09/04/2026
"啪一聲像鞭子抽到”
這句話是很多 #肌肉撕裂 的病友進來診間的主訴。有些人甚至症狀持續數月，只要稍微運動一下就覺得疼痛緊繃。
在今年(2026)三月東京的 RMOS Summit 2026 國際盛會中，來自
＃約翰霍普金斯大學，專精運動醫學同時也是運醫訓練計劃主持人的Dr. Mohammed Emam 與大家闡述肌肉撕裂的真實世界數據與治療計畫。
#昂貴的受傷
英國頂級聯賽的英超因肌肉損傷一年就損失超過 2,000 萬英鎊，如果是腿後肌群損傷的話就超過 7,000 萬英鎊；西甲聯賽球隊一年也因肌肉相關損傷損失超過 8,000 萬歐元 。
#不只是發炎而是纖維化
多數人以為肌肉受傷，只是發炎一下，吃吃消炎止痛藥外加休息一下就會好。其實，肌肉修復的難題不是控制發炎，而是後面不受控的肌肉纖維化(maladaptive fibrosis)。 受傷後沒有良好的評估與治療，身體反而會長出與原本肌肉差異巨大的纖維化組織，這些像疤痕一樣的東西就是讓症狀持續，運動表現下降，與容易再次撕裂的元凶。
#麻煩的再發率
根據歐洲足總（UEFA）的數據，約 80% 的二次受傷發生在運動員重返賽場後的前兩個月內。真正讓人頭痛的已經不再只是受傷當下如何處理，還有如何降低後續的復發。這同時也代表症狀降低或消失，不代表就真的修復完成。
#黃金窗口只有一星期
根據現有文獻，晚7天才處理( 第二天 VS 第九天)，就會晚3周回到場上。想要避免後續漫長的傷停時間，早期確認與早期治療介入非常重要。
#處理細節決定成敗
Dr. Emam提到幾個關鍵步驟可大幅提高成功率
第一，高階超音波確認損傷大小與是否積血。
第二，有 #積血 一定要用超音波抽乾淨，避免影響後續修復。
第三，小心局部 #麻醉藥 對肌肉的直接毒性，避免直接打進肌肉。
第四，超音波導引注射 可提高修復成功率，PRP的種類也有影響。
第五，超音波導引 #注射技巧 很重要，要長軸順著肌肉紋理下針避免額外損傷，要精準打在目標區避免不必要的傷害。
肌肉撕裂損傷中，PRP的注射可以加速復原，其中特別提到 Leukocyte Rich PRP的效益 會比 Leukocyte Poor PRP 來的高。在早期的研究中，PRP的成效呈現不一致的結果。Dr. Emam 有深入探討這些文獻的問題，像是沒抽積血，沒有超音波導引，沒有確認目標區等等，這體現了前面五點細節的可貴之處。
在一些研究當中也發現PRP的副產物， ，在肌肉損傷的益處。這些好處可能來自於PPP有比較低的TGF β以及比較高的A2M (alpha-2 macroglobulin) 可以更好的降低發炎反應，減少後續的纖維化發生。
#整合與漸進式訓練幫助回歸
最後，Dr. Emam也提到在他服務的 ＃約翰霍普金斯大學醫院，治療不僅僅是打針，同時也會結合 #射頻治療 (TECAR therapy) 、 #震波（Shockwave）、 #雷射治療（Laser therapy）等物理治療。
精準診斷與整合式的治療，是為了幫您省下最寶貴的時間。
如果您追求的是有系統、高效率的治療計畫，而非單次速成的止痛，我想我們能成為非常有默契的夥伴 。
讓我們把時間留給球場上的躍動，以及生活中更美好的事物 。
#東京醫學研討會 #復健科 #張世杰醫師 #精準醫療 #身體導航員 #生活品質
