18/04/2026
以前媽媽最愛的排骨湯,
喝沒兩口就推開。
白飯也只扒了兩口,
就筷子放下說飽了。
接著衣服越來越鬆,
手上的戒指也開始戴不住,
走路越來越不穩。
他們總是說
「沒事,老了就這樣。」
但你知道這並不正常。
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💡 全球每 5 位長輩,就有 1 位正面臨問題
厭食症不只出現在減重者身上。
隨著年紀增長,
食慾和食量會自發性下降——
這就是老年厭食症(Anorexia of Aging),
是老年症候群的一種。
在 2025 年一篇整合 36 篇研究、
近三千萬名 60 歲以上長輩的統合分析——
全球盛行率高達 22%,
大約每 4 到 5 位長輩,
就有 1 位正面臨這問題。
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📊 吃不夠,肌肉流失得比你以為的快
曾有研究發現,
老年厭食的長輩,
死亡風險是一般老人的 1.83 倍。
吃不夠時,
身體得不到足夠的營養,
就會先分解肌肉。
肌肉一旦流失太快,
跌倒,就不是意外,
而是早晚會發生的事。
你可能在想,骨折開刀就好了。
但 2019 年一份跨 36 國、
23 萬人的大型研究發現,
跌倒髖部骨折的長輩,
超過兩成在一年內離世。
開刀只是起點。
躺著那段時間,
肌肉流失得更快。
肺炎、血栓、感染——
一個個找上門。
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⚠️ 5 個「吃不下」原因
當她說「不餓」,
第一步不是逼她多吃。
是看懂「為什麼吃不下」。
👃 味覺嗅覺退化——
半數 65 歲以上長輩嗅覺已退化,
需要更豐富的味道才嘗得出來。
下次幫她煮飯,
別只靠加鹽——
檸檬、醋、昆布高湯、番茄都能幫助提味,
食物溫熱吃,香氣才出得來。
🥣 胃排空變慢——
長輩的飽足荷爾蒙(CCK),
濃度是年輕人的將近四倍,
才吃幾口,大腦就收到「飽了」的訊號。
與其逼她吃完一大碗,
不如少量多餐,
每餐加一匙油或打顆蛋,
吃起來沒壓力,營養不打折。
💊 藥物副作用——
超過 250 種處方藥會影響食慾。
她一天吃五六種,
藥又不能不吃。
下次陪她回診,
和醫師討論藥的副作用:
哪幾種最容易讓她噁心、沒胃口?
能不能調時間、或換一種?
🏠 一個人吃飯——
老伴走了,孩子住外面。
一個人,煮飯都提不起勁。
找附近的「社區關懷據點」,
每週兩三天跟人一起吃——
有研究指出,能多吃近 240 大卡。
🦷 口腔問題——
跨國調查中,牙齒問題是醫療人員
最常看到的老年食慾下降成因(84%)。
先陪她去一趟牙科,
假牙合不合、牙齦有沒有破,都看一下。
食物切小、燉軟,
咬起來不痛,更願意吃。
如果喝水常嗆到,
記得掛復健科做吞嚥評估。
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🗣️
下次她說「不餓」,
別回她「老了都這樣」。
坐在旁邊,看她吃了多少。
體重三個月內掉超過 5%,
別管她說吃了多少,
直接找營養師或醫師。
你家長輩最近吃飯狀況怎麼樣?
有沒有什麼方法,讓他們願意多吃一口?
歡迎留言分享,
說不定你的一個小方法,
剛好是另一個家庭正在找的。
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關於長照議題,
我們也嘗試開始拍攝短影片,
歡迎大家來留言區看看。
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📚 資料來源
▸ Global Prevalence of Anorexia of Aging: A Systematic Review and Meta-analysis (Maturitas, 2025)
▸ Landi et al. The Anorexia of Ageing: Physiopathology, Prevalence, Comorbidity and Mortality (Maturitas, 2013)
▸ Landi et al. Anorexia of Aging: Risk Factors, Consequences, and Potential Treatments (Nutrients, 2016)
▸ Aprahamian et al. Anorexia of Aging: Knowledge Gaps in Diagnosis and Management (JCSM, 2023)
▸ MacIntosh et al. Effects of Age on CCK, Appetite, and Pyloric Motility (J Clin Endocrinol Metab, 2001)
▸ Downey et al. Changing Trends in the Mortality Rate at 1-Year Post Hip Fracture (World J Orthop, 2019)
▸ Nijs et al. Family Style Mealtimes in Nursing Home Residents (J Gerontol A, 2006)
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