癌監測亦為整體照護的重要環節。
另外，隨著治療選擇日益多元及精準醫療時代來臨，第一線基層診所醫師在優化長期預後、降低疾病失能風險及提升病人生活品質方面，也可以配合醫院IBD治療團隊來持續扮演輔助的角色。

05/02/2026

🧧春節門診公告🧧
✳️2/15（日）～ 2/22（日）（小年夜～初六）：休診
✅2/23（一）（初七）：正常看診及各項檢查

❤️祝大家春節假期愉快！❤️

🔹可先門診預約安排年後檢查（一般或無痛胃鏡大腸鏡檢查、腹部超音波、各項抽血檢驗）。

🔹初診請直接到門診掛號，之後便可以電話預約。

🔹超音波＆超細胃鏡、大腸鏡檢查
本院提供醫學中心等級的醫療設備和診療
1、吳耿良院長在長庚醫院擔任科主任、獲得醫學博士教授級的「臨床經驗和超音波、內視鏡檢查技術」

2、無痛內視鏡（胃鏡、大腸鏡）檢查，聘請有在教學醫學中心經歷的「資深麻醉科醫師」，進行全程麻醉和監測。

🔹 內科及家庭醫學、減重專科，由戴醫師親自看診。

吳耿良診所關心您
地址：高雄市三民區澄清路702號
電話：07-7778717

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#戴琬蕙醫師
#胃腸肝膽科
#家庭醫學科

09/01/2026

🎉 【恭喜好消息】 🎉恭賀 吳耿良 醫師先前參與的高雄長庚胃腸科研究團隊，研究成果順利發表！

📄 研究題目：
「逆流性食道炎與巴瑞特氏食道患者之口腔、胃液與糞便微生物群的改變」

✨ 本研究已正式被國際期刊
Journal of Microbiology, Immunology and Infection 接受並發表，
展現團隊在消化道疾病與微生物群研究領域的深厚實力與卓越貢獻！

再次恭喜吳醫師與研究團隊，為醫學研究與臨床發展帶來重要的進展 👏👏👏

📖期刊
Journal of Microbiology, Immunology and Infection
https://doi.org/10.1016/j.jmii.2025.12.007

🔹背景
人體內微生物群失衡已被證實與多種發炎性疾病相關。相較於腸道菌叢，食道微生物群的研究仍相對不足，目前尚不清楚微生物失衡是否與逆流性食道炎（Reflux Esophagitis, RE）及巴瑞特食道（Barrett’s Esophagus, BE）有關。本研究旨在整合並分析不同胃腸道部位的微生物組成變化，及其和慢性食道逆流疾病之關聯。

🔹方法（Methods）
本研究共招募：反流性食道炎患者 29 人（A 級 10 人、B 級 10 人、C 級 9 人）；巴瑞特食道患者 9 人；健康志願者 10 人
研究樣本包含唾液、胃液與糞便，以 16S rRNA 基因焦磷酸定序（pyrosequencing）分析微生物組成，並以 ELISA 測定血清中發炎性細胞激素。

🔹結果（Results）
α 多樣性（Alpha diversity）在各組之間並無顯著差異。在分類學分析上，RE 與 BE 患者的唾液微生物群中，革蘭氏陰性厭氧菌比例較高。值得注意的是，Tannerellaceae 科的豐度增加與血清 IL-6 濃度升高呈正相關，而 IL-6 已知與慢性發炎反應密切相關。在胃液中，幽門螺旋桿菌（Helicobacter）於健康對照組中較為豐富。糞便分析顯示，BE 患者具有較高比例的：擬桿菌門（Bacteroidetes）；普雷沃氏菌屬（Prevotella）。相對地，梭桿菌屬（Fusobacterium）在健康對照組中較常見。

🔹結論（Conclusions）
唾液中 Tannerellaceae菌的增加與血清 IL-6 升高相關，可能在慢性食道逆流疾病的發炎過程中扮演重要角色。巴瑞特食道患者具有較高比例的 Prevotella（革蘭氏陰性菌），可能與慢性逆流導致的早期食道發炎有關。相反地，胃液中幽門螺旋桿菌的增加可能具有保護性作用。

🔹關鍵詞（Keywords）
胃食道逆流疾病（Gastroesophageal reflux disease）
巴瑞特食道（Barrett’s esophagus）
食道微生物群（Esophageal microbiota）
胃部微生物群（Gastric microbiota）
糞便微生物群（Stool microbiota）

04/01/2026

🎉 【吳耿良診所週年慶圓滿成功 】 🎬✨謝謝每一位同仁與眷屬的熱情參與 ❤️因為有你們的專業與付出，診所才能每天順利運作，用心照顧每一位病友 🙏🏻

這次週年慶特別包場大遠百華納威秀 Golden Class，一同欣賞《阿凡達》第三集，在忙碌之餘好好放鬆、充電，留下美好回憶 🎬💫

感謝這群專業又有愛的醫療團隊，讓吳耿良診所每天都充滿溫度。 ❤️

我們也承諾，持續打造最溫暖、最快樂的工作職場環境。
今年，繼續一起加油 💪🏼✨

#吳耿良診所
#感謝有你們
#團隊凝聚力

12/12/2025

👨🏻‍⚕️ 瘦瘦針使用者務必注意！做胃鏡、麻醉內視鏡前，忽略這件事恐有危險。

💉新的瘦瘦針（猛健樂和週纖達等）治療減重的病人，效果非常顯著，約可減10-20%的體重，所以有許多人都試著嘗試去使用。

不過身為胃腸科醫師，想要提醒大家，一般做胃鏡之前，禁食空腹讓胃內無食物是必須的。

若胃鏡做下去有未消化的食物，是沒辦法看清楚可能的病灶，更重要的是如果受檢者是做麻醉（胃鏡、大腸鏡檢查）那更可能造成吸入性肺炎的嚴重併發症。

所以在做胃鏡、麻醉的（胃鏡、大腸鏡）檢查之前，如果你有打瘦瘦針或是吃抑制胃排空的藥物，請記得提前告知安排胃鏡的醫師，有使用這些藥物。

若有使用GLP1等這些藥物，不管是為了減肥或是控制血糖，一定要和醫師討論清楚，以避免再重排一次檢查，或是引起不必要的併發症。

為了你的健康安全著想，如果你有打瘦瘦針或是吃抑制胃排空的藥，做胃鏡檢查之前、麻醉的（胃鏡、大腸鏡）檢查前，切記！提前告知醫師，跟你的胃腸科醫師討論清楚。

28/10/2025

「週纖達」💉產品說明會，專員講解適應症、正確安全的用藥說明。
吳耿良診所秉持著為病患的健康把關，提供最正確的用藥治療和衛教。

🔹超音波＆超細胃鏡、大腸鏡檢查（本院提供醫學中心等級的醫療設備和診療），照顧您和家人的健康❤️

1、吳耿良院長在長庚醫院擔任科主任、獲得醫學博士教授級的「臨床經驗和超音波、內視鏡檢查技術」

2、無痛內視鏡（胃鏡、大腸鏡）檢查，聘請有在教學醫學中心經歷的「資深麻醉科醫師」，進行全程麻醉和監測。

🔹一般或無痛胃鏡大腸鏡檢查，必須先到門診預約安排時間。

🔹 戴琬蕙醫師：
✅三高與慢性病整合治療（高血壓、糖尿病、高血脂）
✅預防醫學與健康促進（健檢諮詢、疫苗建議）
✅減重、戒菸衛教與旅遊醫學

🔹初診：請直接到門診掛號，之後便可以電話預約。

🔹為維護看診品質，上午診，吳院長門診11:30停止現場掛號。
已預約的病患，請11:50前報到。不便之處，敬請見諒。

🔹戴琬蕙醫師👩🏻‍⚕️（家庭醫學科）
星期一、三、五上午診
星期三.午晚診
星期六（隔週上午診）

🔹吳耿良院長👨🏻‍⚕️（胃腸肝膽科）
星期三全日休診。
其他門診時間、超音波、內視鏡檢查照常。

吳耿良診所關心您
地址：高雄市三民區澄清路702號
電話：07-7778717

#吳耿良診所
#吳耿良院長
#戴琬蕙醫師
#胃腸肝膽科
#家庭醫學科

20/10/2025

「猛健樂」💉產品說明會，專員講解正確安全合法的用藥說明。
吳耿良診所秉持著為病患的健康把關，提供最正確的用藥治療和衛教。

🔹超音波＆超細胃鏡、大腸鏡檢查（本院提供醫學中心等級的醫療設備和診療），照顧您和家人的健康❤️

1、吳耿良院長在長庚醫院擔任科主任、獲得醫學博士教授級的「臨床經驗和超音波、內視鏡檢查技術」

2、無痛內視鏡（胃鏡、大腸鏡）檢查，聘請有在教學醫學中心經歷的「資深麻醉科醫師」，進行全程麻醉和監測。

🔹一般或無痛胃鏡大腸鏡檢查，必須先到門診預約安排時間。

🔹 戴琬蕙醫師：
✅三高與慢性病整合治療（高血壓、糖尿病、高血脂）
✅預防醫學與健康促進（健檢諮詢、疫苗建議）
✅減重、戒菸衛教與旅遊醫學

🔹初診：請直接到門診掛號，之後便可以電話預約。

🔹為維護看診品質，上午診，吳院長門診11:30停止現場掛號。
已預約的病患，請11:50前報到。不便之處，敬請見諒。

🔹戴琬蕙醫師👩🏻‍⚕️（家庭醫學科）
星期一、三、五上午診
星期三.午晚診
星期六（隔週上午診）

🔹吳耿良院長👨🏻‍⚕️（胃腸肝膽科）
星期三全日休診。
其他門診時間、超音波、內視鏡檢查照常。

吳耿良診所關心您
地址：高雄市三民區澄清路702號
電話：07-7778717

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#吳耿良院長
#戴琬蕙醫師
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09/10/2025

過了6年了，再次來到歐洲消化系醫學會開會（Berlin🇩🇪 2025 UEG Week）

出來開業還要出國開會嗎？
其實開業醫更需要定期求新知。在醫院𥚃每週定期會有晨會、週會等等，但開業比較沒固定時間求新知，而醫學日新月異進展快速，所以定期的學習新知是非常重要的。

這次開會獲得滿滿的新知，也瞭解新的內視鏡、超音波等新的進展，遇見以前的朋友，澳洲阿德雷德皇家醫院胃腸科主任William Tam 、日本國立癌症中心Saito 老師等，收穫滿滿。

2025 United European Gastroenterology (UEG) Week
#2025柏林歐洲消化系醫學會

06/10/2025

Berlin 2025 United European Gastroenterology (UEG) Week
#2025柏林歐洲消化系醫學會