曾浩原醫師, Taichung (2025)

19/11/2025

台灣的GDP💰💰💰

今天很榮幸，受上市公司華晶科邀請，到竹科總公司演講。主題是婦科內視鏡的臨床應用及技術創新。

為公司生技部門的員工，補充一些臨床相關的知識，也對他們的研發進行點評跟建議。

第一次來竹科，今天天氣有點冷。演講結束後還特別繞去竹科門口拍個照😆

16/11/2025

還好孕婦有打流感疫苗。

重點：
1. 所有孕婦都建議施打流感疫苗，任何週數都可以打，孕婦公費。
2. 孕婦確診或高度懷疑流感，要盡快服用克流感（Oseltamivir），也是公費。
3. 孕婦發燒建議使用acetaminophen，不建議使用NSAIDs類藥物。

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上次產檢孕婦在出國前問我，流感疫苗能不能回國後再打。
我強烈建議她出國前先打，比較安心。她也有接受我的建議。

結果回國後，輕微發燒38度左右、呼吸道症狀、輕微肌肉酸痛，來找我看急診。
雖然症狀不嚴重，但我還是保持警覺，篩了流感。

結果確診A流。

立即幫她開立公費克流感藥物。

有先打疫苗，除了確診流感機率降低，即使真的中了，身體的抗體也能讓症狀較輕微，病毒對胎兒影響也較小。

相比起來我今年三月中流感，燒到39.8度，全身痛到下不了床。孕婦的症狀算很輕微了。

15/11/2025

偶爾停下腳步，觀察這個世界，會發現很多平凡的美好。

最近臨床很忙，IG跟FB訊息又爆多，都有點不敢打開了。各位應該也發現我最近po文跟回訊息的頻率變少了。實在是已經無法負荷。

在此宣布重大改變，我已開設官方Line，歡迎各位加好友。官方Line帳號@dr.haoyuan（跟IG帳號一模一樣）。

未來醫療相關的問題，請一律到Line留言。Line會有專業助理團隊先幫我整理訊息。各位放心，我本人也會看到訊息的。團隊是專業的醫務助理（女性），有簽保密條款，各位的隱私不需擔心。

找我產檢、手術、放避孕器等病人，請加我官方Line，我有擬定SOP追蹤妳們的情況。其餘病人或網友也歡迎加我～

IG 跟FB就不回覆醫療相關的問題囉，我本人真的無法負荷～

當然IG/FB，閒聊、tag我分享看診、生產、手術等等，都是非常歡迎的🥰🥰🥰

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模式的改變，是為了長期、永續經營的考量。我需要維持最好的狀態，才能為大家帶來最好的醫療品質。希望大家理解🥰

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加我官方Line的方式（三選一）
1. Line直接搜索帳號@dr.haoyuan（跟IG帳號一模一樣）。
2. 留言處有QR code。
3. 私訊我索取Line連結。

10/11/2025

辛苦護理師了🥹 忙了一整天

昨天值班連續開了五台婦科手術（三個子宮鏡兩個小手術）還有四台剖腹產
雖然運氣不錯所有手術都很順
但也是從早上上班一路忙到晚上七點多才停下來

謝謝護理師跟清潔阿姨

一張貼紙是代表有一包手術器械要洗
雖然我不太清楚為啥要貼身上😆

今早回家跑完步下午就都在睡

08/11/2025

妳也有異常出血嗎？

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我們對於女性月經的教育遠遠不夠。異常出血是身體的警訊，尤其是在使用任何女性荷爾蒙藥物之前，更是必須檢查。

最近找我放皮下避孕器的病人數量又更多了。我每位病人都會先仔細問診、解釋。確認沒有禁忌症（不能使用的情況）。

皮下避孕器有一個禁忌症是：月經異常出血原因未明。

任何女性荷爾蒙相關的藥物，包括口服避孕藥、子宮內避孕器（蜜蕊娜）、避孕環，如果有不明原因異常出血，都必須先進行詳細的婦科檢查，確認沒有異常病灶，才能使用。

理由是這樣的。女性賀爾蒙相關的藥最常見有兩大類：雌激素（estrogen，簡稱E）、黃體素（progestin，簡稱P）。
1. 雌激素是比較危險的。單用雌激素會增加子宮內膜增生及癌症風險，不能長期使用。而加上黃體素（E+P）可以降低這些風險，在醫師監測下可以長期使用。
2. 黃體素相對安全。但因為使用後月經狀態會改變，會影響醫師判斷，可能因此延誤子宮內病灶的診斷及治療。

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在諮詢皮下避孕器的時候，我一定會詢問病人月經的狀況。如果有異常出血（AUB），像是出血天數太多、經血量太大、經期以外時間有出血，都需要先做陰道超音波。

今天就因此，先拒絕了兩位想裝皮下避孕器的病人。因為詢問後發現，她們都有異常出血，而且陰道超音波也疑似子宮內有異常。我請他們等經血量變少後，回來做子宮鏡檢查。

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再次提醒，不管有沒有要使用荷爾蒙藥物，異常出血都需要找婦產科醫師檢查。

01/11/2025

敬那段瘋狂的歲月。

iPhone跳出來2022年6月6日的這些照片。

那時候疫情嚴重，我還在中國附醫婦產科。

忘了詳細原因，反正那天就是急急忙忙，帶著住院醫師學弟，跑去急診隔離區內，幫確診產婦剖腹。

連自己的衣服都來不及脫，就套上開刀服，外面還要全套的防護衣（俗稱兔寶寶裝）。

在這麼厚重的設備內，悶熱程度真的是難以想像。

手術剛開始沒多久，面罩跟眼鏡就被霧氣覆蓋。視線越來越不清楚，但也只能小心地繼續手術。

印象很深的是，到了某一瞬間，視線突然又清晰了。因為霧氣已經變成水珠，一顆一顆滑落，反而把面罩弄乾淨了。

手術過程我記得蠻順利的，寶寶出來、縫合子宮都沒特別。

我一向來手術都是自己從頭做到尾。但當我縫到病人的脂肪層（倒數第二層），就開始覺得心悸、呼吸困難。這是我這輩子第一次有種好像快暈倒的感覺。

我只好硬著頭皮問：「學弟，皮膚請你縫好不好？」學弟爽快答應，我就趕快離開隔離區，把厚重的衣物換下來，透透氣才覺得好很多。

學弟也順利完成任務。

不過隔天，聽說學弟又跟其他醫師進隔離區開刀，這次他就真的在裡面暈倒了😅😅

那段時光真的很瘋狂。雖然很苦，但回想起來，還是有些印象深刻，甚至值得回味的畫面。

但拜託，真的不要再來一次了。🙏🙏

25/10/2025

子宮外孕可能會死。

前幾天開了一台子宮外孕的單孔腹腔鏡手術。

女性驗到懷孕後，如果我們超音波還看不到胚囊，都會保持警惕，請病人定期回診追蹤。最重要的就是要排除子宮外孕。

正常懷孕，胚胎是著床在子宮腔內。如果著床在其他位置，就叫做子宮外孕。其中最常見的是著床在輸卵管。

輸卵管的功能是讓精子和卵子相遇、受精，再把受精卵運送回子宮內。在自然受孕的情況下，精子跟卵子不是在子宮內相遇，而是在輸卵管內。但如果受精卵沒有回到子宮，卡在輸卵管內，就會形成子宮外孕。因爲輸卵管很細，當胚胎越長越大，可能會撐破輸卵管，造成內出血，嚴重可能會死亡。

這個案例的外孕位置在輸卵管的根部，手術剛開始我一度以為是更棘手的子宮角外孕（正確名稱interstitial pregnancy，但常稱呼為cornual pregnancy)。可以看到外孕部位已經腫了一包，而且血管非常豐富，如果破掉不堪設想。

還好手術都算順利，後來確認外孕部位只是在輸卵管，切除、止血就完成手術。如果是子宮角外孕，可能還要把子宮挖掉一部分再縫合，手術會複雜很多。

因為我是做單孔腹腔鏡，只有肚臍一個小傷口。病人恢復迅速，術後一天半就順利出院。

提醒大家，子宮外孕是可能致命的疾病。如果有驗到懷孕，但還沒有看到子宮內的胚囊，要特別注意有沒有腹痛、出血等症狀。如果有的話，要盡快回診跟婦產科醫師討論，必要時追蹤懷孕指數(hCG)和陰道超音波。

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完整手術照片：https://www.instagram.com/p/DQO_HCIk1_G/?img_index=1

#單孔腹腔鏡 #子宮外孕

22/10/2025

其實我是全家最廢的。

從小我就知道，雖然我的表現一直都還可以，但我的弟弟妹妹都比我更厲害。

我弟弟曾浩翔醫師，泌尿科。住院醫師期間，就獲得：
- 優良住院醫師
- 資深住院醫師學術辯論全國第一
- 台灣泌尿科醫學會推薦前往澳洲受訓

泌尿科專科醫師考試，也是全國前三名。

明明比我小兩歲，但我看他在中國醫北港分院的的掛號人數、手術量，也沒差我多少😅😅

好消息是，曾浩翔醫師即將於11月開始，回中國醫台中總院開診。

不管是泌尿道感染、血尿、頻尿、結石、攝護腺、泌尿科腫瘤，都歡迎找他諮詢。

也請大家追蹤起來泌尿科曾浩翔醫師
他的粉專有很多泌尿科的專業資訊，掛號資訊也在那邊，歡迎私訊聊聊喔～

#泌尿科 #曾浩翔

18/10/2025

謝謝你讓我從地獄回到天堂。

前陣子有位病人，接近更年期，但經血量過大，血紅素只剩下6.多，大概只剩正常人的一半。

她本來有很大的子宮肌瘤，約半年前開過達文西手術子宮肌瘤切除手術。但經血還是很多。

我幫她檢查陰道超音波，確實已經沒有大顆的肌瘤。但子宮有明顯的子宮腺肌症，同時子宮腔內還有兩顆粘膜下肌瘤。兩者都是造成她還有經血過多的原因。

這其實相當合理，達文西/腹腔鏡手術切除肌瘤，是從子宮的外面做手術。大顆的肌瘤、或是長在子宮外側的肌瘤都可以處理。但小顆、長在子宮腔內的肌瘤，因為從子宮外面看不到，而且也需要子宮的牆壁整層切開，所以比較難用達文西/腹腔鏡處理。

跟病人討論後，我幫她做：

1. 子宮鏡肌瘤切除手術
2. 子宮鏡內膜燒灼手術（近更年期，不考慮生育才能做）
3. 蜜蕊娜子宮內避孕器

三者合併，可以大幅改善她經血過多的情況。

上次回診病人告訴我，術後的月經量真的少了很多，她好久都沒有這麼輕鬆了。

「謝謝你讓我從地獄回到天堂。」

有點浮誇，但她親口這麼說。

祝她接下來的人生身體健康、愉快輕鬆。

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特別說明，我不是說前面的達文西沒效。我看過病人帶來的手術資料，確實切除了很大的肌瘤，應該有部分緩解到她的經血症狀。而且這麼大的肌瘤除了經血過多，也可能會有壓迫疼痛的狀況。基本上她的達文西手術是很成功的，恢復也很好。這些大顆的肌瘤也不是子宮鏡手術能處理的。

我只能算撿個尾刀吧。😄

圖文不符，四月飛機經過義大利薩丁尼亞島上空。

15/10/2025

三個願望一次滿足🤣

子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉，三個都是女性常見的婦科疾病。但同一個人身上集滿三個，卻不常見。

病人有肌瘤及卵巢囊腫多年，因持續變大且開始有壓迫症狀，所以找我評估手術。問診時我注意到病人同時有明顯的異常出血。她常常會有非經期出血。

卵巢囊腫不會直接造成異常出血。子宮肌瘤如果是長到子宮腔內，確實可能導致異常出血，但病人肌瘤的位置並不會。超音波看內膜也覺得有點不均勻，所以我建議也做個子宮鏡檢查，結果發現還有很多子宮息肉。

跟病人討論後，入院一次處理：
1. 冷刀子宮鏡切除子宮息肉
2. 單孔腹腔鏡切除卵巢囊腫（卵巢保留）
3. 單孔腹腔鏡切除肌瘤

手術步驟雖然多，但難度普通。依照以上順序順順處理，約1.5小時完成所有手術。出血量僅20ml。因手術都是微創，子宮鏡無傷口，單孔腹腔鏡只有肚臍一個小傷口。病人術後疼痛感相當輕微。

一次住院，幫她處理掉所有婦科問題，也祝她以後都身體健康。🥰

#單孔腹腔鏡 #腹腔鏡 #子宮鏡

14/10/2025

🌿 更年期不是疾病，而是身體的另一種「轉變」

停經後的女性，正進入人生下一個階段。
許多人不只身體出現不適，也會有心理上的焦慮——
覺得自己「老了」、體力變差、甚至對未來有點不安。

其實，醫學上並沒有正式的「更年期症候群（menopause syndrome）」這個名詞。
正確的說法是「更年期症狀（menopausal symptoms）」，
指的是女性因為卵巢功能衰退、雌激素下降所出現的一連串變化。

🌸 最常見的更年期症狀包括：
熱潮紅、盜汗
陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、反覆泌尿道感染
睡眠品質變差、情緒起伏、注意力不集中
性慾降低、關節痠痛
腹部脂肪增加、骨質流失

但這些症狀的嚴重度、組合、持續時間每個人都不同，
受到個人體質、生活型態、甚至地理與種族差異影響。

研究指出，
目前能確定與更年期直接相關的症狀主要是：
✅ 熱潮紅與盜汗
✅ 陰道乾澀
✅ 以及可能的睡眠障礙

其餘如情緒、體重、記憶力等變化，
往往是多重因素造成，
不一定全歸咎於更年期。

💬 重點是：
更年期不是病，而是一場身體的「重新設定」。
只要了解變化、接受調整、必要時與醫師討論治療選項，
妳依然可以自在、健康、閃閃發光。

#更年期照護 #停經不是終點 #荷爾蒙變化 #婦產科醫師的溫柔提醒
#禾馨安和婦幼診所 #涂品儀醫師

13/10/2025

我可能真的有點自虐。

跟出版社簽了Book deal。

本來就愛寫作。從寫部落格、衛教文、社群媒體，到雜誌專欄作家，雖然經驗在不斷累積。

但寫一本自己的書，依然是一個相當大的挑戰。甚至我已經可以想像，卡文的時候有多痛苦。

人生短短幾十年，想做什麼就去做。可以辛苦，可以失敗，但不能不精彩。不斷挑戰自己、不斷進步，不留任何遺憾。

-

我沒有要靠這本書賺錢。

我公開承諾本書版稅100萬內全數捐給公益。若超過100萬（幾乎不可能🤣），也將持續捐出部分，為公益做永續貢獻。我會定期公布捐贈紀錄。

預計2026下半年出版，敬請期待。

部分樣章可能會偶爾在限動分享😆 歡迎追蹤🥰

曾浩原醫師

19/11/2025

16/11/2025

15/11/2025

10/11/2025

08/11/2025

01/11/2025

25/10/2025

22/10/2025

18/10/2025

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14/10/2025

13/10/2025

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