思思醫師,陪你健康的好朋友

思思醫師,陪你健康的好朋友 分享家醫科常見的知識與生活雜事
專長糖尿病與常見慢性疾病、低糖減重、針灸、點滴療法 目前任職於鄰好西醫診所
高雄市前鎮區民權二路180號2樓
電話: 07 335 0802

[生理期前女性渴望甜食的真相]https://dr-neil.com/2025/11/28/sweet-period-cravings/ 在門診中,我常遇到許多女性患者帶著懊悔的表情告訴我:「醫生,我平常飲食控制得很好,但只要生理期快來的那...
11/12/2025

[生理期前女性渴望甜食的真相]
https://dr-neil.com/2025/11/28/sweet-period-cravings/

在門診中,我常遇到許多女性患者帶著懊悔的表情告訴我:「醫生,我平常飲食控制得很好,但只要生理期快來的那幾天,我就像被附身一樣,瘋狂想吃甜點、巧克力,擋都擋不住。」她們往往將這種情況歸咎於自己意志力薄弱,甚至陷入自責的負面循環。但從功能醫學的角度來看,這其實是非常正常的生理防禦機制。這不是妳「貪吃」,而是妳的大腦在特定的荷爾蒙波動下,發出了強烈的求救訊號,試圖透過攝取糖分來調節神經傳導物質的平衡。

這背後的關鍵推手,主要源自於女性生理週期中荷爾蒙的劇烈變化。在排卵後的黃體期(Luteal Phase)到月經來臨前,體內的雌激素(Estrogen)與黃體酮(Progesterone)濃度會開始波動並最終下降。這兩大荷爾蒙不僅掌管生殖系統,更直接影響大腦中一種至關重要的神經傳導物質,血清素(Serotonin)。Serotonin 我們常稱為「快樂荷爾蒙」,它負責穩定情緒、抑制食慾。當雌激素下降,Serotonin 的濃度也會跟著像溜滑梯一樣跌落谷底。這時候,大腦為了自救,會渴望能最快速提升 Serotonin 的物質,而高糖、高碳水化合物的食物,正是最便捷的捷徑。

此外,這段期間身體承受的生理壓力,也會導致壓力荷爾蒙皮質醇升高。Cortisol 的上升會讓身體以為處於「戰或逃」的備戰狀態,進而發出需要快速能量補充的指令。所以,這是一場由低 Serotonin 引發的情緒低落,加上高 Cortisol 引發的焦慮感所組成的完美風暴。這解釋了為什麼妳會對甜食有如此強烈的渴望,因為糖分攝取後會讓胰島素上升,幫助血液中的胺基酸進入肌肉細胞,唯獨留下色胺酸進入大腦合成 Serotonin,瞬間產生一種短暫的滿足與安撫感。

你一定很好奇,為什麼獨留下色胺酸在血液中?這是因為色胺酸有個特權,它在血液中大部分是與白蛋白結合在一起的,這層保護色讓它不太受胰島素影響,依然穩穩地留在血液裡。隨著胰島素把其他氨基酸掃進肌肉細胞,但色胺酸的濃度卻幾乎沒變。這導致血液中色胺酸的比例瞬間飆升。色胺酸便能輕輕鬆鬆地通過血腦屏障。一旦進入腦細胞,它就會合成讓我們感到放鬆、愉悅的血清素。

我建議在經期前一週,刻意增加富含 Tryptophan 的食物攝取,例如雞胸肉、鮭魚、雞蛋或牛奶,這是合成 Serotonin 的必要前驅物。但光有原料還不夠,還需要輔酶的幫忙,這時候維生素 B6 與 鎂就扮演了關鍵角色,它們能協助將 Tryptophan 轉化為 Serotonin,同時鎂還能幫助放鬆緊繃的神經與肌肉,緩解經前的不適感。

對甜食的渴望其實是身體的一種「語言」。如果在經前真的非常想吃甜的,不妨試著用優質的碳水化合物如地瓜、糙米來替代精緻糖,這能提供更穩定的血糖支撐;或者適度運動刺激內啡肽(Endorphins)分泌來替代糖分帶來的快樂感。如果真的忍不住吃了一塊蛋糕,也不需要過度自責,這只是身體在應對荷爾蒙波動時的小小緩衝。理解並接納身體的週期性變化,透過精準的營養補充來優化代謝路徑,才是面對經前症候群最優雅的解法。

(本文由我規劃架構與觀點,並協同 AI 校正與潤飾語句)

多吃蔬菜對腸道菌叢有幫助,如果行有餘力,增加蔬菜的「種類」可以帶來更驚人的健康益處。這是我自己吃的蔬菜,除了份量以外,我也非常在意蔬菜的多樣性。研究結果指出,更高的蔬菜多樣性被多項觀察性研究發現與多種有利的健康結果相關。這些正向關聯主要體現...
10/12/2025

多吃蔬菜對腸道菌叢有幫助,如果行有餘力,增加蔬菜的「種類」可以帶來更驚人的健康益處。這是我自己吃的蔬菜,除了份量以外,我也非常在意蔬菜的多樣性。研究結果指出,更高的蔬菜多樣性被多項觀察性研究發現與多種有利的健康結果相關。這些正向關聯主要體現在心臟、代謝、第二型糖尿病、癌症風險方面。此外,更多樣的蔬菜也與改善營養素攝取足夠性和更好的飲食品質相關聯,包括更高的纖維、蛋白質、維生素和礦物質攝取量,同時也與降低發炎指標(例如 C-反應蛋白) 以及降低挑食或食物恐懼症等負面飲食行為有關。

新雨生菜可以一次獲得多種蔬菜,是自煮的方便選擇
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三日苗含有豐富的蘿蔔硫素,是啟動腸道抗氧化力的開關
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[從黴菌毒素看身體健康]https://dr-neil.com/2025/11/27/toxic-heal-your-body/ 最近 黴菌 在社群媒體是一個備受關注的話題,身為住在台灣海島國家的一員,我們對「發霉」這件事幾乎已經習以為常,...
10/12/2025

[從黴菌毒素看身體健康]
https://dr-neil.com/2025/11/27/toxic-heal-your-body/

最近 黴菌 在社群媒體是一個備受關注的話題,身為住在台灣海島國家的一員,我們對「發霉」這件事幾乎已經習以為常,大家常誤以為黴菌頂多就是讓浴室牆角變黑,或是引起香港腳、打噴嚏這類皮毛小事。今天我想特別整理一本重量級好書 《Toxic》 裡的精華觀點,作者 Neil Nathan 醫師 擁有 40 至 50 年的臨床經驗,是治療黴菌毒素與複雜慢性病的權威。因為這本書還沒有中文譯本,所以我們利用一點簡短的時間,深入了解黴菌到底對我們的健康造成了什麼深遠影響。

真正讓人生病的並不是傳統醫學擔心的「黴菌感染」,我們真正要對抗的,是黴菌為了生存競爭所釋放出的生化武器,也就是 黴菌毒素中毒(Mycotoxin Toxicity)。這些肉眼看不見的毒氣,它們屬於 離子載體(Ionophores),親油的特性讓毒素能輕易穿透細胞膜,甚至直達大腦,直接「毒害」你的解毒系統。試想一下,台灣長年濕度都在 70% 以上,加上現代建築通風不良,我們的房子很容易就變成毒素溫床。這就是為什麼很多人明明離開了發霉環境,身體卻依然深陷在慢性發炎與 細胞危險反應(Cell Danger Response) 的泥淖中無法自拔。

最困擾人的是這些症狀不容易察覺,當患者鼓起勇氣向醫師描述症狀時,得到的卻是困惑的眼神,或是被轉診去身心科。作者 Nathan 醫師的書中精準地描繪了這些被視為「無病呻吟」的真實痛苦:你是否曾經歷過一種突如其來的 冰鑽般的刺痛感(Ice Pick-Like Pains),那種痛就像閃電一樣尖銳?又或者,你發現自己變成了「人體發電機」,指尖碰到門把或金屬時,會產生異常強烈的 靜電電擊感(Electric Shock Sensations)?這其實不是巧合,而是黴菌毒素干擾了體內的電解質平衡,讓汗腺排出了過多的鹽分所致。更令人費解的是,這種毒害會直接影響大腦的情緒中樞,造成 生理性焦慮(Physical Anxiety)。因為毒素讓你的大腦杏仁核發炎腫脹,導致 邊緣系統(Limbic System) 長期處於過度警戒的狀態,讓你對光線、聲音甚至微量的化學氣味都變得 極度敏感(Exquisitely Sensitive)。

來到這裡,我們必須觸碰一個最核心的問題:「為什麼我的身體會卡在這種狀況中?」很多病人常自責意志力不夠,或者吃補品沒效是因為吸收差。其實,你的身體非常聰明,當 粒線體(Mitochondria) 偵測到黴菌毒素這種生物威脅時,它會啟動 細胞危險反應(Cell Danger Response, CDR),主動切斷能量供應。你可以想像,就像一個國家遭遇困難時,會立刻切斷民生用電,把所有資源轉去製造武器(發炎反應)一樣。這時候的粒線體從原本的「發電廠」變成了「戰士」,它刻意關閉了甲基化等修復功能,目的是不讓敵人利用這些養分壯大。這完美解釋了為什麼你總是覺得極度疲倦,而且越補越糟,因為在身體還沒解除警報之前,強行補充營養品或做排毒治療,身體絕對會反抗。唯有確認威脅解除,身體的代謝循環才會回復到正常。

談到治療,有個觀念非常重要。很多病人一聽到身體有毒,直覺反應就是「排排排」,急著吃抗黴菌藥、狂做桑拿或打排毒針。但這其實是臨床上最危險的動作。請記住作者 Nathan 醫師的核心鐵律:在你的 排水通道(Drainage Pathways) 暢通之前,絕對不要輕易去驚動毒素。如果你的肝臟、腸道和淋巴系統正處於「塞車」狀態,這時候我們需要的是一位交通警察,也就是 黏合劑(Binders),這也是為什麼我常建議大家在斷食的時候,可以適度補充小球藻或是活性碳的原因。作者 Nathan 醫師利用活性碳、沸石或特定藥物,在腸道裡緩慢地吸住那些隨著膽汁排出的毒素,阻斷 腸肝循環(Enterohepatic Circulation),防止毒素被身體「資源回收」。而在這過程中,請把「No Pain, No Gain」這句話徹底忘掉。坊間常說吃了藥會不舒服是排毒的「好轉反應」,但在功能醫學眼裡,這其實是 赫氏反應(Herxheimer reaction),是 治療失敗的訊號,代表你釋放毒素的速度遠快過身體能排泄的速度。所以,我們寧願從極微小的劑量,甚至只有 1/16 茶匙 開始,也不要讓你的身體多受一點苦。這是一場比氣長的修復,慢,才是真正的快。

我們常會遇到一個令人沮喪的現象:明明檢驗報告顯示毒素都清除了,但你的焦慮、疼痛甚至那種莫名的電流感卻依然存在。這其實是 幽靈疾病(Phantom Illness),是大腦神經迴路卡在「高警戒模式」的結果,就像小偷走了,警報器卻短路關不掉一樣。這時候,繼續吃排毒藥是沒用的,我們需要的是進行一場大腦的「軟體重灌」,也就是書中極力推崇的 動態神經重塑系統(DNRS)。

這聽起來很深奧,你可能會想:「我是不是需要買什麼高科技儀器?」其實完全不用。DNRS 更像是一套每天都要做的「大腦物理治療」。它的核心原理是利用 神經可塑性(Neuroplasticity),透過一系列結構化的心智練習來「欺騙」大腦。簡單來說,當你發現自己又陷入「身體好痛、我是不是又要發作了」的恐懼迴圈時,你必須有意識地 按下「暫停鍵」,大聲喊停,並立刻將專注力強行切換到一個讓你感到極度開心、安全的記憶畫面中——比如抱著孫子的溫暖時刻,或是一次完美的旅行回憶。這不僅僅是轉移注意力,而是透過反覆練習,強迫大腦分泌多巴胺與血清素,去 「覆寫」 原本那條充滿壓力荷爾蒙的神經路徑。

Dr. Nathan 的臨床經驗告訴我們,當大腦透過練習確認環境安全後,那些纏著你的症狀才有機會真正退散。身為醫師我也必須誠實地說,走出環境毒素的陰影,絕對不是像感冒吃藥幾天就會好,這通常是一場以 「月」甚至「年」為單位的馬拉松。過程中你可能會覺得進兩步、退一步,這都是正常的修復路徑,千萬不要因為一時的波動就覺得治療無效。

如果讀完這篇文章,你發現自己全都「中獎」了,請先不要恐慌,也不要急著搬家。我們從最簡單、最接地氣的一步做起:去買個精準的濕度計,嚴格把家裡的 濕度控制在 50% 以下,這是在台灣最便宜也最有效的防線。至於那些複雜的黏合劑與排毒療程,在執行之前請 務必和相關領域的專業醫師討論。

(本文由我規劃架構與觀點,並協同 AI 校正與潤飾語句)

我常常跟病人說,平均一天兩餐身體是非常清爽的,有時候三餐、有時候一餐,但我平均下來差不多兩餐。很多人會好奇,「正常」三餐不行嗎?今天剛好手上有一位吃三餐的患者的血糖圖,你會發現血糖在飯後都沒有超過150太多,好像沒什麼問題。但我覺得最大的...
09/12/2025

我常常跟病人說,平均一天兩餐身體是非常清爽的,有時候三餐、有時候一餐,但我平均下來差不多兩餐。很多人會好奇,「正常」三餐不行嗎?

今天剛好手上有一位吃三餐的患者的血糖圖,你會發現血糖在飯後都沒有超過150太多,好像沒什麼問題。但我覺得最大的問題不是最高血糖,而是血糖「沒有休息」:血糖不是在飯後下降的途中,就是在飯後上升的路上,雖然三餐好像不多,但是在很多人身上就是呈現這種血糖從早忙到晚的型態。你覺得這樣真的沒問題嗎?你覺得全身的器官能夠承受這樣的上上下下多久呢?

所以說,一天應該要吃幾餐?我覺得兩餐其實也不是標準答案,答案是每個人身體能夠承受的不同,沒有一定,但我認為對很多人來說,應該不是3

你一天吃幾餐呢?你為什麼這樣吃呢?歡迎在底下和我分享。我也會把我自己的血糖圖放在留言區和大家分享喔🙂

09/12/2025

全肉飲食的朋友很喜歡拿一張圖給我看,就是吃草的牛、河馬、羊都是比較胖的,吃肉的獅子、老虎、狼都是精實的,所以認為吃素的會胖,吃肉才會瘦。但我不認為是這樣,不然這顆小肚肚是怎麼回事…

[咖啡對你沒效嗎?麩胺酸日夜顛倒了]https://dr-neil.com/2025/11/22/glutamate-rhythm/ 很多人跟我說,早上喝咖啡已經沒有感覺,喝了提不起勁,但晚上九點之後卻突然變得精神很好。乍聽之下很像熬夜習慣...
09/12/2025

[咖啡對你沒效嗎?麩胺酸日夜顛倒了]
https://dr-neil.com/2025/11/22/glutamate-rhythm/

很多人跟我說,早上喝咖啡已經沒有感覺,喝了提不起勁,但晚上九點之後卻突然變得精神很好。乍聽之下很像熬夜習慣,但更多時候代表一個問題:麩胺酸(Glutamate)的生理節律失衡。白天的麩胺酸太低,晚上反而暴衝。麩胺酸是大腦主要的興奮性神經傳遞物質,負責專注、啟動、清晰思考,當它白天不足,你會一直踩不到油門;而在晚上如果突然升高,就會變成「明明身體很累,但腦袋停不下來」,這也是很多焦慮型失眠的根本原因。

最常見的原因其實是壓力。長期的高皮質醇會讓白天的神經啟動下降,尤其是在前額葉。你會覺得自己腦袋慢半拍、容易分心、甚至咖啡因都推不起來;但一到晚上,皮質醇沒有下降,麩胺酸就跟著跑上來,思緒變快、感覺好像突然清醒,整個人變得敏銳卻煞不住。第二個常見原因是血糖不穩,特別是下午或晚餐後的低血糖,身體會用腎上腺素(Epinephrine)拉高血糖,而腎上腺素本身就會推升麩胺酸,所以你白天沒有力氣,晚上卻突然過度興奮。女生的經前症候群(PMS)也會讓這個現象加劇,因為雌激素下降時,GABA 的穩定作用變弱,麩胺酸的波動就更明顯。

這時候,你需要的策略不是再喝第二杯或第三杯咖啡,而是把麩胺酸的節律拉回正軌。最重要的第一步通常是調整白天的啟動:健康的早餐內容、給身體一個溫和的血糖上升、曬太陽、稍微活動,暗示身體「現在是白天」,現在是可以專心工作的時間,不要把能量留到晚上才開始用。

第二步是讓晚上自然降速。晚間兩到三個小時避免太重口味、太甜或太油的食物,因為強烈的血糖波動也會讓麩胺酸跟著晃。把藍光刺激減少一些、把身體的節奏慢下來,讓 GABA 有機會真正上來。睡前即使只有幾分鐘的放鬆練習,或是把一些需要運算的思考暫時放下,讓大腦在「關機前」不要再輸入大量訊息,效果往往比你想像的明顯。

腦神經科學專家 Andrew Huberman 對於這種狀況也有個建議,他反對「一醒來就喝咖啡」。因為清晨的腺苷(Adenosine)還沒有完全代謝掉,太早喝咖啡只是把腺苷暫時壓住,等咖啡因的效果退掉,這些腺苷會全部跳回來,於是下午會更累。他建議把咖啡延後到起床 60–90 分鐘後再喝,等皮質醇自然達到早晨高峰後再補充咖啡因,不但能讓白天的精神更穩定,對那種白天啟動差、晚上才醒來的人其實更有幫助。這做法和我們調整麩胺酸日夜節律的方向非常一致:白天先靠身體自己的節律把能量拉上來,而不是一早用咖啡硬推。

如果你最近壓力很大、晚上特別容易焦慮、或是經前症候群讓你睡前特別煩躁,那你需要的是讓大腦把白天的能量往前拉、把晚上的興奮往後放。你會發現,當麩胺酸的日夜節律回到正常,咖啡會重新有效,白天會更容易進入狀態,晚上也不會再躺在床上和腦袋苦戰。

08/12/2025

#愛樂電台 的晨間約會

這週一開始,我會在愛樂電台《鮮早餐.鮮音樂》跟主持人王琦一起,陪你用音樂放鬆身心,用早餐重啟健康。想把我常跟病人分享的觀念,用更輕鬆的方式帶給大家。
為什麼我總是把 #腸道健康 放在第一順位?因為它真的不是只有「消化食物」這麼單純。

腸道其實是情緒的指揮家。大部分的 #血清素 (快樂荷爾蒙)都是在腸道製造的,所以你胃腸不太安定,心情就容易被拖著走。反過來,壓力大、焦慮、睡不好,也會立刻反映在腸道上,像是一條敏感又誠實的回路。這些看似零碎的身心訊號,大多都跟我們的「第二個大腦」 #腦腸軸,腸道,有很直接的關係。

另外,很多人以為自己的疲累是睡不夠,其實是身體裡有一團「小火」, #慢性發炎。它不像急性發炎那樣會痛會腫,但就是默默地耗掉能量、帶來 #腦霧,讓你專注力下降、心情也更容易卡住。飲食就是最容易介入、也最有效的滅火方式。

所以我常說,吃東西不要只看熱量,更要看 #營養密度。選對食物,給腸道菌好的環境和好的燃料,它們才有辦法幫你調整免疫、維持情緒、穩定代謝。

在節目裡我也會分享我平常的「簡單型健康早餐」,應該大家也猜得到。當然會提到我的愛將,青花椰苗 🌱 。它的蘿蔔硫素濃度是成菜的 20 倍,是啟動身體抗氧化系統很關鍵的成分 。對我來說,腸道就像一支大型交響樂團,而這些營養素,就是讓樂團重新「調音」的工具,讓原本雜訊很多的身體恢復協調。

想知道更多關於「三日苗」的吃法 ,以及如何打造完美的晨間儀式嗎?

邀請大家這週一起早起,讓音樂與健康早餐喚醒你的一天 晨間儀式!(他們這次搭配的音樂真的很好聽)

🗓️ 播出時間:12月8日(一)~ 12月12日(五)
⏰ 時段:早上 07:30
📻 頻道:FM 99.7 #台北愛樂電台

我們空中見!👋

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07/12/2025

今天不聊健康,我們來聊聊我這陣子一直很好奇的一個問題,「AI 會怎麼取代人類」。

我最近花了非常多時間研究 AI,其中一個原因是因為對於醫生來說這個未知的領域令我非常好奇,另一個原因就是,隨著你越了解 AI,你就會感到越深層的恐懼:「AI 不一定會全面取代我們,但是有 AI 的世界一定會很不一樣。」我認為這個「不一樣」可能在五年內就會到來。

當然,醫生說這個沒有說服力,我們來看看我很常看的一個訪問頻道,The Diary Of A CEO,其中一集的訪問來賓是被譽為「AI 教父」的 Geoffrey Hinton。Geoffrey Hinton 是 2024 年諾貝爾物理學獎的得主,可以說如果沒有他就沒有現在的 AI。

我把時長一個半小時的英文訪問總結給大家,這不代表我的觀點和立場,只是單純分享我覺得重要的資訊。

Hinton 這一輩子都在研究如何讓機器像大腦一樣學習,但他現在卻發出了最沈重的示警。訪談中讓我背脊發涼的幾個重點:

1. 數位智慧本質上比我們「優越」

我們人類的溝通效率極低,我讀一本書學到了知識,沒辦法透過一條線就傳輸到你的大腦。但 AI 是「數位智慧」,它們具備群體學習 (Hive Mind) 的能力。只要一個模型學會了某件事,成千上萬個複本就能瞬間學會。Hinton 直言,這種學習與分享的速度,是生物大腦無法比擬的演化優勢。

2. Hinton給下一代的職涯建議:去當水電工

Hinton 認為,工業革命取代了體力,而 AI 革命將取代「平庸的智力勞動」。 在虛擬世界處理資訊的工作(翻譯、初階程式、甚至部分法律與醫療文書)將首先被取代。反而在物理世界中需要靈巧雙手、處理複雜環境的工作(如水電工、護理實務),是 AI 目前還難以攻克的領域。

3. 照顧AI不像是照顧小孩,比較像是養老虎

AI 演化讓母親即使比嬰兒聰明也會照顧嬰兒,那是寫在基因裡的。但 AI 是被設計出來的,我們無法保證當它比我們聰明時,會演化出「愛人類」的機制。Hinton 擔憂為了達成任務,AI 可能會發展出我們無法理解的「子目標」,最終為了效率而排除人類這個變數。

4. 我們的處境問問雞就知道了

這大概是整場訪問最驚悚的一句話。 當主持人問到,如果人類不再是地球上最聰明的物種,生活會變成怎樣? Hinton 回答:「如果你想知道那是什麼感覺,去問問雞吧(Ask a chicken)。」 當主導權不在我們手上時,命運就只能由更高的智慧來決定。

我不知道是不是還有人認為AI只是chatpgt問問題目,幫幫解個數學題目、或是計劃個旅遊清單這樣,但這幾個月我自己對AI的探索和研究讓我知道,AI對於未來的改變一定不只是這樣,至於會造成什麼改變,我不知道,我能肯定的是,改變的幅度應該是大部分的人都沒辦法想到的。作為醫生, AI 在診斷與醫療上是非常有潛力的,能拯救更多生命;但對於其他行業來說,我不知道大家是怎麼想的,歡迎留言跟大家分享,我也很想知道。

如果你有時間的話,我把1個半小時的訪問連結貼在留言區,請慢慢享用

高雄真美麗,昨天去看最近高雄人聊天都一定會聊到的中央公園聖誕樹🎄,除了聖誕樹以外,還有三觀流星瀑布般的長廊,瞬間想到上個月在名古屋明花之里的類似場景。在長廊的中間還有一頂很大的聖誕帽喔,我們夫妻花了三分鐘喬角度才拍到這張「里昂加冕」照,雖然...
07/12/2025

高雄真美麗,昨天去看最近高雄人聊天都一定會聊到的中央公園聖誕樹🎄,除了聖誕樹以外,還有三觀流星瀑布般的長廊,瞬間想到上個月在名古屋明花之里的類似場景。在長廊的中間還有一頂很大的聖誕帽喔,我們夫妻花了三分鐘喬角度才拍到這張「里昂加冕」照,雖然本人似乎不了解發生了什麼事🤣

今天是爸爸的七十歲生日,生日的這天沒有到餐廳吃大餐,取而代之的是全家到戶外健走。雖然爸爸現在看起來蠻健康的,但他已前可是同時擁有脂肪肝、高血壓、糖尿病、尋麻疹的「正常」人,大概是我住院醫師第二年接觸營養的一些知識才開始幫爸爸的飲食做出一些調...
06/12/2025

今天是爸爸的七十歲生日,生日的這天沒有到餐廳吃大餐,取而代之的是全家到戶外健走。雖然爸爸現在看起來蠻健康的,但他已前可是同時擁有脂肪肝、高血壓、糖尿病、尋麻疹的「正常」人,大概是我住院醫師第二年接觸營養的一些知識才開始幫爸爸的飲食做出一些調整,也是那時才開始發現現代人的用藥和飲食習慣有多不可思議、細思極恐。時至今日,我爸的一大把藥只剩下規律的一日一粒,雖然他偶而會貪吃,但脂肪肝、高血壓都早已不見蹤影。早年的應酬和外食習慣對身體造成了不少負擔,但是只要肯改變,大部分都還是可以逆轉的。有個健康的身體,年齡,就只是個不重要的數字

爸爸,生日快樂🎂

[炸的和烤的?哪個比較不健康]https://dr-neil.com/2025/12/04/fried-or-grilled/吃美食是生活的一大享受,帶出食材美味的兩個手法就是烤跟炸,通常這樣處理過的食物都會變得很好吃。所以我今天兩來聊一個...
05/12/2025

[炸的和烤的?哪個比較不健康]
https://dr-neil.com/2025/12/04/fried-or-grilled/

吃美食是生活的一大享受,帶出食材美味的兩個手法就是烤跟炸,通常這樣處理過的食物都會變得很好吃。所以我今天兩來聊一個話題「炸雞跟烤肉哪個比較不健康?」這不只是熱量或油脂的對決,而是關於「食物高溫反應產物」,這些才是真正對身體造成長期負面影響的隱形殺手。這兩種烹調方式都涉及高溫,而高溫正是啟動一系列有害化學反應的關鍵,它們會直接對我們的細胞發出「慢性發炎」的訊號。

這一切要從食物在高溫下發生的兩種主要化學反應談起。首先是大家比較熟悉的梅納反應 (Maillard Reaction),當蛋白質(胺基酸)與糖在加熱時結合,就會產生上千種新的化合物,包括讓食物呈現金黃色澤、散發誘人香氣的物質。但同時,這個反應也會生成大量的晚期糖化終產物 (Advanced Glycation End-products, 簡稱 AGEs)。無論是炸、烤、烘培,當溫度超過 攝氏120度,AGEs 的生成量就會顯著加速,特別是在140度或更高溫度的乾熱烹調中累積最快。想像一下,烤肉時表面那層焦黑誘人的「外衣」,或是炸雞外皮的酥脆感,裡面就藏著大量的 AGEs。當我們吃下這些 AGEs,它們會像「生鏽的釘子」一樣,卡在我們的細胞和組織上,加速膠原蛋白老化、血管硬化,並透過活化細胞上的 RAGE(Receptor for AGEs)受體,啟動全身性的發炎瀑布。

而另一個我更擔心的問題,特別是對於「炸」的食物,就是脂肪在高溫下氧化和裂解,產生醛類、過氧化物和環狀化合物等。每次加熱都會讓油脂的化學結構崩壞,這些變質的油一旦被吃下肚,會直接干擾細胞膜的流動性與功能,對粒線體造成損傷,讓細胞發電廠的效率低落。更別提在澱粉類食物,例如薯條,經過高溫油炸後會產生高劑量的丙烯醯胺 (Acrylamide),這是一種已被確認的潛在神經毒與致癌物。雖然烤肉也會產生,但在油炸時,澱粉和油脂的共同作用,讓丙烯醯胺的風險被放大。

這兩者對身體的攻擊路徑略有不同,烤肉或烘烤的風險主要在於AGEs和肉類焦化產生可能致癌的異環胺 (Heterocyclic Amines, HCAs),推動發炎和細胞異常增殖。而油炸食物的風險則是高油耗,除了高熱量外,更在於大量劣質氧化油脂和丙烯醯胺的攝入,直接對細胞結構和 DNA 造成損傷。如果一定要比,我會認為「高溫油炸搭配重複用油」的組合,因為同時疊加了氧化物、AGEs 和丙烯醯胺,對身體的傷害會更全面且複雜。

那難道我們就得告別這些美食嗎?當然不是。既然我們知道高溫是問題所在,我們就可以去優化烹調方式。我的建議是,盡量選擇濕式烹調(如燉煮、清蒸)來取代乾式高溫烹調(如油炸、烤)。如果非得要烤,請記得在醃肉時加入醋或檸檬汁,研究顯示酸性物質可以顯著減少 HCAs 的產生;在烤製前先用微波爐或水煮,減少食物在高溫下的停留時間。搭配高抗氧化的蔬菜一起食用,例如十字花科蔬菜裡的蘿蔔硫素 (Sulforaphane),它們可以幫助身體的解毒系統(如 Nrf2 路徑)加速排除這些有害的代謝產物。

當你吃下炸烤食物後感到疲倦、隔天皮膚變差,那是身體在告訴你,它正在花費大量的能量去「滅火」這些高溫產生的毒素。理解這個機轉,你就能在享受美味的同時,做出更聰明的選擇,減少身體的負擔。

(本文由我規劃架構與觀點,並協同 AI 校正與潤飾語句)

EP56|為什麼你越吃越累?斷食、粒腺體與能量代謝的真相|ft. 思思醫師(下)這一集,道哥邀請我的家庭醫師——李思賢醫師(思思醫師),用最生活化的方式,帶你重新理解「身體為什麼會累、為什麼脂肪減不下來、為什麼明明吃健康卻越吃越不對勁」。 ...
04/12/2025

EP56|為什麼你越吃越累?斷食、粒腺體與能量代謝的真相|ft. 思思醫師(下)

這一集,道哥邀請我的家庭醫師——李思賢醫師(思思醫師),用最生活化的方式,帶你重新理解「身體為什麼會累、為什麼脂肪減不下來、為什麼明明吃健康卻越吃越不對勁」。

斷食、酮體、粒線體,其實不是流行語,而是重新啟動身體能量的關鍵機制。
只要方法做對,你的精神、體脂、腸道甚至睡眠,都可能徹底改變。



聽完這集,你會得到什麼?

• 為什麼越吃越累?醫師解析:胰島素、能量阻塞與代謝失衡的真正原因
• 168 斷食、12 小時輕斷食,到底怎麼做才對?什麼人不適合?
• 酮體為什麼讓大腦更清楚?它如何成為大腦的「替代燃料」?
• 粒線體如何影響你的精神、體力與老化速度(以及怎麼讓它變強)
• 你以為的健康飲食——燕麥、豆漿、全穀物——為什麼不一定適合每個人?
• 想改善腸道、減脂、提升能量?醫師給的一套最容易開始的方法



哪些人適合聽這集?

• 想嘗試 168 或斷食,但不知道怎麼開始的人
• 想改善皮膚、精神、體脂、代謝的人
• 想用最自然方式調整身體、恢復能量的人



如果你正在找一個能真正改善精神、代謝與身體循環的方法,
這一集會是你理解自己身體的關鍵起點。

#斷食 #168斷食 #酮體 #能量代謝 #腸漏 #粒線體 #健康管理

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左營區自由二路220號
Kaohsiung
813

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