21/11/2025
中風病人使用的足踝矯具(ankle foot orthosis; AFO)市面上有許多款式，但大致上分為關節固定式(solid AFO)與關節活動式(articulated AFO)，會產生各自不同的步態參數與生物力學上的差異:
步態參數gait parameters:
行走速度: 兩者皆能提升，無顯著差異，但關節型有更好的活動度
步長與頻率: 兩者皆能改善步長與雙側一致性，部分研究發現關節
型對於步長提升有更好的效果。
平衡與穩定: 固定式能提供最大穩定性，關節型"可能"略為影響穩定
性，但不明確，不過長期能提供更佳的功能性活動能力
運動學kinematics:
固定式: 可能會導致在站立期時有更多的膝關節過申現象(back
knee; lock knee)
關節活動式: 在站立期可將膝關節向前推進，產生滾動 (rocker)
效果，更能趨近於正常步態，進一步能減少髖關節與骨盆
的異常代償
肌肉動力學linetic: 在能量損耗上，兩者皆能改善
固定式: 由於固定踝關節，因此會讓小腿肌肉活動被抑制
活動式: 允許部分關節活動，因此可以讓小腿肌肉有更多活動的產
生，有助於患者學習產生自主肌肉收縮。
地面反作用力(ground reaction force; GRF): 關節型可以提供更多向前的推進力，有助於順暢的重心轉移。
慢動作小結: 整體來說，關節活動式AFO都優於固定式AFO，但中風步態樣式百百種，實際還需要視醫療人員專業評估結果而定。沒有好的輔具，只有最適合的輔具
refference:
1.Effects of Articulated & Static Ankle Foot Orthotics on Gait Kinematics: Foot Drop Patients Perspective
2.M Wong、D Wong、A Wong。《中風患者踝足矯正幹預措施綜述》。 《網路復健雜誌》。 2009 年第 1 卷第 1 期
3. Rigid Ankle Foot Orthosis Deteriorates Mediolateral Balance Control and Vertical Braking during Gait Initiation
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