蘇之婉醫師

18/11/2025

冷鋒來到，昨天傍晚溫度驟降，這時候最容易引起氣管過敏，及鼻過敏，很多人覺得鼻子開始癢起來。一早出門最好戴口罩，騎摩托車戴上圍巾會更暖和。如果孩子突然持續莫名乾咳，一定要帶來檢查，可能是對溫度敏感的過敏性氣管。過敏性氣管只要好好控制，長大就會改善。但若是沒有注意，有可能轉變為氣喘喔！

#乾咳
#氣管過敏

03/10/2025

天氣轉涼，流感疫苗也從10/1起開打囉！首批是滿6個月以上，高中（含）以下，（國小以上學童在學校施打），心臟、腎臟、糖尿病等慢性病高風險族群，BMI>30, 重大傷病患者，65歲以上，醫護、幼托人員、禽畜防疫人員等。符合資格的朋友趕快行動，今年流感已經在校園流行開來，預期施打率應該會不錯！

17/09/2025

最近流感開始在校園中流行開來，每天門診都驗出很多流感病人。不管是流感，還是一般感冒，傳染的途徑多是經由飛沫傳染。也就是說，咳嗽或噴嚏會產生帶有病菌的微粒，如果是近距離（約ㄧ公尺）吸入，就會被傳染。曾有人拍攝打噴嚏的慢動作，那些噴出的飛沫，簡直像澆花的花灑一樣，多的可怕。所以如果想避免被傳染流感，最好的方法是生病的人要戴口罩，就不會讓飛沫傳播到空氣中。

09/09/2025

在3C泛濫的時代，如果從小就借著電子產品照顧孩子，讓他們安靜，長期下來，視力可能變差，也剝奪孩子學習人際溝通的機會。
親子閱讀不只可以增進親子關係，也能讓孩子學習表達，增進孩子的語言能力。林美琴老師長期推動兒童閱讀及成人讀書會，這次將在海東國小演講：悅閱親子共讀樂

08/09/2025

自由電子報刊登，
兒童自費鼻噴式流感疫苗

作者/蘇之婉醫師

流感疫苗即將在10月展開接種，世界衛生組織（WHO）公布，B型流感其中之一的「山形株」已經幾乎消失，所以今年公費流感疫苗改為採購三價疫苗，也就是包括A型H1N1、H3N2，以及B型的「維多利亞株」。而今年對害怕打針的小朋.....

03/09/2025

開學第一天，ㄧ大早聽到一位國小新生的媽媽在罵小孩不吃早餐！想起我也曾經有這個階段，擔心小孩沒吃早餐去學校會餓，自責沒時間準備營養的早餐，然後所有擔心跟自責都變成生氣的情緒。究竟要怎麼讓小孩願意吃早餐？

#小孩一定要吃早餐嗎？
沒吃早餐—》低血糖，注意力不集中、過動、記憶變差，而影響學習表現。
早餐若吃太多高糖份食物—》
刺激胰島素持續分泌，反而會引起後續低血糖效應。

#為什麼小孩不吃早餐？
早上爬不起來，在還沒清醒的狀況下，腸胃還沒有正常蠕動，又趕著要上學，當然吃不下。

#兒童早餐應該吃什麼？
NG-油炸食物、熱狗薯條加工製品，及高油高糖的麵包，含糖飲料。

OK-豐富的蛋白質（如蛋、肉、奶），搭配少量蔬菜、水果或澱粉醣類。
早餐可以當作一餐正式的餐點，就跟午晚餐一樣。但是辛苦的媽媽很忙很累，常常來不及準備早餐。

#學童早餐該吃多少？
早餐佔整天所需熱量的20%-30%，一小杯乳品，一顆蛋，一片薄土司，剛剛好！點心再來顆小蘋果🍎

#衛福部建議理想的兒童早餐
列舉一些平常比較方便準備的食物：
醣類：白飯🍚、粥🥣、地瓜芋頭馬鈴薯🍠 等原形食物，或全麥製品（土司、饅頭）
蛋白質：水煮蛋🥚、茶葉蛋、水煮雞胸肉🍗、水煮鮪魚🐟、低糖豆花、豆腐🫘。低糖豆漿、鮮奶🥛、原味保久乳、原味優酪乳、優格。（米漿、加工肉品不建議。）

蔬菜水果🥑🥝堅果🌰類：搭配優格一起食用。

#小孩吃不下怎麼辦？
早點起床活動一下，才能吃的下。可以準備一些喝的早餐，牛奶豆漿優酪乳等。隨著年紀越長大，對低血糖的忍受度就越高。低年級的小朋友，可以幫他們準備一些點心，如水果、保久乳等帶去學校。根據研究，睡眠不足會讓人傾向進食高油高糖的食物，所以早睡早起，睡眠充足很重要。

#小孩一定要吃早餐嗎
#上學前吃早餐

02/09/2025

今年的自費流感疫苗開始預約囉！今年有鼻噴式流感疫苗，給2到17歲的小朋友自費使用。
使用禁忌：

1、懷孕。兩歲以下的幼兒。
2、曾對流感疫苗成份有過敏者
3、正在服用阿斯匹靈或水楊酸製劑，或曾患雷氏症候群的兒童或青少年。
4、嚴重免疫不全的患者、家屬或照顧者。

如果您的寶貝怕打針，歡迎來電詢問～蘇之婉醫師/台南蔡尚均小兒科

#鼻噴式流感疫苗

31/03/2025

不便利的便利店

固執、觀念永遠無法改變的父親；成績不好、得不到父母認同的少年；求職失敗、對自己沒有自信的大學畢業生；時運不濟，自暴自棄的小老闆，他們在首爾青坡洞區「always便利商店」，跟大夜班店員金寶之間，述說著充滿溫馨的篇章。
這裡的每一個小人物，都是在你我身邊發生的故事，或許你也會找到屬於自己的角色。對成長中的青少年而言，許多的迷惘、徬徨、不被認同，都可以在書裡找到解答。對親子關係有困難的家長，借句書中的話：「比較是癌，擔心是毒」「人們都不想聽別人叫自己做什麼，只有他自己願意改變時，才會真的改變」

#不便利的便利店

01/03/2025

文/蘇之婉
病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎..上吐下瀉有很多可能性，醫師在問診的時候，就是在做鑑別診斷….家長在照顧病童時，也要多多觀察喔！

最近急性腸胃炎大流行，其中病毒性腸胃炎，在幼兒常見輪狀病毒感染；成人或家庭、機構群聚感染，則常見諾羅病毒感染，上吐下瀉、發燒等症狀，通常在1週內改善。病毒性、細菌性腸胃炎 病程不同細菌性腸胃炎常見大腸桿....

24/02/2025

前陣子腸胃炎大流行，ㄧ個門診都要看好多發燒上吐下瀉的患者。但是其中有一些是隱藏的流感病患，一開始以發高燒和嘔吐來就診的。如果家長發現，孩子除了嘔吐之外，持續反覆高燒，後續出現上呼吸道症狀，如喉痛、有痰、咳嗽、鼻水等，一定要再次就醫，排除是不是流感。畢竟初期醫師的判斷，後來症狀卻有變，還是要多跟醫師溝通，才能得到最適當的治療！

10/01/2025

全民瘋麻疹疫苗
1、民國70年後出生的民眾，有打過疫苗，抗體可持續10-20年。民國70年以前出生的民眾，有得過麻疹的比例很高。除非是要前往東南亞，或醫護人員，可自費檢驗抗體，不足再補接種
2、兒童接種率達95%以上，可避免大規模流行。
3、傳染力比新冠還高，初期症狀類似感冒，發燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎，幾天後出現紅疹才能確定診斷。 從發病到出疹後四天，都有傳染力。

4、麻疹是症狀治療，沒有特效藥，嚴重者引起肺炎，要注意精神和呼吸狀況。
5、避免去人多擁擠處，有感冒症狀的人要戴口罩。

全國醫院診所目前都缺麻疹疫苗，請留給有需要的人

27/12/2024

文/蘇之婉醫師

針對國中或高中學生，在學校可能會抽血健康檢查，如果有B型肝炎抗體較低，可再追加一劑疫苗喔

B型肝炎可由性行為、母親垂直傳染、輸血、不潔針具傳染。台灣早期打針針具是重複使用，若消毒不完全，就可能感染。兒童沒有症狀比例較高，但受感染年齡越小，越容易成為帶原者。如果不幸成為帶原者，除了會傳染給別.....