歐俊彥 醫師 / 醫療與生活

11/12/2025

寶寶發燒不會燒會腦袋，但會燒會父母的理智線⋯
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發燒本身不是一種病，它是很多疾病引起的一種共有的症狀。不管是病毒造成的鼻炎、咽喉炎，或是細菌造成的中耳炎、肺炎、鼻竇炎等疾病都會引起發燒。41℃以下的發燒並不會對腦部或其它器官造成傷害，但是高燒有時會卻會出現意識的改變、活力變差甚至昏睡。只有感染腦部引起腦部病變的疾病，例如腦炎或腦膜炎，才可能造成腦部永久性的傷害。若是退燒後，精神活力變差，或是連續高燒39~40℃三天了，請趕緊帶著寶寶來找醫師，仔細對醫師敘述這幾天寶寶的狀況。至於只是一般感冒，或是需要吃抗流感藥物、或是抗生素的流行性感冒、或是細菌感染，這就交給醫師來傷腦筋了。

10/12/2025

有足量腸病毒疫苗！

10/12/2025

深切感受到前來小診所求診或打疫苗的新生兒減少⋯

台灣出生率持續下探，內政部今（10日）公布，今年11月新生兒僅7946人，與去年同期的1萬2557人相比，年減率逾36%，且今年至11月為止，新生兒總數尚未達10萬人。有網友表示，即使今年新生兒人數可達11萬，相較於去年的13萬4856.....

10/12/2025

小診所已經無公、自費流感疫苗。

有需求者可以前往以下網站查詢！

http://gov.tw/RZj

10/12/2025

這段時間腸病毒病患依舊很多啊⋯⋯
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五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，若經醫師診斷感染腸病毒後，出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，應立即送往大型醫院接受治療⋯

10/12/2025

泌尿道是由腎臟、將尿液從腎臟送到膀胱輸尿管、貯藏尿液的膀胱、尿道構成。尿液會從腎臟經由輸尿管到膀胱經由尿道排出體外，但若是尿液排出體外的過程中出現問題，例如膀胱和輸尿管處開口處結構異常、尿液回流，或是泌尿道阻塞，導致尿液回流到腎臟積水，就是所謂的「腎水腫」。要安排住院檢查腎水腫的嚴重程度、或是輸尿管有沒有腫脹異常。這時候會先安排膀胱輸尿管逆流攝影 (voiding cystiureterography, VCUG)檢查，確定是輸尿管或是腎水腫處造成的水腫，以及輸尿管或是腎水腫的程度。接下來安排腎臟核子掃描(99mTC-dimercaptosiccinic acid, DMSA)，用來檢查腎臟感染的程度或缺損，評估腎臟發炎的程度。

09/12/2025

雖然已經漸漸入冬，但最近門診依舊出現腸病毒感染病患，罹患腸病毒病患的孩童，容易反覆發燒、口腔潰瘍、身上起疹，脫水住院，甚至併發重症。

什麼是腸病毒？您也可以參考歐醫師的文章：

當心腸病毒重症，醫師重點提醒
https://www.careonline.com.tw/2020/06/nnterovirus.html

發燒、流口水、嘴巴臭，是腸病毒？
http://www.icareyou.tw/2018/01/blog-post_6.html

「D68與EV71腸病毒臨床與重症表現」之上課筆記
http://www.icareyou.tw/2018/03/d68.html
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高端腸病毒71型重症疫苗適用於2個月以上～未滿6歲嬰幼兒，預防腸病毒71型感染所引起併發重症。

高端腸病毒71型重症疫苗施打方式：

＠滿2個月至2歲以下：兩劑基礎接種間隔2個月，及一年後加一劑追加劑。
＠滿2歲至6歲以下：兩劑基礎接種即可，間隔2個月。
＠疫苗一劑4300元。

高端腸病毒71型重症疫苗優勢：

1. 保護力（vaccine efficacy) 100%(確診22個案例皆為安慰劑組，疫苗組確診0個案例）。另經卜瓦松回歸模型估算之疫苗有效性為96.8%。
2. 臨床試驗實證安全性佳。
3. 臨床試驗證實可以交叉保護護中國與東南亞盛行之基因亞型病毒株(C4、B5)
4. 三期疫苗有效性試驗結果刊登在知名權威期刊 The Lancet (刺胳針）。
5. 抗體濃度可至少維持五年以上。

09/12/2025

已無公、自費流感疫苗

09/12/2025

疾管署特別提醒，新生兒感染腸病毒可能出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量減少等症狀，且病程發展迅速，若未及時治療可能演變為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重時可能危及生命。此外，五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，若經醫師診斷感染腸病毒後，出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，應立即送往大型醫院接受治療⋯

疾管署監測資料顯示，台灣目前正處於腸病毒流行期，今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，其中9例不幸死亡，為近六年同期最高。桃園市受疫情...

09/12/2025

耳屎，學名叫做「耵聹」，由皮膚角質細胞死掉後加上外耳道皮脂腺分泌物皮脂構成。皮脂呈現弱酸性，具有對抗病菌能力，且皮脂為油性，具有防水的功能，所以耳屎具殺菌和保護耳朵能力。耳屎也有新陳代謝功能，就是老舊死去的角質細胞會被新生的角質細胞取代，所以舊的角質細胞會逐漸被新的角質細胞往外推，讓耳屎可以朝著外耳方向而掉出來的能力，所以不需要用外力去掏或者是挖耳屎。

08/12/2025

小診所最近看診時不時出現腸病毒的孩子，和得知需要請七天假在家陪伴孩子、哀鴻遍野的家長⋯

預防腸病毒，請記得用隨時隨地肥皂勤洗手！

08/12/2025

已無公費流感疫苗