啟仁泌尿科診所

11/11/2025

30/08/2025

泌尿科就診須知

29/08/2025

🛡️ HIV 與其他性病（STD）的關聯
有醫師同業的診所最近檢驗出一名年輕HIV陽性的患者，這名患者在更早之前有在其他診所治療過其他的性病。在臨床上，HIV 感染者同時合併其他性傳染病例如梅毒、淋病、披衣菌感染、皰疹等。這不是偶然，而是有明確關聯性的。
🛡️ 為什麼性病與 HIV 會同時出現？
1. 共同的傳染途徑
HIV 和大多數性病一樣，主要透過性行為傳播。因此，如果一個人感染了梅毒或淋病，代表他曾有不安全性行為，也意味著同時接觸 HIV 的風險更高。
2. 增加感染的機會
部分性病會造成潰瘍、發炎或破損，這些病灶會讓 HIV 更容易進入血液系統。也就是說，性病會放大 HIV 的傳染機率。
3. 免疫系統影響
性病會活化免疫細胞，提供 HIV 感染的「入口」，因此讓病毒更容易建立感染。
💊 性病與 HIV 的臨床提醒
對於診斷出性病的患者，必須進一步進行 HIV 檢測，因為兩者的共病率相當高。如果只是治療了梅毒或淋病，卻忽略了 HIV，會延誤疾病的控制與治療。
近年來，暴露前預防性投藥（PrEP, Pre-Exposure Prophylaxis） 已經成為 HIV 預防的重要工具。PrEP 是指在高風險族群中，於性行為前持續服用抗 HIV 藥物，可藉此降低9成感染 HIV 的風險。不過要注意的是PrEP 只能預防 HIV，無法防止其他 STD，因此仍需要安全性行為、定期篩檢。
💊 PrEP 吃什麼藥？
目前台灣常見的藥物是舒發泰膜衣錠 (Truvada F.C.) 和得諾恩膜衣錠 (Tenoem F.C.)
Truvada 是Gilead藥廠開發的全球最暢銷的HIV預防藥物，但因藥價昂貴，在美國政府壓力下釋出專利供其他藥廠仿製學名藥。得諾恩膜衣錠 (Tenoem F.C.) 即為台灣常用的學名藥，現在藥廠有買一送二特惠活動。

#暴露前預防性投藥 #得諾恩 #預防要找醫師

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