曾浩原醫師

曾浩原醫師 【婦科微創】子宮鏡｜單孔腹腔鏡
【產檢接生】自然產｜剖腹產
【避孕諮詢】皮下避孕器｜子宮內避孕器

提早祝大家，新年快樂，馬上發財 🐎出國前收到產婦跟先生送我這個，非常感謝。搬家以後會擺出來的～也把財運分給大家，祝大家新年 #馬上發財 🤑
15/02/2026

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出國前收到產婦跟先生送我這個，非常感謝。

搬家以後會擺出來的～
也把財運分給大家，祝大家新年 #馬上發財 🤑

Travel. Train. Treat patients.維持出國跑步的好習慣。充電一下，2/19回國繼續奮鬥💪
10/02/2026

Travel. Train. Treat patients.

維持出國跑步的好習慣。

充電一下，2/19回國繼續奮鬥💪

即使沒有過性行為，有異常出血一樣要積極檢查。我做子宮鏡檢查及手術的病人，有不少是沒有過性行為的。典型的情境大概是這樣：病人有異常出血（經血過多、經期天數過長、非經期出血）的症狀。但因為沒有過性行為，就一直沒去就醫檢查。或是有去看婦產科，但只...
08/02/2026

即使沒有過性行為，有異常出血一樣要積極檢查。

我做子宮鏡檢查及手術的病人，有不少是沒有過性行為的。典型的情境大概是這樣：

病人有異常出血（經血過多、經期天數過長、非經期出血）的症狀。但因為沒有過性行為，就一直沒去就醫檢查。

或是有去看婦產科，但只有照腹部超音波，然後大部分是看不出什麼結論，就一直吃調經藥。

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腹部超音波對於子宮及卵巢的清晰度，會遠比陰道超音波來得差。因為隔著肚皮、腸子等等。漲尿可以稍微清楚一點，但常常還是無法下診斷。

有些病人，連我自己看很久腹部超音波，也覺得沒有什麼明顯病灶。但因為異常出血症狀太明顯，超音波沒有結論的話，會建議做子宮鏡檢查。結果子宮鏡一進去，就真的看到很多息肉。

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沒有過性行為能不能做子宮鏡？

【1】子宮鏡檢查：可以，不需使用鴨嘴。
【2】子宮鏡手術（電刀）：需要用鴨嘴，會傷到處女膜。
【3】子宮鏡手術（冷刀）：可以，不需使用鴨嘴。

【1】子宮鏡檢查是沒問題的。診斷性的子宮鏡是軟式，而且很細。很多醫師習慣使用鴨嘴撐開陰道，看到子宮頸後，再開始做子宮鏡檢查。但對沒有過性行為的女生，可以不使用鴨嘴，直接從陰道處女膜中間的小洞進去找子宮頸，再進去看子宮內的狀況。

如果子宮鏡檢查完，發現有問題，需要做子宮鏡手術，就要看是哪一種。

【2】傳統的電刀子宮鏡，管徑較粗，需要用器械固定子宮頸、擴張子宮頸，才能進到子宮內。因爲會需要使用鴨嘴才能順利完成，所以處女膜是會傷到的。當然看病人自己的想法，選擇電刀一樣是可以順利完成手術的。

【3】冷刀子宮鏡手術的管徑也很細，跟子宮鏡檢查一樣，有些醫師習慣都使用鴨嘴，操作起來比較簡單。但其實不使用鴨嘴，直接從處女膜中間的小洞進去就可以完成手術。

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其實我現在【1】跟【3】，不管病人有沒有性行為，一般都沒有在用鴨嘴了。雖然不使用鴨嘴的困難度比較高，但病人的舒適度好很多。

如果有異常出血，真的不用因為害怕而延誤就醫。

#子宮鏡

來自英國的喜訊🥰病人多年都沒有二寶的消息，之前特地從英國回台灣找我檢查，後來做子宮鏡手術。術後成功自然懷孕，孕期還回台找我做一些產檢項目。昨天收到訊息，寶寶平安在英國出生了🐣這些喜訊對我來說就是最大的鼓勵🥰真的好開心，希望把喜悅跟好運也分享...
03/02/2026

來自英國的喜訊🥰

病人多年都沒有二寶的消息，之前特地從英國回台灣找我檢查，後來做子宮鏡手術。

術後成功自然懷孕，孕期還回台找我做一些產檢項目。

昨天收到訊息，寶寶平安在英國出生了🐣

這些喜訊對我來說就是最大的鼓勵🥰

真的好開心，希望把喜悅跟好運也分享給大家～

註：經病患同意由曾浩原醫師分享與網路。

#子宮鏡

29/01/2026

謝謝大家，我們真的很幸福☺️

今天下班回家，出動了全家來幫我扛東西。好多病人、產檢媽媽、合作夥伴都送禮。

謝謝大家，祝大家也幸福平安❤️

小孩有點震驚，一直問為什麼爸爸會有這麼多禮物🎁

我也只能說，禮物不是重點。期望你們成長為，有能力幫助其他人的人。

28/01/2026

今天門診號首次到100號，值得紀念

謝謝北港鄉親的信任

我看診速度比較慢，不少患者都等了整個下午，實在不好意思。謝謝大家願意等待

也謝謝檢查室的學姐，診間護理學姐陪我一起到這麼晚！

接下來我會到紐約大學進行三個月進修泌尿系統重建。

五月六號回歸北港/台中兩地看診！

到底要自然產，還是剖腹產比較好呢？首先，在醫學上如果有需要剖腹的原因（前置胎盤、胎位不正等），我們稱為有剖腹適應症，或是「非自願剖腹產」。如果沒有適應症，只是媽媽自己想剖腹，則稱為「自願剖腹產」。最近，婦產科權威期刊AJOG發表了一篇文章，...
25/01/2026

到底要自然產，還是剖腹產比較好呢？

首先，在醫學上如果有需要剖腹的原因（前置胎盤、胎位不正等），我們稱為有剖腹適應症，或是「非自願剖腹產」。

如果沒有適應症，只是媽媽自己想剖腹，則稱為「自願剖腹產」。

最近，婦產科權威期刊AJOG發表了一篇文章，就是在討論「自然產 vs 剖腹產」，以及自願剖腹產相關的內容。

先說結論：「整體來說自然產比較好，不應鼓勵自願剖腹產。但媽媽有權選擇生產方式。」

接下來我會結合我的臨床經驗跟論文內容來分析這個問題。

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【重點一】怕痛？

我遇到最常見的自願剖腹產原因是「怕痛」。我以前實習的時候，看到自然產媽媽好辛苦，也曾經想過：「未來我老婆生小孩，要不要直接幫她剖腹就好了？」

經過了這些年，照顧過這麼多產婦，我的想法改變了。自然產、剖腹產都有辛苦的地方。

自然產在生產前比較辛苦。自然產會需要經歷陣痛，最後還要把小孩從產道擠出來。但自然產的傷口相對來說較小，所以產後的恢復是很快的，一般生完幾小時，就能下床走、活動都沒問題。

剖腹產是產後比較辛苦。剖腹產在產前不需要經過陣痛（除了吃全餐），但產後傷口較大，大部分媽媽會需要躺一天的時間，才能慢慢下床走。

自然產是痛產前、剖腹產是痛產後。兩者比較起來，一般還是剖腹產會比較痛一點。

但另一方面，現在的止痛技術很好。自然產有減痛分娩、剖腹產也有術後止痛。因此在麻醉科醫師的幫助下，不論自然產、剖腹產，都可以做到相對舒適優雅。

所以，我必須很老實地告訴大家，不用因為「怕痛」而選擇自願剖腹產。

【重點二】對媽媽、寶寶的安全性。

對於媽媽來說，剖腹產風險比自然產高。跟自然產相比，剖腹產是較大的手術。無論出血量、併發症、死亡風險，都是剖腹產比較高。但兩者的死亡率及中大並發症的風險絕對值都很小，所以是在孕婦有權選擇的範圍。

對於寶寶來說，結論就比較複雜。自然產過程中胎兒產傷、及缺氧機率可能較高。但自然產能協助新生兒排出肺部液體，呼吸狀況一般較好。因此，也沒有證據支持為了小孩的安全性而選擇自願剖腹產。

【重點三】可預期。

剖腹產在生產時間上相對自然產，較可預期。

雖然自然產順利的話恢復快，但很多媽媽擔心自然產生不出來會吃全餐。而在媽媽實際進入產程前，我們也不敢保證不會吃全餐。所以在可預期性這點來看，確實是剖腹產較有優勢。

【重點四】長期後遺症。

自然產、剖腹產，各自都有一些不同的長期後遺症或缺點。

對於剖腹產，缺點是肚子上會有疤痕。雖然我們可以盡量開低一點、小一點，縫漂亮。但多數產婦還是會看得到一道淺淺的疤痕，甚至有增生性疤痕或蟹足腫體質，會更明顯。另外，剖腹產後再嘗試自然產，會增加子宮破裂的風險，所以下一胎很有可能也會是剖腹產。

而自然產則是子宮脫垂、尿失禁、陰道鬆弛的機率會上升。

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本文結論：

1. 自然產整體來說比剖腹產傷害小、恢復快，因此應該是一般產婦的預設生產方式。
2. 醫師不應該鼓勵病人自願剖腹產。
3. 如果產婦充分了解自然產及剖腹產的差異及優缺點，依然選擇自願剖腹產，是可以的。

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參考資料：
Chervenak FA, et al. Cesarean delivery on maternal request: the essential role of professional obligations. Am J Obstet Gynecol. 2026;233(6S):S216-S225.

鯨鯊真的好大隻～台中直飛沖繩真的很方便～ 也很適合帶小孩來玩🥰-出國期間也有持續關心病人跟產婦。大家都平安，真好。我今天要回來囉！
22/01/2026

鯨鯊真的好大隻～

台中直飛沖繩真的很方便～ 也很適合帶小孩來玩🥰

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出國期間也有持續關心病人跟產婦。大家都平安，真好。我今天要回來囉！

備孕五年都沒消息，子宮鏡術後一次就成功懷孕🥹今天發的媽媽手冊，很開心。這對夫妻求子五年，陸續也做了很多努力，但都沒有成功。去年十一月我幫她做了子宮鏡手術，把子宮內的息肉都清乾淨。術後月經來潮後，就開始備孕。很幸運地，一次就成功懷上了。❤️今...
17/01/2026

備孕五年都沒消息，子宮鏡術後一次就成功懷孕🥹

今天發的媽媽手冊，很開心。

這對夫妻求子五年，陸續也做了很多努力，但都沒有成功。

去年十一月我幫她做了子宮鏡手術，把子宮內的息肉都清乾淨。術後月經來潮後，就開始備孕。

很幸運地，一次就成功懷上了。❤️

今天看到強而有力的心跳，真的很為她們高興。

後續的產檢我也會盡我所能，我們一起努力🥰

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註：照片經患者同意由曾浩原醫師分享與網路。

#子宮鏡

媽媽第一次看到寶寶的畫面，好有愛❤️剖腹產一般是半身麻醉，手術期間人是清醒，但不會痛。寶寶初步照護後，如果狀況穩定，就會抱來給爸爸媽媽看。恭喜妳們一家平安，雖然剖腹產還是辛苦了～-註：照片經產婦同意由曾浩原醫師分享於網路。＃剖腹產
14/01/2026

媽媽第一次看到寶寶的畫面，好有愛❤️

剖腹產一般是半身麻醉，手術期間人是清醒，但不會痛。
寶寶初步照護後，如果狀況穩定，就會抱來給爸爸媽媽看。

恭喜妳們一家平安，雖然剖腹產還是辛苦了～

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註：照片經產婦同意由曾浩原醫師分享於網路。

＃剖腹產

如果...你會得阿茲海默症，你想提早知道嗎？從去年開始，非常注重健康、養生。一方面是看著小孩長大，肩上的擔子愈來越重，一定要很健康才扛得起。另外就是看了好多遍Peter Attia醫師的Outlive（繁中：超預期壽命），得到了很多啟發。書...
13/01/2026

如果...你會得阿茲海默症，你想提早知道嗎？

從去年開始，非常注重健康、養生。一方面是看著小孩長大，肩上的擔子愈來越重，一定要很健康才扛得起。另外就是看了好多遍Peter Attia醫師的Outlive（繁中：超預期壽命），得到了很多啟發。

書中列出影響現代人健康壽命的四大慢性疾病：心血管疾病、第二型糖尿病、癌症、失智症。

失智症（以阿茲海默症為主）最麻煩。一旦開始出現症狀，目前沒有治癒的方法。

APOE基因型，是評估阿茲海默症的基因篩檢。每個人有兩對染色體，所以有兩個APOE基因，分別來自父母。而人類APOE基因有ε2、ε3、ε4三種，兩個基因組合有六種可能：2/2、2/3、3/3、2/4、3/4、4/4。

ε3是最常見的，大部分人都是3/3。如果有ε4，阿茲海默症風險上會升、血脂也會比較差。有ε2則是相反：阿茲海默症風險稍低、血脂較漂亮。

我只花了幾秒就決定抽APOE。我當時的想法很簡單：「就抽看看啊！如果有ε4，知道自己風險高，就更努力預防，又怎麼樣？」顯然我太天真了。

抽血需要兩週才出報告。我這個人很少有焦慮這種情緒。但出報告的前幾天，我真的開始焦慮。

「如果有4怎麼辦？」
「如果不只一個4，而是4/4呢？」
「我如果有4，可能會遺傳給小孩...」

直到報告日早上，我點開電腦，看到報告發了。點開看：

「ε2/ε3」。

松了ㄧ口氣。

算是最好的結果吧。因為2/2雖然阿茲海默症風險可能更低一點，但弔詭的是有些2/2的人三酸甘油脂會爆表。

回過頭來想，我覺得要抽的話，要考慮清楚。

首先是等報告的壓力比我想像中大。再來是可以想想，如果你驗出來有4，你願意努力運動、健康飲食，降低阿茲海默症的機率嗎？

如果你願意改變，那我強烈推薦驗。如果不願意改變，那驗就只是單純知道而已。而需不需要知道，就見仁見智了。


#阿茲海默症

對雙胞胎媽媽，真的都是滿滿的敬佩🫡🫡我接生的媽媽帶著雙胞胎回來看我，一轉眼六個月就過去了。覺得這個雙胞胎的嬰兒車好大一台，很壯觀。兩隻很乖，都很安靜地在睡覺，就不吵他們了～雙胞胎不只嬰兒車、汽車座椅等都是要雙倍，而且一次兩隻新生兒要顧。我想...
04/01/2026

對雙胞胎媽媽，真的都是滿滿的敬佩🫡🫡

我接生的媽媽帶著雙胞胎回來看我，一轉眼六個月就過去了。

覺得這個雙胞胎的嬰兒車好大一台，很壯觀。兩隻很乖，都很安靜地在睡覺，就不吵他們了～

雙胞胎不只嬰兒車、汽車座椅等都是要雙倍，而且一次兩隻新生兒要顧。我想起來就覺得媽媽超強大。

#雙胞胎

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