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王宏銘中醫師

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王宏銘中醫師

大醫院小中醫，分享我見我聞

16/11/2025

早上家庭聚餐
下午大會演講
有幸受到全中聯的邀約
在針灸這個主題演講廳安排了一場演講
今年主題是中醫治療急重難症
我們團隊這幾年累積了不少不錯的治療醫案
藉此機會分享給中醫界的朋友

晚上又要回歸工時最低勞力最高的
專職奶爸工作了
想到明天要上班好像還…..有點開心?

31/10/2025

收到來自中醫全聯會的獎牌
認真覺得能夠投入公會運作的人都很了不起
沒錢拿的工作卻幾乎每個週末都要跑來跑去
尤其家裡有小孩要顧的這個階段
實在是分身乏術….

30/10/2025

問一下大家
如果年紀60幾歲的阿姨
在聽完Taylor Swift的"Cruel Summer"
和OneRepublic的"Counting Stars"
以及胡夏的"那些年"之後
興緻勃勃的跟你說
"王醫師，你們好復古喔！這些都是我高中的時候聽的歌欸！"

到底應該要怎麼回答對方比較好呢？

是啦是真的有點復古但大部分都是我高中大學的時候的歌曲.....
莫非......阿姨其實是穿越時空的旅人呢

22/10/2025

二寶一歲的慶生
匆匆忙忙的準備之下，
只有一個小時可以佈置

看著手邊的道具各種顏色不同的氣球
突然想到了電影「腦筋急轉彎」的片段

故事之中大腦內有很多回憶的玻璃球，
快樂是黃色的球
憤怒是紅色的球
憂傷是藍色，厭惡是綠色，驚嚇是紫色
成千上萬的玻璃球裝滿了女主角的回憶

想了一下就決定把牆面做了這樣的裝飾
家人都問說這有什麼特殊的意涵嗎

人生一路上成長總會有很多經歷
有的快樂、有的悲傷
有的難過、有的生氣
這些情緒會伴隨著回憶深刻在我們腦海中
跟這些五顏六色的氣球一樣

希望孩子不論是遇到開心或是挫折
都可以從中學習到一些事物

就像逐步攀升的一顆顆氣球一樣
一步步的成長茁壯

19/10/2025

《香蕉哥哥？》

前陣子碰到一位初診的早療兒童
其實看診過程也蠻平常的
看完了聯合評估報告、解釋病情
說明了治療計畫和方式、收費方式

正要開始第一次治療時
總覺得家長好像有一種似笑非笑的表情看我

「痾…..怎麼了嗎？」

喔喔抱歉沒事沒事
只是當初是其他家長介紹來的
說很推薦王醫師，是一個很像香蕉哥哥的人
看了一下覺得真的有點像

腦子當機了大概2秒
心裡想的是
「我只聽過蝴蝶姊姊….香蕉哥哥是誰？」

治療完後…..默默的打開網路視窗
搜尋了香蕉哥哥看一下本尊
這……..
這真的有像嗎……
已經不懂推薦人究竟是褒是貶了

希望之後不要聽到王醫師像海綿寶寶之類的

09/10/2025

入秋天天氣明顯轉涼
中醫在秋天的養生要顧肺
多半會推薦吃白色的食物
平常山藥蒸來吃如果吃膩了
可以嘗試這道山藥紅豆餅喔

作法很簡單
山藥切塊蒸熟後壓泥再加蜜紅豆進去
接下來倒入一些低筋麵粉
就可以捏成任意形狀入鍋煎了

表皮脆脆味道甜甜的內餡又軟Q
是適合大人小孩吃的養生甜點喔！

08/10/2025

越來越獵奇的螢幕…….
完全就是被監視啊

05/10/2025

中秋節前夕的門診
早療的患者衝進診間找我
「王醫師！中秋節…..」

中秋節怎麼樣啊？

「中秋節…….」

是不是要接ㄎ什麼啊？

「中秋節……」

「王醫師！中秋節…….」

「中秋節要吃月餅！」

痾……
也……也是沒錯啦…..

30/09/2025

《數到五才能進簾幕》
自閉特質的小孩都會有一些莫名堅持的事物
例如一定要檢查我的月曆有沒有翻到正確的月份
或是進來看診的時候一定要檢查我的螢幕桌布是什麼
又或者進來就要說一些特定的台詞例如：「這個針灸很好玩喔！」

接下來要介紹這個案例
則是每次看診都要在簾幕外面的椅子坐五秒，數完然後才願意進診間
這是一個自閉症合併精細動作和語言發展遲緩的案例
第一次就診是在三歲多，那時候講話都是短句居多，缺乏講話主動性
都需要問才能做很簡單的敘述(7-8字以內)

患者從兩歲發現發展遲緩就開始做早療
早療一年期間改善了粗大動作的活動功能，但語言表達的部分始終評估仍在遲緩階段
也因此輾轉來中醫這邊進行治療

每次和這個小朋友的對話也是很有趣
在治療的階段我習慣會慢慢增加針刺的針數，但對自閉症患者來說
動輒增加一支針，都是需要耐心溝通數次才行的
所以每增加一支針，都需要提前幾周「布局」，需要媽媽不斷的勸誘
才能再幾周後得以按照進度增加針數

這樣的治療是需要花費非常長的時間來觀察的
漸漸的，開始注意到患者進診間會主動地說出一些事情
「你今天怎麼沒有穿粉紅色衣服？」
「可不可以不要很痛輕一點」
說話開始更有邏輯性，語句也越來越豐富
當然不會這麼突飛猛進，有時候感冒了，誘發氣喘後
好像又會有些退步，情緒也會有一陣陣的起伏

直到幾天前，患者的媽媽帶來了新的聯合評估報告
經過了一年半的治療，語言發展和精細動作這兩項，
終於，看到了「無異常」這三個大字
但有時候講話很急，語句的流暢度仍有進步空間

其實門診的治療追蹤有時候很趕，
沒辦法花很多時間去幫孩童做評估
但又需要一個客觀依據去看治療個案有無進步，
聯合評估的報告就顯得很重要
也能適時提供我們臨床忽略的一些客觀敘述，
讓我們得以改善治療計畫

當然可能很多人想問自閉症這件事情會不會改善
老實說我覺得針灸在介入治療這類患者，
還是以遲緩功能這部分改善比較明顯
自閉的特質會有些進步，但要根治十分困難
至少以該案例來說，
患者始終都會堅持要在簾幕外面待一下才願意進去
但像是社交、眼神互動這部分是會有進步的(只是也不清楚是針灸還是早療的效果)

說真的一年半的治療是很漫長的一件事情
我常在演講的時候形容治療發展遲緩就跟爬山一樣
目標很明確在山頂，但是一路不會都是平坦，
有時候會高高低低，有時候會崎嶇不平
甚至一個感冒或是搬家轉學，患者的狀況又會突然有些退步
但就跟爬山一樣，漸漸的往上走
當然最重要的，還是父母那無盡的包容和愛，陪伴孩子一起成長

29/09/2025

《早衰症》
在醫院的門診，有時候總會遇到從來沒看過的疾病。
幾週前的門診，一位父親推著輪椅進診間
輪椅上的是個22歲的男生
身體非常的瘦長，四肢脂肪很少，靜脈明顯

點開病歷是長長的一串就診紀錄
這是一個Progeroid syndromes（早年衰老症候群）的患者。

這個疾病也稱為早衰症，是一類較為罕見的遺傳性疾病，會導致兒童在幼年時期出現快速、過早的衰老症狀。

患者的病情很複雜
同時有心律不整、Ehlers-Danlos Syndrome（鬆皮症）、骨質疏鬆、發展遲緩等等問題

光是看病歷，當下就花了好長的時間
父親表示小孩出生到現在，
一直都多方求醫，希望中醫能夠讓小孩的情形改善些許，聽了一下爸爸的敘述
患者因為失眠的問題，常常整晚都不睡覺
吃安眠藥隔日會很昏沉又不適合
排便也總是便秘需要灌腸或是瀉藥

聽完父親說出生到現在一直是夫妻在顧
內心第一個浮現的想法是
「22歲……多麼偉大的父母阿…..」

睡不著你們要怎麼辦呢？
「就…..陪著孩子一起到天亮啊….」

跟診的學生此時也發出了一聲驚呼
自己顧過兩個小孩，我深有同感
一個星期沒睡好都已經要命了
何況是…..20幾年……

正要幫患者針灸的時候
患者突然很緊張的大叫，接著兩手一直亂揮，而且力氣不小，後來動用了三四個人幫忙固定
才把針刺治療完成
爸爸在旁邊說
「不好意思，他很容易緊張害怕」

推著輪椅出去，我默默看著這位父親的身影
實在覺得他很偉大
我們只看到了診間短短10多分鐘的冰山一角
20多年來的照護辛勞，實在無法想像
想必為了兒子，投入非常多的時間精力

天底下的父母為了兒女
總是能強迫自己成為超人
不知患者能不能感受到他身邊來自父母那無窮無盡的愛

27/09/2025

今天晚上用的是烤香蕉燕麥蛋糕
材料是香蕉、蛋、藍莓、燕麥片、紅棗、麵粉
果汁機把全部東西攪爛後倒盒進烤箱
味道真是不錯～一樣被大寶吃光光

紅棗是藥食同源最好的中藥範例之一
無論是各種複方和藥膳
幾乎都跑不掉這個神奇的藥物
紅棗性味甘、溫能健脾益胃
紅棗營養價值極高
具備豐富的礦物質和膳食纖維
此外也有養顏美容和安神的功效

無論是早餐或是宵夜
都可以嘗試看看這個超簡單又營養的蛋糕呦

22/09/2025

第二版想修正太軟的口感
嘗試加了麵粉跟一點泡打粉
想製造出蓬鬆的fu
最後再加枸杞跟葡萄乾

剛蒸好的時候確實膨脹了不少
看起來越來越像發糕了
口感確實好了不少～但好像第一版更健康

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