11/12/2025
[生理期前女性渴望甜食的真相]
https://dr-neil.com/2025/11/28/sweet-period-cravings/
在門診中,我常遇到許多女性患者帶著懊悔的表情告訴我:「醫生,我平常飲食控制得很好,但只要生理期快來的那幾天,我就像被附身一樣,瘋狂想吃甜點、巧克力,擋都擋不住。」她們往往將這種情況歸咎於自己意志力薄弱,甚至陷入自責的負面循環。但從功能醫學的角度來看,這其實是非常正常的生理防禦機制。這不是妳「貪吃」,而是妳的大腦在特定的荷爾蒙波動下,發出了強烈的求救訊號,試圖透過攝取糖分來調節神經傳導物質的平衡。
這背後的關鍵推手,主要源自於女性生理週期中荷爾蒙的劇烈變化。在排卵後的黃體期(Luteal Phase)到月經來臨前,體內的雌激素(Estrogen)與黃體酮(Progesterone)濃度會開始波動並最終下降。這兩大荷爾蒙不僅掌管生殖系統,更直接影響大腦中一種至關重要的神經傳導物質,血清素(Serotonin)。Serotonin 我們常稱為「快樂荷爾蒙」,它負責穩定情緒、抑制食慾。當雌激素下降,Serotonin 的濃度也會跟著像溜滑梯一樣跌落谷底。這時候,大腦為了自救,會渴望能最快速提升 Serotonin 的物質,而高糖、高碳水化合物的食物,正是最便捷的捷徑。
此外,這段期間身體承受的生理壓力,也會導致壓力荷爾蒙皮質醇升高。Cortisol 的上升會讓身體以為處於「戰或逃」的備戰狀態,進而發出需要快速能量補充的指令。所以,這是一場由低 Serotonin 引發的情緒低落,加上高 Cortisol 引發的焦慮感所組成的完美風暴。這解釋了為什麼妳會對甜食有如此強烈的渴望,因為糖分攝取後會讓胰島素上升,幫助血液中的胺基酸進入肌肉細胞,唯獨留下色胺酸進入大腦合成 Serotonin,瞬間產生一種短暫的滿足與安撫感。
你一定很好奇,為什麼獨留下色胺酸在血液中?這是因為色胺酸有個特權,它在血液中大部分是與白蛋白結合在一起的,這層保護色讓它不太受胰島素影響,依然穩穩地留在血液裡。隨著胰島素把其他氨基酸掃進肌肉細胞,但色胺酸的濃度卻幾乎沒變。這導致血液中色胺酸的比例瞬間飆升。色胺酸便能輕輕鬆鬆地通過血腦屏障。一旦進入腦細胞,它就會合成讓我們感到放鬆、愉悅的血清素。
我建議在經期前一週,刻意增加富含 Tryptophan 的食物攝取,例如雞胸肉、鮭魚、雞蛋或牛奶,這是合成 Serotonin 的必要前驅物。但光有原料還不夠,還需要輔酶的幫忙,這時候維生素 B6 與 鎂就扮演了關鍵角色,它們能協助將 Tryptophan 轉化為 Serotonin,同時鎂還能幫助放鬆緊繃的神經與肌肉,緩解經前的不適感。
對甜食的渴望其實是身體的一種「語言」。如果在經前真的非常想吃甜的,不妨試著用優質的碳水化合物如地瓜、糙米來替代精緻糖,這能提供更穩定的血糖支撐;或者適度運動刺激內啡肽(Endorphins)分泌來替代糖分帶來的快樂感。如果真的忍不住吃了一塊蛋糕,也不需要過度自責,這只是身體在應對荷爾蒙波動時的小小緩衝。理解並接納身體的週期性變化,透過精準的營養補充來優化代謝路徑,才是面對經前症候群最優雅的解法。
(本文由我規劃架構與觀點,並協同 AI 校正與潤飾語句)