禾心物理治療所

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【板機指的痛連彎手指都恐懼】撰文者: #林展盟物理治療師 在小編治療個案的經驗裡面通常手部問題的個案比較不會想要到自費治療所來尋求解決問題有一部分個案會覺得手部問題好像比較不嚴重所以大部分人應該都是放著想要讓它自己好😅今天談到的 #板機指 ...
06/11/2025

【板機指的痛連彎手指都恐懼】

撰文者: #林展盟物理治療師

在小編治療個案的經驗裡面
通常手部問題的個案比較不會想要到自費治療所來尋求解決問題
有一部分個案會覺得手部問題好像比較不嚴重
所以大部分人應該都是放著想要讓它自己好😅

今天談到的 #板機指 就是這樣的狀況
#板機指 又可以稱為「#手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」
簡單來說
手指屈肌肌腱通過固定肌腱滑動的 #滑車(pulley)環
#手指過度使用造成滑車與屈指肌腱過度磨擦
滑車會產生發炎、腫脹、狹窄的現象
若是又加上 #屈指肌腱增厚
就會導致肌腱無法在滑車內自由滑動

而這部分個案除非嚴重到影響工作與生活
才會有一部分的人去尋求醫師打針治療💉
另一部分怕打針的個案就會到治療所來😏

通常遇到這樣的個案
#觸診與手指頭關節的動作檢查最重要

⭕在嚴重 #發炎期 時
#掌指關節 處會摸到腫脹明顯的組織
嚴重一點會連帶到近端指間關節都腫脹
但是掌指關節還是能夠屈曲不會有太明顯的卡頓感
這個時期會 #以降低疼痛為主
可以以 #徒手治療減少局部組織的水腫現象

⭕在進入 #慢性期 後
掌指關節在活動時會有明顯的卡頓感
觸診會摸到明顯的 #屈肌肌腱上的結節
在滑動過滑車環時會卡住
但是用力一點就會有突然滑過去的感覺並產生 #彈響聲
疼痛也會在這時候伴隨出現
所以個案都會因為疼痛而害怕這個滑過去的感覺
相對的屈肌肌腱的活動範圍就會減少
肌腱滑動度跟延展性就會變差影響了關節活動狀態

徒手治療的介入就是要讓肌腱跟前端的肌肉組織
能夠 #維持著滑動度跟延展彈性
並且可以 #用較細微的手法去撥動靠近掌指關節處的沾黏組織

⭕最後進入 #復原期 時
教育個案如何去伸展肌肉與肌腱組織
並合併訓練前臂力量的恢復
同時教導個案使用手的正確方法與人體力學

在手部無論是腕關節還是到指關節的問題
都要有一個觀念
絕對不要輕忽問題本身的嚴重性
因為 #手的使用一定超乎你想像的頻繁
👉唯有在手部問題剛發生的時候
就有所警覺的尋求治療協助
才是快速解決問題的不二法門

若您有身體肌肉骨骼神經相關問題
都可以來電或留訊息給小編尋求諮詢或解答喔!!
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#手腕痛 #板機指 #韌帶受傷
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【手腕的急性疼痛】撰文者: #林展盟物理治療師 在傳統遇到手腕疼痛的個案時其實蠻多問題幾乎都是  #單一偶發事件產生的受傷疼痛舉凡運動健身時候手拿啞鈴或硬舉、扛槓深蹲時🏋️‍♀️快速的拿起或放下在沒有好好的收縮前臂肌肉來穩定手腕的當下靠近手...
23/10/2025

【手腕的急性疼痛】

撰文者: #林展盟物理治療師

在傳統遇到手腕疼痛的個案時
其實蠻多問題幾乎都是 #單一偶發事件產生的受傷疼痛
舉凡運動健身時候
手拿啞鈴或硬舉、扛槓深蹲時🏋️‍♀️
快速的拿起或放下
在沒有好好的收縮前臂肌肉來穩定手腕的當下
靠近手腕的韌帶被拉扯而產生的受傷😵😭

今天談論的個案產生的受傷是日常最常見的:就是《搬機車》
在治療所內
這個動作產生的手腕受傷大約佔了將近一半
這位個案在醫師的 #超音波檢查 下看到了 #遠端橈尺關節 中的韌帶受了傷
所以醫師幫她開了個處方-用副木固定住手腕
而且絕大部分時間都要帶著
個案在拆掉副木後手腕動作幾乎都像僵住一樣
基本的手腕的屈曲、伸直、左右旋轉都不敢做
也因為固定了一段時間了
所以 #對於輕微按壓或是稍微的動作都會覺得非常疼痛😖😵‍💫

面對這個問題時
通常受傷地方都不會只有一個
在橈側腕部有一組織叫做 #三角纖維軟骨複合體(Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC)
主要由 #三角纖維軟骨、#尺側韌帶、#背側及掌側橈尺韌帶所組成
也因為此部位的組織包含了背側及掌側橈尺韌帶
所以當手腕拉扯扭轉的應力過大時
這些互相連結的韌帶軟骨組織都會一起受到損傷而產生疼痛

臨床上在探討手腕受傷疼痛的問題
一定要把這些組織一起考慮進去
在治療上
我們一定會強調要
⭕維持住受傷部位周圍的軟組織彈性與延展性
⭕降低因為少動或不動而組織疼痛的敏感度
⭕維持住受傷部位周圍其餘關節的活動度
⭕在恢復期內的不同時間中,有限度地去活動受傷部位的關節
⭕使用彈性強度高一點的動態貼布來達到關節的穩定並保留關節活動角度

#徒手治療在腕部受傷的任何時期都可以介入
主要目的都是為了 #預防與減少代償的問題產生

若您有身體肌肉骨骼神經相關問題
都可以來電或留訊息給小編尋求諮詢或解答喔!!

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【肩鎖關節的疼痛】撰文者: #林展盟物理治療師 許多的運動傷害個案不乏有專業的健身教練💪健身教練在這些運動傷害群體當中相對性的已經是很能避開運動傷害的一群人了最近來了個個案是專業的健身教練也算是跟我們治療師有相互配合合作的健身教練聽著他敘述...
30/09/2025

【肩鎖關節的疼痛】

撰文者: #林展盟物理治療師

許多的運動傷害個案不乏有專業的健身教練💪
健身教練在這些運動傷害群體當中
相對性的已經是很能避開運動傷害的一群人了

最近來了個個案是專業的健身教練
也算是跟我們治療師有相互配合合作的健身教練
聽著他敘述他的肩膀已經疼痛超過七八個月了
我就整個很詫異😱🤔
想著說為什麼放那麼久
又詢問是哪個動作造成的傷害
教練道出『 #抓舉!!』🏋️‍♀️
又是讓我更詫異了一下⚡️⚡️💥

心想這次肩膀來的問題應該沒有那麼簡單🤔🤔

在動作檢測下發現
📍#上舉 到底會瞬間產生痛
📍#手後背 的動作受限明顯
📍#肩外旋 在肘部靠著身體時沒有明顯受限
📍但是擺在 #水平外旋 到底就會有明顯的疼痛

後來配合MRI核磁共振的幫助之下確定是 『distal clavicle osteolysis 』(#遠端鎖骨骨溶解症)
這類問題產生也正如這教練所描述的
舉重時好發受的傷
而且 #MRI的檢查也有看出鎖骨關節表面有點像骨折的狀況🩻

最後合併配合醫師針對鎖骨關節的 #骨內注射治療💉
加上 #物理治療上徒手治療介入軟組織的處理
和 #肩關節動作再學習
拖了七八個月的肩關節問題
終於在一個月內恢復許多

面對個案問題的時候
觀察每一次的理學檢查和其最後所對應出來的診斷
累積一定的經驗
對之後遇到問題的解決都可以達到事半功倍的效果

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【急性腳踝扭傷】撰文者: #林展盟物理治療師 在前些日子遇到一位個案的緊急來電📞電話那頭談論著他正準備去久違的路跑訓練🏃‍♀️殊不知才剛踏出去不到一百公尺的距離左腳踝扭了一下😱整個人就這樣倒了下去伴隨著就是左腳踝隨之跟上的酸脹疼痛個案在隔天...
24/09/2025

【急性腳踝扭傷】

撰文者: #林展盟物理治療師

在前些日子遇到一位個案的緊急來電📞
電話那頭談論著他正準備去久違的路跑訓練🏃‍♀️
殊不知才剛踏出去不到一百公尺的距離
左腳踝扭了一下😱
整個人就這樣倒了下去
伴隨著就是左腳踝隨之跟上的酸脹疼痛

個案在隔天就來到了治療所
骨科先拍了X光片的檢查🩻
幸好沒有骨折發生

觸診了內外踝的 #韌帶與肌腱
發現了幾個很明顯的 #壓痛點
而且 #皮下的腫脹過了一天也變得明顯
第一天的治療用很 #輕柔的手法來消除急性的腫脹
個案最難受的就是一開始患部腫脹產生的疼痛
幾乎必須拄著拐杖才能勉強行走🩼

隔了兩天的第二次就診
個案明顯的腫脹消退
患部的瘀血也因為重力的關係
往靠近外側腳板側面淤積
但這次個案已經不用拄著拐杖行走了
這次的治療 #合併貼了動態貼布來增加踝關節的穩定
並且降低附近肌腱的負荷

第三次的治療在一週後
個案步態幾乎回覆八成
除了行走時推蹬地板會有外側踝後方肌腱緊繃感之外
其餘先前檢查到的 #壓痛感也降低許多
大約在個案受傷後並 #接受治療的兩週到三週內
個案已經 #恢復可以低強度的跑步訓練了

臨床上在遇到類似這樣急性踝關節扭傷個案
通常大家的固有思維都是不能徒手治療
要讓患部休息不要去動它
撇除掉骨折或韌帶斷裂這些必須外科手術幫助的問題之外
#徒手治療 與 #動態貼布 在治療這樣的踝關節急性扭傷是非常有效的
#踝關節扭傷的急性期、 #亞急性期、 #慢性期皆有其對應的治療方式
唯有儘早接受評估與治療
癒後的狀態就愈能恢復到正常

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