曾浩原醫師

09/12/2025

09/12/2025

開刀的快樂就是這麼簡單🥰
醫院今天進了新的冷刀子宮鏡鏡頭 💸💸

舊的鏡頭雖然也堪用，陪我順利完成兩年來所有的冷刀子宮鏡手術。
我也算是很習慣了。

但今天開刀第一次使用，真的是非常驚艷🥹🥹
清晰度更高，當然也就能做得更順、更仔細。

今天的手術是冷刀子宮鏡息肉切除手術。
術前檢查就知道息肉很多，本來是預計15-20分鐘完成。
結果看錄影時間，8分鐘就結束了。

可以看到術前的所有息肉都清得很乾淨。
因為手術時間短，病人清醒後，表示沒有任何感覺。

感謝醫院長官不計成本引進最好的設備，讓我們可以給病人最高的醫療水準。

外科系醫師的快樂，就是這麼簡單🥰

#子宮鏡

08/12/2025

我對自己非常狠。

前陣子太放縱，體重失控到一度破76，是近年新高。

11月中痛定思痛，定下目標：今年12/31前一定要健康地減到70（我的理想體重）。

同事問我：「如果我年底沒有達到要怎麼樣？」
我說：「沒有這種可能性。」

只要我定下目標，我對自己可以非常地狠。

策略合理，沒有失敗的理由。

這也是我這一兩個月在工作以外的重心。認真到連po文都少了很多😅

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減重的同時要盡可能維持肌肉量。

1. 蛋白質一定要夠。
2. 運動消耗熱量要夠多。
3. 維持合理熱量赤字。

簡單來說就是，熱量赤字要盡量由多消耗去達到，而不是靠吃超級少。

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註：
1. 沒有打藥。不是打藥不好，而是我根本不需要。
2. 快速減重不好玩，請不要亂學。我知道自己在做什麼。

年底會讓大家看到70公斤的我。

29/11/2025

關於剖腹產疤痕。

隨著在台中禾馨服務即將滿兩年，第一胎給我接生的媽媽，很多都懷第二胎回來找我報到了🥰

有些媽媽會問：如果剖腹產第二次，疤痕也會變兩個嗎？

答案是不會喔。第二次剖腹的時候，我們會把舊的疤痕修剪掉，再重新縫合，所以疤痕一樣只有一個。

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另一個大家更關心的問題是：剖腹產漂亮的秘訣。

這個我之前分享過的三個因素還有以下的因素：

1. 產婦本身條件
2. 縫合技術
3. 術後照護

【本身條件】
- 太胖太瘦都不好，我的經驗生產是60-70公斤的媽媽肚皮鬆緊最剛好，傷口最漂亮。
- 第二次以上的剖腹，因為要把舊的疤修掉，傷口張力會比較大。
- 看媽媽本身有沒有蟹足腫/增生性疤痕的體質。

【醫師技術】
這就不用多說了。

【術後照護】
- 重點是要讓傷口盡快癒合、減少張力、避免感染。
- 預防蟹足腫/增生性疤痕。

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這位媽媽就是懷上第二胎回來找我。看到上一胎我縫合的傷口，真的蠻開心的。

但同時自己也有點壓力，因為第二胎縫合得漂亮會更難一點。到時候我會努力讓媽媽的疤痕維持一樣的水準🙏

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註：照片經孕婦同意由曾浩原醫師分享於網路。

#剖腹產

22/11/2025

長腿妹妹滿月了🥰

產檢時候一直都是腿特別長，出生後身高也都領先😆

恭喜滿月～ 爸爸媽媽辛苦了🥰

19/11/2025

台灣的GDP💰💰💰

今天很榮幸，受上市公司華晶科邀請，到竹科總公司演講。主題是婦科內視鏡的臨床應用及技術創新。

為公司生技部門的員工，補充一些臨床相關的知識，也對他們的研發進行點評跟建議。

第一次來竹科，今天天氣有點冷。演講結束後還特別繞去竹科門口拍個照😆

16/11/2025

還好孕婦有打流感疫苗。

重點：
1. 所有孕婦都建議施打流感疫苗，任何週數都可以打，孕婦公費。
2. 孕婦確診或高度懷疑流感，要盡快服用克流感（Oseltamivir），也是公費。
3. 孕婦發燒建議使用acetaminophen，不建議使用NSAIDs類藥物。

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上次產檢孕婦在出國前問我，流感疫苗能不能回國後再打。
我強烈建議她出國前先打，比較安心。她也有接受我的建議。

結果回國後，輕微發燒38度左右、呼吸道症狀、輕微肌肉酸痛，來找我看急診。
雖然症狀不嚴重，但我還是保持警覺，篩了流感。

結果確診A流。

立即幫她開立公費克流感藥物。

有先打疫苗，除了確診流感機率降低，即使真的中了，身體的抗體也能讓症狀較輕微，病毒對胎兒影響也較小。

相比起來我今年三月中流感，燒到39.8度，全身痛到下不了床。孕婦的症狀算很輕微了。

15/11/2025

偶爾停下腳步，觀察這個世界，會發現很多平凡的美好。

最近臨床很忙，IG跟FB訊息又爆多，都有點不敢打開了。各位應該也發現我最近po文跟回訊息的頻率變少了。實在是已經無法負荷。

在此宣布重大改變，我已開設官方Line，歡迎各位加好友。官方Line帳號@dr.haoyuan（跟IG帳號一模一樣）。

未來醫療相關的問題，請一律到Line留言。Line會有專業助理團隊先幫我整理訊息。各位放心，我本人也會看到訊息的。團隊是專業的醫務助理（女性），有簽保密條款，各位的隱私不需擔心。

找我產檢、手術、放避孕器等病人，請加我官方Line，我有擬定SOP追蹤妳們的情況。其餘病人或網友也歡迎加我～

IG 跟FB就不回覆醫療相關的問題囉，我本人真的無法負荷～

當然IG/FB，閒聊、tag我分享看診、生產、手術等等，都是非常歡迎的🥰🥰🥰

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模式的改變，是為了長期、永續經營的考量。我需要維持最好的狀態，才能為大家帶來最好的醫療品質。希望大家理解🥰

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加我官方Line的方式（三選一）
1. Line直接搜索帳號@dr.haoyuan（跟IG帳號一模一樣）。
2. 留言處有QR code。
3. 私訊我索取Line連結。

10/11/2025

辛苦護理師了🥹 忙了一整天

昨天值班連續開了 五台婦科手術（三個子宮鏡 兩個小手術）還有 四台剖腹產
雖然運氣不錯 所有手術都很順
但也是從早上上班 一路忙到晚上七點多才停下來

謝謝護理師跟清潔阿姨

一張貼紙是代表有一包手術器械要洗
雖然我不太清楚為啥要貼身上😆

今早回家跑完步 下午就都在睡

08/11/2025

妳也有異常出血嗎？

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我們對於女性月經的教育遠遠不夠。異常出血是身體的警訊，尤其是在使用任何女性荷爾蒙藥物之前，更是必須檢查。

最近找我放皮下避孕器的病人數量又更多了。我每位病人都會先仔細問診、解釋。確認沒有禁忌症（不能使用的情況）。

皮下避孕器有一個禁忌症是：月經異常出血原因未明。

任何女性荷爾蒙相關的藥物，包括口服避孕藥、子宮內避孕器（蜜蕊娜）、避孕環，如果有不明原因異常出血，都必須先進行詳細的婦科檢查，確認沒有異常病灶，才能使用。

理由是這樣的。女性賀爾蒙相關的藥最常見有兩大類：雌激素（estrogen，簡稱E）、黃體素（progestin，簡稱P）。
1. 雌激素是比較危險的。單用雌激素會增加子宮內膜增生及癌症風險，不能長期使用。而加上黃體素（E+P）可以降低這些風險，在醫師監測下可以長期使用。
2. 黃體素相對安全。但因為使用後月經狀態會改變，會影響醫師判斷，可能因此延誤子宮內病灶的診斷及治療。

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在諮詢皮下避孕器的時候，我一定會詢問病人月經的狀況。如果有異常出血（AUB），像是出血天數太多、經血量太大、經期以外時間有出血，都需要先做陰道超音波。

今天就因此，先拒絕了兩位想裝皮下避孕器的病人。因為詢問後發現，她們都有異常出血，而且陰道超音波也疑似子宮內有異常。我請他們等經血量變少後，回來做子宮鏡檢查。

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再次提醒，不管有沒有要使用荷爾蒙藥物，異常出血都需要找婦產科醫師檢查。

01/11/2025

敬那段瘋狂的歲月。

iPhone跳出來2022年6月6日的這些照片。

那時候疫情嚴重，我還在中國附醫婦產科。

忘了詳細原因，反正那天就是急急忙忙，帶著住院醫師學弟，跑去急診隔離區內，幫確診產婦剖腹。

連自己的衣服都來不及脫，就套上開刀服，外面還要全套的防護衣（俗稱兔寶寶裝）。

在這麼厚重的設備內，悶熱程度真的是難以想像。

手術剛開始沒多久，面罩跟眼鏡就被霧氣覆蓋。視線越來越不清楚，但也只能小心地繼續手術。

印象很深的是，到了某一瞬間，視線突然又清晰了。因為霧氣已經變成水珠，一顆一顆滑落，反而把面罩弄乾淨了。

手術過程我記得蠻順利的，寶寶出來、縫合子宮都沒特別。

我一向來手術都是自己從頭做到尾。但當我縫到病人的脂肪層（倒數第二層），就開始覺得心悸、呼吸困難。這是我這輩子第一次有種好像快暈倒的感覺。

我只好硬著頭皮問：「學弟，皮膚請你縫好不好？」學弟爽快答應，我就趕快離開隔離區，把厚重的衣物換下來，透透氣才覺得好很多。

學弟也順利完成任務。

不過隔天，聽說學弟又跟其他醫師進隔離區開刀，這次他就真的在裡面暈倒了😅😅

那段時光真的很瘋狂。雖然很苦，但回想起來，還是有些印象深刻，甚至值得回味的畫面。

但拜託，真的不要再來一次了。🙏🙏

25/10/2025

子宮外孕可能會死。

前幾天開了一台子宮外孕的單孔腹腔鏡手術。

女性驗到懷孕後，如果我們超音波還看不到胚囊，都會保持警惕，請病人定期回診追蹤。最重要的就是要排除子宮外孕。

正常懷孕，胚胎是著床在子宮腔內。如果著床在其他位置，就叫做子宮外孕。其中最常見的是著床在輸卵管。

輸卵管的功能是讓精子和卵子相遇、受精，再把受精卵運送回子宮內。在自然受孕的情況下，精子跟卵子不是在子宮內相遇，而是在輸卵管內。但如果受精卵沒有回到子宮，卡在輸卵管內，就會形成子宮外孕。因爲輸卵管很細，當胚胎越長越大，可能會撐破輸卵管，造成內出血，嚴重可能會死亡。

這個案例的外孕位置在輸卵管的根部，手術剛開始我一度以為是更棘手的子宮角外孕（正確名稱interstitial pregnancy，但常稱呼為cornual pregnancy)。可以看到外孕部位已經腫了一包，而且血管非常豐富，如果破掉不堪設想。

還好手術都算順利，後來確認外孕部位只是在輸卵管，切除、止血就完成手術。如果是子宮角外孕，可能還要把子宮挖掉一部分再縫合，手術會複雜很多。

因為我是做單孔腹腔鏡，只有肚臍一個小傷口。病人恢復迅速，術後一天半就順利出院。

提醒大家，子宮外孕是可能致命的疾病。如果有驗到懷孕，但還沒有看到子宮內的胚囊，要特別注意有沒有腹痛、出血等症狀。如果有的話，要盡快回診跟婦產科醫師討論，必要時追蹤懷孕指數(hCG)和陰道超音波。

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完整手術照片：https://www.instagram.com/p/DQO_HCIk1_G/?img_index=1

#單孔腹腔鏡 #子宮外孕