劉俊凱中醫師-針心解傷病

24/04/2026

[公告] 4/26(日)值班相關

中午因公開會，4/26早上值班提前止掛，約於11:30止掛，有需要利用的朋友們可以提前來看診，謝謝～

20/04/2026

人體的耐受性很強，等到撐不住就會雪崩式下落

健康是怎麼消失的？先是漸漸地，後來突然地

海明威寫過一句話，在講富人是如何破產的：

「先是漸漸地，後來突然地。」

拿來講人的健康，一樣很適合。

三十幾歲，你發現爬樓梯變得很吃力。

體重不知道從什麼時候開始，每年多了一公斤，然後是兩公斤。

公司健檢報告開始有紅字，原本只需要吃一種血壓藥，醫生告訴你現在需要兩種。

蹲下去拿東西，要扶著旁邊的東西才站得起來。

這些都是漸漸的。

漸漸的讓你覺得還好，讓你覺得以後再說。

然後突然的那天來了，或許是聽來嚇人的醫學診斷，或許是第一次被救護車送進急診室。

突然的那天，其實一點也不突然，它早就累積好久好久了，只是我們注意力放在其他「更重要」的事情上。

別再等明天，多運動一小時、少喝一杯、早 30 分鐘上床，今天就是積累健康的最佳時刻。

17/04/2026

去減重診所卻不運動的人，每一個都在流失肌肉

研究者把 304 個在減重診所的成人，依照運動方式分成三組：不運動、有氧、重訓。

追蹤五個月之後，不運動那組17 個人裡面，有幾個人的肌肉量下降了？

全部 17 個，沒有一個例外。

#研究怎麼做的

以色列特拉維夫大學的研究團隊追蹤了 304 位成人，他們都在同一個減重診所，接受一樣的飲食介入，每天製造約 500 大卡的熱量赤字，蛋白質攝取維持在每公斤體重 1.5 克。

差別只有運動類型：有人選擇無運動、有人選擇有氧、有人選擇重訓。研究用精準的 DXA 儀器測量體脂和去脂體重，追蹤了平均 5 個月。

#體重計，只告訴你一半的故事

三組人下降的總體重幾乎一樣，統計上沒有顯著差異。但掃描數字把身體組成的差異全部攤開來了。

把每減少 1 公斤體重中，實際是脂肪的比例列出來：

🟢 重訓組：每 1 公斤裡有 1.1 公斤是脂肪（比 1 還高，代表同時在增加肌肉）
🟡 有氧組：每 1 公斤裡有 0.86 公斤是脂肪
🔴 無運動組：每 1 公斤裡只有 0.7 公斤是脂肪

換算一下：節食沒搭重訓，減掉 10 公斤，可能有 3 公斤不是脂肪。

重訓組比例大於 1，代表他們在減脂的同時還順帶增加了肌肉。男性平均增加了 0.8 公斤，女性增加了 0.9 公斤。

#三組對比，差距一目瞭然

研究統計了每組「去脂體重流失比例偏高」的人佔多少：

🔴 無運動組：超過 8 成的人，減掉的體重裡有至少 15% 來自瘦體重（肌肉與內臟的總稱）
🟡 有氧組：約 39% 的人有類似情形
🟢 重訓組：只有約 15% 的人瘦體重流失比例偏高，85% 保留或增加

就男性而言，無運動組的每一個人都流失了瘦體重（樣本 17 人）；有氧組男性平均流失約 1.1 公斤；重訓組男性平均增加了 0.8 公斤。

體重計顯示的數字，每一組都差不多。但掃描把身體裡面的組成全部攤開來，三組的差距就出來了。

#減重不做重訓，會流失肌肉

節食產生熱量赤字，這個狀態下，如果沒有訓練刺激讓身體感知到「肌肉有在被使用」，身體維持肌肉的優先序就會降低。

傳統估計大約有四分之一的減重來自去脂體重，這份研究的無運動組數字差不多吻合。

重訓提供的阻力刺激，讓肌肉在熱量不足的環境下仍有繼續合成的訊號。

研究者稱這為「身體重組」，節食期間同時增肌減脂，一般認為較難達到，但在訓練資歷較淺、蛋白質攝取足夠的人身上，這份研究顯示似乎並非不可能。

#結論

節食期間如果完全不運動，肌肉的流失幾乎難以避免。

根據這份研究的數字，只有重訓在整體上讓身體維持並增加瘦體重、同時減去更多脂肪。

參考文獻：
Lahav Y, Yavetz R, Gepner Y. Resistance training as a key strategy for high-quality weight loss in men and women. Front Endocrinol. 2026;16:1725500. doi:10.3389/fendo.2025.1725500

25/03/2026

【公告】4月行程

4/3-4/6清明連假無休，正常看診

4/26（日）早上值班

我家的骨架人也想要開瑪利歐賽車

#劉俊凱醫師 #祐生中醫 #小針刀

22/03/2026

#2027漢陽針刀施曉陽教授
#針刀高級班
#頸胸椎
日期以最終公告為主
2027/02/28抵達南京
2027/03/01~03/05上課
2027/03/06返回台灣

*曾報名南京班學員51000元
*首次報名南京班學員53000元
(不含機票食宿)
*限本會會員參加*
#預先報名才享有早鳥優惠唷

28/02/2026

【公告】 三月行事曆

紅底皆為休診提醒日：
特別休診：03/27(五)早診休診一次；下午特約及夜診正常看診。

值班：3/22(日)

血脂肪檢測：3/23晚、3/25晚、3/28早
歡迎有需要的朋友們多加利用。

22/02/2026

今天大年初六，是今年與去年的分界；劉醫師與太太一如往常來到元保宮找保生大帝報告，祈求診務順遂，大家都可以平安、健康。
祝福大家，福馬臨門、躍馬迎新～

16/02/2026

蛇年最後一診結束啦，乾蝦大家的耐心等待，也期許各位新的一年能健康、平安🥰

#劉俊凱醫師 #祐生中醫

14/02/2026

【腰痛屁股鼠蹊痛？惱人的髂薦關節損傷】

最近幾個患者朋友來門診問到：過年掃除完覺得腰痠背痛的，以往休息一下就緩解了，為啥最近這個疼痛持續這麼久，而且不同以往的，還會合併大腿舉不起來、鼠蹊部疼痛，去檢查還以為是睪丸發炎...

髂薦關節，顧名思義就是髂骨與薦椎相連接的關節，在屬性上屬於少動關節，而且在身體作為承上啟下的力量傳送者。

通常他的損傷都會想到外力撞擊、跌撲損傷等突如其來的衝擊造成關節活動不良，但更常見的狀況則佔了急慢性下背痛約15%的比例：長時間固定姿勢，如長時間彎腰、久坐等等，這些都會造成關節局部的微損傷，累積起來如是。這些都符合了上述產生的先決條件「打掃完後」。

它的疼痛特點主要為在腰部、髂後上棘的壓痛，另外更特殊的就是在同側的鼠蹊部、大腿後外側，會很擔心是不是坐骨神經痛的問題。剛好前天就診的朋友就屬於這類型，此時做了髂薦關節擠壓、單腳站加重症狀等測試後確定問題點，並且在患部周邊緊張點針刺問題馬上緩解。

至於如何預防呢？只要在坐姿、站姿以及使用時間上注意即可：
坐姿：別翹二郎腿，別半躺半坐、保持腰椎中立
站姿：別站三七步，保持平均承重
使用時間：40分鐘即活動起來，減少局部微損傷的累積！

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劉俊凱醫師
台灣針刀醫學會專科醫師—針刀專軒字第4號
高堂聯合中醫 骨傷科教學主任
中國醫藥大學推廣教育中心特聘講師
西醫針灸研習班講師

服務地點：
祐生中醫聯合診所
台中市大里區大里路1號
04-24828991

｜ #祐生中醫 ｜ #劉俊凱醫師 ｜ #乾針
｜ #小針刀 ｜ #整體治療｜ #五臟平衡

04/02/2026

輾轉帶國小中高營隊10年餘，每個年齡層感興趣的東西很不一樣，最難的就屬抓到同學們的注意力。
與學生互動，翻轉教育，找到課堂主題核心，反覆告誡，仍然會有遺漏，真心蠻喜歡教學的，正所謂教學相長，互動間也能找到許多自己不曾懷疑過的事；能夠提早讓學生們互助合作、勇於發表意見我想就值了吧！

今年感到最神奇的就是有國中生去台北上同道開設的中醫脈診課，希望他能夠順利考上中醫系，順利取得執照圓夢。

#劉俊凱醫師
#祐生中醫

24/01/2026

【好孕不只有女生要注意】
最近調孕的過程中，有發現部分朋友的狀況都很好，基礎體溫曲線、排卵狀況都不錯，卻就是沒能成功，進一步檢查後發現男方的精子型態不夠好，於是要朝這這部分努力。

當然最主要的因素就是精子數量、形態這兩類，直接關聯的就是我們睪丸的產精能力。一般認知上，男性一輩子都可以生成精子，但隨著年齡上升，精子「破片化」的可能性也提升，最後可能造成受精卵品質不好而流產，這個時間點為40-45歲。

另外精索靜脈曲張、環境荷爾蒙變化如塑化劑、吸煙、壓力更會進一步造成除了精子型態不完全之外，還可能造成數量過少。

標準來說，好的型態少於4%我們就會判定較受孕，而中醫在這部分可以有另外的幫助！

根據 2024 年發表的Umbrella Review, Asian J Androl指出，中草藥是目前具備實證基礎的男性不孕調理選項之一。其中針對「五子衍宗丸」的統合分析（Evid Based Complement Alternat Med, 2018）更顯示，其能顯著提升精子的正常型態率（P=0.002），這可能與其降低精子 DNA 碎片率及抗氧化作用有關。

此外針灸也可以有效的減少骨盆腔、脊髓神經壓力，並透過復溜、三陰交、太衝等穴位，達到活血化淤、疏肝補腎的成效。

助孕不只是女生的責任，男生也要注意自己的作息狀況，少穿過緊的牛仔褲以利散熱：

規律作息忌菸酒
避開高溫利造精

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劉俊凱醫師
台灣針刀醫學會專科醫師—針刀專軒字第4號
高堂聯合中醫 骨傷科教學主任
中國醫藥大學推廣教育中心特聘講師
西醫針灸研習班講師

服務地點：
祐生中醫聯合診所
台中市大里區大里路1號
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