眼科周宗賢醫師-重現彩色視界

05/12/2025

做完老花雷射真的覺得很方便、很輕鬆！

02/12/2025

很榮幸受邀前往長沙，參加湘雅國際眼科論壇。在會上，來自各地的專家深入探討了眼科臨床與基礎研究的最新進展，並分享了關於 超聲乳化劈核（IntraPupillary Phaco Chop）的手術技巧，會中交流收穫滿滿，也再次感受到持續學習與技術精進的重要性。
會議結束後，利用半天的空檔，走進了這座城市的歷史深處。
漫步於千年學府 岳麓書院，書院內古建築在深秋金黃的樹影下顯得格外沉靜，彷彿連空氣中都流動著千年的文脈與書香。沿山而上，愛晚亭的紅葉正當時，杜牧筆下「停車坐愛楓林晚，霜葉紅於二月花」的意境，在這裡得到了最真實的寫照。
登上岳麓山頂，親見古樸神秘的 禹王碑，那如蝌蚪文般的刻痕，讓人不禁感嘆時間的重量與歷史的厚度。
傍晚時分，漫步於湘江中心的橘子洲。江風微冷，江岸大樓閃亮的燈光構成一幅美麗的圖畫，倒映在波光粼粼的江面上，交織成長沙獨有的節奏與魅力。

此次行程不僅在專業上有所精進，也透過長沙的文化底蘊，讓旅程多了一份沉澱與感動。

大家覺得秋天的楓葉美，還是夜晚的江景更迷人？

#眼科醫師日常 #湘雅國際眼科論壇 #白內障手術 #學術交流 #屈光手術 #長沙 #岳麓書院 #愛晚亭 #橘子洲頭

02/12/2025

25/11/2025

適合哪一種術式還是要經過專業醫師的評估噢

23/11/2025

‘視’界升級

剛結束在台北的醫學會，收穫滿滿！
白天的學術交流熱烈，夜晚的絢爛光影更是迷人。這讓我深刻體會到，我們致力於為患者提供的，正是這種「清晰無礙、越夜越美麗」的視覺體驗。

科技不斷進步，為您點亮清晰未來！

在這次醫學會中，我們深入探討了 人工水晶體 (IOL) 的最新發展。
白內障手術已經從單純的「看得見」邁向「看得好」甚至「年輕化」的境界：
•長延焦/三焦點人工水晶體： 不再是單一視力，讓您遠、中、近都能輕鬆掌握。
• 散光矯正： 解決了術後視力的困擾，提供更高的視覺品質。
• 優化夜間視力： 減少夜間眩光、光暈，讓您也能安開心享受璀璨夜景。

13/11/2025

太陽🌅的後裔？
你看過眼裡有放射狀光芒的人嗎？難道他們是太陽的後裔？
其實在二、三十年前，放射狀角膜切開術（Radial Keratotomy, RK，俗稱鑽石刀手術） 是矯正近視的熱門選擇。當時雷射手術尚未普及，RK 透過在角膜上製作多道放射狀切口，讓角膜變平以降低近視。卻因為有著視力波動大，以及常合併不規則散光的缺點，在準分子雷射問世後就漸漸被取代了。然而，這些曾經接受 RK 的患者，隨著年齡增長，逐漸進入白內障手術的階段，也因此面臨了與一般白內障手術截然不同的挑戰。

• 視力早晚波動：度數不穩定

RK 患者最常見的特徵之一，就是視力會隨時間變化——早上跟晚上的度數不一樣。這是因為 RK 切口造成角膜結構彈性改變，角膜厚度與形狀會受到角膜含水量與眼壓微小變化的影響。
這種「日間波動」讓術前量測角膜屈光力（K 值）變得不穩定，也使得人工水晶體（IOL）度數的預測更困難。

• 度數計算的挑戰

RK 術後的角膜中央往往被切得過平，光學區很小，且角膜曲率分布不均勻，導致傳統的 IOL 計算公式產生誤差。
此外，角膜前後表面比例改變，使得角膜屈光力計算難以準確反映實際光學效果。
目前臨床上會採用角膜中心的角膜地形圖，再搭配術者經驗綜合判斷，但仍無法完全達到與一般患者相同的精準度，且有部分不規則散光無法矯正。

• 角膜傷口的穩定性問題

RK 的放射狀切口多達 8 到 16 條，深度接近角膜厚度的 90%。
多年後雖已癒合，但在白內障手術時仍有結構脆弱與撐裂風險。
因此手術時必須特別選擇切口位置與方向，避免拉扯原有切口。有時甚至需採取角膜緣或鞏膜切口來減少角膜變形與術後散光。

• 視力恢復時間較長

由於 RK 患者角膜結構不穩，術後屈光狀態需要時間穩定。
即使手術過程順利，視力通常也要一至兩個月後才會逐漸回到預測度數。
這段期間度數可能持續變化，因此建議病患耐心觀察，並在數週至數月後再進行最終驗光或配鏡。

對於曾接受 Radial Keratotomy 的患者而言，白內障手術不只是「換水晶體」這麼簡單，而是一次對角膜穩定性與手術者經驗的考驗。
只要術前做好完整評估、術中選擇合適切口與水晶體設計，並讓病人了解術後恢復的過程與可能的度數變化，大多仍能獲得良好的視力結果。
趕快分享給你身邊做過RK手術的朋友吧！

#鑽石刀 #放射狀角膜切開術 #飛秒白內障手術

09/11/2025

很榮幸受邀到 台灣省國際蘭馨交流協會 分享「白內障與眼科新知」。
協會的成員們不僅秀外慧中、氣質高雅，還對健康議題充滿熱情。
特別巧合的是，其中有幾位成員正是我曾親自動刀的病患，
看到大家術後視力良好、生活依舊精彩，真的非常開心。
感謝蘭馨交流協會的熱情邀請，也期待未來有更多機會與大家交流 #健康講座 #白內障手術

02/11/2025

即日起新增星期四下午於崇德大學眼科的門診，歡迎多加預約利用，讓我們一起守護眼睛健康！

01/11/2025

欲窮千里目，更上ICL
你有高度近視的困擾嗎？高度近視的患者往往因為鏡片度數過高，造成視野狹小，影像扭曲，現在有了EVO ICL, 有機會讓視力突破極限。
根據國際期刊文獻的研究，植入EVO ICL的患者有51%～67%術後裸眼視力優於術前的最佳矯正視力，也就是約有三分之二的患者在植入EVO ICL後，不但擺脫厚重的眼鏡，視力還得到顯著的提升。
EVO ICL 不會改變角膜形狀，也不會增加高階像差，不會造成術後乾眼，傷口小、恢復快，安全性高，還有機會看得比以前更清楚！

19/10/2025

雖然這次 iPhone 17 新機的「宇宙橙」顏色評價兩極，
但身為專業眼科醫師的我，還是毫不猶豫地選擇了這個顏色。

因為當我在手術顯微鏡下，移除了「熟透」擋住光線的白內障後，
如果病患的視網膜是健康的，眼底就會反射出一抹溫暖的橙色光。
那一刻，我就會放心——
代表明天，病患就能重新清楚地看見這個彩色的世界。

對我來說，「宇宙橙」不只是顏色，
更像是重見光明的那道希望之光。🍊✨

#宇宙橙 #白內障手術 #重見光明 #眼科醫師的日常

15/10/2025

什麼是散瞳？
散瞳檢查是眼科常見的檢查之一。
我們的瞳孔就像相機的光圈：
光線強 → 瞳孔縮小，減少進光量
光線暗 → 瞳孔放大，吸收更多光線
這也是為什麼剛進暗室時會覺得一片漆黑，但過一會兒就能慢慢看清東西。
而像貓的瞳孔是縱向裂縫狀，可以在黑暗中大幅擴張，吸收更多光線，所以牠們的夜視能力特別強！
人類的圓形瞳孔伸縮範圍就沒那麼大。

為什麼要散瞳？
在臨床上，為了檢查視網膜或水晶體，醫師會幫病人點上「短效散瞳劑」，
讓瞳孔暫時放大，方便仔細觀察眼底。
雖然叫「短效」，但藥效其實會持續 4～6 小時。
這段期間你可能會：
覺得光線異常刺眼
張不開眼、流眼淚
所以建議散瞳後不要開車或騎車，比較安全喔！

散瞳劑不只用來檢查！
散瞳劑除了放大瞳孔，還能抑制副交感神經、讓睫狀肌放鬆，
減少長時間近距離用眼造成的「調節壓力」。很多工作長時間盯電腦的人，會造成睫狀肌無法放鬆類似老花的症狀，也可以在睡前使用短效散瞳劑，來放鬆睫狀肌。
而像 阿托品（Atropine） 類藥物，更有「控制近視」的效果：
它能抑制視網膜與鞏膜發出的「眼軸變長」訊號，減緩近視加深。
研究顯示，即使是低濃度（0.01%）阿托品，
也能有效控制近視度數增加！

散瞳劑與瞳孔放大片
在 文藝復興時期的義大利（15–16世紀），
貴族女性為了讓眼神顯得更加迷人，
會使用一種從顛茄（Atropa belladonna）提取的眼藥水。
這種植物的有效成分正是—阿托品！
滴入眼睛後會讓瞳孔放大，女性的眼神因此變得深邃、閃亮、充滿誘惑力，這也是現代美妝必備的瞳孔放大片的起源

散瞳不只是「讓眼睛變大」而已，
它是眼科檢查的重要工具，
也是近視控制的一大幫手。
所以，下次醫師說要「幫你散瞳」，
別害怕——散瞳檢查並不會傷害你的眼睛，只是暫時放大你的瞳孔而已

#眼科小知識 #散瞳檢查 #近視控制 #阿托品 #護眼日常 #眼睛保健

06/10/2025

【達文西的祕密：天才畫家，其實有斜視？】

提到文藝復興天才——李奧納多．達文西（Leonardo da Vinci），大家想到的是他的驚人天賦與精準的透視能力。
但你知道嗎？近年有研究指出，達文西本人可能有輕度外斜視！

英國倫敦大學神經科學家 Christopher Tyler 博士在《JAMA Ophthalmology》期刊發表了一篇名為‘Was Leonardo da Vinci’s Strabismus a Factor in His Artistic Genius?’的文章分析了數幅被認為描繪達文西的畫像與雕像（包括《自畫像》、《救世主》、《維特魯威人》等），發現他在部分作品中的右眼視軸略向外偏，約有 10° 的差距。

這種情況稱為間歇性外斜視——也就是說，當他放鬆時雙眼可能稍微「分開」，而專注時又能恢復對位。

有趣的是，這樣的特質反而可能幫助他在繪畫時更容易將三維世界轉換成平面影像。
因為當雙眼不完全融合時，深度感會減弱，畫面在視覺上「變平」，讓他更容易掌握比例與光影——這或許正是他在透視與立體描繪上如此出色的祕密之一。

但也有學者認為可能是達文西在描繪三維立體感與光影時故意造成的視覺錯位，讓觀賞者感覺畫中人物的目光會隨你而動，達文西在繪畫中常採用煙霧法技法，邊緣模糊、陰影柔和，因此在不同光線或角度下，眼睛的對稱性會看起來略有不同，如著名的《蒙娜麗莎的微笑》臉部是略向右轉的半側面像，這樣的透視角度也可能造成眼軸位置看似不對稱，不代表真實的斜視。
在藝術構圖中，輕微的不對稱常使人像更自然、更具生命力。達文西身為解剖學與視覺心理學的先驅，很可能是刻意保留這樣的「非對稱性」來增添真實感。並利用兩眼眼位的不對稱，讓觀賞者感覺蒙娜麗莎的目光會跟著移動，從而形成那種神祕而難以捉摸的微笑與凝視。