路加物理治療所

路加物理治療所 脊椎矯正、足部矯正專家

📢【公告】11/12（三）因鳳凰颱風來襲，店休一日因應臺南市政府宣布 11 月 12 日（星期三）停班停課，路加物理治所將店休一天，造成不便，敬請見諒。🌀 溫馨提醒：颱風期間請留意安全，避免外出，願大家平安度過！
11/11/2025

📢【公告】11/12（三）因鳳凰颱風來襲，店休一日

因應臺南市政府宣布 11 月 12 日（星期三）停班停課，
路加物理治所將店休一天，造成不便，敬請見諒。

🌀 溫馨提醒：颱風期間請留意安全，避免外出，願大家平安度過！

09/11/2025

分享一下最近幫同事看手腕的疼痛
最近因為要抱寶寶起來
手需要整個將寶寶鏟起來
需要非常的出力
-
疼痛的位置大概在手腕背測中間的位置
約落在(Capitate 頭狀骨)的位置
先以平常處理頭狀骨往背測偏移的方向做關節鬆動
處理後有好一些
但再去做那個鏟的動做還是會不舒服
-
這時候我請同事將前臂做旋轉的動作(旋前/旋後)
平常將寶寶鏟起來的時候是旋後居多
然這時候比較會不舒服
我將手改變位置相對在比較旋前的情況下再做鏟的動作
就比較不會那麼不舒服
-
這時候就也想到上次七月剛上KC的課
有一條肌肉局部穩定肌(LS)：旋前方肌(Pronator Quadratus)
跟上篇"肘肌(Anconeus)"一樣
它的功用是在旋前與旋後的動作產生前"預先收縮"
主要產生快速的旋前動作是由"旋前圓肌"所產生
所以是一條對於"遠端橈尺關節"很重要的一條穩定肌
-
請同事預先收縮這條肌肉後
再做出鏟的動作就有再好一點
但還是會有點不舒服
最後將這個當作回家的運動回去練習
下次再把後續的狀況分享上來
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

05/11/2025

肩夾擠"Shoulder Impingement"
我會多考慮的一件事情
就是"第一或第二根肋骨上提(1st or 2nd Rib Elevation)"
-
通常肩夾擠的個案
我在第一次會去想是哪裡的動作控制出了問題
常見我會先切入的三個地方
1. 肩胛骨上轉不足、過度聳肩或前傾
2. 肱骨前移
3. 胸椎上挺不足或單側旋轉不足
通常這幾個是一開始會影響肩膀控制很大的原因
(先聲明：這只是我看的方式，大家看的方式百百種，歡迎理性討論)
-
當今天個案第一次把上述那些都調整了
第二或三次來的時候還是會覺得不舒服我就會開始考慮
"第一或第二根肋骨上提"
-
當今天因為姿勢或呼吸的模式不良
導致斜角肌過度緊繃將第一或二肋骨上移
這時候因為臂神經叢與鎖骨下動靜脈會穿過鎖骨與第一肋骨之間(胸廓出口)
人體為了保護神經不要被夾到
會自動做出聳肩的保護機制
所以在肩膀像上舉的時候就會不斷的聳肩
因此回去做控制訓練的時候
肩胛骨還是不自覺聳肩無法控制的話
我就會測試一下同側的第一或第二肋骨有無上提
-
蠻常將上提的肋骨用MET壓下去後
抬手就自然不會聳肩了
這個是我在肩夾擠會考慮的第二層問題
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

下背痛合併薦髂關節疼痛是功能性長短腳最常見的症狀，我們時常遇到的主訴：坐到站會痛單邊，或是臀部後外側有酸痛感等等⋯，這都是徒手治療最快速的減痛方式！ #徒手治療 #下背痛
01/11/2025

下背痛合併薦髂關節疼痛是功能性長短腳最常見的症狀，我們時常遇到的主訴：坐到站會痛單邊，或是臀部後外側有酸痛感等等⋯，這都是徒手治療最快速的減痛方式！

#徒手治療
#下背痛

28/10/2025

分享一下最近的新發現
最近手上有一個"假性網球肘"的媽媽
因為要照顧小朋友的緣故手腕使用特別多
所以右手肘外側開始不舒服
-
先解釋什麼是"假性網球肘(Pseudo Tennis Elbow)"
通常是橈骨頭無法在關節活動時產生適量的滑動
我自己遇到的是通常比較無法由背側往掌側滑動
而不是單純的近端肌腱發炎導致
-
這種個案我以前都會使用MWM的技巧
幫個案把橈骨頭由背側往掌側推動
同時請個案搭配主動做出原本會痛的動作(腕伸、旋前後)
然後馬上就不會痛的話
代表就有可能是"假性網球肘"
而且效果通常都很不錯也有長期效益
-
但在七月的時候上了Tina老師新開的上肢KC課程
裡面提到了一條局部穩定肌(LS)"Anconeus deep fibers 肘肌深層纖維"
他會在動作產生前預先收縮(類似腹橫肌、多裂肌...)
可以穩定兩個關節
1. 肱尺關節
2. 肱橈關節(目標)
-
透過主動預先收縮肘肌深層纖維
然後再請個案做出原本會痛的動作(腕伸、旋前後)
個案一樣馬上不會疼痛
甚至可以加上一些輕的重量且一樣無痛
-
覺得真的是太神奇了
可以反向證明"假性網球肘"
會不會其實是一種不穩定？
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

25/10/2025

分享今天高中同學推給我的個案
個案主訴以下症狀十幾年了：
1. 頭痛出現在左邊而且痛起來會受不了
2. 脖子平常沒有不舒服，但不敢往左邊轉動
3. 脖子有被診斷234節退化
4. 左眼看東西會有殘影且早上起床左半邊的視野是霧濛濛的
-
其實一開始聽到上述這些
我都懷疑是不是Red Flag(頭痛到不行、殘影不知道是不是複視、視野缺陷)
但因為個案說看過眼科醫師說可能是青光眼前期
但個案的眼壓其實都正常
建議先跟他共處觀察看看
我一開始想先請個案去掛神經內科
但他說已經掛了但要等到下個月後
所以想說先來試看看
-
理學檢查
1. Rotation to Lt limitation (且會擔心更往左轉過去)
2. Flexion 左眼會出現殘影
3. Flexion Rotation to Lt limitation (For C1)
-
我先把C1往左推過去做個Mobilization
結果神奇的事情就發生了
個案說：
他不僅頭能往左轉過去
然後他頭往前彎眼睛的殘影消失了可以對焦了
且左半邊的視野清楚超多
-
我從來不知道C1旋轉受限會影響這麼多
後來就給他兩個回家作業
下週再看他的情況
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

21/10/2025

"FABER Test 我會在髖關節考慮的三件事情"
先撇除核心也會影響
-
最近好久沒有分享個案了
也是要感謝各位讓我沒時間寫🤣
-
今天想要分享的是我今天遇到的
個案主訴之前跑完馬拉松有髖夾擊(FAI)的問題
但今來來的時候狀況其實蠻不錯的沒有很不舒服
-
FADIR (-) 但IR的角度很少
FABER (前側沒有不適感，角度明顯受限且內收肌覺得緊)
-
最近覺得"FABER Test"真的很有趣
包含兩個方向的動作(髖的外展、外轉)
先說個聲明這個是撇除有結構的問題(髖本身有骨性結構的問題、脊椎側彎)
我自己會從這三個方向去介入
1. 內收肌的長度有無足夠
2. 髂脛束(近端闊筋膜張肌/內轉)長度有無足夠
3. 臀中肌(外轉)的收縮效率有無足夠
-
自己經過幾個個案的測試發現
我目前都會處理一個再回測
好像全部都會有幫助且效果都很顯著
1. 髖外展如果內收肌長度不足就會受限
2. 髖外轉髂脛束(內轉)長度不足夠就會受限
3. 臀中肌的收縮效率不足也會影響到被動FABER擺下去的角度
-
今天這個個案經過上述的處理
從很差的角度幾乎直接平行到床面
試了幾個成效蠻不錯的
分享給大家
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

08/10/2025

來分享我今天的一位個案
個案前一陣子突然右腳無法盤腿
覺得右腳盤腿的時候外側臀部到髂脛束都蠻卡的
也會向下延伸到膝蓋不舒服
-
AROM(Hip)
1. Flexion ok
2. Flex 90 IR ok
3. Flex 90 ER 角度變少
4. FADIR (-)
5. FABER 無法放下至平行床面
-
一開始以為是髂脛束長度不夠所以無法外轉
所以先側躺拉伸髂脛束幾下
個案覺得有好一點但沒有太多
這時候再去懷疑是不是上脛腓關節卡住
腓骨頭相對卡在前面
進而導致脛骨卡在外轉
向上延伸到股骨卡在內轉
所以無法做出盤腿外轉的動作
所以對腓骨頭做了幾次AP
結果跟拉伸髂脛束一樣成效不佳
-
這時候往上思考到薦髂關節
走了一次評估的流程後發現個案的薦椎卡在(L on L)
也就是說是右側的梨狀肌相對縮短或過度活化
將薦椎拉往一個方向
進而導致右側髖關節無法做出外轉
(因為梨狀肌在比較髖屈時是一條內轉肌)
-
這時候照著KC的處理方式
做個MET然後再做個旋轉面的腰椎骨盆控制
個案右腳就可以直接盤腿了
也沒有怪怪的感覺
-
蠻有趣的個案分享給大家😆
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

老客人昨天晚上下班，牽機車不小心滑了ㄧ下，左側髂勁束就產生一個撕裂傷，隔天就來找我們報到了！
19/09/2025

老客人昨天晚上下班，牽機車不小心滑了ㄧ下，左側髂勁束就產生一個撕裂傷，隔天就來找我們報到了！

17/09/2025

是不是自己的髖關節常有咖啦咖啦的聲音
在醫學上叫做髖彈響(Hip Snapping Syndrome)
通常分成三種：
外側型：髂脛束或臀大肌肌腱滑過大轉子
內側型：髂腰肌肌腱滑過股骨小轉子或髖臼邊緣
關節內型：髖臼盂唇病變或遊離體
通常髖彈響很常伴隨不穩定的情況
-
今天要講的是內側型
我最近遇到兩三個都跟我說：
做死蟲式在腳放下的時候會出現彈響聲
而且聲音都還蠻大聲的🤣
在我上KC與LTA之前我只知道要把髂腰肌拉伸
但其實這樣效果根本就不夠
回去做死蟲式還是咖咖咖
-
這時候就用上KC(LS)的Posterior Psoas Fibers
做出髖的Pre-Contraction(將股骨頭輕輕吸進髖臼裡)
這時候在保持收縮的情況下再將腳放下聲音就變小或不見
代表這個方式是有效的
就目前我這樣做這種問題的個案
治癒率真的還蠻高的
然後我會先建議從：
1. 短力臂(膝屈) -> 長力臂(膝伸)
2. 高角度 -> 低角度
-
撰文者：吳哲維物理治療師
-
⚠️特別聲明
本文章作為知識分享
如果有疼痛問題與功能障礙
仍需尋求專業醫療人員協助處理
-
對你有幫助的話請幫我按讚分享👍🏾
-
路加物理治療所
電話：06-2970585
地址：台南市安平區永華路二段1097號

Address

台南市安平區永華路二段1097號
Tainan
70848

Opening Hours

Tuesday 08:00 - 12:00
14:00 - 21:30
Wednesday 08:00 - 21:30
Thursday 08:00 - 12:00
14:00 - 21:30
Friday 08:00 - 12:00
14:00 - 21:30
Saturday 08:00 - 12:00

Telephone

+88662970585

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when 路加物理治療所 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to 路加物理治療所:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category