12/11/2025
半夜，你是否也常聽到，
長輩房裡，傳來陣陣咳嗽聲？
我們總以為，是感冒、是氣管不好。
但我們可能都忽略了，
一個讓長輩受苦、讓家人奔波的，共同夢魘：
吸入性肺炎。
它最折磨人的，不是治療，
而是那種，好不容易出院，
沒過幾週，又因同樣原因，再次掛急診的，
無盡循環。
一份發表在《美國老年醫學會期刊》(JAGS)、
針對「住院」患者的研究就曾指出，
對於因「吸入性肺炎」而住院的衰弱長輩，
他們的30天死亡率，高達21%，
尤其在吞嚥問題或衰弱長輩。
而這一切的起點，
可能只是因為，
我們沒有好好幫他刷牙。
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🤔 刷牙，跟肺炎，有什麼關係？
這中間的關係，非常直接。
我們可以把它，想像成一個「細菌旅行團」。
1. 細菌在口腔「成團」：
口腔如果沒有徹底清潔，
大量的細菌，就會附著在牙齒、牙齦、假牙上，
形成一層，黏滑的「生物膜 (Biofilm)」。
2. 嗆咳時「出發」：
當年紀大了，吞嚥功能退化，
長輩在喝水、吃飯、甚至吞口水時，
就很容易「嗆到」。
這一次小小的嗆咳，
就給了「細菌旅行團」，一張直達肺部的車票。
3. 抵達肺部「落地感染」：
當這些，夾帶高濃度細菌的口水或食物，
不幸誤入氣管，抵達我們脆弱的肺部時，
一場嚴重的感染，就可能隨時引爆。
這，就是「吸入性肺炎」。
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✅ 今晚就做：阻斷細菌旅行團的「3步SOP」
2018 年 Cochrane 更新綜合分析指出：
雖然證據品質尚非完美，
但「規律、確實的機械性口腔清潔（刷牙、清潔假牙）」
是預防機構性肺炎的核心措施，而非僅依賴漱口水。
他
1️⃣ 第一步：學會「貝氏刷牙法」，清除細菌的家
方法： 將「軟毛」牙刷，以「45度角」，對準「牙齒與牙齦的交接處」。
動作： 以「一次兩顆牙」的範圍，進行「短距離、水平地」來回震動，至少10次。
時間： 早晚各一次，每次至少2分鐘。
2️⃣ 第二步：徹底清潔「活動假牙」，拆掉細菌的基地
餐後：務必取下，用清水沖洗，並以「軟毛」牙刷，刷洗乾淨。
睡前：務必取下，浸泡在「假牙清潔錠」的溶液中，過夜殺菌。
重點： 絕對不能戴著假牙睡覺。
3️⃣ 第三步：坐正、頭微低，守住吞嚥的安全線
姿勢： 無論是刷牙，還是喝水、進食，都務必讓長輩「坐直」，頭稍微「前傾」，下巴微收。
為什麼： 這個姿勢，能幫助「會厭軟骨」更好地關閉氣管，是預防嗆咳，最簡單的一道防線。
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🗣️
照顧，是一條很長的路。
我們很難阻止老化。
但我們至少，
可以從今晚開始，
用一把小小的牙刷，
為我們最愛的家人，
守住那條，通往肺部的關鍵防線。
你家的長輩，也有「夜咳」或「吞嚥困難」的困擾嗎？
你都用什麼方法，來幫他做口腔清潔？
歡迎留言分享，你的經驗，是我們彼此最重要的支持。
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📚 資料來源
・ J Am Geriatr Soc, 2013
・ Cochrane Database Syst Rev, 2022
・ JAMA Netw Open, 2020
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