康丞藥局

29/04/2026

擺脫「難治型便秘」！台灣終於有治療便秘的新藥物了 ✨

🚽「難解之隱」是不少現代人難以啟齒的痛苦之一，大部分的便秘可以在調整飲食、多運動，攝取適當水份下改善。如果無法緩解，絕大部分的人在現有的第一線藥物幫助下，也大都能改善，目前第一線治療便秘的藥物包含：

1️⃣容積性瀉劑(Bulk-forming Laxatives)：成分主要是植物纖維，例如: 洋車前子 (Psyllium)，像海綿一樣在腸道吸收水分，讓糞便體積增加、變柔軟，溫和地促進腸道蠕動。
2️⃣滲透性瀉劑(Osmotic Laxatives)：這類藥物，例如氧化鎂、乳果糖、聚乙二醇 (Polyethylene Glycol, PEG)，能像磁鐵一樣把水分吸到腸道裡，藉由增加糞便的含水量來幫助排便。
3️⃣刺激性瀉劑(Stimulant Laxatives)：如番瀉葉(Senna)、比沙可啶(Bisacodyl)、或含有蔥醌類化合物的植物，如: 蘆薈素、決明子、望江南等，能直接刺激大腸壁，像是在後面「推一把」，強力促進蠕動。

🤔但如果上述的藥物吃了也沒效呢⁉️當然有二線藥物，但很可惜的，台灣有的藥物不多。近期台灣引進了在國外使用已經一陣子的二線便秘藥物，Elobixibat (Ileal Bile Acid Transporter (IBAT) Inhibitor)，它能抑制小腸末端對膽酸的重新吸收，讓進入大腸的膽酸濃度增加，進而刺激水分分泌，增加大腸內的水分，使糞便變軟，膽酸也會直接刺激大腸收縮，加速排便，為服用第一線便祕藥物治療效果不佳的患者，增加一種武器!

最後要感謝 林穎正醫師 飲食 胃腸 健康 的帶領和指導，才能讓我在第一時間知道這個藥物已經引進台灣~

參考資料: Clinical Gastroenterology and Hepatology 2026;24:296–305

#難治型便秘 #慢性便秘 #便秘治療 #告別便秘

#歐葉診所 #歐葉豐原診所

29/04/2026

「已經上國中了，還不會吞藥，怎麼辦？」

昨天在 Threads 上引起了不少討論。

其實，吞藥這件事，多數孩子都是可以透過練習慢慢學會，而且不需要等到很大才開始。

一般來說，大約五歲左右，就可以開始循序漸進地訓練。可以先從小糖粒或米粒開始，讓孩子熟悉「把異物吞下去」的感覺；接著再進階到接近藥錠大小的糖果（例如小顆巧克力豆），最後再自然過渡到真正的藥物。

關鍵不是一次做到，而是讓孩子在沒有壓力的情況下，一步一步建立信心。

💊心理建設與鼓勵

在練習的過程中，比技巧更重要的，往往是孩子的「心理感受」。

如果壓力太大，反而會讓吞藥變得更困難。家長可以把練習變成一個小遊戲，當孩子成功完成時，給予即時的稱讚或小小獎勵；相反地，若失敗了，也不需要責備或強迫。當吞藥和「正向經驗」連在一起，孩子的抗拒自然會降低。

💊不同劑型的適合姿勢

除了心理層面，其實一些小技巧也能大幅提升成功率。不同劑型，適合的吞嚥方式也不太一樣。

像是藥錠通常比水重，會往舌根沉，吞的時候可以稍微低頭，讓藥錠更容易順著水進入食道。

而膠囊因為較輕、容易浮在水面，則建議頭部維持平視或微微前傾，幫助它隨水流往後帶，避免卡在口腔上方。

💊善用介質跟輔助工具

如果孩子對「用水吞」還是不熟悉，也可以先借助一些食物來過渡。

像是把藥丸包在布丁、果凍或優格裡，利用滑順的質地減少異物感，通常會比較容易接受。也有專門設計的助吞果凍，可以在不影響藥物吸收的前提下，幫助孩子順利吞服，對剛開始練習的孩子特別有幫助。

市面上也有設計成「把藥藏在水流中」的吞藥輔助杯，讓孩子用喝水的方式把藥吞下去，對初學者來說會更容易上手。

💊用藥安全守則

在協助孩子吞藥的同時，有幾個用藥安全原則一定要特別注意。首先，不要自行把藥磨粉或打開膠囊，尤其是長效錠或腸溶錠，這類劑型一旦被破壞，可能導致藥效釋放過快，增加副作用風險。

也不建議把藥混在一整杯牛奶或果汁中，因為孩子如果沒有喝完，實際攝取的劑量會不準確，甚至可能因此排斥原本喜歡的飲品。

💊藥師小叮嚀：

吞藥不是一蹴可幾的能力，而是一個可以被練習、被建立信心的過程。比起「一定要吞成功」，更重要的是讓孩子在安全、沒有壓力的情況下，慢慢學會這件事。

如果仍有困難也可以尋求醫療人員的協助或評估。

24/04/2026

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30/03/2026

「藥師，我對diclofenac 過敏，消炎止痛藥還可以吃嗎？」

許多人對消炎止痛藥過敏。

如果曾對 diclofenac 發生過敏反應，在使用其他 NSAID（非類固醇抗發炎藥） 時就必須特別留意。

💊交叉過敏反應

這類藥物之間有時會出現交叉過敏反應，也就是對其中一種過敏後，使用其他類似藥物也可能產生反應。

尤其是屬於非選擇性COX抑制劑的藥物，例如 ibuprofen、naproxen、indomethacin 等，建議應該避免使用。

💊選擇性COX-2 抑制劑

臨床研究顯示，若對diclofenac過敏，選擇性 COX-2 抑制劑（如 celecoxib、etoricoxib）在 NSAID 過敏患者中通常較容易耐受，過敏風險相對較低。若為尋麻疹或血管性水腫約只有1-11%的患者出現過敏反應。

不過，仍建議在第一次使用時應於醫療監控下給藥，以防萬一出現罕見的嚴重過敏反應。

💊外用止痛藥：較安全的替代方案

若是骨關節炎或局部疼痛，可以優先考慮外用 NSAID，例如外用 diclofenac。

這類藥物的優點是全身吸收量低，止痛效果與口服藥相近，但副作用風險更小。

然而，若患者對 diclofenac 本身過敏，仍建議避免任何含 diclofenac 的外用製劑，包括凝膠、貼布或乳膏等。

💊需要口服 NSAID 時的選擇原則

若真的需要使用口服 NSAID，應依據個人疾病與風險狀況做個別化選擇：

COX-2 抑制劑（如 celecoxib、etoricoxib）對胃腸道傷害較小，但可能增加心血管風險。

使用NSAID 都應以最低有效劑量、最短療程為原則，並在高風險族群中合併使用胃保護藥物。

根據American Heart Association（美國心臟學會） 的建議，若只是輕至中度疼痛，可先考慮其他止痛藥，例如 acetaminophen、non-acetylated salicylates 或 tramadol，並採用「由弱至強」的階梯式止痛策略。

💊曾有嚴重過敏反應者的注意事項

然而若患者曾出現嚴重過敏反應（如過敏性休克anaphylaxis），則不建議進行換藥嘗試或脫敏治療，應嚴格避免所有相關的 NSAID，以確保用藥安全。

💊藥就趁憲在小提醒

NSAID 是臨床上常見的止痛與抗發炎藥物，但不同成分之間可能存在交叉過敏風險。

若曾對某一種 NSAID 過敏，切勿自行嘗試其他類似藥物。最安全的做法是，讓醫師或藥師根據過敏史與病況，在醫療監控下，協助選擇合適的止痛藥物。

參考資料：Khan DA, Banerji A, Blumenthal KG, et al. Drug allergy: A 2022 practice parameter update. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(6):1333-1393. doi:10.1016/j.jaci.2022.08.028

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我會跟你聊藥物安全、用藥迷思，也會把醫學研究怎麼看、怎麼用來寫衛教文的技術講清楚，也會分享我這幾年，當藥師、寫文章、經營自媒體的心路歷程和有趣故事。

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25/03/2026

「一吃過敏藥就想睡？抗組織胺要怎麼選？」

抗組織胺藥物（Antihistamines）是臨床上治療各類過敏症狀的重要用藥，透過阻斷組織胺與H1受體結合，可有效減緩流鼻水、打噴嚏、皮膚癢、眼睛癢等不適。

依據其藥理特性與是否穿越血腦障壁，可大致區分為兩類：第一代與第二代抗組織胺藥物，各有其適應症與注意事項。

💊第一代抗組織胺：

具中樞鎮靜效果明顯，起效快，但常伴隨嗜睡、注意力不集中等副作用。適用於需快速止癢或有鎮靜需求者，如：

•急性過敏反應（如：昆蟲叮咬、急性蕁麻疹等）
•夜間癢感影響睡眠者
•暈車、暈眩（如Diphenhydramine）
•輔助鎮靜用途（如Hydroxyzine）

注意事項：

具明顯中樞抑制作用，應避免駕駛與操作機械。老年人使用需特別留意抗膽鹼副作用與跌倒風險。

💊第二代抗組織胺：

屬長效型、低嗜睡風險藥物，適合白天使用或長期控制。較適合長期控制或日間使用，如：

•過敏性鼻炎、一般過敏症狀
•慢性蕁麻疹
•需避免嗜睡副作用者。
•藥效較長，通常一天一次即可，用藥順從性較佳。

注意事項：

某些藥物如Cetirizine仍可能有輕度嗜睡反應，初次使用仍應觀察反應。部分藥物腎功能不佳時應注意劑量調整。

💊抗組織胺常使用會有抗藥性嗎？

吃久了抗組織胺不會「沒效」，即使長期規律使用，臨床研究顯示第二代H1抗組織胺在治療過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹時，並不會產生藥物耐受性，藥效不會因長期使用而減弱。

美國過敏、氣喘及免疫學會也指出，部分患者若標準劑量效果不佳，可安全地增加劑量至2-4倍以達到症狀控制，並未發現因長期使用而失效的現象。

💊藥師小叮嚀

選擇適合的藥物可有效提升治療效果並減少不良反應。以上整理為一般情形，建議民眾用藥前充分與醫師或藥師討論，依個人症狀與生活需求選擇最合適的治療方案。

02/03/2026

#思麗安
#思媚
#使痘消

#生活藥學

➡️以藥師角度分享藥品資訊，皮膚問題仍須就診評估才是喔！

【紅紅黑黑的痘疤好討厭😠，你的痘疤是哪一種？藥師給你 3 分鐘重點整理💊】

#痘疤 真的令人感到困擾😕，好想快快不見
其實，痘疤也分「顏色」和「形狀」！
擦錯藥膏不但沒效，還可能讓皮膚更敏感。
趕快把這篇存起來，使用不踩雷！

➡️痘疤四大軍團：
① 紅紅的印子（血管型）
剛消掉的痘痘留下的紅痕，是微血管擴張。
👉 對策：時間是最好的良藥，一定要防曬，避免發炎加劇。
👉 注意：一般美白藥膏對它效果有限喔！

② 黑黑的印子（色素型）
這是最常見的「發炎後色素沉澱」。
👉 對策：適合擦藥。

③ 凹洞型（萎縮性）
皮膚組織受損形成的坑洞。
👉 對策：擦藥效果「非常有限」，建議直接諮詢醫美雷射。

④ 凸起型（增生性）
傷口癒合後變得隆起、硬硬的。
👉 對策：矽膠凝膠能幫忙平整疤痕，但對黑痘疤無效！

💊 常見淡疤成分大點名
1️⃣ 杜鵑花酸 (Azelaic Acid)
✔️ 抑制黑色素、抗發炎、改善粉刺。
✔️ 相對溫和，孕媽咪多數可用。
⚠️ 剛擦可能會有「刺刺癢癢」的感覺，那是正常適應期。

2️⃣ 對苯二酚 (Hydroquinone)
✔️ 淡化速度快，對付頑固黑斑。
⚠️ 不能長期亂擦，小心可能反黑或變薄。

3️⃣ A酸 / A醇
✔️ 加速皮膚更新、把黑色素「排出去」。
⚠️ 晚上用、白天必防曬！孕婦請避開。

💡 藥師的真心小叮嚀
✔️防曬是靈魂，天天都要做好
✔️給點耐心：明顯淡化通常要 2~3 個月。
✔️薄擦勝厚塗： 擦太厚反而會刺激發炎

🌷 玲玲藥師小總結：
✔ 黑痘疤 ➔ 杜鵑花酸 / A酸 / 對苯二酚
✔ 紅痘疤 ➔ 防曬 + 給它時間
✔ 凹洞 ➔ 醫美門診
✔ 凸起 ➔ 矽膠類產品

➡️部分藥膏屬醫師處方藥，諮詢醫師再使用
➡️須以醫師醫囑為主使用
➡️有皮膚問題，建議就診處理

資料來源：仿單

#痘疤 #皮膚護理 #杜鵑花酸 #玲玲藥師 #醫藥科普 #保養分享 #防曬很重要 #陳佳玲藥師

26/02/2026

#安力慎

【為什麼大家都在回購安力慎？👇】

管理代謝、控制蛋白質，這條路真的不容易。
我們整理了全台藥局最真實的 3 個回饋，
看完你就知道為什麼它是「首選」：

⭐「磷鉀友善，給得好安心」
家屬分享：
找很久才找到這款「鈉磷鉀友善」配方，
讓蛋白質管理的爸爸補得零負擔，不必再擔心東擔心西。

⭐「專利實證，感受真的變輕盈」
長期使用者：試過很多品牌，
只有安力慎的四大專利菌株讓我有感。
現在飯後不再沈重，循環力變好了。

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拿到 2025 Monde Selection 世界品質優選獎，
就是高品質的保證。給家人吃的，這點堅持一定要有！

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26/02/2026

#思麗安
#思媚
#使痘消

#生活藥學
這陣子打開 隨便滑一下，就會看到這個討論度很高的痘痘藥膏，單純以藥師角度，分享藥品資訊！

⚠️要注意一下，這個是處方藥喔！一定要就診由醫師評估後使用！不建議自行購買喔！

主要成分：Azelaic Acid 20%（杜鵑花酸）
➡️皮膚科常用外用藥，用於尋常性痤瘡與部分色素沉著問題。

💊作用機轉與臨床效果
1️⃣ 抗菌與抗發炎：
減少減少紅腫丘疹與膿皰形成
👉 非抗生素，較不易產生抗藥性

2️⃣ 調節毛囊角化（抗粉刺形成）：
減少角質栓塞及改善閉鎖性粉刺效果較佳

3️⃣ 抑制黑色素生成
⚠️ 對「紅痘疤（發炎後紅斑）」效果有限，此為血管擴張問題。

💊正確使用方式
1️⃣ 清潔後完全擦乾皮膚
2️⃣ 取適量薄塗患部或全臉（避開眼周與唇部）
3️⃣ 初期建議每日一次（晚上）
4️⃣ 白天建議搭配防曬產品，以避免色素反黑
5️⃣ 建議搭配保濕產品降低刺激感

💊常見副作用
初期常見（發生率約 20–40%）：刺癢感、灼熱感（通常 15–30 分鐘內）、輕度乾燥脫屑，多數於 2–4 週內改善。

💊緩解方式
先保濕後上藥（降低刺激）➡️改為一天一次➡️
先局部測試再全臉使用

⚠️ 若出現持續紅腫、嚴重刺痛反應，應暫停並就醫。
⚠️此為醫師處方藥，應就診後取得
❌不建議自行購買使用
⚠️此為藥品資訊整理，仍以醫師診斷為主

資料來源：仿單

#陳佳玲藥師

14/02/2026

2/16-2/21店休
預祝大家馬年行大運

19/01/2026

#消炎止痛

「消炎止痛藥，怎麼吃才不會傷胃？」

非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），像是布洛芬（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）等，是大家常用來止痛、消炎、退燒的藥。不過，這些藥雖然好用，卻可能對腸胃帶來一些麻煩。

💊常見的腸胃道副作用

常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛。有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適。

長期使用可能導致胃或十二指腸潰瘍，甚至出現出血的症狀。嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。

💊為什麼會傷胃？

NSAIDs 的作用機制是抑制「環氧酵素（COX）」。其中 COX-1 平常負責保護胃黏膜，但藥物把它抑制掉後，胃就失去保護力，變得容易受傷。

💊誰要特別小心？

年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥，或同時服用抗血小板與抗凝血藥物（如阿斯匹靈、warfarin）的人，都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。

💊怎麼降低傷害？

1. 飯後吃藥：避免空腹服用。

2. 搭配制酸劑和胃藥：能減輕腸胃不舒服。

3. 改用選擇性 COX-2 抑制劑（如 Celecoxib、Etoricoxib）：對腸胃比較友善。

4. 警訊症狀要注意：如果出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈，一定要馬上就醫。

💊藥師小叮嚀

若您需要長期使用消炎止痛藥，建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」高風險族群建議選擇較不傷胃的品項。同時也要定期檢查，確保腸胃健康。

消炎止痛藥不是不能吃，而是要懂得安全且正確使用。有疑問時，找醫師或藥師諮詢，才能把副作用降到最低。

註：在傳統 NSAIDs 中，Etodolac、Nabumetone 和 Meloxicam 相對具有較高的 COX-2 選擇性。

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15/01/2026

不只是發藥，更是您厝邊最安心的健康顧問 🥰
謝謝每一位在社區、醫院診所守護大家用藥安全的藥師們！

1/15 藥師節快樂！💊✨