心自在身心診所-失眠/憂鬱/自律神經失調/rtms專業治療

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台南精神科專業醫療團隊。
健保門診主治失眠、焦慮、憂鬱、胸悶、長期頭痛、自律神經失調、恐慌、強迫、煩躁易怒、產後憂鬱、更年期情緒障礙、自閉症、兒童注意力評估。
✔️《經顱磁刺激rTMS治療》、《注意力測驗》、《心理諮商》、《自費兒童青少年門診》
✔️台南唯一NIRS (近紅外光譜)檢測,非侵入、無副作用,適用於憂鬱、焦慮、思覺失調等,幫助精準診斷與治療。


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‖ 心自在身心診所2026年 ‖  5 月門診公告 🍡 勞動節休診: 5/1(五)🍡 週六醫師輪值詳見公告內容🍡 陳惠如醫師請假 : 5/4、5/5       紀美宏醫師請假 : 五月份門診皆請假暫停       當日門診醫師詳見公告👀🆕...
21/04/2026

‖ 心自在身心診所2026年 ‖ 5 月門診公告


🍡 勞動節休診: 5/1(五)
🍡 週六醫師輪值詳見公告內容

🍡 陳惠如醫師請假 : 5/4、5/5
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心理小技巧|腦袋停不下來?🤯心自在跟你分享「思緒卸載法」3步驟✅你有沒有過這種時候「明明很累,卻一直在想事情?」「工作、待辦、人際、未來…各種不斷想著。」不是你想太多,是你的大腦「還沒停下來!」🔎為什麼腦袋會停不下來?當我們面對壓力、不確定...
19/04/2026

心理小技巧|腦袋停不下來?🤯
心自在跟你分享「思緒卸載法」3步驟✅

你有沒有過這種時候
「明明很累,卻一直在想事情?」
「工作、待辦、人際、未來…各種不斷想著。」

不是你想太多,是你的大腦「還沒停下來!」

🔎為什麼腦袋會停不下來?
當我們面對壓力、不確定或焦慮時,大腦會反覆重播同樣的想法,試圖「找出答案」。

我們都知道很多事情其實沒辦法立即解答。
👉於是大腦就會卡在「持續處理中」的狀態,把「記住這些事」當成一種責任,然而大腦的容量其實有限,當事情太多就會不斷跳出來提醒你:「這件事還沒處理!」

久而久之,就變成你越想停,它越停不下來。
別擔心,試試3個步驟:思緒卸載法

➡️STEP 1:拿一張空白紙。

➡️STEP 2:全部寫下來,想到什麼就寫什麼,待辦、煩惱、情緒、甚至是很亂的念頭。

➡️STEP 3:不用整理,只要倒出來
這不是在做筆記,也不是在規劃
只是把腦中的「暫存檔」清掉,讓大腦不用一直重複提醒你

有時候你不是不夠放鬆,只是沒有給自己一個出口。
大家可以試著把它「寫出來」📝
快分享給身邊朋友吧😊

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【自我檢測】你是不是一直處在「高壓模式」?常見現象是:明明沒有發生什麼事情,但卻感到身心無力?沒有做什麼事情,但身體卻感到很疲倦?這時你有可能不自覺得處在「高壓狀態」!讓我們先簡單看看自己是否有這些狀況👇① 肩頸長期緊繃常常覺得肩膀很硬、很...
14/04/2026

【自我檢測】你是不是一直處在「高壓模式」?

常見現象是:
明明沒有發生什麼事情,但卻感到身心無力?
沒有做什麼事情,但身體卻感到很疲倦?

這時你有可能不自覺得處在「高壓狀態」!
讓我們先簡單看看自己是否有這些狀況👇

① 肩頸長期緊繃
常常覺得肩膀很硬、很痠
即使只是坐著或休息,肩膀也很難真正放鬆。

② 心跳容易加快
遇到事情時,甚至只是想到工作、
或是想到某些事情,心跳很容易變快。

③ 空閒就會焦慮
只要停下來,腦袋就開始想很多事情
會一直滑手機、看影片、忙東忙西
一旦靜下來就會感到焦慮

如果你發現自己符合其中一項
有可能代表身體長期處於「高壓運作模式」而發出警戒

當身體處於高壓狀態持續太久,
可能會開始影響到:
🔺睡眠
🔺專注力
🔺情緒狀態

當警訊發出時,要適度讓自己休息
試著學習放鬆與壓力調節
是照顧身心很重要的一部分。

-

高壓檢測,你比較常出現哪一種?
1️⃣ 肩頸緊繃
2️⃣ 心跳容易加快
3️⃣ 一空閒就會焦慮

歡迎留言打 1 / 2 / 3
或是分享給身邊朋友
看看大家的高壓檢測狀況如何😊

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 #心自在診聊室  #8 |懷孕可以接受TMS(經顱磁刺激術)治療嗎?懷孕時期會有一些心理症狀,多數會需要身心諮詢的協助,如果狀況比較複雜,是可以接受「TMS(經顱磁刺激術)治療」嗎?陳院長整理了一份最新綜合分析報告跟大家分享一下:全球約有...
12/04/2026

#心自在診聊室 #8 |懷孕可以接受TMS(經顱磁刺激術)治療嗎?

懷孕時期會有一些心理症狀,多數會需要身心諮詢的協助,如果狀況比較複雜,是可以接受「TMS(經顱磁刺激術)治療」嗎?

陳院長整理了一份最新綜合分析報告
跟大家分享一下:

全球約有 7% 至 12% 的孕婦受重度憂鬱症影響 。若未經治療,可能導致早產、妊娠高血壓、低出生體重以及影響日後母嬰關係 。作為一種非侵入性且非藥理學的物理治療,TMS治療不會向體內引入化學物質,能降低藥物暴露影響胎兒的疑慮。

📌 這篇研究是Serena Angeline, Babangida Tiyatiye, Wole Akosile三位學者在2025年發表在大腦與行為期刊(Brain and Behavior)。文章內容主要分析兩項開放標籤研究(Kim et al. 2011; Hizli Sayar et al. 2014)及一項隨機對照試驗(Kim et al. 2019)。

📌 主旨探討:懷孕時接受TMS治療的有效性、安全性還有胎兒出生後的狀況。

📌 研究結果,TMS在懷孕婦女憂鬱的有效率為41.4% 至 81.8%;緩解率為20.7% 至 30%。分析顯示懷孕婦女對TMS 耐受性良好,最常見的副作用為輕微頭痛 。其他罕見副作用包括頭暈、噁心、部位疼痛等,但多為短暫性 。我們最最最關心的部分,絕大多數新生兒出生健康,未發現與 TMS 直接相關的先天性畸形或嚴重不良結局 。目前證據顯示,TMS產生的誘導電場強度遠低於針對孕婦建議的安全限制。

根據這篇2025年的統合報告,懷孕的婦女如果有憂鬱情緒的困擾,可以放心接受TMS的治療。

__________________

#參考文獻:
Angeline, S., Tiyatiye, B., & Akosile, W. (2025). Transcranial magnetic stimulation in pregnancy: Efficacy, safety, and future implications for perinatal mental health care. Brain and Behavior, 15(1), e70304.
Bennett, H. A., A. Einarson, A. Taddio, G. Koren, and T. R. Einarson. 2004. “Prevalence of Depression During Pregnancy: Systematic Review.” Obstetrics and Gynecology 103, no. 4: 698–709.
Rossi, S., A. Antal, S. Bestmann, et al. 2021. “Safety and Recommendations
for TMS Use in Healthy Subjects and Patient Populations, With Updates
on Training, Ethical and Regulatory Issues: Expert Guidelines.” Clinical
Neurophysiology 132, no. 1: 269–306.
__________________

⭐️本文分享專家:
.心自在身心診所
👨‍⚕️陳介仁 院長

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3個日常心理情境,你中了嗎?讓我們看看這些心理情境是為什麼🔎有些心理狀態,不一定是情緒問題它們常常出現在生活裡只是我們很少停下來理解它。看看這3個情境,你也是嗎:第1️⃣情境:上班前突然不想出門?有時候明明知道今天沒有什麼特別可怕的事情但到...
09/04/2026

3個日常心理情境,你中了嗎?
讓我們看看這些心理情境是為什麼🔎

有些心理狀態,不一定是情緒問題
它們常常出現在生活裡
只是我們很少停下來理解它。

看看這3個情境,你也是嗎:

第1️⃣情境:上班前突然不想出門?

有時候明明知道今天沒有什麼特別可怕的事情
但到了要出門的那一刻,卻突然覺得很抗拒。

可能會拖時間、滑手機
甚至希望時間可以慢一點
很多人會以為只是「不想上班」

👉但其實是大腦在面對壓力時的一種反應,當工作、人際或責任長期累積,身體可能會先出現「想逃開」的感覺。

這不一定代表你討厭工作,而是需要喘口氣。

第2️⃣情境:明明很累,手機還是滑不停

相信很多人都有這樣的經驗:

明明很晚也很累,已經躺在床上
但卻一直滑著手機還不讓自己入睡。

👉滑手機其實這是一種 「心理補償」,當白天壓力太多,大腦會想要一些快速的放鬆和刺激,多種形式的社群內容會帶來快速的多巴胺反應,讓人暫時忘記疲勞。

不過滑越久反而越難真正休息。

第3️⃣情境:聚會後覺得很空虛

有些人會發現:
聚會的時候其實很熱鬧
大家聊天、吃飯、拍照

但回到家之後
反而有一種說不上來的空虛感。

👉這其實很常見,因為聚會帶來的是短暫的情緒刺激,當熱鬧結束,大腦回到安靜的狀態,情緒落差就會被放大。

尤其是對比較敏感或內向的人來說,社交其實會消耗很多能量,很多心理感受其實不是「太脆弱」,而是生活節奏太快,大腦很少有機會被好好理解。

當我們開始理解自己的反應
很多壓力也會慢慢變得比較容易面對。

這三個情境裡,你最有感的是哪一個?
歡迎留言跟我們分享
看看哪個情境最多人中~
小編是第2個🫣

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 #門診案例分享|NIRS用於邊緣性人格疾患與躁鬱症共存的案例分享   #邊緣性人格疾患 或是  #躁鬱症 即使是單一的存在,在臨床門診中就是精神科專科醫師常常面對的難題,是諸多身心疾患中算是不容易在診療早期就能輕易下確定診斷的疾患 ,一個...
26/03/2026

#門診案例分享|NIRS用於邊緣性人格疾患與躁鬱症共存的案例分享

#邊緣性人格疾患 或是 #躁鬱症 即使是單一的存在,在臨床門診中就是精神科專科醫師常常面對的難題,是諸多身心疾患中算是不容易在診療早期就能輕易下確定診斷的疾患 ,一個已經夠難了,但其實兩種疾患同時存在一個患者身上的情況並不罕見,因為兩者病情發作時呈現的情緒和行為樣態有蠻多項似雷同的呈現,所以在實際臨床治療上即使是經驗豐富的專科醫師也是常常需要透過不同藥物的成效來確認這次患者的病程是屬於哪部分影響較多,這樣的過程很避免,但是也辛苦了患者和家屬等待復原過程的煎熬。

透過科技的演進,我們有了數據科學化的檢測工作可以幫助醫師增加診斷的準確率也能縮短治療時間。

用於邊緣性人格疾患與躁鬱症共存的案例分享:
一位中年女性,從學生時代就被診斷為重度憂鬱症和邊緣性人格,早年的原生家庭背景和成長過程的確實有很多創傷經驗,也是邊緣性人格常見的早年成長歷程,她常在人際議題和感情議題上呈現高度的不安全感和不穩定,這些人際和感情議題都會直接或間接引發強烈的憂鬱反應,發病時會出現頻繁自傷、情緒起伏、失眠等的狀況。

從早年就陸續有服用抗憂鬱藥治療以及接受心理治療(心理諮商),在有積極治療下的確有明顯逐步改善,雖然還是很容易在人際議題和感情問題上引發病情變化,不過這些病情惡化的強度和頻率都有逐年下降減輕,這些長期的治療經驗,也幫助她她發展出不錯的自我覺察能力和即時自救的方法,在每次的發病期的都能配合醫師調整用藥和安排心理諮商幫助下都能逐漸找回相對的平靜。

但是這次不太一樣,發病初期看起來也是在感情上與伴侶的衝突開始,醫師用了過往發病時的用藥調整,也安排了她熟悉的諮商師,但是這次的病情卻沒有及時改善,情緒仍持續地起伏甚至有更嚴重的趨勢,持續高度的焦慮症狀和憂鬱情緒,自傷行為依舊頻繁無法自控。

醫師安排了NIRS檢查,報告呈現高度懷疑有雙極性情感疾患(俗稱躁鬱症),即使表面上看起來跟過去很像仍是以重度憂鬱和高度焦慮,但配合NIRS報告幫助醫師確定心中的懷疑本次其實是不典型的躁症發作,及時改變治療方向: 降低憂鬱症用藥,拉高躁症為主的情緒穩定劑,即使調整治療方向的兩周後那些高度情緒起伏的頻率就逐漸緩和,雖然還是維持本來邊緣性人格疾患的高敏感特質以及一定程度的情緒起伏,不過這就是回到本來她的樣子了,也是她和她的伴侶熟悉和可以接受的樣子。

🔺本案聲明
**重要提醒: 以上案例並非常見案例,並非鼓勵每個患者都要去檢測,NIRS並非適合常態的篩檢工具,絕對不適合拿來當單獨診斷的工具,而是在診斷有疑義或是治療遇到瓶頸時幫助醫師再次確認診斷方向的檢測工具,在大部分狀況下專科醫師門診的診斷性會談還是目前準確度最高的診斷方式**


本案例分享醫師
.心樂活身心聯盟總院長 范庭瑋醫師

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 #心自在診聊室  #7|我第一次看身心科,感到不知所措,我該怎麼開始?到身心科就診,很多人其實不是不想來。而是心裡有很多疑問:我會不會被貼標籤?醫師會不會覺得我很嚴重?是不是之後都要靠吃藥解決?其實第一次看診有這些問題很正常不過也別擔心,...
12/03/2026

#心自在診聊室 #7|我第一次看身心科,感到不知所措,我該怎麼開始?

到身心科就診,很多人其實不是不想來。
而是心裡有很多疑問:
我會不會被貼標籤?
醫師會不會覺得我很嚴重?
是不是之後都要靠吃藥解決?

其實第一次看診有這些問題很正常
不過也別擔心,第一次門診跟你想的完全不一樣
找身心醫師不是審判,而是了解自己。

讓心自在醫師跟你分享第一次看身心科主要的流程:

第 1️⃣ 首先我們會透過對話來了解症狀
像是詢問:
「最近感到困擾的狀況」
「哪些生活層面受到影響」
「睡眠、食慾、情緒變化」

很多人在這個階段就能把壓力說出口。
這是一個很好的開始。

第 2️⃣ 聽聽你分享生活的狀況
身心狀態多數和生活有關,例如像是工作、課業上的壓力,或是家人與伴侶朋友的關係。

身心診斷不只是看症狀或是心情感受
認識患者的生活背景是診斷非常重要的一環。

第 3️⃣ 治療選項討論
當了解以後我們會與你討論可能的方向,例如:
✅ 症狀診斷的解釋
✅ 是否需要藥物協助
✅ 心理治療是否適合
✅ 生活調整建議
✅ 追蹤觀察

身心科存在的目的,不是證明你有問題
而是幫助你回到原本的狀態
如果你因為不確定而感到不知所措
其實了解流程,本身就已經成功踏出第一步。

如果還有想知道的問題
也歡迎留言告訴我們😊❤️

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01/03/2026

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🍡門診表異動: 週一早診 & 週五下午診

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嘗試心理治療與藥物已經一段時間可是覺得效果有限很多人會開始問自己:「是不是就只能這樣了?」 其實在身心治療的選擇中還有一種方式叫做 rTMS(重複經顱磁刺激)   它不需要手術、不需麻醉主要透過磁場刺激調整大腦神經迴路是近年被應用於憂鬱、焦...
01/03/2026

嘗試心理治療與藥物已經一段時間
可是覺得效果有限
很多人會開始問自己:
「是不是就只能這樣了?」

其實在身心治療的選擇中
還有一種方式叫做 rTMS(重複經顱磁刺激)

它不需要手術、不需麻醉
主要透過磁場刺激調整大腦神經迴路
是近年被應用於憂鬱、焦慮、失眠等狀況
我們也將這項治療技術引進到診所
設備規格的挑選、醫師護理師精心培訓取得專家認證
希望患者能在既有治療外多一個更精準的可能性

rTMS可能適用於:
▪ 憂鬱症
▪ 躁鬱症鬱期
▪ 焦慮症/恐慌症
▪ 強迫症(含深層探頭)
▪ 創傷後壓力症候群
▪ 失眠
▪ 耳鳴
▪ 慢性疼痛
▪ 認知功能退化
▪ 帕金森氏症相關症狀

這項治療是否適合你,仍需由rTMS專家醫師完整評估
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過年回家的你,是「充電」還是「耗電」呢?「又要過年了,你是否開始感到胸口悶悶的、甚至有點不想回家嗎?」身為精神科醫師,我常在診間聽到大家對年節的恐懼。原本應該是溫暖的團圓,卻因為親戚們那些「沒有邊界感」的問候,變成了一場大型的年節修羅場,「...
27/02/2026

過年回家的你,是「充電」還是「耗電」呢?
「又要過年了,你是否開始感到胸口悶悶的、甚至有點不想回家嗎?」

身為精神科醫師,我常在診間聽到大家對年節的恐懼。原本應該是溫暖的團圓,卻因為親戚們那些「沒有邊界感」的問候,變成了一場大型的年節修羅場,

「年終領多少啊?」
「什麼時候要結婚啊?」
「第一胎都生了,啊什麼時候要生第二胎啊?」

為什麼我們聽到這些問題會感到不適?
因為這些問題看似關心,實際上卻是在探問他人的隱私,也是常見的**人際界線(Boundary)**的越界。

面對這些尷尬,我們不需要「硬碰硬」,我們可以學會優雅地「打太極」。

以下分享三個醫師私藏的防身話術,讓你守護好內心的平靜:

✨ 招式一:「反向提問法」(轉移焦點)
長輩的發問有時只是因為「不知道要聊什麼」。這時,我們可以把球丟回去,讓對方成為對話的主角。

親戚: 「你年終領多少啊?聽說現在當醫師薪水很高喔?」

你可以說: 「還過得去啦!不過跟您當年打拼的那個年代比起來,現在環境真的差多了。那時候您是怎麼在這麼競爭的情況下存到第一桶金的啊?」

💡 醫師解析: 人們都喜歡分享自己的成功史。透過「請教」,將話題轉向對方的經驗,氣氛會立刻從「打探隱私」變成「傳承智慧」。

✨ 招式二:溫柔「句點」法(守住界線)
面對不想深談的私人隱私,你可以使用「謝謝+描述現狀」來優雅收尾。
親戚: 「怎麼還不結婚?再拖下去就變高齡產婦了!」

你可以說: 「謝謝您的關心!**目前我還蠻享受一個人的生活,覺得很自在。**如果有好消息,一定會第一時間讓您知道。來,這道菜很好吃,您多吃一點!」

💡 醫師解析: 重點在於「語氣堅定但表情放鬆」。你不需要向任何人解釋你的生命選擇,只需要重複你的現狀,然後開啟下一個食物話題。

✨ 招式三:「萬花筒」應對法(模糊戰)
針對帶有比較意味或給予壓力的問題,使用「模糊、廣義」的回答。
親戚: 「打算生幾個孩子啊?一個太孤單了啦!」
你可以說: 「**順其自然囉!這件事真的急不來,上天自有安排。**倒是最近看您氣色這麼好,是有什麼養生秘訣嗎?」 💡 醫師解析: 使用「順其自然」、「隨緣」這類詞彙,是極佳的應答,因為這是一個「不可抗力」的理由,能有效避免對方的追問。

過年最好的伴手禮,不只是燕窩或人參,還有給自己一個**「不被情緒勒索」**的空間。如果對話真的讓你感到不適,離席去洗手間洗個臉、或是跟家裡的小狗玩一下,都是完全可以接受的選擇。

新的一年,願我們都能在熱鬧的聚會中,保有內心的清靜與自在。
(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎) 祝大家:人際有界線,過年心自在!

成人憂鬱症焦慮症專家 陳惠如醫師

#能量便利貼「勇敢做自己,任何時候都不算晚。」做自己,是一種心理健康的力量「做自己」是簡單的三個字,但真正做到的人卻不多。我們總是希望被喜歡、被認同、被接納,於是慢慢把「真實的自己」藏起來,展現一個更迎合世界的版本。這樣的情況對於現代來說相...
01/12/2025

#能量便利貼
「勇敢做自己,任何時候都不算晚。」

做自己,是一種心理健康的力量
「做自己」是簡單的三個字,但真正做到的人卻不多。
我們總是希望被喜歡、被認同、被接納,於是慢慢把「真實的自己」藏起來,展現一個更迎合世界的版本。這樣的情況對於現代來說相當普遍,也造就許多人越壓抑真實的自己,心裡越容易感到疲憊與不安。

「做自己」不是與任何人做對、不是為反對而反對,而是忠於自己的感受、價值與步調
與這個世界做出最真實的交流、聽得見最真誠的聲音。

👉想開始做自己,可以從這4️⃣件事開始:
✨尊重自己的感受,而不是習慣性忽略
✨練習「拒絕」不是壞事,而是界線感的建立
✨接受自己的不完美
✨將注意力放回自己,而不是活在他人眼光中

「勇敢做自己,任何時候都不算晚。」
如果你願意從今天起,給自己多一點真實、多一點自由
你就已經在往更快樂、更健康的方向前進😊

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