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布盧學中醫, Kaohsiung (2025)

26/10/2022

上連續診心情變化
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圖一：讓我來迎接新的一天、新的挑戰！
圖二：突破20人了，我超棒！
圖三：看完所有患者，但發現還有很多初診病歷要修正...
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雖然看診真的消耗很多精神跟體力，不過能看見患者一步步地變好，累也是累得充實、值得！
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#中醫 #布盧學中醫 #布盧爸 #王垣皓醫師 #高雄 #瑞隆馬光中醫 #貓 #橘貓

12/10/2022

一起遠離長新冠
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什麼是長新冠
長新冠 (long COVID) 或稱新冠後症候群(Post COVID-19 Syndrome)，是指感染新冠病毒之後，經歷一系列長期的後遺症，其定義如下：
1. 可能或確診COVID-19 感染病史
2. 確診後三個月內出現症狀
3. 症狀持續至少兩個月
4. 無法通過其他診斷來解釋
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較常見症狀
臨床上，約有一半以上的患者在確診後會留下長期的症狀，而以下兩個方面的問題較為常見：
1. 失眠、極度疲倦、記憶及專注力下降
2. 乾咳不停、稍微活動就喘
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其他可能症狀
1. 腦部：焦慮、失眠、疲倦、記憶及專注力下降
2. 心臟：心悸、胸痛
3. 肺臟：咳嗽、喘、呼吸困難
4. 皮膚：掉髮、起紅疹
5. 肢體：關節、肌肉痠痛
6. 甲狀腺問題
7. 糖尿病惡化
8. 急性腎損傷
9. 月經週期改變
10. 多系統發炎、血栓
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現代醫學觀點
病毒殘留：研究指出，康復的患者體內仍可能有微量的病毒潛伏，雖然不會造成傳染，但會成為引起長新冠的因素之一。

免疫系統失常：感染的過程中造成免疫系統的過度活躍，即便經過一段時間，體內的發炎反應依舊不能完全平復，進而造成後續的相關症狀。
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中醫觀點
《重訂廣溫熱論》：「溫熱瘥後，元氣未復，餘邪未清，稍加勞動，其熱復作。」
COVID-19 屬於中醫溫病學中「疫病」的範疇，當身體在感染的後期，雖然大邪已退，清除了大部分的病毒，但是這時的身體就像是打完一場大仗，百廢待興，短時間無法恢復正常的活動力，同時殘留的病毒以及舊有的身體疾病，可能也因此誘發後續的問題。
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中醫治療方向
清餘邪：清理殘留的病邪、調整失常的免疫系統
補體虛：恢復各個器官的正常運作
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自己可以怎麼做
1. 營養均衡的飲食
2. 規律的生活作息
3. 從輕度的運動開始
4. 任何問題都能尋求協助
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對於確診後的康復，吃好睡好的建議有些老生常談，但是這麼做真的比想像中還要有幫助，讓我們一起努力，遠離Long COVID！
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#中醫 #布盧學中醫 #新冠肺炎 #長新冠 #新冠後症候群 #後遺症 #確診 #貓 #橘貓

26/09/2022

衛教單：助你一夜好眠
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睡飽飽的好處
睡眠除了讓身體在隔天醒來後重新獲得元氣，同時也跟身體各個器官和組織之間有密切的關連，因此有個好睡眠，有助於達成以下的益處：
1. 記憶好、情緒好
2. 維持肌肉、好骨質
3. 穩定免疫系統
4. 規律的月經週期
5. 改善消化問題
6. 遠離心血管疾病、遠離三高
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可以做的事情
1. 固定時間上床與起床
2. 讓床鋪變成「睡覺專用」
3. 房間維持舒適的狀態 (溫度、光線等)
4. 白天養成規律運動的習慣
5. 睡前喝「少量」的溫牛奶
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應該避免的事情
1. 避免傍晚後服用酒、咖啡、大量的茶
2. 盡量不午睡，有需要則以30分鐘為限
3. 睡前一小時避免使用手機
4. 避免宵夜吃太飽
5. 上床20分鐘還沒睡，不要一直躺著，起身做無聊的事培養睡意，再回床上
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兩分鐘入睡法
首先調整自己的呼吸，慢慢吸，慢慢吐。

接著依序放鬆各地方肌肉，每個部位用2-3次吐氣的時間放鬆，放鬆的感覺像是「沉下去」或「失去控制」。

最後想像自己在平靜湖上的獨木舟，頭上盡是一片藍天的畫面，徐徐地浮起，徐徐地回到原位... ...
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補充足夠的營養
富含色胺酸的食物：
瘦肉、魚類、貝類、毛豆、南瓜子、燕麥片、雞蛋、傳統豆腐、鮮奶

富含維生素B6的食物：
雞胸肉、豬里肌、鮭魚、鮪魚、香蕉、木瓜、花椰菜、蘆筍、大蒜、菠菜

富含鈣、鎂的食物：
乳製品、小魚乾、豆類、綠葉蔬菜、穀物
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按摩穴位
神門、耳神門、風池、太衝
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徹底解決困擾
1. 睡眠問題及早處理
2. 治療其他疾病
3. 切勿自行停藥！！
4. 尋求幫助
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#中醫 #布盧學中醫 #衛教 #睡眠 #失眠 #睡眠障礙 #睡眠困擾 #睡眠衛生 #快速入睡 #兩分鐘入睡法 #助眠食物 #穴位 #穴位按摩 #貓 #橘貓

31/08/2022

當兵「疹」是難受
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當兵容易皮膚癢？
在當兵時，可能是為了訓練適應各樣的環境，時常需要穿著整齊服裝進行操課、出公差等事務，比起在學或工作時能有空調的室內，容易因為悶熱、流汗而造成起疹子、發癢的情況，這便是「汗疹」（或稱作痱子）的發生。
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症狀
1.刺癢的紅色丘疹(或見透明水泡狀、膿疱狀)
2.因為悶熱、流汗而發生
3.多分布在皮膚皺摺處（手肘）；或易摩擦之處（頸部、胸口、背部、手腕）
4.容易發作也容易消退
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成因
汗腺因出汗過多而且蒸發不暢，導致汗管開口暫時性阻塞，汗液外溢至周圍組織所引起的發炎反應。
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中醫思維
暑邪侵襲膚表，使汗液失於疏泄，導致濕熱交蒸、汗出不暢而發癢。
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治療方式
因為暑邪同時有「熱邪」與「濕邪」的特性，因此治療上會先判斷是熱象較重或濕象較重：
熱象重：紅疹、刺癢明顯，汗出多、易口渴等→使用白虎湯、麻杏石甘湯等。
濕象重：呈水泡狀、刺癢不明顯、較不口渴等→使用麻杏薏甘湯、藿朴夏苓湯等。
發癢明顯：桂枝湯與越婢湯或麻黃湯的合方
汗出多而疲倦：清暑益氣湯、生脈散
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衛教
1.保持通風、乾爽
2.流汗時盡速擦乾
3.減少刺激：不過度抓癢、不用過熱的水洗澡
4.正確使用爽身粉：流汗前使用，能保持肌膚乾燥並減少摩擦
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#中醫 #布盧學中醫 #當兵 #軍中 #流汗 #汗疹 #痱子 #暑邪 #熱邪 #濕邪 #衛教 #貓 #橘貓

07/08/2022

小休刊
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小編今天就要成為補充兵的一員，期待兩個禮拜後與布盧跟大家相見😂
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#布盧學中醫 #貓 #橘貓 #補充兵

06/07/2022

【國考系列：婦科學】
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中醫婦科學簡介
中醫婦科學是運用中醫學的理論研究婦女特有生理、病理的一門學科，其範圍主要包含了月經疾病、妊娠疾病、前陰與乳房疾病，還有其餘的婦科雜病。
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病因－感受邪氣
造成婦科疾病的病因主要有感受邪氣以及生活所傷兩大因素引起，其中感受邪氣主要分為熱、寒、濕這三類。
熱：例如有感受火熱之邪（例如感染）以及吃太多溫補、辛辣的食物，或是本身屬於偏熱象的體質，常見症狀有月經過多、分泌物味道較重等情形。
寒：例如有遭受天氣變冷、冒雨涉水，或是吃太多生冷的食物，或本身屬於較虛寒的體質，常見症狀有經閉、痛經或是生殖系統的功能受到影響。
濕：像是生活環境較潮濕或是本身是孕婦、較豐腴的女性，常見症狀有分泌物較多、容易腹瀉、浮腫。
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病因－生活所傷
生活作息也是影響婦科疾病的關鍵。
精神因素：情緒是造成月經不調的其中一個因素，其中以憂、怒、悲、恐影響較大。
飲食不節：飲食容易造成體質的偏熱或偏寒。
勞逸失常：過度勞累或是過少運動都會造成影響。
多產房勞：孕產過度頻繁容易耗損氣血。
跌撲撞傷：不慎撞擊腰腹部可能直接造成傷害。
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臟腑失調－腎
中醫的「腎」，其中一部分的概念包含了生長發育以及生殖系統本身，因此月經與孕產皆與「腎」息息相關，其中又可以分成腎陰與腎陽，分別代表著生長發育或是生殖系統本身有的物質與功能。
腎陰虛：可能見月經後期、量少、閉經、不孕，同時伴隨容易煩熱、眠差、腰痠等症狀。
腎陽虛：可能見腹部冷、慾望較低、不孕、月經多而稀，同時伴隨精神不振、怕冷、易腹瀉等症狀。
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臟腑失調－肝
中醫的「肝」，其中一部分的概念包含了內分泌系統以及管理情緒的角色，因此與月經的生成以及運作的順利有所相關，並容易受到情緒的影響而產生失常。
肝鬱：可能見到經前煩躁、易怒、頭痛、乳房脹痛、痛經等情形。
肝火：除了上述的問題更加嚴重，可能伴隨月經淋漓、小便刺痛、乾嘔、泛酸等症狀。
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臟腑失調－脾
中醫的「脾」，主要的概念是負責消化與代謝的功能，因此不論是月經或是乳汁，都需要有「脾」的作用，將吃下肚的食物轉化而成。
脾虛：可能造成月經量少、月經後期，或者月經過多但是色淡質稀，此外也可能影響肌肉的表現而造成子宮脫垂。
脾濕：容易造成肥胖、分泌物多、容易水腫等症狀。
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氣血失調－血
血是構成月經的物質基礎，除了月經之外，同時也能轉化為乳汁，因此不論是月經、胎產、哺乳都與血密切相關。
血虛：可能見月經過少、月經後期、閉經、不孕、乳汁缺少，同時伴隨頭暈、面色萎黃等症狀。
血瘀：可能見痛經、閉經、經色深暗、血塊多等症狀。
血熱：可能見月經量多、崩漏、易感染等症狀。
血寒：可能見月經後期、痛經、閉經、不孕等症狀。
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氣血失調－氣
「氣」可以理解為整個身體的運作，對於血而言，其生成、運行都有仰賴於「氣」的協助。
氣虛：氣虛可能不能穩定血使其不受控，因此可能見到月經先期、月經過多、崩漏，同時伴隨面色蒼白、精神不振、無力等症狀。
氣鬱：與肝鬱有密切相關，因此症狀如肝鬱的描述。
氣逆：可能見胸口、兩側脹滿疼痛、嘔吐甚至吐血等。
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28/06/2022

【國考系列：內科學】
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中醫內科學簡介
中醫內科學主要包括人體的五大系統疾病，包含了肝、心、脾、肺、腎，其中主要涵蓋了現代醫學的消化系統、內分泌系統、呼吸系統、循環系統、神經系統以及泌尿系統等疾病，依照中醫的理論，論述了病機、病證的概念及治療總則。
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舉例－鬱證
定義：主要指臨床常見的心情抑鬱、情緒不寧等症狀
病因病機：主要和肝、心、脾三個臟腑的功能失調有關。
肝：中醫的「肝」並非指肝臟，而是涵蓋了消化系統、內分泌系統以及管理情緒與心理狀態的功能總稱，類似於讓身體能夠順利運轉的角色，當它運作失常時，則產生「氣機失於疏泄」的問題。
心：中醫的「心」除了負責大部分心臟的功能外，也包含了處理情緒、神志的角色。
脾：主要負責消化系統的功能，其中容易受到情緒或者氣機的影響而產生異常。
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肝氣鬱結
症狀：心情較壓抑、容易嘆息、胸口偶悶痛；有時情緒不寧，或造成婦女月經不調、經前乳脹、少腹脹痛；苔薄白，脈弦
原因：「肝」調達體內氣機的功能受到阻礙
治療方向：讓身體卡住的氣機能夠順利循環
治療用方：柴胡疏肝散
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氣鬱化火
症狀：急躁易怒、伴隨頭部烘熱或頭痛，有時容易口乾、口有苦味、或乾嘔、泛酸、胸脅悶脹、大便乾硬；舌紅苔黃，脈弦數
原因：體內的氣一直無法順利運作，就像一直空轉的馬達一樣，久而就會產生熱象、火象
治療方向：除了讓氣機順利循環之外，並且處理已經產生的火熱之象
治療用方：丹梔逍遙散
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氣結痰阻
症狀：喉嚨有異物感，覺得卡卡的，一直咳也咳不出來，偶伴隨胸口悶脹；苔白膩、脈弦滑
原因：受到情緒的影響，除了氣機阻滯之外，同時在喉嚨產生了類似團塊的感受，類似於現代醫學的「喉球症」或「臆球症」
治療方向：疏導氣機外，同時讓喉中團塊能夠「化」掉
治療用方：半夏厚朴湯
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心神失養
症狀：心神不寧、精神容易恍惚、或常悲傷、想哭，伴隨心煩、難入睡、不安感；舌淡苔薄白，脈弦細
原因：「心」類似於我們的大腦，當它功能失調時，可能造成我們感受到各種較負面的情緒
治療方向：使我們的「心」恢復正常的運作，情緒自然較為和緩
治療用方：甘麥大棗湯
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心脾兩虛
症狀：失眠健忘、食物不佳、精神差、大便較軟散，可能伴隨頭暈、心悸、易受驚嚇、臉色較蒼白；舌淡，脈細弱
原因：身體的氣血都不足，導致我們的精神與消化系統都沒辦法正常運作
治療方向：補充氣血，滋養我們的精神與消化系統
治療用方：歸脾湯
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陰虛火旺
症狀：心煩、易怒，伴隨心悸、睡眠少、腰痠；舌紅，脈弦細而數
原因：身體的陰分不足，導致產生虛火影響情緒、睡眠
治療方向：補充身體的陰分，同時減少產生的火氣
治療用方：滋水清肝散
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20/06/2022

【國考系列：診斷學】
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中醫診斷學簡介：
中醫診斷學是根據中醫學的理論，透過望聞問切，也就是從外觀、聲音或氣味、症狀、病史以及脈象等方向蒐集資訊，並藉由分析這些資訊，判斷目前患者的整體情況、找到問題的所在。可以說診斷學是中醫學當中基礎理論與臨床各科之間的橋樑。

以下介紹診斷學中的舌診的部分內容，讓大家明白原來看舌頭可以看出哪些端倪！
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舌色：
淡白－多為氣虛、血虛、陽虛或有寒象，症狀常見易疲勞、頭暈、怕冷等
淡紅－多為正常舌象，或是病情較輕尚未影響舌象
紅－主要為熱象，可在分為實熱或虛熱，症狀多見易燥熱、口乾舌燥等
絳－暗紅色，為熱勢更盛，常見於急性感染或是慢性病病情較重時
青紫－常見局部呈現青紫色斑塊，多為氣血運行不暢、有瘀滯的表現
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舌形：
老－舌體堅斂蒼老，舌面紋理粗糙，屬於實證
嫩－舌體嬌嫩柔軟，紋理細膩，屬於虛證。
胖－較大而厚，甚至充滿口腔，多為體內有水濕
瘦－較小而薄，甚至有皺褶感，多為身體所需之物質不足
點刺－體內有熱象，舌尖多為心火亢盛、舌邊多為肝膽有熱。舌中多為胃腸熱盛。
裂紋－有部分是天生，若為後天發生的，多為身體的營養、津液較不足
齒痕－舌頭邊有牙齒留下的波浪狀痕跡，多代表氣虛
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舌態：
強硬－強直板硬，不能運動自如
痿軟－舌體軟弱，伸出無力，不能隨意運動
歪斜－伸舌時舌體偏向一側
顫動－不自覺地顫動
短縮－舌體捲縮、緊縮，不能伸出口外，多代表病情危重
吐弄－吐舌是舌伸於口外，不能立即縮回者；弄舌是伸舌反覆舔口唇四周，常見於小朋友的急性感染性疾病或是大腦發育不全等問題
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苔質：
薄－能隱約見底，屬於正常苔象，或是病情較輕
厚－無法看見舌面，屬於痰濕、吃太多或是病情較重
潤－苔面過於濕潤，可能是身體有痰濕或是偏寒的情形
燥－苔面過於乾燥，多為熱象或是津液受損的情形
膩－中心厚、顆粒細小緻密，不能輕易刮除，多代表體內有濕濁
腐－如豆腐渣，顆粒大而疏鬆，能夠刮除，多為消化系統的熱象
剝落－苔面不完整，多屬於陰虛或血虛
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苔色：
白－正常苔色，或有輕微感冒、或是有寒象、濕象
黃－主熱象，例如有體內有發炎、發熱的現象
灰、黑－寒象或熱象皆有可能，但是都在病情較重的時候
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綜合判斷：
每一個觀察到的項目，其實就像是一小條線索而而中醫師就像是偵探一樣，其任務就是將觀察到的線索們交織出一個相對完整的整體觀。

以舌診為例，如果看到一個人舌紅、有青紫斑塊、舌體瘦、具齒痕，苔薄白，可能代表他有氣陰兩虛、同時有瘀象。

不過人體是複雜的，除了舌診外，必須參考更多的資訊，像是目前的症狀、脈象、病史等，才能得到更接近事實的判斷，而不會以偏概全
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06/06/2022

國考系列：傷寒論
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傷寒論簡介

《傷寒論》是在東漢末年由張仲景所著。

傷寒，可以理解為感受外在的寒邪，也可以理解為受到任何外在邪氣，而《傷寒論》便是探討如何應對當人體感受外邪的著作。

其特色是提出了六經的概念，透過條文提到的症狀與脈象變化，架構出病程的基本走向、變化走向，以及處理不當時會產生的問題，並提供解決的方式，可以說這份著作奠定了中醫臨床治療原則（辨證論治）的基礎。

以下就來依序介紹六經的整體概念：
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太陽
字義：太，即是「大」，太陽表示巨大、強大的陽氣。
生理：如同「城牆」，可理解成防禦力或是體機能。
太陽病：如同在城牆抵抗外敵，主要描述身體感受外邪時出現的各種情況。
方劑舉例：例如感冒、過敏常用的桂枝湯、葛根湯；或胸悶胃痛、痞證會用的小陷胸湯、瀉心湯。
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陽明
字義：明，即是「顯著」，陽明表示較顯著的陽氣。
生理：如同「爐火」，可理解成萃取食物的能力。
陽明病：外邪進一步入裡，造成身體如同「失火」或是「爐火被破壞」的表現。
方劑舉例：例如熱盛所用的白虎湯，或是熱更入裡產生便秘、甚而影響心志的承氣湯系列。
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少(ㄕㄠˋ)陽
字義：少，表示「年少」，少陽表示較稚嫩的陽氣。
生理：如同「樞紐」，可理解成聯絡內外的重要管道。
少陽病：如同外邪進入了街道之間，在身體內打起「游擊戰」，時發時不發，位置變化快速的情況。
方劑舉例：例如婦科常用的小柴胡湯，或是胃食道逆流常用的大柴胡湯。
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太陰
生理：如同「糧車」，可理解成營養的運送。
太陰病：營養的輸送出了問題，在人體中則多代表導致消化系統出現問題的情形。
方劑舉例：例如脾胃相對比較虛弱之人可能會使用到的理中湯。
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少(ㄕㄠˋ)陰
生理：如「指揮官」，可理解成維持整體運作的存在。
少陰病：如同首領直面外邪，可能發展成更白熱化或是一蹶不振的兩種走向。方劑舉例：例如陽氣極虛弱之人會用的四逆湯；或是煩躁失眠等可能會用到的黃連阿膠湯。
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厥陰
字義：厥，表示「盡」，厥陰可理解為最後的陰氣。
生理：如同「百姓」，可理解成藏有能讓整體運作最根本的核心。
厥陰病：如同最終之戰，面對外邪虛弱的身體最後奮力一搏，可能出現部分區域消亡、部分區域激烈抗爭的寒熱錯雜的現象。
方劑舉例：例如烏梅丸或是當歸四逆湯。
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《傷寒論》的地位

如同前面所述，《傷寒論》提供了治療的思路，為後來中醫的辨證體系打下了基礎。

內容提到各式方劑中的藥物搭配，精煉且細緻，許多方劑在臨床上都能持續延伸使用，並且常有很好的成效。

內文同樣也用字精簡、值得仔細推敲，大概有點類似於姜文導演的「讓子彈飛」，在看似尋常的台詞、畫面之間，都是反覆雕琢後的成果，因此許多後世對《傷寒論》的都能得到自己的一番見解，在臨床也是如此，每一次重新閱覽《傷寒論》，可能都有新的體會。
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#中醫國考 #中醫 #國考 #布盧學中醫 #傷寒論 #六經 #六經辨證 #太陽 #陽明 #少陽 #太陰 #少陰 #厥陰 #貓 #橘貓

01/06/2022

國考系列：外科學
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外科學簡介
一提到外科學，多數的人第一直覺是想到現代醫學透過手術治療患者的一項科目吧！

中醫裡也有所謂的外科學，不過與大家想像中的不大相同，中醫外科學相對於中醫內科學，主要是分類以及處理那些用肉眼即可診療的疾病，例如皮膚疾病、甲狀腺疾病、乳房疾病以及部分的腫瘤等等。
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命名特色
在中醫外科學當中，不同發病模式的疾病會有不同的名詞，因此在學習的其中一個重點便是了解各類名詞的特性與區別（包含正在準備國考的現在）。

雖然大部分名詞在現代生活中，很少會被提及了，不過以下還是列出幾個名詞與解釋讓大家瞭解一下！
瘡：瘡、癬、疥、風、丹
瘍：癰、疽、疔、癤
疳
瘤癌
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瘡
字義：創也。可泛指皮膚表面各類的疾病
細分
瘡：狹義則指皮膚起疹、水疱、糜爛等皮膚病
癬：如苔癬撞到處轉移，有頑固、癢、脫屑等特性
疥：病灶小而散，且極具搔癢性的丘疹性疾病
風：發病快、消退也快，常見的例如濕疹、蕁麻疹
丹：病灶呈現鮮紅色一片，例如帶狀皰疹
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瘍
字義：多指皮膚內的各類疾病
細分
癰：氣血被毒"壅"塞，多為膿腫或急性化膿性疾病
疽：較癰深，多為Carbuncle或急性化膿性關節炎
疔：如釘子小但堅硬根深，變化快，容易造成危症
癤：病灶表淺且小，腫勢局限，容易痊癒
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瘤癌
瘤，留也，表示留滯不通的病灶。
現在多指良性腫瘤，例如血管瘤、脂肪瘤、腱鞘囊腫等等。

癌，岩也，形容體表堅硬如石、不規則的病灶
古代，「岩」「巖」「癌」通用，而在現代而言，此類名詞多指體表可見的惡性腫瘤。
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25/05/2022

【國考系列：溫病學】
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溫病學簡介
溫病是由溫邪引起，臨床上以發熱為主要症狀，具有熱象偏重，易化燥傷陰等特點，它並不專指一個特定的疾病，而是多種外感熱病的統稱，而溫病學便是探討如何分析病治療溫病的學問。

以現代醫學的觀點，可以理解為各類病毒、細菌造成的急性感染性疾病，或是受到外在或內在因素影響，造成身體溫度異常升高的問題，例如中暑。
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重要概念
特點：傳染性、流行性、季節性、地域性
性質：溫病提及的內容可以根據濕邪的有無初步分為溫熱與濕溫。溫熱類：起病較急，熱象明顯，發展快速，病程較短；濕溫類：起病較緩，病程較長，不容易康復。
分析方式：根據疾病發展的規律、常見症狀與病變部位，溫病學主要透過衛氣營血辨證以及三焦辨證的分析方式，判斷出病情在哪一階段，依此了解後續的發展、給予適合的治療方法。
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衛氣營血辨證
衛：接觸到外來的邪氣，身體開始與之對抗的初期階段，症狀常見發熱，微惡風寒，頭痛，無汗或少汗，咳嗽，口微渴。
氣：邪氣的影響漸漸深入，此時身體與病邪的對抗更加強烈，症狀多見發熱盛、怕熱、汗多，渴喜冷飲、小便色深且短、偶作痛、出現便秘或腹瀉。
營：邪氣更加深入，開始影響神智，輕則心煩、失眠，重則神智恍惚、胡言亂語、舌頭遲鈍不能言語。
血：病情進入極危重的階段，可能全身發疹、吐血，衄血，便血，尿血，或手腳痙攣、口斜眼歪，或虛弱至極、毫無活動力。
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溫病與COVID-19
對於持續延燒的COVID-19，在溫病學的領域屬於「溫疫」，和溫病的主要差異在於溫疫的傳染性極高、會引發大規模的流行。

而目前確診的常見症狀主要是：喉嚨痛、發燒、咳嗽、鼻塞、疲勞、肌肉痠痛為主，回到溫病學的分析角度，整體的病程其實就類似於衛分與氣分提及的症狀；如果出現胸悶、呼吸困難甚至昏迷、抽搐的話，則接近營分與血分之間。
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有是證，用是藥
中醫的其中一個特點在於處理同一個疾病或症狀，不同的人可能適合的藥物、藥物組合就會是不同的，對於目前的COVID-19也是如此。

最近讓大家「為之瘋狂」的清冠一號，確實能夠處理部分確診患者的不適感以及降低染疫造成的風險，然而它並不是唯一的解法。

回到中醫的本質，根據每個人的臨床表現，配合把脈或其他方式了解其身體狀況，一樣能夠搭配出適合每個人的治療方向，讓確診者快速從染疫的不適中緩解。
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#中醫國考 #中醫 #國考 #布盧學中醫 #溫病學 #溫病 #衛氣營血 #新冠肺炎 #疫情 #症狀 #清冠一號 #貓 #橘貓

16/05/2022

【最終關卡：中醫國考】
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每個科系都有需要準備的考試，對中醫系而言，除了讀不完的期中、期末考，還有國考這個魔王在等待著，尤其是在見習、實習完之後，好久沒有靜下來進入超級認真狀態的你，真的準備好面對畢業前的最後一關嗎？！
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中醫國考簡介
目前成為中醫師的方式是在中醫系或是學士後中醫系完成規定課程、獲得需要的學分，並且通過「專門職業及技術人員高等考試－中醫師考試」(俗稱中醫國考)，才能取得執照，正式成為中醫師。

中醫國考分成兩階段，第一階段會於整個學程的中途應考；而第二階段則會在見實習結束之後，迎來畢業的時候順便迎接。
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第一階段考試內容
中醫基礎醫學(一)：中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經，佔40%
中醫基礎醫學(二)：中醫方劑學、中醫藥物學，佔40%
國文：翻譯、作文，佔20%
通過方式：
1. 不得有任何一科零分
2. 最後加權分數≧60分
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第二階段考試內容
中醫臨床醫學(一)：傷寒論、金匱要略、溫病學、中醫證治學、中醫診斷學，佔25%
中醫臨床醫學(二)：中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學，佔25%
中醫臨床醫學(三)：中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學，佔25%
中醫臨床醫學(四)：針灸科學，佔25%
通過方式：同上
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考試時間
一階國考通常在修完相應學分的那個學年（可能是中醫系三年級或是學士後中醫系二年級）結束後在七月底應考。

二階國考則通常是在畢業後（可能是中醫系七年級或是學士後中醫系五年級）同樣在七月底應考。

如果不幸落榜的話，每個寒假跟暑假都有場次可以再次應考。
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怎麼準備
以身邊的同學為例，一階國考通常密集的準備期會在一個月左右，二階國考則可能會落在一個半月至兩個月之間。

因為準備的時間有限，通常不會直接讀範圍內的教科書內容，幾乎都是詳讀特定學長姐整理出來的筆記、表格為主，並搭配歷屆試題的練習。

而且大部分學長姐都願意分享自己的讀書計劃讓徬徨的考生參考，甚至有些有才華的學長姐還會把難記的內容編成歌（例如經絡歌）方便記憶！！
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通過率
歷屆考題通常都滿有參考性的，不過許多考生都感覺考題方向好像每幾年就會有比較大的方向調整，因此除了特定的年份通過率可能會比較低之外，普遍的通過率平均落在八成左右。

有興趣的人可以至「考選部」的首頁找到「考選統計」的「各項考試統計」，再搜尋關鍵字，就能看到每一梯各項統計數據。

如果是首次應考一階國考跟二階國考，查看每年度第二梯次的數據可能會比較符合情況。
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通過了然後呢？
和許多的職業一樣，拿到職業執照或取得資格都只是具有代表性的其中一步而已。

通過的時候當然值得犒賞一下努力的自己，不過未來的路程還很長，還有非常多的挑戰，可能稍作休息之後，就需要繼續學習、累積經驗與思考，讓自己持續精進。

畢竟，這條路是靠不停地學習堆疊出來的。
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預告：
為了準備二階國考，之後一陣子的貼文可能都會與國考相關，希望能夠在苦讀國考的時候，找到一些有趣的素材 :)
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修正與補充：
1. 單純看二階國考通過率的話，基本上都有九成五左右。
2.中醫系首次參加一階國考的時間是三年級結束後。
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