后豐診所 糖尿病 附設血液透析中心

后豐診所 糖尿病 附設血液透析中心 主治項目：糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂、痛風、蛋白尿、失眠、戒菸 古佳衢院長
前 台中榮總內科
中山醫大附設醫院腎臟科
衛福部立朴子醫院腎臟科主治醫師

下午到舊社活動中心支援衛生所施打疫苗，里民參與踴躍，滿多人都是左流右新一起施打。流感或新冠併發重症，死亡率仍高建議符合資格的民眾，早日至診所或衛生所施打喔。 #左流右新
16/10/2025

下午到舊社活動中心支援衛生所施打疫苗，里民參與踴躍，滿多人都是左流右新一起施打。

流感或新冠併發重症，死亡率仍高
建議符合資格的民眾，早日至診所或衛生所施打喔。

#左流右新

🔥就是明日，10/1起公費流感 | 新冠莫德納L.P.8.1 疫苗開打因公費疫苗數量有限符合資格者(如糖尿病 | 慢性腎臟病患者)如有意願施打請先來電預約。⭐10/1 公費流感疫苗第一階段對象如下：醫事及衛生防疫相關人員65歲以上長者 | ...
30/09/2025

🔥就是明日，10/1起
公費流感 | 新冠莫德納L.P.8.1 疫苗開打
因公費疫苗數量有限
符合資格者(如糖尿病 | 慢性腎臟病患者)
如有意願施打請先來電預約。

⭐10/1 公費流感疫苗第一階段對象如下：
醫事及衛生防疫相關人員
65歲以上長者 | 55歲以上原住民
安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員
孕婦 | 6個月以上至國小入學前幼兒
具有潛在疾病者，包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI≧30者
、罕見疾病患者及重大傷病患者
其餘資格見附圖

#公費流感疫苗 #新冠莫德納疫苗
#左流右新

中午至醫療群演講dapagliflozin也就是所謂的排糖藥，其對糖尿病、心血管疾病、腎臟病的保護實證。排糖藥除了治療糖尿病之外，另有保護心血管、降低死亡及延緩腎臟病惡化的作用。接著也提到新型降血鉀藥物：Lokelma，當腎臟病無法避免的進...
18/09/2025

中午至醫療群演講dapagliflozin也就是所謂的排糖藥，其對糖尿病、心血管疾病、腎臟病的保護實證。

排糖藥除了治療糖尿病之外，
另有保護心血管、降低死亡及延緩腎臟病惡化的作用。

接著也提到新型降血鉀藥物：Lokelma，當腎臟病無法避免的進入晚期時，最擔心的併發症就是高血鉀。

Lokelma降鉀速度快，不影響食慾，且無明顯腸胃副作用，未來也許有機會成為高血鉀的標準治療用藥。

#降糖護心顧腎
#高血鉀治療

114年 后豐診所9月與10月門診休診公告【09月29日 教師節補假 (週一)休診】【10月06日 中秋節當日 (週一)休診】【10月10日 國慶日當日 (週五)休診】【10月24日 光復節補假 (週五)休診】【10月25日 光復節當日 (...
08/09/2025

114年 后豐診所9月與10月門診休診公告
【09月29日 教師節補假 (週一)休診】
【10月06日 中秋節當日 (週一)休診】
【10月10日 國慶日當日 (週五)休診】
【10月24日 光復節補假 (週五)休診】
【10月25日 光復節當日 (週六)休診】

以上五日為門診休診，血液透析正常
其餘時間皆正常時段看診喔！
貼心小提醒
若有慢性病或長期藥品的患者
請留意看診時間回診領藥喔📢📢
#教師節休診
#中秋節休診
#雙十節休診
#光復節休診
#后豐診所
#您的厝邊

今晚到台灣基層透析協會分享HIF-PHi治療腎性貧血的經驗當然絕對不是只是來帥一下而已從腎性貧血的原因、HIF如何增加紅血球生成素的製造及如何改善鐵的利用率，以及最後的使用經驗分享都有詳盡的解說希望能給在座的腎臟科前輩同好們有滿滿的收穫 ...
26/08/2025

今晚到台灣基層透析協會
分享HIF-PHi治療腎性貧血的經驗

當然絕對不是只是來帥一下而已

從腎性貧血的原因、HIF如何增加紅血球生成素的製造及如何改善鐵的利用率，以及最後的使用經驗分享都有詳盡的解說

希望能給在座的腎臟科前輩同好們有滿滿的收穫



#慢性腎臟病
#貧血治療

昨晚應邀演講HIF PHi，遇到很多腎臟科的師長，其中主持我section的榮總腎臟科游棟閔主任，也是我在榮總時期很敬重的學長，有提到一句話，覺得很有說服力：”HIF PHi藥物，是有得到諾貝爾醫學獎的” 醫學的進展，是需要不斷的重複驗證...
25/07/2025

昨晚應邀演講HIF PHi，遇到很多腎臟科的師長，其中主持我section的榮總腎臟科游棟閔主任，也是我在榮總時期很敬重的學長，有提到一句話，覺得很有說服力：

”HIF PHi藥物，是有得到諾貝爾醫學獎的”

醫學的進展，是需要不斷的重複驗證，從1992年 Dr Gregg Semenza發表HIF的存在開始，一直到後續的Dr. William Kaelin及Dr. Peter Ratcliffe研究VHL與HIF的相關性，再到2019年三位科學家共同得到諾貝爾生理醫學獎，這中間橫跨了27年。

在這段期間，對於腎性貧血的治療除了補充遠高於生理需求的ESA（紅血球生成素）之外，幾乎沒有其他有效的治療方式。

HIF PHi除了在維持血色素濃度不亞於ESA之外，對於鐵的利用率更是能進一步提升，這對於使用ESA治療貧血反應不佳的腎友不吝是開啟了一扇希望之窗。


#諾貝爾醫學獎

早上來參加台田vafseo會議，在中榮吳明儒部長的主持下，先由成大林威宏教授介紹HIF PHI的發展，深入且完整的介紹相關研究，受益良多接著中山吳勝文主任分享臨床案例，也看到腎友在使用後，貧血改善明顯我身為基層診所的一份子，在接著2位大師之...
29/06/2025

早上來參加台田vafseo會議，
在中榮吳明儒部長的主持下，
先由成大林威宏教授介紹HIF PHI的發展，深入且完整的介紹相關研究，受益良多

接著中山吳勝文主任分享臨床案例，也看到腎友在使用後，貧血改善明顯

我身為基層診所的一份子，在接著2位大師之後也分享了幾個使用案例，對於可能有著不同原因造成ESA反應不佳的腎友，vafseo也都能有不錯的效果

希望隨著國外研究的進一步發表，也可以能讓更多的腎友或是CKD患者也能從中獲益

#鐵利用率改善

很高興有機會與彰化區腎臟科前輩分享Vafseo使用經驗Vafseo經由抑制HIF的分解，增加HIF的作用使內生性紅血球生成素(EPO)製造增加其同時也讓Hepicidin下降使鐵離子從腸胃道吸收增加、或加強從肝脾等器官釋放至血液中在EPO上...
20/06/2025

很高興有機會與彰化區腎臟科前輩分享Vafseo使用經驗
Vafseo經由抑制HIF的分解，增加HIF的作用
使內生性紅血球生成素(EPO)製造增加

其同時也讓Hepicidin下降
使鐵離子從腸胃道吸收增加、或加強從肝脾等器官釋放至血液中

在EPO上升及血液中鐵離子充足情況下，骨髓製造紅血球的量也隨之上升
同時紅血球也更為成熟，功能更健康
以上都會讓貧血的數值、症狀獲得改善

若是有透析患者在施打大量EPO後，血色素提升不明顯時
就可考慮使用vafseo來改善慢性腎衰竭患者功能性缺鐵的情形
得到貧血改善的效果

#衛復守
#慢性腎衰竭 #貧血
#后豐診所

#員工進修血液透析患者每次透析其實都會流失5-8克的胺基酸如果再加上食慾不佳、透析不足或其他發炎性疾病，很容易就會形成因蛋白質能量消耗（PEW, Protein Energy Wasting）所造成的營養不良狀態PEW與許多不良的健康...
11/06/2025

#員工進修
血液透析患者每次透析其實都會流失5-8克的胺基酸

如果再加上食慾不佳、透析不足或其他發炎性疾病，很容易就會形成因蛋白質能量消耗（PEW, Protein Energy Wasting）所造成的營養不良狀態

PEW與許多不良的健康情況相關，包括肌肉減少、容易跌倒、發炎指數上升、血管硬化、生活品質下降及死亡率上升

若是透析患者牙口不好、食慾不佳，有營養不良情況發生時，可以考慮在透析中直接由靜脈注射營養補充品方式來補充缺乏的胺基酸及脂肪熱量

熱量及胺基酸補充足夠，可減少PEW的發生，提升血液透析患者的生活品質，降低心血管併發症

#透析中靜脈營養補充

‼ 新冠疫情再起上週新冠就診人數達4.1萬人，死亡個案19例。未來高峰期預計在6月底。目前JN1疫苗仍有效減少新冠併發重症機會。請符合施打資格者，在流行高峰尚未到來前，盡速來電預約施打新冠莫德納JN1疫苗。 ：1. 65 歲以上長者2. 5...
28/05/2025

‼ 新冠疫情再起
上週新冠就診人數達4.1萬人，死亡個案19例。未來高峰期預計在6月底。

目前JN1疫苗仍有效減少新冠併發重症機會。

請符合施打資格者，在流行高峰尚未到來前，盡速來電預約施打新冠莫德納JN1疫苗。

：
1. 65 歲以上長者
2. 55 歲以上原住民
3. 出生滿 6 個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者

本院亦有paxlovid 抗新冠病毒藥物，
開立資格為新冠快篩陽性合併有重症風險因子即可使用。

#新冠疫苗 #倍拉維

今晚很榮幸有機會可以跟中區腎臟科前輩分享腎臟科近年來除了排糖藥、腸泌素、Finerenone之外，另一個令人振奮的新藥vadadustat，其作用為HIF-PHI(全名:hypoxia-inducible factor prolyl hyd...
17/04/2025

今晚很榮幸有機會可以跟中區腎臟科前輩分享腎臟科近年來除了排糖藥、腸泌素、Finerenone之外，另一個令人振奮的新藥vadadustat，其作用為HIF-PHI(全名:hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitors, HIF-PH inhibitors)。

其作用為減少血液中HIF的分解，達到增加內生性EPO(紅色球生成素)及增加鐵的吸收和利用。當使用在慢性腎臟病合併貧血患者時，可以達到不亞於外源性EPO增加血紅素的效果，並改善腎因性貧血及因慢性發炎造成的功能性鐵缺乏。

部份洗腎患者在治療貧血時有時會遇到施打再多的EPO，其改善貧血的效果仍不佳的情形。原因就在於洗腎患者常處於慢性發炎狀態，體內一些發炎物質如IL-6濃度會上升並造成hepcidin(鐵調素)製造增加，其會抑制鐵從腸道吸收及阻止鐵從儲存器官如肝、脾中釋放。鐵是製造紅血球的原料，當鐵的吸收及釋放受阻時，光只有施打EPO的效果當然就有限了。

Vadadustat經由減少HIF的分解，使內生性EPO上升，並增加鐵的吸收及利用，改善功能性鐵缺乏現象。在面對EPO治療反應不佳的腎因性貧血治療時，終於有多另外一個選項可以選擇。


#慢性腎衰竭 #貧血
#后豐診所

清明連假 門診休診公告4/3-4/6 (四~日) 門診休診 4/7 (一) 恢復門診血液透析皆正常后豐診所祝您休假愉快
02/04/2025

清明連假 門診休診公告
4/3-4/6 (四~日) 門診休診
4/7 (一) 恢復門診
血液透析皆正常
后豐診所祝您休假愉快

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后里區三豐路四段61號
Taichung
421

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