東豐診所

10/11/2025

⚠️高鉀蔬菜、水果
市場開始出現芥藍菜和東勢山城的甜柿
都是高鉀‼️
青菜記得燙過再炒
甜柿一次最多半顆1/2就好

05/11/2025

天氣開始轉涼，腎友們血壓要多量
#不可自行停降壓藥
#心律不整抗凝劑不可隨意停藥
和大家分享栓塞型腦中風的治療^_^

腦中風動脈取栓術」適用於24小時內大血管堵塞的患者，治療中需盡可能避免損傷血管，慎防引發致命的腦出血或相關併發症。

文章來源：https://www.tyh.com.tw/b_news_ns.php?new_id=4451

29/10/2025

天冷了！記得保護好雙腳👣穿上襪子🧦

足部保護小叮嚀：
1.能穿包鞋，不穿拖鞋，也不赤腳🦶
2.天氣漸漸轉涼，泡腳溫度要手臂內側先測試不太燙，每次泡腳不過久
3.每天能檢查自己的雙腳看看是否有傷口
4.不論年紀大小都有保養腳喔！不是年紀大腳皮有一定厚和粗糙
5.當血糖高時更要留意自己傷口癒合狀況！

我說伯伯我們來檢查腳，這是定期都會做的足部檢查🧐

伯伯一放上腳來，一看腳底真的很黑！
心想難道是一大早去田裡工作還沒洗腳嗎？

我問「伯伯你早上有赤腳去工作嗎？」
伯伯說「我腳底那麼黑是因為我想說最近身體不好，也想控制血糖，所以現在開始每天一大早就在家裡前的空地脫掉鞋子赤腳快走，而且有人跟我說赤腳踏地身體接地氣才會健康」

我說「你開始運動真的很棒，
那你自己試了一段時間有感覺赤腳運動身體更好嗎？」

伯伯說「其實沒有特別感覺」

我擔心你最近血糖變高，
若赤腳🦶運動萬一腳被刺傷那傷口很難癒合！
還是你去買雙包鞋，
平常運動外出都要記得穿保護好自己不要讓身體有其他新的傷口比較重要‼️

伯伯立馬說好，我回去換鞋。
我一直以為要接地氣不穿鞋才健康🧐

足部保護小叮嚀：
1.能穿包鞋，不穿拖鞋，也不赤腳🦶
2.天氣漸漸轉涼，泡腳溫度要手臂內側先測試不太燙，每次泡腳不過久
3.每天能檢查自己的雙腳看看是否有傷口
4.不論年紀大小都有保養腳喔！不是年紀大腳皮有一定厚和粗糙
5.當血糖高時更要留意自己傷口癒合狀況！

19/10/2025

員工旅遊^_^
適時的放鬆舒壓
是讓生活工作更加有動力
一天一夜的遊玩
超讚👍
明年繼續努力💪我們還要繼續玩下去
#斷崖部落露營
#勝興車站
#采園居擂茶
#龍騰斷橋—鐵道自行車

06/10/2025

中秋佳節🥮月圓人團圓！
洗腎小叮嚀😋
烤肉🍖、吃月餅記得配降磷藥物💊
甜柿、柚子😱高鉀水果！吃2-3小片就好
#中秋節快樂
#東豐診所
#月餅
#甜柿

01/10/2025

整年都有流感病毒🦠的影子存在
今天流感疫苗💉開打
趕快備好健保快到醫療診所施打！
#流感疫苗
#三價
#東豐診所

26/09/2025

你是落在哪一個燈？
趕快替自己或家人檢視一下
如果是紅燈🚦 要趕快提出來討論喔
#東豐診所
#透析恢復時間

透析週記W121 【＃透析精選題】＃洗腎後恢復時間 ＃尿毒素

🚦腎寶小調查🚦
每次透析完，你需要多久恢復體力呢？
【紅燈】>12小時
【黃燈】2-12小時
【綠燈】＜2小時

💡登登登💡大家都作答了嗎？

洗腎後的恢復時間，可是大有玄機，不只是體力多寡的問題而以，讓我們一起來看看，不同燈號代表什麼吧！

【紅燈】拉警報啦‼️‼️‼️
腎友如果超過12個小時才恢復體力，代表你的住院和死亡風險正在上升，
快快諮詢你的醫護團隊

【黃燈】 逼逼～警戒！警戒！‼️‼️
體力需要2至12小時才恢復，腎友要開始注意，不能輕忽恢復時間過長的問題

【綠燈】叮咚叮！安全過關✅
恢復時間少於2小時，很棒很棒！請繼續保持

「不就是久了點？我就在床上多躺一下不行嗎？」腎友也許會這樣想，但腎寶提醒您，還真的「母湯！！！」

#透析後恢復時間 #每拉長1小時
📌住院風險會增加3％
📌死亡風險更增加5％
不只體能降低，更影響生活品質

知道了恢復時間過長的風險，如果想要縮短可以怎麼做呢？

腎寶建議從3方向著手
1.重視透析淸除率：提升透析清除率高，可有效移除體內累積的大中分子尿毒素
2.注意飲食：注意營養均衡及水的攝取量
3.與醫療團隊溝通：尋找更有效的透析方法

💡腎寶小知識💡
根據研究顯示，新型延展性血液透析術（HDx），能更有效移除大的中分子毒素，連續使用6個月，透析後恢復時間可從210分鐘大幅縮短至60分鐘，建議有需要的腎友與醫護團隊溝通，共同制定合適的治療計畫，從飲食至透析調整，你也可以找回生活的主控權喔！

資料來源：
1. Maurizio B, et al. Blood Purif. 2019;47:45-51.
2.Hugh CR, et al. Am J Kidney Dis. 2014;64(1): 86–94.
3.BoltonS,Gair R,Nilsson,etal. Patient Related Outcome Measures. 2021;12: 315–321.

23/09/2025

#合規宣言

[我們在乎]
您發聲,我們傾聽!
若察覺覺異常,請立即報告·您的聲音能守護患者、員工、單位與FERS團隊。
[我們強調]
・合規團隊始終與您同行!
・無論何時,合規團隊都能提供支援、指引與最新資訊。
[我們承諾]
合規是每一個人的責任。
诚信是我們的核心價值,也是FERS聲譽的基石。
每個决策都可能帶來影響,無論大小,您的行動都至關重要

12/09/2025

#2025世界病人安全日

08/09/2025

柚子與藥物「間隔2小時服用」，就可以安全嗎？
答案是不行。❌
葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。有研究發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達三天 (72小時)！因此，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子。如果真的想吃，由於交互作用與「劑量」相關，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議喔！

以上整理！給大家參考！！👍

學校已開學，翻翻日曆，發現中秋節也再過一個月就到了。在這個節日，大家多多少少都會吃些柚子。溫馨提醒各位慢性病患，吃柚子（或喝葡萄柚汁）的同時，在用藥上也必須特別留意喔！

目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲公認，國外雖較少文獻直接研究柚子與藥品間的關係，但柚子與葡萄柚皆屬芸香科柑桔屬的水果，成分都含有呋喃香豆素 (Fluranocoumarin) ，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素 CYP3A4，導致藥物代謝下降，血中濃度上升。另外，柚子與葡萄柚也會抑制腸道中的 P-醣蛋白 (P-glycoprotein)，使得藥物無法排除。在如此加乘作用之下，導致體內藥物濃度過高，作用時間過長，出現危及生命的副作用！

以下幫大家整理常見藥物：

【1】抗凝血劑：
🔹藥物：Rivaroxaban、Apixaban
🔸影響：造成流血不止
🔺可能服用族群：心房顫動患者、深層靜脈血栓患者、肺栓塞患者
（註：Edoxaban 較少經由CYP3A4 代謝；Dabigatran 不經由 CYP3A4 代謝）

【2】抗血小板藥物：
🔹藥物：Clopidogrel (保栓通)、Ticagrelor (百無寧)
🔸影響：造成流血不止
🔺可能服用族群：冠心病患者、腦中風患者

【3】抗心律不整藥物：
🔹藥物：Amiodarone (臟得樂)、Dronedarone (脈泰克)、Quinidine (奎尼丁)、Propafenone (律諾)
🔸影響：造成多型性心室心律不整、肝毒性、甲狀腺毒症等
🔺可能服用族群：心律不整，如Wolff-Parkinson-White 氏症候群、心室性心搏過速等患者

【4】降血壓藥：主要是鈣離子通道阻斷劑 (CCB)
🔹藥物：Amlodipine (脈優)、Felodipine (普心寧)、Nifedipine (冠達悅、壓達能)、Verapamil (心舒平)
🔸影響：造成低血壓、心跳過快、周邊水腫等
🔺可能服用族群：高血壓患者

【5】降血脂藥：
🔹藥物：Atorvastatin (妥寧、立普妥)、Simvastatin (素果)、Lovastatin (美乏脂)
🔸影響：造成肌肉痛、橫紋肌溶解、深色尿、急性腎損傷、肝毒性等
🔺可能服用族群：高膽固醇血症患者

【6】鎮靜安眠藥：
🔹藥物：Diazepam (煩可寧、樂平片)、Midazolam (導眠靜)、Triazolam (酣樂欣)、Buspiroene (克煩)、Quetiapine (思樂康)
🔸影響：增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等風險
🔺可能服用族群：失眠患者

【7】免疫抑制劑：
🔹藥物：Cyclosporine (新體睦)、Tacrolimus (普樂可復、安瑞福)、Sirolimus (斥消靈)、Everolimus (癌伏妥)
🔸影響：造成頭痛、電解質不平衡、腎毒性、高血鉀、增加伺機性感染風險等
🔺可能服用族群：器官移植患者

【8】抗癲癇藥：
🔹藥物：Carbamazepine (癲通)
🔸影響：出現皮膚黏膜不良反應如紅疹、嘴唇腫、口腔潰瘍、眼睛紅腫或灼熱感等
🔺可能服用族群：癲癇患者

【9】攝護腺肥大用藥：
🔹藥物：Silodosin (優列扶)、Tamsulosin (暢利淨、活路利淨)
🔸影響：造成頭暈與姿勢性低血壓
🔺可能服用族群：攝護腺肥大患者

【10】促腸胃蠕動藥：
🔹藥物：Domperidone (癒吐寧)、Cisapride (西沙必利)
🔸影響：造成多型性心室心律不整
🔺可能服用族群：噁心、嘔吐的症狀治療

另外，很常見的問題：柚子與藥物「間隔2小時服用」，就可以安全嗎？
答案是不行。葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。有研究發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達三天 (72小時)！因此，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子。如果真的想吃，由於交互作用與「劑量」相關，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議喔！

以上整理！給大家參考！！👍

20/08/2025

痠痛貼布主要成分水楊酸和非類固醇消炎止痛藥（NSAID），雖然對解除疼痛有效，但對胃腸道也會有影響。
如果痠痛要貼，一次最多2片！不宜貼超過6小時喔
#藥布也是藥
#痠痛未改善洽詢醫師
#東豐診所關心你
#一次最多2片

痠痛貼布不能亂貼！一名60歲的婦人長期肌肉酸痛，自行購買貼布止痛，有時甚至一次貼超過6片，日前婦人不但解黑便、還在浴室暈倒，被家人送往醫院急診，確認為胃潰瘍合併出血，所幸經過治療，一週後順利出院。

13/08/2025

診所社區回饋影片^_^
盡微薄的力量讓心充滿滿滿的感恩☺️
#洗腎診所感恩之旅
#大甲媽祖
#結緣 #瘋媽祖
#東豐診所