26/11/2025
🧑🦲 為什麼會禿髮呢？
✔ 核心成因：基因 + DHT（雄性激素）
• 毛囊對 DHT 變得敏感 → 毛囊會慢慢萎縮
• 頭髮生長週期縮短 → 變細、變短、變軟 → 最後不再長出來
✔ 遺傳體質（最主要）
• 父母任何一方都有禿髮基因都可能遺傳
• 不是只有爸爸會遺傳給兒子
✔ 年齡
• 20～40 歲最明顯
• 年紀越大，毛囊越不活躍
✔ 生活與外在因素（加速掉髮）
• 壓力大、熬夜
• 飲食不均
• 抽菸
• 頭皮油脂過多
• 頭皮慢性發炎
👉 這些不會「造成」雄性禿，但會增加落髮機率發生。
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🧑🦲 2️⃣ 前兆（越早發現越能救）
以下是地中海禿髮「最典型的 5 大前兆」👇
① 髮際線兩側 M 字開始往後退
• 凸出的地方變得更明顯
• 通常是最早的訊號之一
② 頭頂變薄、變透光
• 洗澡、在強光下特別明顯
• 頭頂中心開始「鬆掉」
③ 頭髮變細、變軟
• 明顯比以前更細
• 抓起來不蓬鬆、容易扁塌
④ 掉髮量增加（但不是必然）
• 每天掉超過 100 根以上，持續 3 個月以上
⑤ 頭皮出油快、下午就扁塌
• 油多不代表會禿，但禿的人通常油脂比一般人旺盛
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🧑🦲 3️⃣ 治療方式（從輕度到地中海都能改善）
一、藥物治療（毛囊還活著就救得回來）
🔸 外用：Minoxidil
• 刺激毛囊生長
• 男女都能用
• 停用後毛髮會回到原本狀態
🔸 口服：Minoxidil 口服
• 效果比外用更強
• 需由醫師評估副作用（低血壓、心悸等）
🔸 抑制 DHT：Finasteride／Dutasteride
• 適用於有明顯 M 字＋頭頂稀疏
• 是改善雄性禿最有效的藥物之一
• 主要作用：降低 DHT，阻止禿進展
👉 藥物組合通常是：Minoxidil + 抑制 DHT 藥物
是最多皮膚科醫師的標準配方。
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二、醫學治療（適用中度～重度）
🔸 低能量雷射帽（LLLT）
• 改善頭皮血液循環
• 可搭配藥物使用
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三、植髮（毛囊死亡就只能靠這個）
當「頭頂完全亮／看不到短毛」→ 毛囊已死亡 → 藥物無法復活毛囊
只能靠植髮。
什麼情況需要植髮？
• 地中海區大範圍空洞
• 髮際線已後退很多
• 中後期（4～7期）
植髮效果
• 移後腦勺不受 DHT 影響的毛囊
• 長出來就是永久的
• 手術後半年開始明顯，1 年最自然
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四、生活調整（輔助）
• 避免熬夜、抽菸
• 控油洗髮精（降低發炎）
• 高蛋白飲食、有吃到鐵與鋅
• 定期改善頭皮角質情況
• 避免過度拉扯頭髮
