許原彰醫師｜園長的健康教室

許原彰醫師｜園長的健康教室 宇成診所
許醫師簡介: https://doctorjang.blogspot.com

25/04/2026

靜脈曲張手術，膠水和雷射專業醫師如何看？｜許原彰醫師，靜脈曲張專家　 #靜脈曲張 #許原彰醫師 #園長的健康教室

#病友來踢館有病人跟我聊天，說他的鄰居在某間醫院的手術費用比我們便宜。我們到底貴在哪裡？說到費用，我可以很有信心地跟你說，可以去比價，我們不會是最貴的。我們不會加上許多藥品，保養課程，把價錢拉高。當然，我們也不會削價競爭，因為我們要維持一...
22/04/2026

#病友來踢館
有病人跟我聊天，說他的鄰居在某間醫院的手術費用比我們便宜。我們到底貴在哪裡？

說到費用，我可以很有信心地跟你說，可以去比價，我們不會是最貴的。我們不會加上許多藥品，保養課程，把價錢拉高。當然，我們也不會削價競爭，因為我們要維持一定的品質。我還會幫病人省錢，如果不需要做的，我不會推銷給病人。

如果手術後，發現還有一些隱藏的小問題，我們都不會再收自費費用，目的是要把疾病治療完整，這才是最重要的。因為一直收費，病人可能會失去信心，就把疾病擱置不管了。

病人又問，那為什麼還要收掛號費？應該不要收吧？要含在手術費裡。

手術後，有些問題用超音波檢查才看得到，外觀看不出來，如果我不說，你會知道嗎？但我還是會處理，因為治療越完整，越不會復發。治療的藥劑要不要錢？針頭和材料要不要錢？我那麼認真治療，只收掛號費而已，不要再為難我了啦！

有時靜脈曲張治療完整後，皮膚剩下一些微血管擴張，為了美觀，我也會額外幫病人治療，也只有收掛號費。當你看到費用，我看到的是品質。

#靜脈曲張 #靜脈曲張費用 #許原彰醫師 #園長的健康教室

21/04/2026

靜脈性潰瘍要先開刀嗎？5年追蹤研究告訴你：越早治療越不會復發｜許原彰醫師：台北，台中，高雄，台南，新竹，桃園，靜脈曲張專家

本集我們來談一個門診非常常見的問題：
靜脈性潰瘍的傷口，還沒好之前，到底要不要先處理靜脈曲張？

很多病人會擔心：
－傷口還在，現在手術會不會更嚴重？
－是不是只要換藥就會好？

這支影片會用最白話的方式，
帶你看懂這篇重要研究，
也幫助你了解：
👉 為什麼「只換藥」常常無法真正解決問題

如果你或家人有反覆不癒合的下肢傷口，
這支影片會對你非常重要。
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📌 重點整理：
00:00 為什麼醫師會建議先處理靜脈？
01:05 病人最常見的疑問
02:10 2023 年 5 年追蹤研究重點
03:40 為什麼早期治療比較不會復發？
05:00 醫療費用與生活品質差異
06:10 什麼情況需要評估手術？
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許原彰醫師主治經歷：
1.靜脈曲張微創手術（包含血管內熱能閉合手術及血管內膠水閉合手術）及表皮注射治療十多年的經驗，治療涵蓋靜脈曲張所有型態，包含蚯蚓狀，網狀，蜘蛛絲狀。

2.精進熱能閉合手術，現今接受手術患者疼痛指數與膠水閉合手術相當。（滿分10分，疼痛指數約2-3分）

3.精進麻醉技術，全面捨棄舒眠和全身麻醉，改用局部麻醉，降低手術風險及麻醉副作用

4.精進傷口美觀，手術傷口約2-3ｍｍ，平均約2-3個小傷口即可完成手術，最多不超過五個（約98％的病人）

5.精進手術時間，約30-40分即可完成手術，病情複雜者不會超過一小時。

6.研究單一傷口微創手術（病況適合者，非每位病人皆可使用）

7.致力改善與消除注射治療後造成皮膚發炎的副作用（色素沉澱與血管擴張，並非每位病人都會產生），90%以上產生副作用的患者，表示有相當改善並且滿意

8.將治療由症狀進階為美觀，不只治療靜脈曲張，也處理小於1mm的血管擴張。

9.精進注射治療的冷療止痛方式，讓害怕注射的患者能更舒適

10.經由微創方式，治療需要補皮的靜脈性潰瘍傷口，讓患者免於補皮手術的恐懼，簡化換藥方式，讓老人家也能自己換藥

11.具有治療多例先天性靜脈曲張經驗（Klippel-Trenaunay syndrome; KTS）

12.精進判斷栓塞後症候群治療時機，緩解病患症狀，避免深部靜脈栓塞產生的嚴重併發症

兩歲四個月，帶小朋友參加賞螢活動，老師放投影片介紹螢火蟲，聽一分鐘就坐不住了，跑去要跟狗狗玩。剛開始還怕怕的，後來引導他輕輕摸，鼓勵他，就會主動跟狗狗玩了。進入主題要賞螢了，剛開始還目不轉睛，在暗暗的步道上尋找一閃一閃的螢火蟲，大概過五分鐘...
19/04/2026

兩歲四個月，帶小朋友參加賞螢活動，老師放投影片介紹螢火蟲，聽一分鐘就坐不住了，跑去要跟狗狗玩。剛開始還怕怕的，後來引導他輕輕摸，鼓勵他，就會主動跟狗狗玩了。

進入主題要賞螢了，剛開始還目不轉睛，在暗暗的步道上尋找一閃一閃的螢火蟲，大概過五分鐘，就開始眼神游移地說：「晚上要回家睡覺了，在這裡很危險。」

結果回家也沒睡覺，玩磁力片，聽故事書，搞了很久才睡。他最開心的事，應該是跟狗狗玩吧，感謝有狗狗的存在。照片中那隻很突兀的手是我啦！我怕狗會突然發脾氣，要趕緊拉她過來。還好狗狗很乖，我也跟狗狗玩起來了。

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我載孩子經過一間診所，孩子突然問我：「拔拔那是什麼家？」我說：「別人家。」孩子：「那是物理治療。」我瞪大眼睛：「物理治療？誰跟你說的？」孩子：「馬麻。」老婆很認真對待孩子，我太慚愧我的敷衍了。 #爸爸日常 #爸爸育兒 #育兒日記 #親...
15/04/2026

我載孩子經過一間診所，孩子突然問我：「拔拔那是什麼家？」

我說：「別人家。」

孩子：「那是物理治療。」

我瞪大眼睛：「物理治療？誰跟你說的？」

孩子：「馬麻。」

老婆很認真對待孩子，我太慚愧我的敷衍了。

#爸爸日常 #爸爸育兒 #育兒日記 #親子日常 #家庭日常 #親子關係

一歲三個月的孩子，我妹要拿禮物給他，他靠著我說不要。換阿嬤拿給他，他就欣然接受了。我妹說這孩子不會被騙，很好！孩子一出生老婆就帶在身邊，沒有給外人帶過。孩子會不會以為其他人都跟媽媽和爸爸一樣好呢？結果是我顧慮太多，孩子反而更信任父母，與陌生...
12/04/2026

一歲三個月的孩子，我妹要拿禮物給他，他靠著我說不要。換阿嬤拿給他，他就欣然接受了。我妹說這孩子不會被騙，很好！

孩子一出生老婆就帶在身邊，沒有給外人帶過。孩子會不會以為其他人都跟媽媽和爸爸一樣好呢？結果是我顧慮太多，孩子反而更信任父母，與陌生人有差別。

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表皮雷射和注射治療，主要針對表皮的網狀和蜘蛛絲狀的靜脈曲張，兩者都是目前醫學上認可的治療。表皮雷射比較依賴機器，機器的能量不夠，靜脈曲張就治不好；能量太強，可能會對皮膚造成傷害。注射治療比較依賴醫師的經驗，藥物的劑量、濃度、劑型，太多或不足...
09/04/2026

表皮雷射和注射治療，主要針對表皮的網狀和蜘蛛絲狀的靜脈曲張，兩者都是目前醫學上認可的治療。表皮雷射比較依賴機器，機器的能量不夠，靜脈曲張就治不好；能量太強，可能會對皮膚造成傷害。注射治療比較依賴醫師的經驗，藥物的劑量、濃度、劑型，太多或不足，都會影響療效。另外，注射也很考驗醫師的眼力和手的穩定度，因為血管很細，要打得到血管，才有效果。

有病人問，如果表皮雷射和注射一起用，會更好嗎？現在並沒有研究證實，一起使用效果會比較好。一起使用，反而也要注意兩者同時產生的缺點。

治療的重點，並不是在於使用什麼工具，很大的一部分，在於治療計畫：
1.是否檢查出靜脈曲張的根源？從根源治療，療效才會好。
2.是否全面的治療靜脈曲張？如果有部分沒治療到的靜脈曲張，很容易造成靜脈曲張反覆發作。並且產生併發症。
3.是否有效的追蹤？醫師要很有耐心，反覆檢查有無新長出來的靜脈曲張。

靜脈曲張非常難纏，如果處理不當，不只會反覆發作，也容易產生併發症。 #病人很擔心復發怎麼辦？為了讓病人放心，通常我會追蹤半年到一年。確定靜脈已經穩定，才結束療程。如果一年內有復發，我都會幫病人治療好，不會另外收自費的費用。

表皮的雷射和注射，在目前的治療中，雖然相對安全，不過在少數人，還是可能發生併發症。所以一定要找有執照的醫師來治療。

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孩子爬上書桌旁的椅子。我：「你怎麼坐爸爸的椅子？爸爸還要工作。」孩子：「對不起。」說完扭身體要下去。我：「你可以坐，因為你是爸爸親愛的家人，給你坐沒關係。」孩子看著我笑一下，然後說：「爸爸我可以看毛伊嗎？」毛伊是電影海洋奇緣的半神人，他喜歡...
05/04/2026

孩子爬上書桌旁的椅子。

我：「你怎麼坐爸爸的椅子？爸爸還要工作。」

孩子：「對不起。」說完扭身體要下去。

我：「你可以坐，因為你是爸爸親愛的家人，給你坐沒關係。」

孩子看著我笑一下，然後說：「爸爸我可以看毛伊嗎？」毛伊是電影海洋奇緣的半神人，他喜歡聽毛伊唱歌。

「可以啊！」我打開筆電讓他看。他看一下子，不時轉頭小聲對我說：「拔拔說我可以坐椅子，因為我是親愛的人。」

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02/04/2026

不要把爸爸腳埋起來啦！ #親子關係 #爸爸日常 #育兒日記 #親子日常 #家庭日常 #親子生活 #小孩反應

29/03/2026

靜脈曲張血管內雷射手術、膠水手術如何做？專業醫師來解析｜許原彰醫師，靜脈曲張專家　 #靜脈曲張 #靜脈曲張手術 #靜脈曲張雷射 #靜脈曲張膠水 #許原彰醫師 #園長的健康教室

孩子看我拿水管澆盆栽，嚷嚷也要澆水，結果拿著水管亂噴。因為擔心弄濕衣服會感冒，所以我不准他玩，不過他玩興大起，實在拗不過，就隨他去，我索性坐在椅子上滑手機。後來聽他的笑聲，我抬起頭來，瞪大眼睛，他居然拿水管澆在自己頭上，喊著：「好冰喔！」但...
28/03/2026

孩子看我拿水管澆盆栽，嚷嚷也要澆水，結果拿著水管亂噴。因為擔心弄濕衣服會感冒，所以我不准他玩，不過他玩興大起，實在拗不過，就隨他去，我索性坐在椅子上滑手機。

後來聽他的笑聲，我抬起頭來，瞪大眼睛，他居然拿水管澆在自己頭上，喊著：「好冰喔！」

但是看著他的動作，有點傻氣，有點搞笑，又有點可愛，慢慢的我也感受到他的喜悅，不自覺笑出來。突然間內心冒出幸福的感覺。

好棒啊！我一定要牢牢記住這種感覺。

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晚餐喝蘿蔔蛤蜊湯+虱目魚丸女兒：我覺得這個湯好好喝喔～我：我要把湯喝完。女兒：爸爸你不行喝完，我也要喝！我：那我要把虱目魚丸吃掉。女兒：爸爸不行，我要吃！！我：可是妳盤子裡還有兩顆耶！女兒：喔喔～爸爸，抱歉抱歉☺️ #親子關係 #爸爸日常...
25/03/2026

晚餐喝蘿蔔蛤蜊湯+虱目魚丸

女兒：我覺得這個湯好好喝喔～

我：我要把湯喝完。

女兒：爸爸你不行喝完，我也要喝！

我：那我要把虱目魚丸吃掉。

女兒：爸爸不行，我要吃！！

我：可是妳盤子裡還有兩顆耶！

女兒：喔喔～爸爸，抱歉抱歉☺️

#親子關係 #爸爸日常 #育兒日記 #親子日常 #家庭日常

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心臟血管專科醫師許原彰

　　許原彰醫師，於2008年自中國醫藥大學醫學系畢業後，在中國醫藥大學附設醫院接受一般外科住院醫師訓練，期間對於心臟血管外科有濃厚興趣，曾至台北振興醫院接受專業的心臟血管外科專科訓練，之後順利成為台灣胸腔及心臟血管外科專科、台灣血管外科專科、以及中華民國心臟專科醫師。自2015年12月起在埔里基督教醫院擔任心臟血管外科主治醫師。

　　在埔基服務期間，許醫師醫治過許多下肢慢性傷口的病人。許醫師發現這些病人的傷口長期癒合不良與腿部血液循環異常有關，因此他更進一步研究下肢動脈及靜脈疾病的形成原因和這些疾病與傷口癒合不良之間的關係。約有一半病人的腿部潰瘍是因下肢靜脈功能不全而形成，另外有45%則肇因於末梢動脈阻塞所致的組織缺血。還有5%是同時合併靜脈與動脈疾病

　　對於這一類末梢循環不良的病人，其手術方式傳統上需要很大的傷口與全身或半身麻醉，對病人來說具有一定的風險，尤其對年紀大、有心臟或中風病史、或脊椎問題的病人來說，麻醉與手術風險更高。因此許醫師積極鑽研微創介入性導管手術，並使用精準有效的局部麻醉技術，大大降低麻醉、傷口感染、術中大出血的風險，有效提升手術成功率與病人術後的生活品質。此外，他並與陳建彰醫師共同鑽研靜脈曲張微創雷射手術與各種新式治療，不但讓靜脈疾病有精確的診斷，其所使用的新式無痛技術更是有效提升手術與治療過程中的舒適性。許醫師積極不懈，每年定期參加國內外醫學會議，吸收世界上最先進的知識與技術，與先進國家醫療同步，並將這些最好的技術用於服務所有病人。