康柏物理治療所

15/11/2025

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11/11/2025

台南市政府公告📣
為維護民眾安全及各項整備應變作為，明(11/12）日停止上班、停止上課。
因颱風來襲，明日休診一天，請大家注意安全!!

25/10/2025

01/09/2025

跑步選手的訓練，不只是在於跑得快，而是能否 #穩定、 #長久 地跑下去」。
#功能性訓練 正是為了這個目標而設計——針對動作模式進行診斷與重建，協助跑者 #強化協調性、 #提升效率，並且用正確的動作策略，延長自己的運動生命。
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跑步選手的功能性訓練策略：從穩定控制到神經效率
文／李柏融 物理治療師

在臨床與運動訓練的現場，我們經常遇到跑步選手面臨反覆性的傷害問題——不論是足底筋膜炎、髂脛束症候群、膝蓋前側疼痛，甚至是腰背緊繃與跑姿退化。這些問題乍看來可能是局部過度使用，但往往背後有更深層的「運動控制障礙」，也就是跑步動作本身的協調與穩定性出問題了。

功能性訓練對跑步選手而言，不是去加強單一部位的力量，而是強化整體動作鏈的穩定性、反應力與效率。

一、跑步的關鍵動作控制需求
跑步是一種高速、週期性、單腳支撐的活動，它對身體的功能要求可以總結為三點：

單腳穩定性：每一步都是單腳站立的挑戰，要求下肢關節穩定、核心控制良好。

跨平面協調：跑步不只是矢狀面（前後擺動），還涉及額狀面（骨盆穩定）、橫斷面（軀幹與骨盆的旋轉協調）。

快速產力與吸震能力：落地瞬間需有效吸收地面反作用力，並快速轉換成推進力。

功能性訓練就是針對這三項能力進行有邏輯的建立與整合。

二、功能性評估重點：針對跑者的「動作習慣」
跑步選手的功能性訓練，評估是第一步，必須從「動作模式」下手，而不是只看肌力或柔軟度。

1. 重點檢查項目：
單腿深蹲（Single Leg Squat）：觀察膝蓋是否內扣、骨盆是否下垂（Trendelenburg sign）、軀幹是否側彎，這些都是跑姿退化的早期徵兆。

DNS 發展性姿勢測試：看骨盆、核心與肩帶是否能協同出力，是預測跑姿穩定性的好工具。

Y Balance Test：若前方伸展差異 >4 cm 或後側差異 >6 cm，代表下肢間不對稱，未來可能出現過度使用傷害。

Mag 7 測試中的「單腿橋」、「呼吸模式」、「T4 活動度」：特別能揭露臀肌啟動不足與胸椎旋轉受限，這兩者都會導致跑步效率下降與代償。

這些測試幫助我們辨識是否存在「無痛功能障礙」，即跑者已經用錯的方式在跑，但還沒產生明顯的疼痛。

三、功能性訓練設計原則
（一）動作品質優先於距離與速度
跑者常忽略：「錯的跑步模式練得越多，只會讓傷害更早出現。」因此，功能性訓練第一步是「重建基礎動作品質」。

（二）階段性漸進訓練
穩定性階段：

臥位→跪姿→單腿站立的進展，訓練核心與髖穩定。

腹內壓控制、橫膈與骨盆底肌同步啟動，是穩定骨盆的關鍵。

常用練習：90-90 呼吸控制、單腳橋式控制、單腳站地板觸點練習。

整合性階段：

多平面動作練習，例如跨步側弓箭步、轉體觸球，強化跨平面協調。

加入彈力帶進行抗旋轉訓練（例如 Pallof press），訓練核心與髖帶的連動。

動態與爆發階段：

小跨步跳、前後／側向跳箱，建立反應能力與跑步節奏。

藥球旋轉傳球、單腳跳躍著地控制，提升髖部發力與足部落地吸震能力。

（三）跑姿轉化練習
功能性訓練最終要回到跑步本身。透過高速錄影、地面反力板分析等工具，我們可以追蹤是否真的「動作轉化成功」，也就是訓練的改變是否出現在跑姿裡。

四、訓練週期設計建議
跑步選手可參考「週期化訓練」原則，並依據賽季安排設計 GPP（通用體能準備）與 SPP（專項體能準備）階段：

GPP 階段（非賽季）：以中低強度、多樣化功能性動作建立穩定基礎，並進行呼吸、核心、髖部控制訓練。

SPP 階段（賽前／賽季）：引入爆發力訓練、配速跑、間歇跑，加強動作轉換效率，搭配快速收縮訓練（如深蹲跳、單腳跳箱）。

小結：讓跑者「跑得快，也跑得久」
跑步選手的訓練，不只是在於跑得快，而是能否「穩定、長久地跑下去」。功能性訓練正是為了這個目標而設計——針對動作模式進行診斷與重建，協助跑者強化協調性、提升效率，並且用正確的動作策略，延長自己的運動生命。

如果你是一位跑者，或正在協助跑者訓練的專業人員，不妨從今天起，將「功能性評估與訓練」納入核心訓練流程中，不只是強壯，而是動得更聰明。

26/08/2025

國家運動訓練中心規格的 #疼痛治療新科技

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✨高能量雷射治療三大特點：

📌舒服無痛感
專利的短脈衝技術避免燙傷， 讓治療過程安全又舒適

📌治療深層組織
ASA的獨家雙波長系統可以深層活化細胞的ATP合成，釋放生長因子促進組織修復

📌治療快速
最高75w瞬間能量能加速血液循環， 大幅提升治療效率，縮短癒後時間
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MLS雷射治療：這台機器真的有用嗎？

在治療所，有不少朋友問過我一個問題：「柏融，你覺得雷射真的有效嗎？是不是只是科技感很強的花招？」
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我可以理解這樣的懷疑，因為各種雷射治療儀器琳瑯滿目，從低能量到高功率雷射，再到號稱「雙波同步」的MLS（Multiwave Locked System）。到底這些差在哪裡？又適合誰？今天就讓我從一位物理治療師的臨床角度來聊聊這台機器的實際應用與觀察。

MLS不是萬靈丹，但在「對的適應症」上，療效真的不錯。
我目前主要會在以下幾個情況下使用MLS雷射作為輔助治療：

急性或亞急性的運動傷害（如腳踝扭傷、肌肉拉傷）

慢性肌腱炎、滑囊炎（像是網球肘、肩夾擠）

頑固的慢性下背痛、頸痛

膝蓋退化造成的關節疼痛

術後水腫、淤血、活動受限（例如人工關節手術後恢復期）
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很多人在第二到第三次治療後會明顯說：「誒，真的比較不痛了耶。」這不是心理作用，而是雷射在組織裡促進血流、減少發炎因子、刺激修復的結果。
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MLS的「雙波同步」確實是技術關鍵，
傳統的雷射治療通常只有一種波長（像是808nm或905nm），而MLS是把兩種波長——一個持續的紅外光（808nm，增加血流、促進修復），一個高峰值脈衝光（905nm，干擾痛覺傳導）同步輸出。這個同步輸出是關鍵：它讓止痛跟消炎這兩個效果可以同時發揮，而且比單波雷射快。
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有時候我會跟病人開玩笑說：這台有點像是治療界的大谷翔平雙刀流 雖然他最近只剩棒子了。但我們追求的不是炫技，而是怎麼讓病人少痛幾天、早點動起來。
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那副作用呢？安不安全？
這點我可以很負責任地說：到目前為止，在我手上接受過MLS治療的患者，幾乎沒有發生任何副作用。

不過，我還是會遵守一些基本原則：

不照眼睛（一定戴護目鏡）

孕婦、癌症患者、出血傾向者避免

有金屬植入物時注意熱感回饋

有光敏感病史的患者會特別評估

只要使用得當，它的安全性是非常高的。
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那跟其他雷射或治療方式比起來呢？
我自己在臨床上是這樣搭配思考的：

傳統低能量雷射穩定安全，但效果較慢適合做表淺組織或是成本考量較高時。
高能量雷射效果強，但要控制熱感 深層疼痛、肌筋膜黏連。
MLS雙波雷射 兼具深度與溫和、見效快痛＋腫、活動受限的急慢性交錯期。
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MLS的優勢是「平衡」。不像純高能雷射那樣熱感重，也不如傳統雷射那麼慢熱。當我面對一個剛剛急性發作但已經有慢性基底的患者時，MLS往往可以成為不錯的切入點。
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這邊整理幾種常見狀況給大家參考：

運動員與健身族：拉傷、挫傷想要快速消腫退痛

久坐上班族：肩頸僵硬、下背卡卡、不想一直吃藥

關節退化族群：像是膝蓋退化、髖關節僵硬、怕開刀又想維持生活品質

術後康復期：例如關節置換後的水腫控制與早期活動訓練

如果你是這些族群之一，也正在找尋「不吃藥、不打針、不動刀」的止痛方法，那麼MLS雷射可能會是你可以考慮的治療工具。
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最後補一句臨床老實話
MLS不是魔法，也不是什麼「只要照了就好」的仙丹。它最大的價值，是「為身體創造一個更適合修復的環境」。所以我在治療時，會搭配運動訓練、徒手治療與功能指導，讓它在「對的時機」產生最好的效果。
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如果你在治療上已經遇到瓶頸、不想繼續吃藥，或是希望找出更長遠的處理方式，那也許這項科技可以幫你多開一扇窗。

有問題、想詢問適不適合的朋友，歡迎私訊或留言。也許你會發現，其實治療的選擇不只一條路，關鍵是有人能幫你走出第一步。