林嘉祈婦兒科診所

30/12/2025

115年1月1日
婦產科上午照常門診、下午休診。產科急診、生產不休息。
兒科上午照常門診、下午休診。

11/11/2025

診所明天(11月12日)正常營業喔!!

07/11/2025

本年度最後一場親子教室
114年12月親子教室課表
12月13日(星期六) 14:00 – 15:00
題目:幸福哺乳三秘訣
地點: 診所一樓大廳
課後有抽獎活動及參加獎，請大家踴躍參加

高層次超音波檢查 費用約2500-4500元檢查週數20-24週胎兒從內到外的檢查: ．胎兒頭頸部(顏面、大腦、脈絡叢、腦室、小腦)。 ．胸部(胎心四室像、主血管血流)。 ．腹部(肝、腎、膀胱等内臟器官及臍帶)。 ．脊椎、四肢及性別判....

26/09/2025

前幾天得知雲林一名六歲男童罹患流感重症，發病兩天送醫🏩搶救不治因腦炎死亡😵。他從出生到六歲從未打過流感疫苗。

每次聽到這樣的新聞都非常的難過💔😢，流感疫苗已在全世界打超過350億支，是非常安全的疫苗。再次呼籲家長讓家中的小孩👶🏻和提醒長輩👴👵前往施打。（詳見公費流感補助資格）

最近幾個月病毒培養第一名的還是Influenza流感病毒，去年疫苗的保護力已經完全喪失。呼籲民眾10月1號起要前往醫療院所施打最新流感疫苗。


均為三價流感疫苗

（自費）

#幼兒專責醫師疫苗接種

05/09/2025

9月20日14:00 - 16:00虎尾天主堂(虎尾鎮北平路77號)親子教室，題目快樂生產:淺談無痛分娩及術後止痛。課後有抽獎活動及參加禮，並加贈媽媽奶粉一罐。報名請洽0939-439965

高層次超音波檢查 費用約2500-4500元檢查週數20-24週胎兒從內到外的檢查: ．胎兒頭頸部(顏面、大腦、脈絡叢、腦室、小腦)。 ．胸部(胎心四室像、主血管血流)。 ．腹部(肝、腎、膀胱等内臟器官及臍帶)。 ．脊椎、四肢及性別判....

04/09/2025

9月6日星期六中元普渡，診所只有上午的門診。

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21/08/2025

要預防鵝口瘡，要先認識敵人是什麼？

👶🏻寶寶的奶瓶🍼、奶嘴和安撫奶嘴一定要用熱水煮5分鐘再進消毒鍋消毒和烘乾喔！

#鵝口瘡
#白色念珠菌感染
#幼兒專責醫師制度

[鵝口瘡]

最近遇到好多幾例反覆鵝口瘡感染的寶寶。停藥沒幾天就又復發，搞得家長和我焦頭爛耳。後來索性要求家長把家中所有的奶嘴、固齒器⋯全部換新，加強消毒烘乾，才總算吿一段落。

鵝口瘡是指口腔黏膜被 #白色念珠菌 (Candida albicans) 感染的疾病。念珠菌過度生長造成表皮細胞脫落，角蛋白、壞死組織和細菌堆積，形成一層白斑狀的偽膜覆蓋在粘膜上。
除了白色念珠菌以外，禿髮念珠菌(C. glabrata)、熱帶念珠菌(C. tropicalis)、克魯斯念珠菌(C. krusei)都有可能會引起鵝口瘡。

常見於嬰幼兒、有慢性病的老年人、長期使用抗生素或類固醇的患者，或患有免疫缺損疾病的病患。滿月大的嬰兒最常見，很可能跟媽媽產道寄生的念珠菌有關，或是奶瓶奶嘴消毒不完全。6-9個月大以後的寶寶免疫力增加，發生機率就比較低了。

鵝口瘡和奶垢如何區分呢?
奶垢比較常見於舌頭上，用紗布巾輕輕摩擦就可以清除；
鵝口瘡則常見於雙頰內側、嘴唇內側、上顎為主，較難清除，用力刮除可能會造成出血疼痛。

治療須使用抗黴菌的藥物，常用的有fluconazole和nystatin。


小小孩需要家長將1-2cc的藥水直接塗抹於患側，大小孩或成人則建議先在口腔漱口後再吞入。
・早產兒：每6小時塗抹患側10萬單位(1cc)
・嬰幼兒：每6小時塗抹兩側患部各10萬單位(總共2cc)。可用膠囊取代，一顆膠囊50萬單位，嬰幼兒可以將一顆分成兩次塗抹。
・兒童或成人：每6小時漱口40-60萬單位(4-6cc)或膠囊(50萬單位/顆)一顆
治療時間：至少1週，或白斑消失再多擦3天


若Nystatin治療失敗可考慮使用口服藥物。
第一天：每公斤6mg
第二天：每公斤3mg，最高劑量為每天600mg
持續治療至少2週，預防復發。

預防的方法：
奶瓶奶嘴、餐具的消毒尤其重要，除了高溫消毒外，要確定消毒完以後要完全烘乾而不是陰乾。
親餵母乳的媽媽要注意乳房清潔、包持乾爽和勤換溢乳墊。
居家清潔，尤其是口腔期的寶寶喜歡咬玩具，就要特別注意。

#兒童感染 #鵝口瘡 #口腔念珠菌

20/08/2025

👶🏻要怎麼避免寶寶的扁/斜頭畸形，預防斜頸，讓頭型比較好看?
✅簡單來講就多做

🕑好處不只如此，有足夠趴趴時間的寶寶(0-1個月，每天累積10-15分鐘；1-2個月30分鐘；>3個月60分鐘)以後學翻身、坐、爬、站、走都會比較快。⚠️減少運動遲緩需要復健的比例。

💟要矯正頭型的黃金時間是在小孩5-6個月會翻身之前，所以從出院第一天就要讓寶寶練習趴了。一歲以下的寶寶不能睡枕頭，不只頭會更扁也會壓迫呼吸道。

💯細節如何做?怎麼做?做多久?什麼時候做?不做會如何?....等，影片中有詳細說明。(記得抄筆記喔！)

✅寶寶Tummy Time是什麼?為什麼美國兒醫建議寶寶要多做Tummy Time? 5種方法Tummy Time
https://www.youtube.com/watch?v=IQ5LtZ02g_E

✅爸爸版~Tummy time 寶寶趴姿抬頭6大招式｜美國兒科醫學會提倡，好處多多的嬰兒發展練習
https://www.youtube.com/watch?v=bqFk2jR5zqE

✅英文版~Five Essential Tummy Time Moves, How to do Tummy Time
https://www.youtube.com/watch?v=M3rCtW9DMD4

#兒童成長與發展
#斜頸
#幼兒專責醫師制度

20/08/2025

👶🏻寶寶從出生就要注意頭型喔～

最常造成斜頭和扁頭畸形是主要照顧者太少讓孩子練習趴和抬頭，以及睡姿要左右側睡調整方向。

👶🏻扁/斜頭的高危險因素

🤰多胎： 多胎在母親的子宮中空間狹小，頭部可能受到擠壓產生形變

👩‍🍼早產： 早產兒出生時顱骨的生長期不足，較足月兒更加柔軟脆弱，且出生後可能在醫院裡長時間平躺

🐹寶寶喜好： 很多寶寶平躺時會傾向於頭朝一個方向轉動；照顧者又疏於調整頭型。

🍼缺少「趴著玩」的時間： 這不僅會影響寶寶的頭型，還會影響寶寶發育過程中某些里程碑事件的進展，例如抬頭、翻身、坐起和爬行。

🐣斜頸： 約85％的患有斜頸的寶寶，由於頸部肌肉緊繃和不平衡，會發生斜頭。

👶🏻如何陪小孩趴著玩和練習抬頭請詳見下一篇文章喔～

原文網址：https://kkne.ws/w2Kg29

#幼兒專責醫師
#新生兒斜頭扁頭畸形

01/08/2025

寶寶開始吃副食品（手指食物），你擔心他會嗆到嗎？身為爸媽和主要照顧者，一定要把嬰幼兒哈姆立克學起來喔！

27/07/2025

#新生兒腸病毒防治
#幼兒專責醫師

14/07/2025

8月診所媽媽教室將由小兒科醫師林鈺然教導嬰兒哈姆立克急救法及國際認證泌乳師教導親子按摩。歡迎準爸媽一起來聆聽

高層次超音波檢查 費用約2500-4500元檢查週數20-24週胎兒從內到外的檢查: ．胎兒頭頸部(顏面、大腦、脈絡叢、腦室、小腦)。 ．胸部(胎心四室像、主血管血流)。 ．腹部(肝、腎、膀胱等内臟器官及臍帶)。 ．脊椎、四肢及性別判....