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禾心物理治療所, 西屯區大容西街63號3樓之 2, Taichung (2025)

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西屯區大容西街63號3樓之 2

05/12/2025

【長短腳的迷思】

撰文者： #林展盟物理治療師

近期來了一個個案
主訴是覺得有＃長短腳的問題讓他感到身體偏斜😔
重心不平均
造成一側的腰會覺得很不舒服😵

通常在聽完個案主訴的時候
我都會一邊跟個案聊天
一邊看他最真實呈現在我眼前的體態狀況
👉看是否有單邊重心傾斜
👉身體是否有旋轉
👉肩膀高低是否一致
👉又或者骨盆上褲子是否一高一低的

在做長短腳檢查時
一定＃要先檢查最基本下肢結構是否有異常
⭕雙下肢脛骨與股骨長度是否有差異
⭕骨盆最前側的位置是否有高低落差
⭕髖關節與膝關節角度是否有受限
⭕腳掌是否有代償性的高足弓或扁平足

在往例看到這些個案
鮮少會真的出現真的骨頭結構生長異常的
絕大部分都會是＃關節角度受限
或是＃長期的姿勢造成肌肉筋膜張力的不平衡

今天這位個案在評估後
發現是來自右膝的關節退化造成角度受限
在膝關節無法完全伸直的狀態底下
身體為了彌補膝伸直角度的不足就會產生側傾
連帶帶出骨盆的左右高低差
腰椎為了導正使得身體回正中位置
也跟著往相反側側傾跟旋轉
最終在這樣的情況下產生出了腰部的不適感

最終的處理
我們先在個案最忽略的膝關節上做＃徒手治療
📍一部分增加膝關節的活動角度
📍一部分讓膝關節附近的肌肉筋膜能恢復應該有的張力平衡
📍並且合併往上處理調整髖關節與骨盆的問題

在面對這樣的個案時
就好像闖關開鎖一般
一步步地去解開讓個案直覺的長短腳問題
其實是來自於關節的受限造成日常使用肌肉不平衡導致

當然最後請個案重新站回地面感受一下
長短腳的感覺幾乎少了七八成了
最後也有以運動訓練來維持這樣調整後的正常張力

這樣因＃結構問題而造成肌肉筋膜不平衡產生的長短腳問題非常常見
純粹的處理結構或軟組織問題並無法完整把問題解決
＃判斷評估問題時還是必須把很多面向考慮進去
＃通過跟個案的溝通你會得到更多你想要的評估細節

若您有身體肌肉骨骼神經相關問題
都可以來電或留訊息給小編尋求諮詢或解答喔!!
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＃林展盟物理治療師
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＃運動傷害＃骨盆問題＃長短腳
＃肌腱炎＃膝蓋＃腳踝
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＃鑑別診斷

21/11/2025

【小腿拉傷的急性疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

在日常生活裡面
通常大部分的人對於自己小腿的使用都是很無感的
在＃正常步態裡面
小腿主要參與最多的一部分就是＃推蹬的動作
主要就是＃往前進的動力來源
小腿不只控制了腳踝動作
同時也影響了膝蓋彎曲

今天這位個案的急性小腿拉傷
就是同時＃複合了腳踝下踩與膝蓋伸直的動作之下受傷的
因為和小孩一起去公園踢球
在快速移動的當下
軸心腳為了急停而踮腳
也為了穩定身體合併把膝蓋打直
個案說
在那一瞬間小腿就拉傷了😵
是一種很強烈類似＃肌肉抽筋的疼痛感😵‍💫😵‍😭

在運動場上
這樣合併運動中急停踮腳加上膝蓋伸直的動作非常常見
諸如足球、籃球、田徑賽事、網球、羽球等等

臨床上遇見這樣的個案
通常會先去了解拉傷的部位是在＃腓腸肌或比目魚肌上
在做快速的動作測試時
會請個案在伸直膝蓋或微彎膝蓋下做踮腳的動作
來初步判定拉傷的位置

而且在 #觸診檢查上會明顯摸到一個壓痛點
通常都會 #落在腓腸肌內側接近肌肉肌腱的交接處或更上緣的肌腹的位置
如果請個案膝蓋伸直並合併翹腳掌
在腓腸肌的受傷位置就會有明顯的拉扯痛感

今天這位個案
走路在推進的時候會有明顯的疼痛而不敢往下踩
觀察整個小腿疼痛區域雖然沒有因為嚴重發炎而產生明顯的腫脹
但是觸診在 #腓腸肌肌肉肌腱交接處有明顯的痛點
甚至仔細去撥動患部較細節的位置
可以摸得到 #部分肌纖維拉傷斷裂而形成的團塊

治療上
用＃徒手治療消除受傷組織附近因發炎造成的些微腫脹
這樣的治療技巧在初期對於疼痛的減少非常有用
在急性疼痛期過後
教導個案做＃輕微牽拉小腿的運動
並以不影響受傷組織癒合的強度之下
合併＃正常步態的重新訓練
在這樣一週大約2-3次的徒手治療合併運動訓練
個案兩週內的復原程度已經可以回到八成左右

身體各個部位的運動傷害
初期若就以物理治療介入的話
在疼痛腫脹問題上就可以縮短時間
關節動作上也可以較為快速回復而不被代償動作所影響
更重要的是生活品質上的干擾才能降到最低

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06/11/2025

【板機指的痛連彎手指都恐懼】

撰文者： #林展盟物理治療師

在小編治療個案的經驗裡面
通常手部問題的個案比較不會想要到自費治療所來尋求解決問題
有一部分個案會覺得手部問題好像比較不嚴重
所以大部分人應該都是放著想要讓它自己好😅

今天談到的＃板機指就是這樣的狀況
＃板機指又可以稱為「＃手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」
簡單來說
手指屈肌肌腱通過固定肌腱滑動的＃滑車(pulley)環
＃手指過度使用造成滑車與屈指肌腱過度磨擦
滑車會產生發炎、腫脹、狹窄的現象
若是又加上＃屈指肌腱增厚
就會導致肌腱無法在滑車內自由滑動

而這部分個案除非嚴重到影響工作與生活
才會有一部分的人去尋求醫師打針治療💉
另一部分怕打針的個案就會到治療所來😏

通常遇到這樣的個案
＃觸診與手指頭關節的動作檢查最重要

⭕在嚴重＃發炎期時
＃掌指關節處會摸到腫脹明顯的組織
嚴重一點會連帶到近端指間關節都腫脹
但是掌指關節還是能夠屈曲不會有太明顯的卡頓感
這個時期會＃以降低疼痛為主
可以以＃徒手治療減少局部組織的水腫現象

⭕在進入＃慢性期後
掌指關節在活動時會有明顯的卡頓感
觸診會摸到明顯的＃屈肌肌腱上的結節
在滑動過滑車環時會卡住
但是用力一點就會有突然滑過去的感覺並產生＃彈響聲
疼痛也會在這時候伴隨出現
所以個案都會因為疼痛而害怕這個滑過去的感覺
相對的屈肌肌腱的活動範圍就會減少
肌腱滑動度跟延展性就會變差影響了關節活動狀態

徒手治療的介入就是要讓肌腱跟前端的肌肉組織
能夠＃維持著滑動度跟延展彈性
並且可以＃用較細微的手法去撥動靠近掌指關節處的沾黏組織

⭕最後進入＃復原期時
教育個案如何去伸展肌肉與肌腱組織
並合併訓練前臂力量的恢復
同時教導個案使用手的正確方法與人體力學

在手部無論是腕關節還是到指關節的問題
都要有一個觀念
絕對不要輕忽問題本身的嚴重性
因為＃手的使用一定超乎你想像的頻繁
👉唯有在手部問題剛發生的時候
就有所警覺的尋求治療協助
才是快速解決問題的不二法門

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23/10/2025

【手腕的急性疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

在傳統遇到手腕疼痛的個案時
其實蠻多問題幾乎都是 #單一偶發事件產生的受傷疼痛
舉凡運動健身時候
手拿啞鈴或硬舉、扛槓深蹲時🏋️‍♀️
快速的拿起或放下
在沒有好好的收縮前臂肌肉來穩定手腕的當下
靠近手腕的韌帶被拉扯而產生的受傷😵😭

今天談論的個案產生的受傷是日常最常見的：就是《搬機車》
在治療所內
這個動作產生的手腕受傷大約佔了將近一半
這位個案在醫師的 #超音波檢查下看到了 #遠端橈尺關節中的韌帶受了傷
所以醫師幫她開了個處方-用副木固定住手腕
而且絕大部分時間都要帶著
個案在拆掉副木後手腕動作幾乎都像僵住一樣
基本的手腕的屈曲、伸直、左右旋轉都不敢做
也因為固定了一段時間了
所以 #對於輕微按壓或是稍微的動作都會覺得非常疼痛😖😵‍💫

面對這個問題時
通常受傷地方都不會只有一個
在橈側腕部有一組織叫做＃三角纖維軟骨複合體(Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC)
主要由＃三角纖維軟骨、＃尺側韌帶、＃背側及掌側橈尺韌帶所組成
也因為此部位的組織包含了背側及掌側橈尺韌帶
所以當手腕拉扯扭轉的應力過大時
這些互相連結的韌帶軟骨組織都會一起受到損傷而產生疼痛

臨床上在探討手腕受傷疼痛的問題
一定要把這些組織一起考慮進去
在治療上
我們一定會強調要
⭕維持住受傷部位周圍的軟組織彈性與延展性
⭕降低因為少動或不動而組織疼痛的敏感度
⭕維持住受傷部位周圍其餘關節的活動度
⭕在恢復期內的不同時間中，有限度地去活動受傷部位的關節
⭕使用彈性強度高一點的動態貼布來達到關節的穩定並保留關節活動角度

＃徒手治療在腕部受傷的任何時期都可以介入
主要目的都是為了＃預防與減少代償的問題產生

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16/10/2025

【大腳趾內側關節處的急性疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

最近來了一位許久不見的個案
劈頭第一句話就是：「我的腳好痛喔！」😭😵
我還搞不清楚狀況時
就看到這位個案的步態怪怪的🤔
呈現出一種後腳掌蹬地不敢推進的狀態
我心裡猜想著如果不是＃腳踝扭傷就是大腳趾有問題

果不起然
個案說他因為隔了太久沒去跑步了
所以這陣子有頻繁地去跑步🏃
哪知道愈跑，大腳趾內側就愈痛
最後導致連走路都開始痛了😵‍💫

在臨床上遇到這樣的個案
我都會先＃排除是否有免疫系統或痛風的問題
排除了上述問題
📍踝關節的活動度是優先檢查的部分
看是否有＃活動度不足而產生大腳趾過度做代償的現象
📍接著觀察個案在＃微蹲時膝蓋的正面會朝向內或朝向外
📍再觀察個案在放鬆的站姿下＃是否有扁平足的問題

綜觀上述的問題評估
大致上了解了個案問題產生的原因後

⭕️＃徒手治療在這較為細小的部位有其特殊對應的手法
主要可以來治療關節線上因為勞損拉扯產生的細小韌帶受損
和周邊連結到大腳趾上的肌肉肌腱組織

⭕️再輔以超音波來治療更為深層周圍肌腱的部位

⭕️最後教育個案並幫助其訓練如何穩定腳掌
和控制髖關節來讓膝蓋不要過度的往內偏移

大約一週內的兩次治療
個案的疼痛感幾乎都已經消失了☀️✨

往常看到大腳趾疼痛，其實問題的成因很多
但是不論是何種問題
＃通常都不會是單一原因造成的
一定要多方考量
才可以完整解決個案所遇到的問題

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＃足底筋膜＃肌腱炎
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09/10/2025

【髖關節前側急性鼠蹊疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

前些日子來了一位年約三十的個案
急著早上預約下午就要來治療所接受治療😣😵‍💫

詢問了個案問題
表示說
這兩三天右側髖關節前側
靠近＃鼠蹊處的地方
👉抬腿會疼痛
👉爬樓梯會疼痛
而且是會瞬間就痛起來的那種
當一觸發到疼痛時
會讓大腿瞬間無力😵

『臨床上看見這樣的個案一定都要有所警覺心』‼️
畢竟這個部位的疼痛問題可大可小

聽著個案敘述疼痛問題時：
我問了個案說：
『最近有在做什麼運動或頻繁地做了那些動作嗎？』
個案說：
『最近為了要去打工度假，所以有積極的在練滑雪』🏂
我瞬間心裡叮咚了一下接著問：
『是練雙板ski⛷，還是單板snowboard🏂呢？』
個案說：
『單板snowboard』
答案其實快呼之欲出了
我問：『該不會是在練S turn吧！』
個案回答：
『最近是在練C turn，因為快接近出國時間了，所以練的很頻繁』

在以上一來一往的對話裡
慢慢地去＃勾勒出個案的運動動作跟疼痛的關聯性
因為疼痛是從滑雪訓練後才開始慢慢出現的
在這樣的運動動作形態裡
治療師就必須去了解
這樣的運動型態會＃運用到哪些肌肉群來達到動作的表現跟維持

最後測試了髖關節的活動狀態
撇除掉＃髖關節發育不全(developmental dysplasia of the hip, DDH)的問題
做了幾個＃抗阻測試與主被動關節測試後
發現靠近鼠蹊處的幾條＃連動到髖屈曲與內收的肌腱有疲勞性的損傷
最後做了＃徒手治療與伸展運動
並且囑咐如何去＃控制髖關節的穩定
最後在一週內的兩次治療後就幾乎痊癒了☀️

治療師面對個案時
要像偵探一樣仔細觀察個案問題🧐🤔
並且一一的抽絲剝繭找線索
才能去找到真正問題的核心💡
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30/09/2025

【肩鎖關節的疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

許多的運動傷害個案不乏有專業的健身教練💪
健身教練在這些運動傷害群體當中
相對性的已經是很能避開運動傷害的一群人了

最近來了個個案是專業的健身教練
也算是跟我們治療師有相互配合合作的健身教練
聽著他敘述他的肩膀已經疼痛超過七八個月了
我就整個很詫異😱🤔
想著說為什麼放那麼久
又詢問是哪個動作造成的傷害
教練道出『＃抓舉！！』🏋️‍♀️
又是讓我更詫異了一下⚡️⚡️💥

心想這次肩膀來的問題應該沒有那麼簡單🤔🤔

在動作檢測下發現
📍＃上舉到底會瞬間產生痛
📍＃手後背的動作受限明顯
📍＃肩外旋在肘部靠著身體時沒有明顯受限
📍但是擺在＃水平外旋到底就會有明顯的疼痛

後來配合MRI核磁共振的幫助之下確定是『distal clavicle osteolysis 』(＃遠端鎖骨骨溶解症)
這類問題產生也正如這教練所描述的
舉重時好發受的傷
而且＃MRI的檢查也有看出鎖骨關節表面有點像骨折的狀況🩻

最後合併配合醫師針對鎖骨關節的＃骨內注射治療💉
加上＃物理治療上徒手治療介入軟組織的處理
和＃肩關節動作再學習
拖了七八個月的肩關節問題
終於在一個月內恢復許多

面對個案問題的時候
觀察每一次的理學檢查和其最後所對應出來的診斷
累積一定的經驗
對之後遇到問題的解決都可以達到事半功倍的效果

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＃骨折＃肌腱炎 #肩頸疼痛
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24/09/2025

【急性腳踝扭傷】

撰文者： #林展盟物理治療師

在前些日子遇到一位個案的緊急來電📞
電話那頭談論著他正準備去久違的路跑訓練🏃‍♀️
殊不知才剛踏出去不到一百公尺的距離
左腳踝扭了一下😱
整個人就這樣倒了下去
伴隨著就是左腳踝隨之跟上的酸脹疼痛

個案在隔天就來到了治療所
骨科先拍了Ｘ光片的檢查🩻
幸好沒有骨折發生

觸診了內外踝的＃韌帶與肌腱
發現了幾個很明顯的＃壓痛點
而且＃皮下的腫脹過了一天也變得明顯
第一天的治療用很＃輕柔的手法來消除急性的腫脹
個案最難受的就是一開始患部腫脹產生的疼痛
幾乎必須拄著拐杖才能勉強行走🩼

隔了兩天的第二次就診
個案明顯的腫脹消退
患部的瘀血也因為重力的關係
往靠近外側腳板側面淤積
但這次個案已經不用拄著拐杖行走了
這次的治療＃合併貼了動態貼布來增加踝關節的穩定
並且降低附近肌腱的負荷

第三次的治療在一週後
個案步態幾乎回覆八成
除了行走時推蹬地板會有外側踝後方肌腱緊繃感之外
其餘先前檢查到的 #壓痛感也降低許多
大約在個案受傷後並 #接受治療的兩週到三週內
個案已經 #恢復可以低強度的跑步訓練了

臨床上在遇到類似這樣急性踝關節扭傷個案
通常大家的固有思維都是不能徒手治療
要讓患部休息不要去動它
撇除掉骨折或韌帶斷裂這些必須外科手術幫助的問題之外
#徒手治療與 #動態貼布在治療這樣的踝關節急性扭傷是非常有效的
#踝關節扭傷的急性期、 #亞急性期、 #慢性期皆有其對應的治療方式
唯有儘早接受評估與治療
癒後的狀態就愈能恢復到正常

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19/05/2025

【坐姿打直腰就一定對嗎】

撰文者： #林展盟物理治療師

常態在看到姿勢衛教裡說要〝＃挺胸腰桿打直〞來保護脊椎
這句話是對也不對🤔
有時候常常會聽到個案說
我都已經坐得這麼正了
為什麼還是會腰酸背痛的😖😩
為什麼別人坐得歪七扭八
卻一點事都沒有？😤

當我們聽到這一句話時
腦子裡浮出的就是〝＃你的正真的是正嗎？〞

＃身體覺得正是大腦認知裡
你的身體擺位應該是在什麼位置上讓你最舒服

✅當身體處在大腦覺得舒服的姿勢時
『肌肉、肌腱、筋膜、神經張力、骨骼韌帶』
都會去適應在那樣的位置上

所以當你覺得姿勢正或腰桿打直的時候
可以請朋友幫你拍張照或在鏡子前面
看你當下目前的姿勢狀態
你會發現原來跟你的認知差很多😱😨

回到腰桿打直坐挺這件事來談
常態看到＃個案對坐挺這件事都是頂腰居多
原因就是＃胸椎的角度受限或＃胸椎的本體感覺太弱
通常大部分的人都會過度的去頂腰來實現坐挺打直這件事

了解脊椎中立位這件事時
我們可以記住幾個要件

🎯三點一直線
頭、胸椎最凸點、薦椎能夠三點連成一直線
--------------------------------------------
🎯胸骨擺正法
正常胸骨的中立位置是會有點微往上的
想像胸口有一面鏡子
有光照向你胸口的鏡子
而你想讓鏡子反射的光線略微往上
--------------------------------------------
🎯頭頂拉繩法
想像一條繩子綁在你的頭頂頭髮上
而這條繩子把你往上拉緊
拉到你好像屁股快離開椅面
--------------------------------------------
上述的方法都是讓你可以好好的去知道
坐姿不靠背，脊椎正確位置的方式

當你因為只懂的要挺直腰來讓自己好像有坐挺這件事時
相對的
腰部的豎脊肌就會一直收縮用力
#長時間的收縮緊繃對肌肉來講都是壓力
疼痛或疲勞感也因此相伴而生
當這樣的疼痛或疲勞感一出現
身體自然就會想垮下去
又再次 #回到坐姿不良的惡性循環裡
脊椎關節的壓力、周邊韌帶的拉扯壓力
又會反覆的發生
久而久之，就會造成一些不可逆的病理性改變

保持良好的坐姿習慣對於現代的工作環境來講是非常重要的
當你沈浸在工作忙碌的環境裡
要記得分一點心來關心你的脊椎
是否正在對你做出無聲的抗議🫵🫵🫵

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23/04/2025

【令許多人困擾的腳底痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

有些時候在面對一些熱愛運動的個案上
他們的普遍現象幾乎都會包含一個＃腳底痛的問題
特別一些＃熱愛負重訓練🏋️‍♂️或 #習慣慢跑的個案 🏃

在人站立時
全身上下只依靠兩個腳掌的面去支撐與平衡整個身體
在這小小的面積中
需要抵抗來自重量訓練給予的負重而且身體還不能傾倒
跑步的個案必須不斷地來讓腳掌反覆接觸地面
接受地面給予的反作用力衝擊
腳掌還能吸收衝擊完之後再給予推進的力量
所有的事情都發生在這兩個小小的腳掌

所以掌管腳掌動作的肌肉、肌腱、韌帶就非常需要
能夠負荷這樣高張的活動
並且都能互相協調幫助彼此來抓住腳掌並穩定身體
一旦這三個組織的其中一個出狀況
那麼不久後整個腳掌的動態恆定
就一定會發生問題進而產生＃組織傷害或關節磨損

在最近的個案裡
因為健身運動的＃重量訓練
＃沒有平均分配腳掌踩地壓力
使得＃足底壓力有時在前有時在後
沒有平均足底壓力也會使得附近組織的負荷無法平均

也因此
👉在足底內側就產生疼痛感
👉並合併腳掌前端有很緊繃的感覺
👉嚴重疼痛時會整個蔓延到腳背中間的地方

在處理這樣的問題時我們會先
✅教育個案如何去運用腳掌的肌肉並學習控制腳掌的壓力

在這樣有疼痛產生的個案裡
腳掌附近＃軟組織的觸診其實都可以摸到許多
為了要＃代償動作而已經僵化很久的肌肉與肌腱組織
＃特別掌骨之間的骨間肌
壓下去都是非常的酸且麻痛
而且因為這些組織的不平衡
而產生代償或受傷的足底痛問題
使用＃徒手治療效果是非常的好

並且我們也會教育個案＃如何自我放鬆與伸展這些組織的問題
腳掌附近的軟組織是需要有極高的彈性跟伸縮能力來
應付不只是體重
還有來自身體活動運動產生的的衝擊

⭕️改變體態與身體運行的代償模式
從＃腳掌下手是最直接且快速改善的方式喔🎊🎊🎉

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＃鑑別診斷

02/04/2025

【俗稱的媽媽手都跟媽媽有關嗎】

撰文者： #林展盟物理治療師

常態出現在手腕的問題裡
其中有一個問題蠻棘手的🥴🧐
那就是俗稱 ”＃媽媽手”的＃迪魁文氏症(De Quervain’s syndrome)
正式醫學名稱為《＃狹窄性肌腱滑膜炎 stenosing tenosynovitis》

主要症狀落在＃大拇指根部靠近手腕的位置
而受影響的肌腱則為
🤜外展拇長肌(abductor pollicis longus)與
🤜伸拇短肌(extensor pollicis brevis)

為何會說媽媽手會是棘手的問題呢?
正因為其俗名也就可以探知出

⭕️常常使用手來負荷超過能力所及的工作
抑或是長時間的不正確使用手腕⭕️

例如
✅新手媽媽抱小孩過度彎曲手腕
✅服務生單手托托盤
✅又或是要常態使用大拇指去工作的人
✅單手使用手指拿取重物…等等

最近治療所的媽媽手個案
是一位藥師
因為每天配藥需要＃不斷開關藥瓶
同樣的動作一整天不下上百次
也因此造成這部位的疼痛產生

在臨床上的症狀判斷
把大拇指握進掌中，然後＃將手腕往小拇指側彎
＃疼痛感會落在大拇指根部靠近手腕的位置
有些人會有腫痛感
更有些人會有延伸到大拇指背側的麻痛感
發炎愈明顯疼痛範圍會愈大

這樣的腫脹問題有些個案會因為發炎疼痛時間太久
造成
❇️肌腱與肌腱之間的滑動度變差
❇️肌腱延展性變弱
相對的＃沾黏現象就會變明顯
用＃徒手治療來消除腫脹與沾黏是很有效果的💪💪💪

總歸媽媽手的問題
是必須＃改變工作與用手的方式
才能基本上的根除問題的發生
而如果配合上肢的＃動作訓練與動作優化
就更能夠減少手腕使用上的負荷喔🎉🎉🎉

若您有身體肌肉骨骼神經相關問題
都可以來電或留訊息給小編尋求諮詢或解答喔!!

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26/03/2025

【運動傷害造成的肩關節疼痛】

撰文者： #林展盟物理治療師

臨床上遇到因為＃運動造成肩部受傷的患者真的蠻多的
在這些個案當中
有好大一部份其實都不曉得自己已經漸漸進入
肩部受傷的高風險族群裡😫😖

⚠️某一次的運動訓練當中如果不小心拉扯到肩部
如果相對不嚴重
當下的疼痛我想許多人應該都會
選擇不理它

⭕️運動訓練的肩部受傷其實有很多原因
例如
✅肩胛骨的不穩定或複合動作產生遲滯
✅肩關節本身的活動度不足
✅肩關節周圍的肌肉協調能力差
✅胸椎活動度不足

上述這些問題都會使得運動訓練當中
肩關節處於受傷風險之中

最近來的一位個案非常熱愛運動
健身房的訓練、各項競賽((馬拉松、斯巴達))的參與
又或是皮拉提斯器械床的訓練
在＃訓練的過程中對上肢的需求非常的多

上肢肩關節在每個角度的推或拉
對於穩定肩關節附近的＃旋轉袖口肌(rotator cuff)負荷很大
而這位個案就是＃旋轉袖口肌(rotator cuff)中的＃脊上肌(supraspinatus) ＃肌腱斷裂《Partial articular-sided supraspinatus tendon avulsion》(PASTA)
甚至有＃部分肌腱有裂到附著在骨頭的位置上
所以個案在肩關節的某些動作會＃突然的疼痛並合併無力

也因為＃這個位置的血管循環供應很不足
所以一旦受傷之後
復原的速度會很慢
若加上個案不自知又一直增加這部位的訓練負荷的話
那麼受傷部位的問題加劇就一定會發生😭
甚至有時候會擴展到整個肩關節囊的問題😩

臨床上在評估肩部問題時
一定要非常仔細的去了解個案受傷的病史
＃肩部小問題放久只會愈來愈嚴重
愈早接受評估治療
就更能愈快速回到基本的日常生活與運動訓練🎊🎉

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